Loosst eis einfach iwwer Beckenexenteratioun schwätzen, eng vun de gréissten Operatioune fir Kriibs.

Mir wëssen, wéi schwéier et ass, géint Kriibs ze kämpfen. Wierder kënnen de Schmerz net beschreiwen, deen Dir fillt, wann de Kriibs no all de Behandlungen an Operatiounen zréckkënnt. An esou enger Situatioun schwätzt Ären Dokter vläicht mat Iech iwwer eng grouss Operatioun mam Numm "Pelvic Exenteration". Et ass normal, Angscht a Schock ze hunn, wann Dir dësen Numm héiert. Awer keng Angscht. Haut schwätze mir kloer an einfach driwwer, wat dat wierklech bedeit, firwat et gemaach gëtt a wat Dir duerno musst erliewen.

Einfach ausgedréckt, wat ass eng Beckenexenteratioun?

Eng Beckenexenteratioun ass eng ganz grouss a komplex Operatioun fir Kriibs am Becken ze behandelen. Si gëtt normalerweis als leschten Auswee gemaach, wann all aner Behandlungen (wéi Chemotherapie a Strahlentherapie) de Kriibs net ënner Kontroll bruecht hunn oder wann de Kriibs zréckkomm ass.

Dës Operatioun besteet haaptsächlech doran, d'Reproduktiounsorganer ze entfernen, wou de Kriibs sech verbreet huet. Meeschtens gëtt dës Operatioun bei Frae gemaach. A verschiddene Fäll mussen awer och Männer dës Operatioun ënnerzéien.

Dëst beinhalt d'Entfernung vun Organer wéi Är Vagina, Gebärmutter a Gebärmutterhals. Jee nodeem wéi wäit de Kriibs sech ausgebreet huet, mussen eventuell och Deeler vun Ären Harnweeër an Ärem Verdauungstrakt, wéi Är Blase an Ären Daarm, ewechgeholl ginn.

Wat sinn déi Haaptzorten vun dëser Operatioun?

Beckenexenteratiounschirurgie bei Frae kann an dräi Haapttypen opgedeelt ginn: Anterior, Posterior an Total. Ären Dokter bestëmmt, op Basis vun der Lag an dem Ausmooss vun Ärem Kriibs, wéi eng Aart vun Operatioun am Beschten fir Iech ass.

Egal wéi eng Zort Operatioun Dir hutt, Är Fortpflanzungsorganer ginn ewechgeholl. Dir kënnt Iech eng kloer Iddi dovunner aus der Tabell hei ënnendrënner kréien.

Wat wann dës Operatioun bei Männer duerchgefouert gëtt?

Wann e Mann dës Operatioun wéinst rezidivéierendem Beckenkriibs (wéi Harnröhrekriibs) ënnergeet, entfernen d'Chirurgen d'Blase, den Rektum, den Anus an en Deel vum Dickdarm. Zousätzlech kënnen och Deeler vum Fortpflanzungssystem, wéi d'Prostatadrüs an d'Samblasen, ewechgeholl ginn.

Firwat gëtt sou eng grouss Operatioun recommandéiert?

Well dëst eng ganz grouss Operatioun ass, empfeelen d'Dokteren se nëmmen als leschten Auswee. Déi Haaptgrënn sinn:

• Wann aner Behandlungen (Bestrahlung, Chemotherapie) de Kriibs net heelen kënnen.
• Och wann en Tumor duerch eng Operatioun ewechgeholl gëtt, kann de Kriibs an déiselwecht Regioun zréckkommen oder sech op Nopeschorganer ausbreeden.

Dës Operatioun gëtt dacks bei gynäkologesche Kriibsarten duerchgefouert. Zum Beispill:

• Vaginalkriibs
• Gebärmutterkriibs
• Gebärmutterhalskriibs
• Vulvakriibs

Wat geschitt virun der Operatioun?

Virun enger grousser Operatioun wéi dëser gitt Dir grëndlech ënnersicht. Ären Dokter wäert wahrscheinlech Tester wéi en MRI-Scan oder en CT-Scan verschreiwen, fir kloer Biller vun Äre Beckenorganer ze kréien. Dës Biller hëllefen him, d'Operatioun ze plangen.

Zousätzlech seet et Iech och, datt Dir Saache maache sollt wéi:

• Verschidde Medikamenter, besonnesch Bluttverdënner, mussen eventuell e puer Deeg virun der Operatioun gestoppt ginn.
• Si soen Iech, datt Dir den Owend virun der Operatioun näischt iesse oder drénken sollt.
• Ären Dokter gëtt Iech kloer Instruktiounen iwwer all dat.

Wat geschitt während der Operatioun?

Virun der Operatioun kritt Dir eng Vollnarkos (e Medikament, dat intravenös an Ären Aarm ginn gëtt). Dëst bedeit, datt Dir wärend der ganzer Operatioun schloft, sou datt Dir keng Péng spiert.

D'Detailer vun der Operatioun variéieren jee no der Aart vun der Operatioun, déi Dir hutt. De Chirurg mécht e puer Schnëtter an Ärem Bauch a läscht virsiichteg déi kriibserreegend Fortpflanzungsorganer an, wann néideg, aner Organer eraus. Heiansdo kann eng minimalinvasiv Prozedur duerchgefouert ginn.

Eng nei Method fir Urin a Kot fräizesetzen

Dëst ass dee gréissten Ënnerscheed bei dëser Operatioun.

• Wann Är Harnblase ewechgeholl gëtt: Dir musst eng nei Manéier schafen, fir datt den Urin Äre Kierper verloossen kann. Heiansdo gëtt en Deel vun Ärem eegenen Daarm geholl a benotzt fir eppes wéi eng nei Harnblase ze kreéieren. Oder d'Réier, déi vun Ären Nieren ausféieren, ginn mat enger klenger Ëffnung an der Haut vun Ärem Bauch verbonnen. Dëst nennt een eng Urostomie . Den Urin gëtt an engem Sak gesammelt, deen mat dëser Ëffnung verbonnen ass.
• Wann en Deel vum Daarm an dem Anus (Dickdarm/Rektum/Anus) ewechgeholl gëtt: Op déiselwecht Manéier gëtt e neie Wee fir den Ausgang vum Still geschaf. Den reschtlechen Deel vum Daarm ass mat engem Lach an der Haut vum Bauch verbonnen. Dëst nennt een eng Kolostomie . E Sak, deen domat verbonnen ass, sammelt de Still op.

Dës ganz Operatioun kann normalerweis ongeféier 12 Stonnen daueren.

Wat geschitt no der Operatioun?

No der Operatioun musst Dir eng laang Zäit am Spidol bleiwen. Verschidde Leit mussen e puer Wochen am Spidol bleiwen. Wärend dëser Zäit wäerten d'Dokteren an d'Schwësteren Är Gesondheet genau iwwerwaachen a Medikamenter ginn, fir d'Péng ze kontrolléieren.

Verschidde Frae wielen no dëser Operatioun eng vaginal Rekonstruktioun ( Vaginoplastik ). Wann Dir un dësem interesséiert sidd, kënnt Dir mat Ärem Dokter doriwwer schwätzen.

Nodeems Dir heem gitt, gëtt Iech d'Spidol detailléiert Instruktiounen, wéi Dir Är chirurgesch Schnëtter pflegt a wéi Dir se propper hale kënnt, wann Dir eng Kolostomie oder Urostomie hutt. Et ass ganz wichteg, d'Instruktioune suergfälteg ze befollegen, fir Komplikatiounen ze vermeiden.

Wat sinn d'Virdeeler a Risiken vun dëser Operatioun?

Wéi bei all gréisser Operatiounen gëtt et awer och e puer Risiken. Dozou gehéieren:

• Darmverschluss , dat heescht datt d'Liewensmëttel net richteg beweegt ginn.
• Infektioun.
• Problemer mat neien Öffnungen (Stomien), déi entstane sinn, fir Urin a Still erauszeloossen.
• Verbreedung vun enger Infektioun an de Bluttkreeslaf ( Sepsis ).
• Schwéier Blutungen oder Bluttgerinnsel .
• Chirurgesch Wonnen ginn anschwellen, rout oder ginn erëm op.
• Eng Vaginalfistel ass e Lach tëscht der Vagina an aneren internen Organer (z.B. der Harnblase).
• Och wann et ganz rar ass, besteet no dëser Operatioun e Risiko vum Doud. Ären Dokter wäert dëst oppe mat Iech diskutéieren.

Wéi laang dauert et bis et heelt?

Dëst ass den schwéiersten Deel. D'Erhuelungsperiod ass laang an usprochsvoll.

• Dir musst Iech no der Operatioun fir e puer Wochen komplett ausrouen . Et ass net recommandéiert, kierperlech Aktivitéiten ze maachen.
• Bis Dir Iech e bësse besser fillt, braucht Dir definitiv Hëllef vun engem Familljemember bei Saachen ewéi Baden, Undoen a Spazéieren.
• Jee no der Aart vun der Operatioun, déi Dir hat, kënnt Dir vläicht ongeféier 8 Wochen net sëtzen. Dir kënnt vläicht stoen a béien, awer et wäert schwéier sinn, fir eng laang Zäit ze stoen.
• Verschidde Leit fannen et schwéier, Méint, souguer Joer no enger Operatioun riicht ze sëtzen. Dëst läit dorun, datt e groussen Deel vun den Organer a Gewëss, déi dem Bauch a Becken strukturell Ënnerstëtzung geliwwert hunn, ewechgeholl gouf.
• Frot Ären Dokter no Übungen a Physiotherapie, déi Dir maache kënnt, fir Är Bauch- a Réckmuskelen ze stäerken.
• Et ass och ganz wichteg, während dëser Zäit mental staark ze bleiwen. Berodung a Gespréicher mat Ënnerstëtzungsgruppen vu Leit, déi dës Operatioun wéi Dir duerchgemaach hunn, wäerten eng grouss Quell vu Kraaft sinn.

A wéi enge Situatiounen musst Dir direkt en Dokter konsultéieren?

No der Operatioun musst Dir reegelméisseg Ären Dokter fir Kontrollen besichen. Wann Dir awer ee vun den ënneschte Symptomer bemierkt, rufft Ären Dokter direkt un.

• Blutungen oder exzessiv Schwellung vum Bauchberäich.
• Féiwer, Rötung a Schwellung ronderëm d'chirurgesch Wonn (dëst sinn Zeeche vun enger Infektioun).
• Onerdréiglech Bauchschmerzen.
• Schwieregkeeten oder Onméiglechkeet, d'Urinatioun oder d'Defekatioun ze kontrolléieren.
• Iwwelzegkeet an Erbrechung.
• Verstopfung.

En Beckenexenteratioun ass eng liewensverännerend Operatioun. Mee et kann eng liewensrettend an liewensrettend Optioun sinn. Ier Dir dës Entscheedung trefft, ass et wichteg, all Är Bedenken mat Ärem Dokter ze diskutéieren an e kloert a realistescht Verständnis ze kréien.