Niersteng sinn e Problem, dat vill Leit hunn, a verursaachen heiansdo onerdréiglech Péng. Kleng Steng ginn dacks duerch den Urin nodeems vill Waasser gedronk an d'Medikamenter geholl goufen, déi vum Dokter verschriwwen goufen. Awer e puer Steng si ganz grouss. Haut schwätze mir iwwer eng speziell an erfollegräich Operatioun, déi d'Dokteren empfeelen, wa se net mat anere Methoden ewechgeholl kënne ginn.

Einfach ausgedréckt, wat ass PCNL?

De komplette Numm vu PCNL ass perkutan Nephrolithotomie . Och wann den Numm e bësse komplizéiert kléngt, ass d'Bedeitung ganz einfach.

• "Perkutan" bedeit "duerch d'Haut".
• "Nephrolithotomie" bedeit "d'chirurgesch Entfernung vun engem Steen aus enger Nier".

Einfach ausgedréckt ass PCNL eng Prozedur, bei där e ganz klenge Schnëtt am Réck gemaach gëtt an e grousse Steen aus der Nier erausgeholl gëtt. Et gëtt haaptsächlech benotzt fir grouss Steng ze entfernen, déi net mat anere Behandlungen erfollegräich behandelt goufen, wéi Medikamenter, Schockwellenlithotripsie oder aner Prozeduren.

Ass PCNL eng grouss Operatioun?

Jo, PCNL gëllt als eng grouss Operatioun. Mee keng Angscht. Et ass net wéi eng traditionell oppen Operatioun. Eng oppen Operatioun involvéiert e méi grousse Schnëtt, dat heescht datt et méi laang dauert fir ze heelen a méi schmerzhaft ass.

Mä PCNL ass eng "minimal invasiv" Operatioun. Dat heescht, well se duerch e ganz klenge Schnëtt gemaach gëtt, gëtt et manner Impakt op Äre Kierper, manner Komplikatiounen, an Dir kënnt Iech méi séier erhuelen. Mä well et eng grouss Operatioun ass, gëtt se vun engem Team vu spezialiséierten Dokteren an engem Spidol duerchgefouert.

Wien brauch dës Operatioun wierklech?

Meeschtens ginn Niersteng mam Urin eraus. Soss wäert den Dokter Iech op aner einfach Behandlungen iwwerweisen. PCNL-Operatioun gëtt an de folgende Fäll duerchgefouert:

• Wann de Niersteen ganz grouss ass: Dës Method ass normalerweis am beschten fir Steng méi grouss wéi 2 Zentimeter ze entfernen.
• Wann aner Behandlungen net klappen: Wann de Steen net mat Behandlungen ewéi Schockwellenlithotripsie oder Laseruretroskopie ewechgeholl ka ginn, bei där eng Kamera duerch d'Harnröhre geféiert an de Steen mat engem Laser ewechgeholl gëtt.
• Wann de Steen op enger komplexer Plaz läit: Wann de Steen op enger Plaz an der Nier läit, déi schwéier ze entfernen ass.

Loosst eis Schrëtt fir Schrëtt léieren, wéi d'Operatioun duerchgefouert gëtt.

Et wäert eng grouss Erliichterung sinn, gutt iwwer dës Zort Operatioun informéiert ze sinn, ier Dir se maacht. Kucke mer eis emol un, wéi dëse Prozess funktionéiert.

1. Wat soll ech virun der Operatioun maachen?

Dir musst e puer Deeg virun der Operatioun beim Dokter goen. Do:

• Äre Gesondheetszoustand gëtt iwwerpréift: Saachen ewéi Blutdrock a Puls ginn gemooss.
• Passt op Är Medikamenter op: Dir sollt Ärem Dokter iwwer all Medikamenter informéieren, déi Dir hëlt, dorënner Vitaminnen a Kräiderheilmëttel. Wann Dir Bluttverdënner hëlt (z.B. Aspirin) , musst Dir se eventuell virun der Operatioun ophalen. Awer stoppt ni mat Medikamenter ouni Ären Dokter ze froen.
• Sot eis iwwer Är Allergien: Sot eis onbedéngt Bescheed, wann Dir Allergien op Medikamenter, Liewensmëttel oder soss eppes wéi e Pflaster hutt.
• Fasten: Dir gitt geroden, no Mëtternuecht an der Nuecht virun der Operatioun näischt ze iessen oder ze drénken. Wann Dir essentiell Medikamenter huele musst, kënnt Dir se mat just engem Schlupp Waasser huelen.
• Tester: Dir kënnt gefrot ginn, en CT-Scan (Computertomographie), en Ultraschall oder eng Röntgenopnahm ze maachen, fir déi genee Plaz a Gréisst vum Niersteng ze gesinn.

2. Wat geschitt während der Operatioun?

D'Operatioun gëtt vun engem Team aus spezialiséierten Dokteren, engem Anästhesist an engem Fleegepersonal duerchgefouert.

• Anästhesie: Als éischt gitt Dir ënner Vollnarkos gesat. Sou wäert Dir während der Operatioun keng Péng spieren, an Dir wäert komplett ageschlof sinn.
• Positioun: D'Operatioun gëtt dacks um Bauch (Bauchlag) um Bett duerchgefouert. Dëst erméiglecht e méi einfachen Zougang zu der Nier vun hannen.
• Klengen Schnëtt: De Spezialist mécht e klengen Schnëtt, ongeféier 1 Zentimeter, op Ärem Réck, wou Är Nier ass.
• Instrumenteinsetzung: Duerch den Schnëtt gëtt e Schutzschlauch (Scheid) an d'Nier agefouert. Dann gëtt eng kleng Kamera (Nephroskop) duerch d'Schlauch agefouert an de Steen an der Nier gëtt op engem Bildschierm gekuckt.
• Steenentfernung: Wann de Steen kleng ass, gëtt en mam selwechten Instrument erausgeholl. Wann de Steen grouss ass, gëtt e Laserstrahl oder e spezielle Vibratiounsapparat "Lithotripter" benotzt fir de Steen a kleng Stécker ze briechen an dës Stécker erauszehuelen.
• Asetzen vun engem Schlauch: Nodeems de Steen komplett ewechgeholl ass, kann e klengt Schlauch (Drainageschlauch) oder en Harnleiterstent an d'Blase agefouert ginn, fir datt Urin a Blutt aus der Nier oflafen kënnen. Dëst hëlleft der Wonn beim Heelen.
• Nähen: Schlussendlech gëtt de klenge Schnëtt, deen um Réck gemaach gouf, mat Nähte zougemaach.

Dëse ganze Prozess normalerweisEt kann ongeféier zwou bis véier Stonnen daueren.

3. Wat geschitt no der Operatioun?

Nodeems d'Operatioun eriwwer ass, stoppt den Anästhesist d'Anästhesie. Dir wäert bannent e puer Minutten lues a lues erëm bewosst ginn.

• Erhuelungsraum: Dir gitt als éischt an den Erhuelungsraum bruecht, wou Äre Gesondheetszoustand genau iwwerwaacht gëtt.
• Schmerzbehandlung: Dir kënnt e puer Péng spieren nodeems Dir erëm bewosst sidd. D'Fleegepersonal gëtt Iech Schmerzmittel fir dëst ze hëllefen.
• Spidolsopenthalt: Dir musst normalerweis ongeféier een Dag am Spidol bleiwen. Wärend där Zäit wäerten d'Dokteren Är Genesung iwwerwaachen.
• Blutt am Urin: Et ass normal, eng oder zwou Wochen no der Operatioun eng kleng Quantitéit Blutt am Urin ze hunn. Maacht Iech keng Suergen.

Wat sinn d'Virdeeler a Risiken vun enger PCNL-Operatioun?

Wéi all medizinesch Behandlungen huet dës Virdeeler a kleng Risiken.

Virdeeler:

• D'Fäegkeet, grouss Niersteng, déi net mat anere Methoden ewechgeholl kënne ginn, bal komplett ze entfernen.
• Dëst ass eng Operatioun mat enger ganz héijer Erfolgsquote tëscht 75% an 98%.
• Den Schnëtt ass méi kleng wéi bei enger oppener Operatioun, sou datt d'Wonn méi séier heelt.
• Et gëtt manner Zäit am Spidol ze verbréngen.

Risiken:

Och wann dëst ganz rar Evenementer sinn, ass et wichteg, sech dovunner bewosst ze sinn.

• Risiken am Zesummenhang mat Anästhesie.
• Infektioun op der chirurgescher Plaz.
• Exzessiv Blutungen.
• Blutgerinnselbildung (Hämatom).
• E puer Schied un der Nier.
• Heiansdo ass et net méiglech, de ganze Steen ze entfernen.
• Schwéier Harnweegsinfektioun (Sepsis).

Wéi laang dauert et bis et sech erhëlt? Wéi eng Virsiichtsmoossname solle doheem getraff ginn?

Et dauert normalerweis ongeféier zwou bis véier Wochen, fir sech vollstänneg ze erhuelen. Et ass ganz wichteg, datt Äre Kierper sech an dëser Zäit ausroue muss.

• Vermeit Gewiichter ze hiewen: Hieft zwou Wochen laang näischt méi schwéier wéi e Liter Mëllech (ongeféier 4 kg).
• Sport: Halt Iech eng Zäit laang vun ustrengender kierperlecher Aktivitéit ewech.
• Zréck op d'Aarbecht: Wann Dir eng Bürosaarbecht hutt, kënnt Dir an ongeféier enger Woch erëm schaffen. Wann Är Aarbecht awer kierperlech Ustrengung erfuerdert, ass et am beschten, op d'mannst zwou Wochen Paus ze maachen.

Wann Dir sou séier wéi méiglech beim Dokter musst sinn!

Wann Dir no der Operatioun ongewéinlech Symptomer hutt, ignoréiert se net. Wann Dir ee vun de folgende Symptomer hutt, rufft direkt Ären Dokter un oder gitt an d'Noutfalldéngscht vum nächste Spidol.

Gitt onbedéngt véier bis sechs Wochen no der Operatioun erëm bei Ären Dokter fir eng Kontroll.