Schéngt Är Schilddrüs e bëssen iwweraktiv ze sinn? Loosst eis iwwer subklineschen Hyperthyroidismus schwätzen!

Huet Ären Dokter an engem rezenten Bluttest gesot, datt Ären TSH-Wäert e bëssen niddreg ass? Oder hutt Dir komesch, schwéier ze verstoen Symptomer? Dir hutt vläicht eng Krankheet mam Numm subklineschen Hyperthyroidismus. Maacht Iech keng Suergen, et ass normalerweis net eescht. Loosst eis einfach a kloer driwwer schwätzen.

Wat ass subklineschen Hyperthyroidismus?

Einfach ausgedréckt, ass 'subklineschen Hyperthyroidismus' en Zoustand, bei deem Är Schilddrüs liicht méi wéi normal funktionéiert. Mee et ass net sou eescht wéi 'offensichtlechen Hyperthyroidismus' .

D'Hypophyse an eisem Gehir produzéiert en Hormon mam Numm 'TSH' (Schilddrüs-stimuléierend Hormon). Dësen 'TSH' seet der Schilddrüs an eisem Hals, zwee Hormonen ze produzéieren, déi Thyroxin ('T4' - 'Thyroxin') an Triiodothyronin ('T3' - 'Triiodothyronin') nennen. Dës 'T3' an 'T4' Hormone hëllefen dem Metabolismus vun eisem Kierper, dat heescht, si verwandelen d'Liewensmëttel, dat mir iessen, an Energie a benotzen se fir eise Kierper.

Bei engem "subklineschen Hyperthyroidismus" ass Ären TSH-Wäert am Blutt niddreg, awer Ären T3- an T4-Wäert sinn normal. Dat heescht, datt d'Schilddrüs e bëssen iwweraktiv ass, sou datt d'Hypophyse seet: "Okay, ech brauch am Moment keen TSH, meng Schilddrüs funktionéiert gutt", an et reduzéiert d'Produktioun vun TSH. Awer d'Schilddrüshormonen ("T3", "T4") sinn nach net signifikant erhéicht. Dat ass wat "subklinesch" bedeit - eng zugronnleeënd Krankheet, déi keng offensichtlech Symptomer weist.

Dësen Zoustand kann heiansdo temporär sinn , dat heescht, e kann no e puer Deeg vun eleng besser ginn. Fir verschidde Leit kann en awer permanent sinn. Net jidderee brauch eng Behandlung.

Wien huet déi héchst Wahrscheinlechkeet, dës Konditioun ze kréien?

Jidderee kann e "subklineschen Hyperthyroidismus" entwéckelen, awer déi folgend Leit hunn e liicht méi héije Risiko:

• Leit, déi eng Schilddrüsenhormonersatztherapie (zum Beispill Levothyroxin) fir Hypothyroidismus huelen. Heiansdo kann dat geschéien, wann d'Dosis vum Medikament liicht erhéicht gëtt.
• Fir déi iwwer 65 Joer.

Wéi heefeg ass dës Konditioun?

Dës Situatioun ass a Länner wéi Amerika net ganz heefeg.

Ongeféier 0,7% vun der Bevëlkerung hunn 'subklineschen Hyperthyroidismus', woubei den TSH-Wäert manner wéi 0,1 mIU/L ass. Weider 1,8% hunn 'TSH'-Wäerter manner wéi 0,4 mIU/L.

Wéi och ëmmer, a Länner mat Jodmangel , besonnesch bei Leit iwwer 70 Joer, kann dësen Zoustand bis zu 15% héich sinn. A Sri Lanka ass dëse Risiko niddreg, well mir normalerweis jodéiert Salz benotzen, awer et ass gutt bewosst ze sinn.

Wat sinn d'Symptomer?

Meeschtens weisen Leit mat "subklineschen Hyperthyroidismus" keng Symptomer . Dofir gëtt et "subklinesch" genannt.

Wéi och ëmmer, heiansdo kënnt Dir liicht Symptomer am Zesummenhang mat Hyperthyroidismus erliewen. An esou Zäiten kënnt Dir Saachen erliewen wéi:

• E Gefill, wéi wann Äert Häerz séier schléit (Häerzklappen).
• Et ass, wéi wann mäi Kierper ziddert, ech sinn einfach nervös.
• Gewiichtsverloscht (trotz Appetit).
• Erhéichten Appetit.
• Duerchfall oder heefeg Darmbewegungen.
• D'Haut fillt sech dënn, waarm a fiicht un.
• Ännerungen am menstruellen Zyklus vun de Fraen ("Menstruatiounsännerungen").

Wichteg: Dës Symptomer bedeiten net onbedéngt, datt Dir eng "subklinesch Hyperthyroidie" hutt. Wann dës Symptomer awer bestoe bleiwen, ass et schlau, en Dokter ze konsultéieren.

Firwat geschitt dat? Wat sinn d'Grënn?

Normalerweis funktionéiert eist endokrin System wéi eng Equipe. Stellt Iech et vir wéi eng grouss Firma.

Den Hypothalamus, deen sech an der Basis vum Gehir befënnt, setzt en Hormon fräi, dat TRH (Thyroid-Releasing Hormone) genannt gëtt. Dëst seet der Hypophyse, datt si TSH produzéiere soll.

Dann geet den TSH der Schilddrüs a seet, si soll T3 (ongeféier 20%) an T4 (ongeféier 80%) produzéieren. Wann dës T3 an T4 am Blutt eropgoen, schéckt en erëm e Signal un d'Hypophyse: "Okay, héiert elo op, TSH ze produzéieren, et gëtt genuch Hormon." Dëst nennt een de Feedback-Schleef . Wann T3 an T4 erofgoen, fänkt dëse Zyklus vun Ufank un erëm un.

Wéinst engem "subklineschen Hyperthyroidismus", wéinst engem Problem an der Schilddrüs, hëlt d'Produktioun vun Schilddrüshormonen net wéi erwaart of, och wann den TSH-Wäert niddreg ass. Dofir ass den TSH niddreg, awer den T3 an den T4 sinn op normalen Niveauen.

D'Ursaachen vun "subklineschen Hyperthyroidismus" sinn gréisstendeels déiselwecht wéi déi, déi offensichtlech Hyperthyroidismus verursaachen. Hei sinn e puer vun den Haaptursaachen:

• Erhéijung vun der Dosis vun der Hormontherapie (Levothyroxin), déi bei Hypothyroidismus (Ënnerfunktioun vun der Schilddrüs) ginn. Dëst ass déi heefegst Ursaach.
• Multinoduläre toxesche Struma. Dëst ass eng Konditioun, bei där net-kriibserreegend Klumpen (Knötchen) an der Schilddrüs entwéckelen, wouduerch se ze vill Schilddrüshormon produzéiert.
• Graves-Krankheet. Dëst ass eng Autoimmunerkrankung. Dëst bedeit, datt den Immunsystem vun eisem Kierper d'Schilddrüs attackéiert a se stimuléiert, méi Hormonen ze produzéieren.
• Thyroiditis: Wann d'Schilddrüs entzündet gëtt, kënnen d'Hormonniveauen temporär eropgoen.

Wéi erkennt een dat?

Schilddrüsfunktiounstester sinn déi eenzeg Méiglechkeet fir sécher ze wëssen, ob Dir "subklineschen Hyperthyroidismus" hutt oder net.(Nëmme Schilddrüsefunktiounstester. Dëst sinn Routine-Bluttester.)

Den normale Beräich fir TSH (och Thyrotropin genannt) Niveauen bei engem net-schwangeren Erwuessene läit tëscht 0,4 an 4,5 Milli-internationale Eenheeten pro Liter (mIU/L).

Wann Är Bluttester weisen, datt Ären TSH-Wäert niddreg ass (tëscht 0,1 an 0,4 mIU/L oder manner wéi 0,1 mIU/L), awer Är T4 (Thyroxin) an T3 (Triiodothyronin) Wäerter am normale Beräich leien, hutt Dir subklineschen Hyperthyroidismus.

„Subklineschen Hyperthyroidismus“ kann an zwou Haaptkategorien agedeelt ginn:

• Liicht: D'TSH-Wäerter si niddreg, awer ëmmer nach noweisbar - normalerweis tëscht 0,1 an 0,4 mIU/L. Dëse Wäert ass bei 65% bis 75% vun de Leit mat subklineschen Hyperthyroidismus präsent.
• Schwéier: TSH-Wäerter si manner wéi 0,1 mIU/L. Dëst betrëfft tëscht 25% an 35% vun de Leit.

Brauch dat eng Behandlung?

Et gëtt tatsächlech ënnerschiddlech Meenungen ënner Dokteren doriwwer, ob een "subklineschen Hyperthyroidismus" soll behandelen oder net, well et nach ëmmer net genuch Fuerschung iwwer déi kloer Virdeeler vun der Behandlung gëtt.

Dokteren empfeelen dacks eng "Waart a kuckt" -Method fir Leit mat subklineschen Hyperthyroidismus. Dat heescht, si waarde bis den Zoustand sech vun eleng verbessert, ouni mat der Behandlung unzefänken.

Wéi och ëmmer, kann eng Behandlung fir déi recommandéiert ginn, deenen hiren TSH-Wäert konsequent ënner 0,1 mIU/L läit, besonnesch an de folgende Fäll:

• Wann Dir 65 Joer oder méi al sidd.
• Wann Dir ënner 65 Joer al sidd, Häerzkrankheeten, Osteoporose oder Symptomer vun Hyperthyroidismus hutt.
• Wann Dir eng Fra an der Menopause sidd, ënner 65 Joer sidd a keng Östrogen oder Bisphosphonate hëllt (eng Zort Medikamenter, déi fir d'Behandlung vu Schankenproblemer benotzt ginn).

Subklineschen Hyperthyroidismus während der Schwangerschaft erfuerdert normalerweis keng Behandlung.

Wann eng Behandlung ugebuede gëtt, wat ass dat dann?

Wann Ären Dokter decidéiert, datt eng Behandlung néideg ass, hänkt d'Behandlung vun der Ursaach vum subklineschen Hyperthyroidismus of.

• Wann Dir e toxesche multinoduläre Struma (e Knuet am Hals) oder een eenzege Knuet op Ärer Schilddrüs hutt, ass déi heefegst Behandlung radioaktivt Jod . Dëst ass e Medikament, dat Dir mëndlech ahëlt. Déi iwweraktiv Zellen an Ärer Schilddrüs absorbéieren den Jod. De radioaktive Jod beschiedegt dës Zellen, wouduerch d'Schilddrüs sech schrumpft an Är Hormonspiegel bannent e puer Wochen falen.
• Wann Dir un der Graves-Krankheet leid, sinn déi heefegst Behandlungen Antithyroid-Medikamenter a radioaktivt Jod. Antithyroid-Medikamenter wéi Methimazol (Tapazol) a Propylthiouracil (PTU) funktionéieren andeems se d'Fäegkeet vun der Schilddrüs blockéieren, Hormonen ze produzéieren.

Kann dat verhënnert ginn?

An de meeschte Fäll gëtt et näischt, wat mir maache kënnen, fir d'Entwécklung vun engem "subklineschen Hyperthyroidismus" oder engem offensichtlechen "Hyperthyroidismus" ze verhënneren.

Wann Dir awer net genuch Jod an Ärer Ernährung kritt (oder zevill) , kënnt Dir eng "subklinesch" oder "offensichtlech Hyperthyroidismus" wéinst engem "toxesche Struma" entwéckelen. Och wann dëst a Länner wéi Sri Lanka net heefeg ass, well mir jodéiert Salz benotzen, kann et awer a Länner gesi ginn, wou Jodmangel heefeg ass.

Wat kënne mir mat dëser Konditioun erwaarden? Gëtt et Risiken?

Subklineschen Hyperthyroidismus entwéckelt sech selten zu engem offensichtlechen Hyperthyroidismus. Dëse Risiko ass awer liicht méi héich bei Leit mat ganz niddregen TSH-Wäerter (manner wéi 0,1 mIU/L).

Well et vill Ursaache gëtt, ass den "subklineschen Hyperthyroidismus" bei jidderengem anescht.

Och wann et net zu engem "offensiven Hyperthyroidismus" virugeet, kann "subklineschen Hyperthyroidismus" e puer Komplikatioune verursaachen. E puer dovunner sinn:

• Virhofflimmern ( en onregelméissegen Häerzschlag).
• Häerzversoen (Risiko fir d'Entwécklung vun Häerzversoen ).
• Koronar Häerzkrankheet (Koronararterieerkrankung ).
• Knochenverloscht a Frakturen.
• Demenz ( e Zoustand vu Gedächtnisverloscht, deen mam Alter optriede kann).

Dës Risike si besonnesch héich fir Leit iwwer 65 Joer a fir déi mat schwéierer subklinescher Hyperthyroidismus.

Wann Dir Iech iwwer dës Risiken Suergen maacht, ass et am beschten, mat Ärem Dokter doriwwer ze schwätzen.

Wéini soll ech en Dokter konsultéieren?

Meeschtens, wann Är Tester weisen, datt Dir "subklineschen Hyperthyroidismus" hutt, wäerten d'Dokteren de "Waart a kuckt"-Approche wielen.

Wann Dir awer ufänkt Symptomer vun Hyperthyroidismus ze kréien (Angscht, Onrou, Palpitatiounen), gitt onbedéngt bei Ären Dokter. Hie oder si wäert dann en aneren Schilddrüsen-Bluttest maachen, fir ze kucken, ob Dir en "offensichtlechen Hyperthyroidismus" hutt.

Denkt drun, et gëtt nach ëmmer vill verschidde Meenungen doriwwer, ob een "subklineschen Hyperthyroidismus" soll behandelen oder net. Jiddereen, all Situatioun ass anescht. Dofir ass et am beschten, all Är Froen an Ängscht mat Ärem Dokter ze diskutéieren. Hie oder si ass bereet a bereet, Iech ze hëllefen.

Botschaft fir doheem

Okay, hei sinn e puer Saachen, déi Dir Iech vun deem erënnere musst, iwwer wat mir geschwat hunn:

• „Subklineschen Hyperthyroidismus“ ass eng Konditioun, bei där d'Schilddrüs nëmme liicht iwweraktiv ass, awer keng grouss Symptomer weist.
• Dëst gëtt duerch e Bluttest diagnostizéiert, deen en niddregen TSH-Wäert weist (awer normal T3 an T4).
• Well et dacks keng Symptomer gëtt, ass d'Behandlung eventuell net néideg. Ären Dokter kéint eng "ofwaarden a kucken"-Method verfollegen.
• Verschidde Leit, besonnesch eeler Leit oder déi mat anere Gesondheetsproblemer, brauche vläicht eng Behandlung.
• Wann Dir Symptomer vun Hyperthyroidismus hutt (wéi z.B. erhéicht Häerzfrequenz, Zidderen, Gewiichtsverloscht), sollt Dir direkt en Dokter konsultéieren.
• Déi wichtegst Saach ass net an Panik ze goen, oppe mat Ärem Dokter driwwer ze schwätzen a sengem Rot ze folgen.

Ech hoffen, dës Informatioun fannt Dir nëtzlech. Bleift gesond!

` Subklineschen Hyperthyroidismus, Schilddrüs, TSH, T3, T4, Hormonen, Graves-Krankheet, Struma