Toxesch Hepatitis: Sidd virsiichteg mat Medikamenter, Alkohol a Chemikalien!

D'Liewer ass ee vun de wichtegsten an gréissten Organer an eisem Kierper. Si funktionéiert wéi eng grouss Fabréck an eisem Kierper. D'Liewer erfëllt vill wichteg Funktiounen, wéi zum Beispill d'Filterung vun Toxine, déi an de Kierper kommen, d'Ënnerstëtzung bei der Verdauung an d'Späichere vun Energie. Mee wousst Dir, datt e puer vun de Medikamenter, déi mir all Dag huelen, den Alkohol, deen mir drénken, oder e puer Chemikalien, déi mir onbewosst an eise Kierper kommen, dës haart schaffend Liewer beschiedegen kënnen, dat heescht, "vergëft" kënne ginn? Haut schwätze mir iwwer dësen eeschten Zoustand, deen an der Medizin "toxesch Hepatitis" genannt gëtt, dat ass Liewervergëftung.

Einfach ausgedréckt, wat ass toxesch Hepatitis?

Toxesch Hepatitis, oder Liewervergëftung, ass wann en Toxin, eng Substanz déi schiedlech fir eise Kierper ass, d'Liewerzellen beschiedegt an d'Liewer anschwellt. An der Medizin nennen mir dës Schwellung "Entzündung". Dës gëfteg Substanz kann op verschidde Weeër an eise Kierper kommen.

• Duerch Schlucken: Indem mir ze vill vun e puer vun de Medikamenter huelen, déi mir huelen, Alkohol drénken oder eng aner Chemikalie schlucken.
• Duerch Inhalatioun: Duerch d'Inhalatioun vu gëftege Chemikalien, déi a verschiddene Fabriken, Garagen oder Lackgeschäfter an d'Loft gemëscht ginn.
• Duerch Absorptioun duerch d'Haut: Staark Chemikalien, wéi zum Beispill verschidde Pestiziden, kënnen duerch Hautkontakt an de Kierper kommen.

Sou gëtt eis Liewer beschiedegt, well se probéiert, d'Gëfter erauszefilteren, déi an de Kierper kommen. Wann dëse Schued mat der Zäit optrieden, kann d'Liewer souguer permanent dysfunktionell ginn.

Gëtt et Haaptzorten vun toxescher Hepatitis?

Jo, dës Konditioun kann an zwou Haapttypen opgedeelt ginn, ofhängeg dovun, wéi se optrieden.

• Akut toxesch Hepatitis: Dëst ass eng Konditioun, déi op eemol optrieden kann. D'Symptomer fänken bannent e puer Stonnen oder Deeg no der Aufnahme vun der gëfteger Substanz un, opzetrieden. Zum Beispill kann dës Konditioun optrieden, wann Dir ze vill vun engem Medikament hëlt (Iwwerdosis).
• Chronesch toxesch Hepatitis: Dëst ass eng Krankheet, déi sech mat der Zäit lues a lues entwéckelt. Heiansdo kann et Wochen, Méint oder souguer Joer daueren, bis d'Symptomer optrieden. Leit, déi laang Zäit Alkohol drénken, hunn eng méi héich Wahrscheinlechkeet, dës Krankheet z'entwéckelen.

Et gëtt och eng Klassifikatioun baséiert op der Ursaach vun dësem Zoustand. D'Tabell hei ënnendrënner kann benotzt ginn fir dëst kloer ze verstoen.

Wat sinn d'Symptomer vu Liewerschued?

Dat wichtegst a bekanntst Symptom vun enger Liewerkrankheet ass d'Gielverfärbung vun den Aen an der Haut. Mir nennen dat och Geelsucht , a medizinesch Begrëffer gëtt et "Geelsucht" genannt. Zousätzlech kënnen eng Rei aner Symptomer optrieden.

• Péng op der rietser Säit vum Bauch, ënner de Rippen
• Middegkeet a Müdegkeet
• Appetit
• Iwwelzegkeet an Erbrechung
• Niddreg Féiwer
• Däischtergiel oder brong Urin
• Bauchdistensioun, oder Aszites
• Jucken (Puritus)
• Violett Flecken oder Flecken op der Haut

Wat sinn déi Haaptursaachen vun toxescher Hepatitis?

Wéi mir virdru scho gesot hunn, gëtt et verschidde Grënn. Kucke mer eis se e bësse méi am Detail un.

Medikamenter a Vitaminnen (Durch Medikamenter induzéiert Hepatotoxizitéit)

Dëst ass eng ganz heefeg Saach, déi een gesäit.

• Schmerzmittel: Verschidde Schmerzmittel, besonnesch déi, déi een ouni Rezept an der Apdikt kafe kann, zum Beispill `(Acetaminophen)` (a Medikamenter wéi `Panadol` a Sri Lanka fonnt) an `(NSAIDs)` (Net-steroidal anti-inflammatoresch Medikamenter) (z.B. `Ibuprofen`, `Diclofenac`), kënne Liewerschied verursaachen, wa se méi wéi déi recommandéiert Dosis geholl ginn.
• Rezeptpflichteg Medikamenter: Verschidde Medikamenter, wéi zum Beispill cholesterinsenkend Medikamenter, Epilepsie-Medikamenter an Antibiotike, kënnen d'Liewer bei verschiddene Leit och beaflossen. Awer stoppt net mat Ärer Medikamenten ze huelen wéinst dësem. Wann Dir Froen hutt, schwätzt mat Ärem Dokter doriwwer.
• Kräider- a Ayurvedesch Medikamenter: Et gëtt eng Meenung an der Gesellschaft, datt 'Singalesesch Medizin' oder 'traditionell Saachen' kee Schued verursaachen. Mee dat ass net ganz wouer. Verschidde Kräidermedikamenter kënnen Zutaten enthalen, déi schiedlech fir d'Liewer sinn. Dofir ass et riskant, dës ouni de Rot vun engem qualifizéierten Dokter ze benotzen.
• Vitaminnen: Eng exzessiv Konsum vu bestëmmte Vitaminnen, wéi Vitamin A, kann och gëfteg fir d'Liewer sinn.

Léiert speziell iwwer Acetaminophenvergëftung

`Acetaminophen` ass e Medikament, dat mir dacks géint Féiwer a Kierperwéi benotzen. A Sri Lanka ass et ënner Nimm wéi `Panadol` a `Paramol` verfügbar. Obwuel dëst e ganz sécher Medikament ass, kann et schwéier Liewerschied verursaachen, wann et a grousser Quantitéit geholl gëtt.

Stellt Iech vir, een hëlt zwou Panadol-Tabletten géint Kappwéi. E puer Stonne méi spéit hëlt hien eng aner Päckchen aus der Apdikt géint eng Erkältung. Hie weess net, datt déi Päckchen och Paracetamol enthält. Sou kann hien ouni et ze wëssen déi maximal deeglech Dosis iwwerschreiden.

Am Allgemengen soll en Erwuessenen net méi wéi 4.000 Milligramm Paracetamol (dat sinn 8 500mg Pëllen) an 24 Stonnen huelen. Wann Dir scho eng Liewerkrankheet hutt, sollt dës Quantitéit nach méi niddreg sinn. Wann Dir aus Versehen ze vill Medikamenter hëlt, och wann Dir keng Symptomer hutt, gitt direkt an d'Noutfalldéngscht (ETU) vun engem Spidol. Wann néideg, kënnt Dir och den National Poisons Information Center am National Hospital uruffen fir Rot ze kréien.

Alkoholkonsum (Alkohol-induzéiert toxesch Hepatitis)

Exzessive Alkoholkonsum ass eng Haaptursaach vu Liewerschued. Alkohol ass e direkt Gëft fir d'Liewerzellen. Wann Alkohol iwwer eng laang Zäit konsuméiert gëtt, sammelt sech Fett an der Liewer, déi dann entzündegt gëtt, an d'Liewer kann schlussendlech komplett vernarbt ginn a funktionéiere net méi (Zirrhose).

Wien huet e méi héije Risiko fir dës Konditioun z'entwéckelen?

Och wann jidderee kann eng "toxesch Hepatitis" entwéckele, sinn e puer Leit e méi héije Risiko.

• Fir Fraen: Well de Kierper vu Frae sech anescht veraarbecht wéi dee vu Männer, hu si e liicht méi héije Risiko fir Liewerschied duerch verschidde Medikamenter an Alkohol.
• Fir déi, déi exzessiv Alkohol drénken.
• Fir déi, déi schonn eng aner Liewerkrankheet hunn (z.B. Hepatitis B, Hepatitis C, Fettleber).
• Fir déi, déi gläichzäiteg verschidde Medikamenter huelen.
• Fir déi, déi mat Chemikalien schaffen (z.B. Faarfindustrie, Plastikindustrie, chemesch Reinigungsservicer).
• Fir Leit mat bestëmmte genetesche Krankheeten (z.B. 'Alpha-1-Antitrypsin-Mangel', 'Hämochromatose').

Kann dat geféierlech sinn? Wat sinn d'Komplikatiounen?

Jo, wann toxesch Hepatitis net direkt behandelt gëtt an déi schiedlech Substanz net ewechgeholl gëtt, kann dat zu eeschte Komplikatioune féieren. Déi Haaptkomplikatioun ass Liewerzirrhose.

Zirrhose ass eng Konditioun, bei där gesond Liewerzellen zerstéiert a mat Narbegewebe ersat ginn. Dëst stéiert déi normal Funktioun vun der Liewer komplett. Schlussendlech féiert dëst zu Liewerversoen . An esou Fäll kann déi eenzeg liewensrettend Optioun eng Liewertransplantatioun sinn.

Wéi fënnt en Dokter dat?

Wann Dir bei en Dokter gitt, stellt hien Iech als éischt vill Froen iwwer Är Symptomer, d'Medikamenter, déi Dir hëlt, ob Dir Alkohol drénkt a wat Äre Beruff ass. Dann ënnersicht hien Äre Kierper. Hie kéint och e puer Tester maachen, fir d'Diagnos ze bestätegen.

• Bluttester:
• Liewerfunktiounstester: Dës kënnen d'Leberenzymeniveauen iwwerpréiwen, fir ze kucken, ob et Liewerschied gëtt.
• Comprehensive Metabolic Panel `(CMP)`: Dësen Test hëlleft e komplett Verständnis vun de metabolesche Prozesser an der Organfunktioun vum Kierper ze kréien.
• Tester fir Alkohol oder aner Drogen.
• Aner Tester:
• Scans: En CT-Scan oder MRI-Scan kann den Zoustand vun der Liewer visuell kontrolléieren.
• Liewerbiopsie: A verschiddene Fäll gëtt e klengt Stéck Gewief aus der Liewer mat enger ganz klenger Nol geholl an ënner engem Mikroskop ënnersicht. Dëst kann hëllefen, den exakten Ausmooss vum Schued ze bestëmmen.

Wéi gëtt et behandelt? Kann et geheelt ginn?

Déi bescht Behandlung fir "toxesch Hepatitis" ass et , direkt déi Substanz ze vermeiden, déi d'Liewer beschiedegt. D'Behandlung hänkt vum Ausmooss vum Schued un der Liewer of.

• D'schiedlech Medikamenter stoppen: Wann Ären Dokter de Verdacht huet, datt e bestëmmt Medikament oder Vitamin Liewerschied verursaacht, wäert hien oder si Iech roden, se direkt ze stoppen.
• Komplett Ophiewe vum Alkoholkonsum.
• Ännerungen um Aarbechtsplaz:Wann dësen Zoustand duerch Chemikalien verursaacht gëtt, musst Dir eventuell Schutzausrüstung (Masken, Handschuesch) op der Aarbecht droen oder op eng aner Aarbechtsplaz verluecht ginn.
• Bei enger Iwwerdosis Paracetamol: Am Spidol gëtt e speziellt Géigemëttel ginn. Wann et séier ginn ass, kann dëst e groussen Deel vum Schued un der Liewer verhënneren.

Wéini sollt Dir direkt en Dokter konsultéieren?

Wann ee vun de folgende schwéiere Symptomer optrieden, kéint dat en Zeeche vun engem komplette Liewerversoen sinn. Dofir sollt Dir direkt an d'Noutruffzentral vum nächste Spidol goen.

• Blutt iwelzeg.
• Schwaarzen, teerfarwegen Hocker.
• Plötzlech Erscheinung vu blo-änleche Flecken um ganze Kierper.
• Schwéier Vergelbung (Gelsucht).
• Schwéier Anorexie.
• Delirium, Wahnzoustand.
• Schwieregkeeten beim Spazéieren.