Sollen mer iwwer Nierenarteriestenose schwätzen?

Hutt Dir héije Blutdrock (Hypertonie)? Hutt Dir d'Gefill, datt Dir Schwieregkeeten hutt, en ze kontrolléieren, och nodeems Dir verschidde Medikamenter geholl hutt? Oder huet den Dokter Iech gesot, datt Är Nieren ouni offensichtleche Grond net richteg funktionéieren? Heiansdo ass d'Ursaach vun dëse Problemer eng Bedingung, iwwer déi mir net vill schwätzen, awer ganz wichteg ass. Haut schwätze mir driwwer. Dat ass d'Verengung vun de Bluttgefässer, déi an d'Nieren féieren, an der Medizin nennen mir dat Nierenarteriestenose.

Einfach ausgedréckt, wat ass eng Nierenarteriestenose?

Okay, loosst eis dat esou verstoen. Déi zwou Nieren an eisem Kierper sinn ewéi zwou Filteren. Déi Haaptfunktioun vun den Nieren ass et, d'Offallprodukter am Kierper aus dem Blutt ze filteren an se als Urin auszeschléissen. Fir dës Aarbecht richteg ze maachen, brauchen d'Nieren eng gutt Bluttversuergung. Et ginn zwou Haaptbluttgefässer, déi Blutt vun eisem Häerz an d'Nieren transportéieren. Mir nennen dës 'Nierarterien'.

Eng Nierenarteriestenose ass eng Bedingung, bei där eng oder béid Arterien, déi Blutt an d'Nieren transportéieren, vun bannen verengt ginn. Et ass wéi eng Waasserleitung, déi mat Dreck verstoppt gëtt. Wann d'Arterien op dës Manéier verstoppt ginn, kréien d'Nieren net dat Blutt, dat se brauchen. Dëst kann zwou Haaptproblemer verursaachen:

1. Héije Blutdrock: Wann de Bluttfluss an d'Nieren erofgeet, mengen d'Nieren, datt de Blutdrock am ganze Kierper erofgaangen ass. Dofir setzen si Hormone fräi, fir ze probéieren de Blutdrock am Kierper ze erhéijen. Dëst féiert zu engem héije Blutdrock, deen schwéier ze kontrolléieren ass.

2. Nierenschued: Wann d'Blutt fir eng laang Zäit net déi néideg Nährstoffer a Sauerstoff liwwert, fänken d'Zellen an den Nieren un ze beschiedegen. Wann dëst weidergeet, kann et zu enger chronescher Nierenerkrankung féieren a schliisslech zu Nierenversoen féieren.

Wien ass am meeschte a Gefor, dës Konditioun z'entwéckelen?

Den Haaptgrond dofir ass eng Konditioun mam Numm Atherosklerose . Stellt Iech d'Waasserleitung an eiser Kichespull vir. Mat der Zäit hänke Saachen ewéi Ueleg an Dreck dran a bleiwen an der Päif hänken, richteg? Datselwecht geschitt an eise Bluttgefässer. Ongewollt Saachen ewéi Ueleg a Cholesterin am Iessen, dat mir iessen, hänke sech wéi eng Krust un de Wänn vun de Bluttgefässer. Mir nennen dat 'Plaque'. Mat der Zäit sammelt sech dës Plack un a reduzéiert de Raum an de Venen. Wann dëst an de Venen geschitt, déi Blutt an d'Nieren transportéieren, trëtt eng Nierenarteriestenose op.

Also, alles wat zur Entwécklung vun Arteriosklerose bäidréit, erhéicht och de Risiko vun enger Nierarteriestenose. Kucke mer emol, wat dat sinn.

Nieft Arteriosklerose kann dës Krankheet och duerch eng rar Krankheet verursaacht ginn, déi fibromuskulär Dysplasie genannt gëtt. Doduerch wuessen Zellen an de Bluttgefässwänn anormal, wouduerch d'Gefässer verengt ginn. Dës Krankheet ass méi heefeg bei Fraen.

Wat sinn d'Symptomer? Wéi weess een, ob een et huet?

Hei ass dat grousst Problem. Eng Nierenarteriestenose verursaacht keng Symptomer, bis se ganz schwéier ass. Eréischt wann d'Bluttgefässer ze enk ginn, fänken d'Problemer un ze entstoen. D'Problemer, iwwer déi mir virdru geschwat hunn, sinn héije Blutdrock a Nierenausfall.

Wann Är Nierfunktioun ofhëlt, kënnt Dir Symptomer wéi:

• Schwellungen an Deeler vum Kierper: besonnesch d'Been, d'Knöchel an heiansdo och d'Gesiicht (Ödemer).
• Middegkeet a Schläifegkeet: Dir kënnt Iech dauernd midd fillen wéinst der Opbauung vun Offallprodukter am Kierper.
• Otemnout: Dësen Zoustand kann duerch Flëssegkeet verursaacht ginn, déi sech an de Longen sammelt.
• Appetitverloscht, Iwwelzegkeet an Erbrechung.
• Konzentratiounsschwieregkeeten, Verzweiflung.
• Heefeg oder onreegelméisseg Urinatioun.
• Hautverännerungen: Dréchen Haut, Jucken oder Verdunkelung vun der Haut.
• Ouni Grond dënn ze sinn.
• Heefeg Kappwéi.
• Muskelkrämp.

Wéi diagnostizéiert en Dokter dës Konditioun?

Wann Dir bei Ären Dokter gitt, kéint hien oder si dëst op Basis vun Äre Symptomer a Risikofaktoren verdächtegen. Duerno kéint hien oder si e puer Tester maachen, fir den Zoustand ze bestätegen.

1. Kierperlech Untersuchung: Den Dokter moosst Äre Blutdrock. De Stethoskop gëtt an Ärem Bauch placéiert, just iwwer Ären Nieren, an hie lauschtert no engem markanten 'Whoosh'-Toun, dat ass de Toun vu Blutt, dat duerch eng verengt Arterie fléisst.

2. Nierfunktiounstester: Blutt- a Urinproben ginn dofir getest. Si sichen no erhéichte Wäerter vun Offallprodukter wéi Kreatinin an Harnstoff am Blutt, a no Protein am Urin. Dës kënnen eng Iddi dovunner ginn, ob d'Nieren beschiedegt goufen.

3. Bildgebende Scans: Dëst ass dee beschte Wee fir genee festzestellen, ob d'Venen verstoppt sinn.

• Duplex-Ultraschall: Dës Method benotzt Schallwellen, fir Biller vun de Venen ze maachen, déi Blutt an d'Nieren transportéieren, fir ze kontrolléieren, wéi d'Blutt fléisst an ob d'Venen blockéiert sinn.
• CT-Angiographie (CTA): En CT-Scan gëtt duerchgefouert andeems e spezielle Kontraststoff an de Kierper injizéiert gëtt. Dëst produzéiert 3D-Biller vun de Bluttgefässer a kann d'Blockéierungsberäicher kloer gesinn.
• MR-Angiographie (MRA): Dës ass ähnlech wéi CTA, awer si benotzt e Magnéitfeld.

Wat sinn d'Behandlungen dofir?

D'Behandlung hänkt dovun of, wéi verstoppt Är Bluttgefässer sinn, der Natur vun Äre Symptomer a wéi vill Schued un Ären Nieren entstanen ass. Et ginn dräi Haaptarten vun der Behandlung.

1. Liewensstilännerungen

Dëst ass d'Grondlag, well et essentiell ass fir d'Ursaach, d'Atherosklerose, ze kontrolléieren.

• Gesond Ernärung: Konzentréiert Iech op Liewensmëttel mat wéineg Salz, Zocker, Ueleg a Cholesterin. Füügt méi Uebst, Geméis, Hülsenfrüchte a Vollkornprodukter an Är Ernährung integréieren.
• Reegelméisseg Bewegung: Et ass ganz wichteg, sech un einfachen Übungen ze bedeelegen, wéi zum Beispill op d'mannst 30 Minutten den Dag ze goen.
• Gewiichtskontroll: Wann Dir iwwergewiichteg sidd, kann Gewiichtsverloscht hëllefen, de Blutdrock, de Cholesterin an den Diabetis ze kontrolléieren.
• Komplett vum Fëmmen ophalen: Dëst ass eppes, wat Dir definitiv maache musst.

2. Medikamenter (Zorte vu Medikamenter)

Zesumme mat Ännerunge vum Liewensstil kann Ären Dokter Iech verschidde Medikamenter verschreiwen.

• Blutdrockmedikamenter: ACE-Hemmer an ARB sinn déi meescht benotzt Medikamenter. Dës blockéieren Hormonen, déi d'Bluttgefässer verengen. Aner Medikamenter wéi Betablocker a Kalziumkanalblocker kënnen och benotzt ginn.
• Cholesterinsenkend Medikamenter: Eng Klass vu Medikamenter genannt Statine reduzéiert den Niveau vum schiedleche Cholesterin am Blutt a kontrolléiert d'Plackebildung.
• Antikoagulantien: Medikamenter wéi Aspirin verdënnen d'Blutt a maachen et méi einfach fir d'Blutt duerch verengt Venen ze fléissen.
• Diuretika: Dës hëllefen de Blutdrock ze senken andeems se iwwerschësseg Waasser a Salz aus dem Kierper duerch den Urin eliminéieren.

3. Chirurgie oder aner Prozeduren

Wann d'Venenblockade sou eescht ass, datt se net mat Medikamenter a Liewensstilännerunge kontrolléiert ka ginn, oder wann d'Nierfunktioun séier ofhëlt, kann Ären Dokter eng Operatioun empfeelen.

• Angioplastik a Stenting: Dëst ass déi heefegst Behandlung. Bei dëser Prozedur gëtt e ganz dënnen Schlauch (Katheter) duerch eng Ven am Been oder Aarm an déi verstoppt Nierenven gefouert. E klenge Ballon um Enn vum Schlauch gëtt opgeblosen, fir déi verstoppt Fläch ze vergréisseren. Dann gëtt e klengen, netzähnlechen Schlauch (Stent) an d'Ven agesat, fir ze verhënneren, datt se sech erëm zouschléisst.
• Nierenarteriebypass: Ähnlech wéi en Häerzbypass besteet bei dëser Prozedur doran, e neie Wee fir d'Blutt ze kreéieren, fir déi blockéiert Arterie ze ëmgoen. Dobäi gëtt e Stéck Bluttgefäss aus engem aneren Deel vum Kierper oder eng künstlech Schlauch benotzt.
• Nierenendarterektomie: Dëst ass eng chirurgesch Prozedur, déi d'Bluttgefäss opmécht an d'Plack ewechhëlt, déi sech dobannen opgebaut huet.

Wéini sollt Dir direkt en Dokter konsultéieren?

Wann Dir wësst, datt Dir eng Nierenarteriestenose hutt, oder wann Dir eng Nierenerkrankung hutt, an ee vun de folgende Symptomer hutt , gitt direkt bei en Dokter oder an d'Noutfalldéngscht vum nächste Spidol.

Dësen Zoustand ka mat der Zäit progressiv verschlechteren. Dofir ass et ganz wichteg, en fréi ze erkennen an d'Instruktioune vun Ärem Dokter suergfälteg ze befollegen. Wann Dir dat maacht, kënnt Dir de Schued un Ären Nieren miniméieren an en normales Liewe féieren.