Dir kënnt vill leiden ënner enger laangfristeger Krankheet an Ärem Daarm. Vläicht ass d'Konditioun och mat Medikamenter schwéier ze kontrolléieren. An esou enger Situatioun kann den Dokter Iech eng Léisung proposéieren, fir den kranken Déckdarm chirurgesch ze entfernen an eng speziell Täsch am Kierper ze kreéieren, déi Offall sammelt. Dat ass wat mir eng Ileumtäsch nennen. Loosst eis iwwer alles einfach schwätzen.
Einfach ausgedréckt, wat ass eng Ileal-Täsch?
Stellt Iech vir, Ären ganzen Déckdarm (Colon) an Äre Rektum gi wéinst enger Krankheet chirurgesch ewechgeholl. Dës Operatioun gëtt eng "Total Proktokolektomie" genannt. Nodeems se ewechgeholl gouf, braucht Dir also eng Plaz fir d'Offallprodukter (Stull), déi no der Verdauung vu Liewensmëttel entstinn, ze sammelen an ze späicheren, ier se de Kierper verloossen .
Dat ass wann Chirurgen d'Enn vun Ärem eegenen Dünndarm (den Ileum) benotzen, fir eng kleng Täsch an Ärem Kierper ze kreéieren. Dëst gëtt eng Ilealtäsch genannt.
De gréisste Virdeel dovun ass, datt Dir keng extern Täsch/Sak braucht fir Offall ausserhalb vum Bauch opzefänken. Dir kënnt Är Darmkontroll wéi gewinnt behalen.
Ënner wéi enge medizinesche Konditioune muss dës Operatioun duerchgefouert ginn?
Net jiddereen huet dës Operatioun. Dokteren iwwerleeën dës Optioun besonnesch wann verschidde medizinesch Zoustänn net mat Medikamenter kontrolléiert kënne ginn. Dës Operatioun, genannt `(Ileal Pouch-Anal Anastomose - IPAA)`, gëtt am meeschten an de folgende Situatiounen benotzt:
- Colitis ulcerosa: Dëst ass eng Krankheet, déi laangfristeg Entzündungen a Schwellungen am Déckdarm verursaacht. Dëst ass déi bescht Optioun, wann Medikamenter net funktionéieren.
- Familiär adenomatös Polyposis (FAP): Dëst ass eng ierflech Krankheet, déi Honnerte vu klenge Wuesstemer (Polypen) am Daarm verursaacht, déi sech zu Kriibs entwéckele kënnen.
- Darmkriibs/Darmkriibs: A verschiddene Fäll vu Kriibs.
- Rektumkriibs: Fir verschidde Kriibsarten, déi am ieweschten Deel vum Rektum optrieden, anstatt am ënneschten Deel.
Wéi vill Zorte vun dëse Täschchen gëtt et?
Jo, et ginn dräi Haaptzorte vun dësen internen Täschchen, déi Chirurgen kreéieren.
| Täschchentyp | Einfach Beschreiwung |
|---|---|
| J-Täsch | Dëst ass déi am meeschte verbreet Aart . D'Täsch gëtt erstallt andeems den Dünndarm an d'Form vum Buschtaf 'J' gefaalt gëtt. Si ass direkt mam Anus verbonnen, sou datt Dir normal defecéiere kënnt. |
| S-Täsch | Dëst ass a Form vum Buschtaf 'S' gemaach. Et ass ganz ähnlech wéi eng J-Täsch. Et ass och mam Anus verbonnen. |
| Kock-Täsch / K-Täsch | Dëst ass eng ganz rar Aart. Si gëtt bei Leit gemaach, déi déi aner zwou Aarte net kënnen hunn. Hei gëtt d'Täsch mat enger Ëffnung (Stoma) verbonnen, déi an der Haut vum Bauch gemaach gëtt. |
Also fir wien ass dës Operatioun gëeegent a fir wien net?
Fir datt dës Operatioun erfollegräich ass, mussen verschidden Deeler vun Ärem Kierper richteg funktionéieren. Ausserdeem ass se eventuell net gëeegent fir Leit mat bestëmmte medizinesche Problemer.
| Gutt Kandidaten fir dës Operatioun | Déi, deenen eng Operatioun net recommandéiert ass (kéinten net berechtegt sinn) |
|---|---|
| Déi, deenen déi verbleiwen Deeler vum Verdauungssystem gutt funktionéieren. | Leit mat Morbus Crohn (well dës Krankheet och den nei geformte Sak beaflosse kann). |
| Leit mat gutt funktionéierenden Analsphinktermuskelen an der Fäegkeet, hir Darmbewegungen ze kontrolléieren. | Leit, déi scho fekal Inkontinenz hunn. |
| Leit, déi keng Schied un den Beckennerven haten. | Leit mat schwéierer Iwwergewiicht (Iwwergewiicht vun der Klass III) . |
| D'Resultater si ganz erfollegräich fir Leit tëscht 20 a 50 Joer. Awer och gesond Leit iwwer 50 kënnen dat maachen. | Leit mat nidderegem Rektumkriibs. |
Wat kann een no der Operatioun erwaarden?
Dëst ass keng eenzeg Operatioun. Si gëtt normalerweis an zwou oder dräi Etappen duerchgefouert. No der Operatioun musst Dir ongeféier eng Woch am Spidol bleiwen.
Ufanks gëtt eng temporär Täsch ausserhalb vun Ärem Bauch placéiert, während déi nei entstane Täsch heelt. Dëst kann dräi bis sechs Méint daueren. Duerno gëtt eng kleng Operatioun duerchgefouert, fir se ze entfernen an d'intern Täsch ufänke ze funktionéieren. Wärend dëser Zäit këmmert sech den Dokter ganz gutt ëm Iech. Hutt keng Angscht, mat hinnen ze schwätzen, wann Dir Froen hutt.
Wéi erfollegräich ass dat? Gëtt et Risiken?
Dëst ass eng ganz erfollegräich Operatioun. D'Erfolgsquote läit bei ongeféier 95% . Mat der Zäit wäert Är Liewensqualitéit sech däitlech verbesseren. Zum Beispill, een, deen eng "(Kolitis ulcerosa)" hat, wäert net méi de plötzlechen Drang hunn, op d'Toilette ze goen, deen e fréier hat.
Am Duerchschnëtt musst Dir ongeféier siwe Mol am Dag defecéieren. Mee dat Wichtegst ass, datt Dir et kontrolléiere kënnt, ouni Iech ze presséieren, wann et néideg ass.
Wéi all grouss Operatiounen, gëtt et awer Risiken a Komplikatiounen.
- Pouchitis: Dëst ass déi heefegst Komplikatioun. Et ass eng Entzündung oder Infektioun vun der nei entstanener Täsch.
- Aner Komplikatiounen:
- Leckage aus dem Sak no der Operatioun.
- Dënndarmverschluss.
- Bluttgerinnsel oder Blutungen.
- D'Bildung vun enger anormaler Verbindung (Fistel) tëscht dem Sak an engem aneren Organ.
- Onbequemlechkeet an der Haut ronderëm den Anus wéinst heefeger Darmbewegung.
De Risiko vun dëse Komplikatioune läit tëscht 5% an 10%. Wann dëst geschitt, musst Dir eventuell eng weider Operatioun maachen oder e permanente Stoma kréien. Dofir ass et wichteg, all dëst mat Ärem Dokter ze diskutéieren.
Wéini sollt Dir dréngend en Dokter konsultéieren?
Et ass ganz wichteg, direkt medizinesche Rot ze sichen, wann Dir no der Operatioun nei oder ongewéinlech Symptomer bemierkt. Wann Dir ee vun dëse Symptomer hutt, sot et Ärem Dokter direkt Bescheed.
| Symptomer op déi ee oppasse soll |
|---|
| Bauchschwellungen oder Krämp, déi méi wéi zwou bis dräi Stonnen daueren. |
| Blutungen. |
| (Wann et eng temporär Täsch gëtt) eng Ännerung oder Verletzung vum Stoma. |
| Schwieregkeeten beim Defekatioun. |
| Exzessiv Leckage. |
| Schwéier Péng. |
| Schwéier Iwwelzegkeet, Erbrechung oder Duerchfall. |
Wéi laang dauert et, bis mir erëm an d'Normalitéit zréckkommen? A wéi ass et mat Iessen an Drénken?
Dir kënnt normalerweis bannent véier bis aacht Wochen erëm schaffen an Är Aktivitéiten ufänken. Nodeems Dir Iech erholl hutt, mécht Ären Dokter all Joer oder zwee eng Pouchoskopie (eng kleng Kamera, déi an d'Täsch kuckt) fir sécherzestellen, datt alles an der Rei ass.
Wat d'Iessen ugeet, musst Dir vläicht ufanks e puer Ännerungen an Ärer Ernährung maachen, fir Ärem neien Verdauungssystem gerecht ze ginn. Et ass am beschten, en Ernärungsberoder ze konsultéieren. Awer déi meescht Leit wäerten eventuell fäeg sinn, ze iessen, wat se wëllen.
Wat d'Schwangerschaft ugeet, beaflosst dës Operatioun normalerweis net Är Fäegkeet, Kanner ze kréien. Fir Schied un de Muskelen vum Rektum während der Gebuert ze vermeiden, kann Ären Dokter awer e Kaiserschnëtt empfeelen.
Botschaft fir doheem
- Eng Ileal-Pouch-Operatioun ass eng gutt Geleeënheet fir Leit, déi u Darmproblemer leiden, e normales Liewen ouni en Ileal-Pouch am Mo ze féieren.
- Dëst ass eng Operatioun mat enger ganz héijer Erfolgsquote (95%) a verbessert d'Liewensqualitéit däitlech.
- Dëst ass awer eng grouss Operatioun, déi net ouni Risiken a Komplikatioune ass. Déi heefegst Komplikatioun ass eng Konditioun, déi Pouchitis genannt gëtt.
- Et dauert eng Zäit fir sech no enger Operatioun ze erhuelen, a reegelméisseg Kontrollen beim Dokter si essentiell fir eng laangfristeg Gesondheet.
- Wann Dir Froen doriwwer hutt, zéckt net, Ären Dokter ze froen.
💬 Comments (0)
Keng Kommentare goufen nach gepost. Füügt Äre Kommentar hei fir d'éischte Kéier.
Füügt Äre Kommentar