Toyekola nionso na ntina ya lipaso ya mikuwa (Osteotomie) na ndenge ya pete!

Omitunaka ntango mosusu soki mpasi oyo ozali koyoka na bisika mosusu ya nzoto na yo, mingimingi mabɔlɔngɔ, loketo to mokuwa ya mokɔngɔ, euti na mwa mikuwa oyo ezali na molɔngɔ te to mpo na kobukana? Ekoki kozala ete monganga na yo ayebisaki yo likambo ya lipaso oyo babengaka osteotomie. Ekoki kozala mwa kobangisa koyoka likambo oyo. Kasi ntango oyebi makambo mikemike, bobangi yango ekiti mpenza. Na yango, lelo oyo, tokolobela lipaso yango na pɛtɛɛ nyonso?

Na mokuse, oyo (Osteotomie) ezali nini?

Okey, mpo na koloba na pete, osteotomie ezali procédure ya lipaso. Esɛngaka kokata mokuwa, ntango mosusu kobakisa mokuwa ya sika, mpe na nsima kobongisa mokuwa yango to kozongisa yango na esika oyo esengeli. Kanisa yango lokola mosali-mabaya azali kokata eteni ya nzete, kobongisa yango lisusu, mpe kopesa yango lolenge ya sika, kasi yango esalemaka na mikuwa ya nzoto na biso.

Monganga na yo ya lipaso akoki kosala osteotomie na mokuwa nyonso ya nzoto na yo. Na ndakisa, na mbanga na yo, na coude, na mokuwa ya mokɔngɔ, na lipeka, na loketo, na libɔlɔngɔ, na makolo, na mosapi ya lokolo to na makolo. Mbala mingi esalelamaka mpo na kosalisa mikakatano na matonga na yo – esika mikuwa mibale ekutanaka. Ezali na mitindo mingi ya kosala osteotomie mpe mayele ndenge na ndenge. Mbala mingi, bapesaka yango nkombo ya monganga oyo abimisaki lipaso yango to ndenge oyo bakataka mokuwa mpe babongisaka yango lisusu.

Mpo na nini basalaka lipaso oyo (Osteotomie)?

Sikoyo okoki komituna, ‘Mpo na nini osengeli kokata mikuwa boye?’ Ezali na bantina mingi.

• Bongisa angle, kofukama to kobalukaka ya mikuwa: Ntango mosusu mikuwa ekoki kozala mwa mosika na esika na yango. Lipaso yango esalisaka mpo na kobongisa likambo yango. Kanisá naino, makolo ya bato mosusu ekoki kozala lokola lɛtrɛ O (makolo ya bowleg) to lokola lɛtrɛ X (mabɔlɔngɔ ya kobeta). Yango esalelamaka mpo na kobongisa makambo ya ndenge wana.
• Bobongisa litonga oyo ebebi to oyo ebongwani te: Matonga mosusu ekoki kobotama na mbeba mikemike, to ekoki kobeba mpo na mokakatano moko boye na nsima ya bomoi.
• Kosala mikuwa mokuse to milai: Ezali likambo ya kokamwa te? Ɛɛ, na bantango mosusu basalelaka mpe mayele yango mpo na kobongola bolai ya mikuwa.
• Bongisa litonga oyo ebebi: Soki litonga ebebi mpo na likama to mpo na ntina mosusu.
• Bobongola esika oyo litonga moko ememaka kilo: Kanisá ete cartilage oyo ezali na ngámbo moko ya libɔlɔngɔ na yo elɛmbi. Yango nde ntango oyokaka mpasi. Lipaso yango ekoki kobongola lolenge ya komema kilo mpe kozongisa yango na mopanzi oyo ezali na cartilage oyo ezali malamu. Yango ekosala ete mpasi ezala mingi te.
• Kitisa mpasi oyo euti na maladi ya mikuwa: Yango ezali solution malamu mpo na kokitisa mpasi oyo euti na maladi oyo ya matonga oyo ebebisaka, mingimingi na mabɔlɔngɔ mpe na loketo.
• Kozongisa nsima lipaso ya kozongisa matonga mpo na bilenge oyo bazali na mosala: Mpo na bilenge mosusu, osteotomie epesaka bango nzela ya kosalela litonga na bango mpo na ntango molai na esika ya kozongisa litonga mbala moko ntango litonga elɛmbi.
• Bongisa mikakatano mosusu ya sikisiki ya mikuwa.

Nasengeli kosala nini liboso ya lipaso?

Yambo ya kosala yo osteotomie, monganga na yo ya lipaso akopesa mitindo ete básala yo baekzamɛ mingi mpo na kotala soki ozali na nzoto kolɔngɔnɔ. Mbala mingi, makambo yango esangisi:

• Baekzamɛ ya makila: Baekzamɛ yango etalelaka nivo ya biloko ndenge na ndenge oyo ezali na makila na yo mpe ndenge oyo binama na yo ya kati ezali kosala.
• Mimekano ya makila: Yango ekoki kosalisa mpo na koyeba kolɔngɔnɔ ya nzoto na yo mobimba mpe koyeba makambo nyonso oyo ekoki kopekisa mikuwa ebika, na ndakisa kozwa mikrobe to diabɛti.
• Ekzamɛ ya ECG (Electrocardiogramme): Etalelaka ndenge kura ya motema na yo ezali kosala.
• Rayon X ya ntolo: Mpo na koyeba soki mimpululu na yo ezali kosala malamu liboso ya lipaso.
• Ba rayons X to CT: Basalelaka yango mpo na kosala plan ya lipaso na kotalaka mikuwa/matonga na yo polele. Monganga ya lipaso asengeli koyeba malamu bonene, bolai, bonene mpe angle ya mokuwa oyo esengeli kolongola. Tango mosusu basalaka modèle 3D na nzela ya ordinateur mpo na kosala plan ya lipaso.

Mbala mingi, nini esalemaka na ntango ya lipaso ya Osteotomie?

Ya liboso, bakopesa yo anesthésie. Yango ekoki kosalema na ndenge ekeseni:

• Anesthésie régionale ezali kolɛmbisa kaka esika oyo bakosala lipaso.
• Anesthésie ya mokuwa ya mokɔngɔ.
• Kotia yo mobimba na pongi (anesthésie générale).
• Basalelaka anesthésie locale mpo na kolɛmbisa kaka esika oyo bakosala lipaso.

Monganga akopona lolenge oyo ebongi na yo mingi.

Na nsima, ekipi ya lipaso epɛtolaka esika oyo ezali zingazinga ya lipaso na lisalisi ya nkisi oyo ebomaka mikrobe. Na nsima, bazipaka esika yango na elamba ya lipaso.

Monganga oyo asalaka lipaso akataka loposo na yo. Basalelaka bansinga oyo etambwisaka mpo na kotya elembo na esika oyo mokuwa oyo basengeli kolongola (mbala mingi na lolenge ya nsinga, kasi yango ekeseni engebene lipaso). Basalelaka scie spéciale ya lipaso mpo na kolongola esika wana ya mokuwa oyo ezali na bilembo.

Nsima ya kolongola mokuwa oyo ezali na maladi to oyo ebebi, bakangaka esika yango na kosangisáká biteni oyo etikali ya mokuwa na ngámbo nyonso mibale. Na kotalela lolenge ya osteotomie oyo ozali na yango, bakoki kotya greffe ya mikuwa na esika oyo balongolaki mokuwa yango. Na nsima, basalelaka bapinɛ, bavis, ba agrafes, baplakɛ to bafimbo mpo na kokanga mokuwa na esika na yango tii ekobika. Biteni mosusu ya bibende yango ezalaka mpo na mwa ntango moke, nzokande mosusu ezalaka mpo na libela.

Mitindo nini ya minene ya lipaso ya osteotomie?

Lipaso ya osteotomie ekoki kosalisa mikakatano ndenge na ndenge ya mikuwa mpe ya matonga. Tótala mwa mitindo ya minene.

Osteotomie ya mbanga

Yango esɛngaka kosala ete mikuwa ya mbanga na yo ya nse (mandibule) to ya mbanga ya likoló (maxilla) ezala na molɔngɔ na motó mpe/to mino na yo oyo etikali. Yango ekoki kobongisa mikakatano lokola koswama na polele, mokakatano ya kotafuna to komela, kolata mino mingi, nsuki ya motó oyo ezali kozonga nsima, koswa mingi, to koswa na nse. Okoki mpe kozala na mposa ya kokanga mino liboso to nsima ya lipaso mpo mino na yo ezala na boyokani na mbanga na yo.

• Lipaso oyo basalaka na mbanga ya nse babengaka yango osteotomie mandibulaire .
• Lipaso oyo basalaka na mbanga ya likoló babengaka yango mpe osteotomie maxillaire .
• Ezali na mwa ba procédures spécifiques, na ndakisa, osteotomie ya LeFort ezali lipaso mpo na kobongisa fracture na katikati ya elongi esika mbanga ya likolo ekutani na mokuwa ya mbanga. Osteotomie sagittal split ezali lolenge moko ya lipaso ya mbanga mpo na kotambolisa mbanga ya nse mpo ezala na boyokani malamu na mino.

Osteotomie ya nsuki ya motó

Lipaso yango esalemaka mpo na kobongola lolenge ya nsuki ya motó. Mbala mingi esalemaka mpo na koyeisa molai nsuki ya motó soki ezali na nse mingi, to mpo na kosala ete nsuki ya motó ya moke ezala mokuse. Yango ekoki kotinda nsuki ya motó liboso to na ngámbo mosusu. Tango mosusu yango ezali nzela ya malamu koleka kozala na implant ya nsuki ya motó. Na boumeli ya lipaso yango, bakataka mokuwa ya mbanga na yo mpe batambolisaka yango. Monganga oyo asalaka lipaso akataka na kati ya monɔkɔ. Okoki kobungisa mayoki na mbɛbu na yo na boumeli ya mwa basanza.

Osteotomie ya coude

Soki mikakatano na litonga ya coude ezali kobimisa mikakatano na esika oyo lobɔkɔ na yo ya nse ezali, na ndakisa soki lobɔkɔ ekangami pene mingi na nzoto (cubitus varus) to mosika mingi na nzoto (cubitus valgus), basalaka lipaso yango mpo na kobongisa mikakatano yango. Ezali na mitindo ndenge na ndenge ya osteotomie engebene mokakatano.

Osteotomie ya mokuwa ya mokɔngɔ

Lipaso yango esalemaka mpo na kobongisa ba courbes ya mokuwa ya mokɔngɔ. Ba courbes naturelles ya mokuwa na biso ya mokɔngɔ esalisaka mpo na kobatela centre de gravité ya nzoto likoló ya pelvis. Soki courbe na eteni moko to mingi ya mokuwa ya mokɔngɔ emati to ekiti, mokuwa ya mokɔngɔ ezali semba te. Yango ekoki kopesa mpasi, kolɛmba, mpe kosala mpasi na binama ya kati. Mokano ya lipaso yango ezali ya kozongisa bokatikati na mokuwa ya mokɔngɔ, kokitisa mpasi, mpe kopekisa ete maladi yango ezongela to ebeba.

• Na ndakisa, na maladi lokola Ankylosing Spondylite , mokuwa ya mokɔngɔ ekoki kogumbama mpo na libela liboso mpe nsuki ya motó ekoki kosimba ntolo. Lipaso yango ekoki kotalelama mpo na kobongisa mikakatano ya ndenge wana ya angle.
• Ezali na mitindo minene mingi:
• Osteotomie ya colonne postérieure: Yango esalaka lordose na nse ya mokɔngɔ mpe kyphose na mokɔngɔ ya likoló. Osteotomie ponte ezali technique spéciale oyo basalelaka pona ko corriger kyphose.
• (Osteotomie ya Smith-Petersen):Oyo ezali procédure spéciale oyo basalelaka pona ko corriger lordose. Balongolaka eteni ya mokuwa na nsima ya mokuwa ya mokɔngɔ mpo na kobalusa mokuwa ya mokɔngɔ nsima.
• Osteotomie à subtraction pédicule: Yango esalaka ete courbe ya makasi ya kati (lordose) ezala na nse ya mokɔngɔ.
• (Osteotomie ya mikuwa-disque-mikuwa): Yango esɛngaka kosala mokuwa likoló mpe na nse ya disque kati na mikuwa ya mokɔngɔ. Na ntango ya lipaso, balongolaka disque mpe baplakɛ na yango ya nsuka oyo ezali pembenipembeni na yango.
• (Résection ya colonne vertébrale): Na likambo yango, balongolaka mpenza mokuwa ya mokɔngɔ moko to mingi. Yango ekoki kosala correction ya ntina mingi. Lokola balongoli mikuwa mingi, monganga oyo asalaka lipaso atondisaka esika yango na greffe ya mikuwa to na cage ya ebende.

Osteotomie ya hanche

Yango esɛngaka kobongisa lisusu motó ya acétabulum to ya fémur na yo. Oyo ezali litonga ya loketo oyo ezali na boule mpe socket na loketo na yo. Monganga ya lipaso akataka, abongisi to alongolaka ndambo ya mokuwa mpo na kobongisa lisusu bisika oyo ememaka kilo ya litonga.

• Mitindo ya minene:
• Osteotomie périacétabulaire: Yango esalemaka mpo na kobongisa dysplasie ya hanche, maladi oyo socket ya hanche ezipaka mobimba te boule ya mokuwa ya loketo. Na ntango ya lipaso, bakataka eteni moko ya mokuwa ya loketo, batyaka yango lisusu na esika na yango mpe bakangisaka yango na bavis.
• Osteotomie fémoral: Yango esɛngaka kokata mpe kobongisa lisusu mokuwa ya likoló ya loketo (fémur) mpo na kosalisa na kozongisa mosala ya loketo.

Osteotomie ya mabɔlɔngɔ

Osteotomie esangisi kokata mpe kobongisa lisusu moko ya mikuwa mibale oyo ezwami na nse ya libɔlɔngɔ – ezala tibia to femur. Mbala mingi, basalaka yango mpo na kobongisa mbeba oyo euti na maladi ya makolo. Lipaso yango ebongisaka lisusu litonga ya libɔlɔngɔ, ebongoli kilo mpe pression longwa na ngámbo oyo ebebi ya libɔlɔngɔ mpe ekómaka na ngámbo oyo ezali malamu. Mbala mingi, osteotomie ya libɔlɔngɔ esalemaka na ebandeli ya maladi ya makolo, ntango mbeba yango ezalaka kaka na ngámbo moko ya libɔlɔngɔ.

• Esika oyo osteotomie esalemi etaleli esika oyo ebebi. Na ndakisa, na osteotomie ya tibial ya likolo , soki ebebisi ya cartilage ezali na kati ya libɔlɔngɔ, balongolaka eteni ya mokuwa oyo ezali lokola nsɔngɛ na libándá ya libɔlɔngɔ, to bafungolaka mokuwa yango na ndenge oyo ezali lokola libɔlɔngɔ na kati ya libɔlɔngɔ. Yango esembolaka makolo mpe esalaka ete maladi ya makolo ekóma makasi te.
• Lolenge mosusu ya libɔlɔngɔ (Osteotomie):
• Osteotomie tibial: Yango esalaka ete makolo ezala na alignment ya bowlegged oyo etie pression eleki ndelo na kati ya genoux.
• Osteotomie tibiale haute: Yango esalelamaka mpo na kozongisa litonga ya mabɔlɔngɔ na bato oyo bazali na maladi ya makolo. Lipaso yango ekoki kopekisa to kozongisa nsima mposa ya kozongisa libɔlɔngɔ ndambo to mobimba.
• (Osteotomie ya Fulkerson):Oyo ezali procédure spéciale. Balongolaka eteni moko ya esika moko boye ya tibia (tubercule tibial). Yango ebongoli esika oyo tendon ya libɔlɔngɔ ekangamaka na tibia, ekitisaka pression na libɔlɔngɔ mpe epekisaka ete epanzana.

Osteotomies ya mosapi monene ya makolo mpe ya makolo

Osteotomie hallux ezali mwango oyo esɛngaka kolongola mokuwa moko na mosapi monene ya lokolo mpe kosembola yango. Osteotomie calcaneus ezali procédure oyo ebongoli makolo mpo na kosembola makolo ya plat to makolo oyo ezali na arc ya likolo koleka oyo esalemaka.

• Ba méthodes spécifiques ebele (Osteotomie) pona ko traité ba problèmes ya makolo:
• Osteotomies ya Chevron mpe Akin: Lipaso yango ebongisaka ba déformités légères to moyennes ya mosapi monene ya lokolo oyo euti na ba bunions (hallux valgus).
• (Dwyer osteotomy): Yango ebongisaka lisusu makolo mpo na kokitisa arc oyo ezali likoló na ndenge oyo ebongi te.
• (Osteotomie ya Weil): Yango ebongisaka misapi ya makolo ya griffe mpe mpasi na nse ya boule ya makolo na yo.
• (Osteotomie en coton): Yango esalisaka mpo na kosala arche na makolo.

Makama nini ekoki kobima soki lipaso yango ekoki kobima?

Lokola lipaso nyonso, osteotomie ekoki komema mwa makama. Kasi komitungisa te, minganga basalaka nyonso mpo na kokitisa makama yango. Makama minene oyo ekoki kobima ezali:

• Mikakatano ya anesthésie.
• Maladi.
• Makila ekangamaka.
• Kozoka ya misisa to ya misisa ya motema.
• Ezali mabe te ete mikuwa ekangama malamu te to ebika malamu te ntango ekobika.
• Kovimba ya matonga mpe kokangama.
• Pasi ya ntango molai.
• Formation ya tissus ya cicatrice.

Ezali na ntina mingi kosolola na monganga na yo mpo na makama oyo mpe kotuna mituna nyonso oyo ozali na yango.

Ekozwa ntango boni mpo na kobika? Nasengeli kosala nini?

Ntango ya kobika ekoki kokesana na moto na moto. Etaleli makambo mingi, na ndakisa lolenge ya osteotomie oyo osalaki, mayele ya lipaso, bonene mpe makasi ya mbeba ya mikuwa na yo, makasi na yo, mpe bolingi na yo ya kobika.

Esɛngaka ntango mpo mokuwa ebika. Pasi ekozala na esika ya lipaso, mpe mpasi ekozala kino mpota ekobika.

• Ekoki kozala ete osengeli kolata eloko oyo batyaka na biloko ya kolya, oyo batyaka na nsinga to ba béquilles. Yango ekosalisa mpo na kopekisa koningana ya mikuwa mpe matonga, kokitisa kilo na mokuwa oyo basali lipaso, mpe kopesa nzela na mikuwa ebika malamu. Mbala mingi, makambo yango ekoumelaka kobanda mwa bapɔsɔ tii soki sanza mibale.
• Ata soki ozali na kati ya cast to splint, okozala na mposa ya lisalisi ya physique na boumeli ya mwa mikolo nsima ya lipaso.Nkisi ya nzoto ebakisaka makasi mpe kotambola ya matonga na yo.
• Soki basalaki yo lipaso na libɔlɔngɔ to na loketo, ekoki kosɛnga osalela ba béquilles na boumeli ya mwa basanza. Okozala na mposa ya kokoba kosala ngalasisi mpo na kozwa lisusu makasi mpe bokatikati.
• Soki osali lipaso ya mbanga (osteotomie ya mbanga), mbanga na yo ekokangama na nsinga mpe okozala na bilei ya mai na boumeli ya pɔsɔ soki motoba. Soki basali yo lipaso na mosapi monene ya makolo, okokoka te kolata sapato to kotambwisa motuka na boumeli ya pɔsɔ soki mibale to motoba.

Ndenge nini okoki kosalisa mpo na kobika?

Yo mpe okoki kosalisa na ntango oyo ya kobikisa.

• Komela likaya te: Nicotine ekitisaka mosala ya kobika mpe ekoki mpe kopekisa mikuwa ebika malamu. Na yango, koboya komɛla likaya mobimba .
• Lia bilei ya malamu mpe ya malamu: Lia bilei oyo ezali na bokatikati, na ndakisa bilei ya Méditerranée, na ndunda mpe mbuma mingi.
• Landa mpenza malako ya monganga na yo.
• Batelá kilo oyo ezali malamu.

Ba résultats nini ekoki kozelama?

Ba résultats oyo okozwa ekolanda makambo lokola santé na yo en général, gravité ya problème na yo ya mikuwa, lipaso ya sikisiki oyo basalaki, mpe mayele ya monganga na yo ya lipaso. Monganga na yo akosolola na yo na ntina ya lipaso oyo okosala mpe nini osengeli kozela nsima ya lipaso. Kokakatana ata moke te kotuna monganga na yo mituna to koyebisa yo mitungisi to bobangi nyonso oyo ozali na yango.

Ezali na mitindo mingi ya osteotomie mpe lipaso mosusu mpo na kobongisa lisusu mpe kobongisa lisusu mikuwa mpe matonga. Monganga na yo akosolola na yo mpo na mokakatano na yo ya sikisiki ya mikuwa to ya matonga mpe banzela oyo okoki kopona. Na kotalela lolenge ya mokakatano na yo ya mikuwa, bakoki liboso kosalisa yo na bankisi oyo ezali ya lipaso te (ba traitements conservateurs). Yango ekoki kozala kopema, glace, bankisi oyo ekitisaka ba inflammatoires mpe ya mpasi, mpe ba injections ya corticostéroïdes. Soki bankisi yango ezali kopekisa mikakatano na yo ya matonga te, to soki ozali na maladi oyo ekoki kosalisa yo te, kobosana te ete monganga na yo ya lipaso ya mikuwa azali wana mpo na kosalisa yo. Bazali na ba options ya lipaso mpo na kobongisa mobility na yo mpe kokitisa mpasi mpe inconfort na yo.

Makambo ya ntina mingi oyo tosengeli kobosana te na lisolo oyo

Donc, ezali normal koyoka mua kobanga tango ozali kokanisa osteotomie. Kasi, yango ezali mwango ya ntina mingi ya monganga oyo ekoki kobongisa bomoi na yo, kokitisa mpasi, mpe kopesa mikuwa mpe matonga na yo bomoi ya sika.

• Yebá makambo malamu: Solola na monganga na yo mpo na maladi na yo, lipaso oyo okosala, matomba mpe mabe na yango, mpe ntango oyo okobika.
• Landa malako ya monganga na yo: Ezali na ntina mingi mpo na kobika nokinoki kolanda malako ya monganga na yo malamu, ezala liboso mpe nsima ya lipaso.
• Zalá na motema molai: Esɛngaka ntango mpo mikuwa ebika. Na tango wana, sala makambo lokola physiothérapie malamu mpe tikala makasi.
• Boyá komɛla likaya: Yango ezali mpenza likambo oyo osengeli kosala.

Soki ozali na mituna mosusu na ntina na likambo oyo, kobanga te kotuna monganga na yo. Bazali wana mpo na kosalisa yo.

` Osteotomie, lipaso ya mikuwa, lipaso ya mikuwa, lipaso ya matonga, lipaso, déformités ya mikuwa, mpasi ya matonga