Hutt Dir Angscht virun enger Thoraxdous (Thorakostomie)? Loosst eis einfach doriwwer léieren!

Hutt Dir jeemools een gesinn, deen e Schlauch an der Broscht hat? Vläicht am Fernseh, an engem Film oder souguer an engem richtege Spidol. Et kann e grujelegen an onwuelen Ubléck sinn. "Firwat maachen se dat? Dat muss jo vill wéi doen, oder?", denkt Dir vläicht. Mee wousst Dir, datt d'Plazéiere vun engem Schlauch an d'Broscht eng ganz wichteg medizinesch Prozedur ass, déi dacks gemaach gëtt, fir d'Liewe vun engem ze retten? Haut schwätze mir iwwer dës Prozedur, déi an der Medizin Thorakostomie genannt gëtt, op eng ganz einfach Manéier, déi Dir versteet.

Einfach ausgedréckt, wat ass eng Thorakostomie?

Eng Thorakostomie ass eng Prozedur, bei där e Chirurg e klenge Schnëtt an der Säit vun Ärer Broscht mécht an e Schlauch an Är Broscht aféiert. Dëst Schlauch gëtt allgemeng als Broschtschlauch bezeechent. Den Haaptgrond dofir ass all iwwerschësseg Loft, Flëssegkeet, Blutt oder Eeter ze drainéieren, déi sech am Raum ronderëm Är Longen (deen mir medizinesch de Pleuraraum nennen) gesammelt hunn.

Stellt Iech eis Longen als zwee Ballonen vir. Dës zwee Ballonen sinn an der Broschtkavitéit. Et gëtt e ganz klenge Raum tëscht de Longen an der bannenzeger Mauer vun der Broschtkavitéit. Normalerweis ass näischt an dësem Raum. Awer wéinst bestëmmte Krankheeten oder wann et en Accident gëtt, fëllt sech dëse Raum mat Saachen ewéi Loft a Waasser. Dann ginn d'Longen kompriméiert a kënnen net richteg opblosen. Et gëtt schwéier ze otmen, an et gëtt Broschtwéi. Dann leeën d'Dokteren en Thoraxslang an, fir dës ugesammelt Substanzen ze entfernen.

A verschiddenen Noutfäll, besonnesch Spannungspneumothorax, gëtt eng Nadelthorakostomie duerchgefouert fir den Drock ze entlaaschten andeems déi agespaart Loft fräigelooss gëtt, ier en Thoraxdous agefouert gëtt. Dëst gëtt an engem Noutfall gemaach, wéi zum Beispill an der Urgence, fir d'Liewe vum Patient ze retten.

Fir wéi eng Konditioune gëtt dës Behandlung benotzt?

Et gi vill Grënn, firwat eng Thorakostomie gemaach ka ginn. Si gëtt haaptsächlech a Fäll benotzt, wou sech ongewollt Material ronderëm d'Lunge sammelt. Kucke mer eis e puer vun dëse Situatiounen un.

Wéi soll een sech drop virbereeden?

Dëst ass eng ganz wichteg Fro. Mee d'Äntwert ass e bësse komplizéiert. Well dës Prozedur, déi Thorakostomie genannt gëtt, meeschtens an engem Noutfall gemaach gëtt. Stellt Iech vir, een hätt en Autosaccident um Strooss verwickelt a géif an d'Noutfallunitéit (ETU) vum Spidol bruecht ginn. Wann seng Longen beschiedegt sinn an hien opgeblosen ass, mussen d'Dokteren séier en Thoraxslang aféieren, fir säi Liewen ze retten. An esou enger Situatioun gëtt et keng Zäit, sech virzebereeden.

Mee heiansdo, wéinst engem virbestehenden medizineschen Zoustand (zum Beispill, een mat persistenter Flëssegkeet ronderëm d'Lunge), kann dëst am Viraus geplangt ginn. An esou Fäll gëtt Ären Dokter Iech Instruktiounen, wéi Dir Iech virbereede kënnt. Dës Instruktioune kënnen enthalen:

• Vun e puer Deeg virun der BehandlungDir kënnt gefrot ginn, opzehalen, bestëmmt Medikamenter ze huelen (besonnesch Bluttverdënner).
• Dir kënnt gefrot ginn, den Zäitpunkt vun Ärer Medikamentenzufuhr z'änneren.
• Dir gitt gefrot , e puer Stonne virun der Behandlung näischt ze iessen oder ze drénken .
• Dir kënnt gefrot ginn, bequem, locker Kleeder unzedoen.

Wat geschitt eigentlech während der Behandlung?

Okay, elo kucke mer emol wéi een dat mécht. Hutt keng Angscht dëst ze liesen. Dëst gëtt sou schmerzlos a sécher wéi méiglech gemaach.

Als éischt mécht den Dokter eng Röntgenopnam vum Broschtkuerf oder en aneren Scan, fir déi genee Plaz ze fannen, wou d'Schlauch agefouert soll ginn. Duerno fänkt d'Behandlung un.

1. Positionéierung: Dir gitt gefrot, Iech op d'Bett ze leeën, mat Ärem Kapp liicht erhieft, an den Aarm op der Säit, wou d'Schlauch agefouert gëtt, gëtt iwwer Ärem Kapp placéiert. Dëst mécht de Raum tëscht Äre Rippen op, sou datt d'Schlauch méi einfach agefouert ka ginn.

2. Botzen: Duerno gëtt de Beräich vun der Broscht, deen fir d'Sond ausgewielt gouf, grëndlech mat enger antiseptescher Léisung gebotzt. Dëst gëtt gemaach fir ze verhënneren, datt Keimen an de Kierper kommen.

3. Taubheet: Elo kënnt den wichtegsten Deel. Fir ze verhënneren, datt Dir Péng fillt, gëtt e lokalen Anästhetikum , wéi Lidokain , an d'Géigend injizéiert. Dir kënnt e liichte Brennen spieren, wann d'Injektioun ginn ass, awer bannent e puer Minutten ass déi ganz Géigend komplett taub. Dir wäert also duerno näischt méi spieren.

4. Den Schnëtt maachen: Elo wou Dir taub sidd, mécht den Dokter e ganz klenge Schnëtt tëscht zwou vun Äre Rippen. Dëst ass kee grousse Schnëtt, just genuch fir d'Röhre anzeféieren.

5. Asetzen vum Schlauch: Duerno gëtt de Schlauch virsiichteg duerch den Schnëtt an de Raum ronderëm d'Lunge agefouert. Dat anert Enn vun dësem Schlauch ass mat eppes wéi enger Waasserfläsch (Drainagebehälter) verbonnen. D'Loft an d'Waasser am Broschtkuerf fléissen duerch dëst Schlauch a sammelen sech an där Fläsch.

6. Schutz: Schlussendlech gëtt e sterile Verband ronderëm d'Asetzen placéiert an zougedeckt. Heiansdo kann e klenge Stéch op d'Haut gemaach ginn, fir d'Tubus un der Haut ze befestigen an ze verhënneren, datt se sech beweegt.

Dëse ganze Prozess dauert normalerweis ongeféier 30 Minutten .

Wat geschitt no der Behandlung?

Nodeems d'Sond agefouert gouf, gëtt et nach eng Röntgenopnahm vun der Broscht, fir sécherzestellen, datt se richteg ass an Är Longen richteg opgepompelt sinn. Duerno ginn Iech den Dokter an d'Schwësteren Instruktiounen, wéi Dir d'Sond pflegen sollt.

• D'Plaz vum Schnëtt soll propper an dréchen gehale ginn .
• Et gëtt Instruktiounen, wéi een d'Schlauch an d'Fläsch, déi domat verbonnen ass (Oflaafbehälter), pflegt. Dat Wichtegst ass, datt d'Schlauch net verbogen oder iergendwou hänke bleift . Ausserdeem soll d'Fläsch ëmmer ënner Broschthéicht gehale ginn . Sou fléisst den Inhalt vun der Këscht no der Schwéierkraaft einfach an d'Fläsch.
• Dir musst déi verschriwwen Medikamenter genau an der Zäit huelen.

Wat sinn d'Virdeeler vun dëser Behandlung?

Och wann dëst e bëssen erschreckend ausgesäit, huet et vill Virdeeler.

• Dëst ass keng grouss Operatioun (minimal invasiv): Well se duerch e klenge Schnëtt amplaz vun engem grousse Schnëtt duerchgefouert gëtt, gëtt et manner Schued um Kierper an den Heelungsprozess ass méi séier.
• Kann Liewen a Noutfäll retten: Dëst kann am Fall vun engem Accident oder engem Longenkollaps séier e Liewe retten. Et kann och Linderung vu laangfristege Krankheeten ubidden.
• Kee Grond fir de Patient komplett anzeschlofen: Dëst gëtt dacks ënner Narkos gemaach, sou datt et kee Risiko vun enger grousser Narkos gëtt.
• Schnell Linderung bei Otemnout: Eng Persoun, déi Schwieregkeeten huet ze otmen, well hir Longen duerch Flëssegkeet gefëllt sinn, wäert direkt nodeems si dëst gemaach huet, eng grouss Erliichterung spieren.

Gëtt et Niewewierkungen oder Risiken?

Wéi bei all medizinescher Behandlung gëtt et och e puer ganz kleng Risiken, awer d'Dokteren huelen all méiglech Schrëtt fir dës Risiken ze minimiséieren.

• D'Röhre gëtt op der falscher Plaz agefouert oder beweegt sech vun hirer ursprénglecher Positioun.
• Infektioun op der Schnëttplaz.
• Subkutan Emphysem (Loftansammlung ënner der Haut).
• Re-Expansioun vu Lungenödem (Flëssegkeet, déi eng ofgepompelt Long fëllt, nodeems se sech plötzlech erëm ausdehnt huet).
• Blutungen.
• Gering Schied un den Nerven oder dem ëmleienden Gewief.

D'Chancen, datt sou eppes geschitt, si ganz kleng. Mee et ass gutt, sech iwwer sou Saachen bewosst ze sinn. Wann Dir Froen hutt, frot Ären Dokter.

Wéi laang soll d'Tubus dran bleiwen? Wéi laang dauert et bis se heelt?

D'Dauer vun engem Broschtschlauch hänkt vum Grond fir seng Plazéierung of.

• Wann no engem Accident eng kleng Quantitéit Blutt oder Loft ewechgeholl gouf, kann d'Schlauch no e puer Deeg, nodeems se komplett drainéiert ass, erausgeholl ginn.
• Wann d'Flëssegkeet sech awer wéinst enger laangfristeger Krankheet weider fëllt, musst Dir d'Sond eventuell fir e puer Wochen op der Plaz hunn. Ären Dokter wäert Iech dat erklären.

Nodeems d'Réier erausgeholl gouf, kann et dräi bis véier Wochen daueren, bis d'Schnëtt komplett geheelt ass. Wärend där Zäit wäert Ären Dokter Iech beroden, wéi Dir d'Wonn pflegt a wéi Dir ustrengend Aktivitéite vermeide sollt.

Wann Dir sou eppes gesitt, sot et direkt Ärem Dokter.

Wann Dir eng Thoraxdous hutt, passt op déi folgend Symptomer op. Wann Dir ee vun dësen hutt, sot et direkt Ärem Dokter .

Wat ass den Ënnerscheed tëscht Thorakostomie, Thoracentese an Thorakotomie?

Dës dräi Wierder kléngen ähnlech, awer si sinn dräi verschidde Behandlungen. Vill Leit verwiessele se. Kucke mer emol wat den Ënnerscheed ass.

Einfach ausgedréckt, ass eng Thorakotomie eng grouss Operatioun. No där Operatioun kann eng Thorakostomie (Broschtdous) placéiert ginn, fir Flëssegkeet ze entfernen, déi sech am Broschtkuerf sammelt.