Momekano oyo etalaka na kati ya motema: Toyekola na ntina ya Échocardiogramme transésophagien (TEE)!

Monganga na yo apesi mitindo ete básala yo ekzamɛ ya sipesiale mpo na koyeba soki ezali na mikakatano na motema na yo? Ekoki kozala `(Échocardiogramme transsesophagien)`, to ndenge tobengi yango `(TEE)` test. Atako ekoki koyokana mwa likambo ya kokamwa, ezali lolenge oyo epesaka yo nzela ya komona malamu mpenza ezalela ya motema na yo, kaka na kati. Na yango, okoki kozala mwa kobanga to koluka koyeba likambo yango. Donc to lobela test oyo ya `(TEE)` na pete, na ndenge oyo okoki ko comprendre.

Momekano oyo (TEE) ezali nini? Esalemaka ndenge nini?

Na mokuse, Échocardiogramme Transésophagien ezali ekzamɛ oyo esalelaka ba mbonge ya mongongo mpo na kokanga bafɔtɔ ya motema na yo. Oyo ezali mpe momekano ya écho. Kasi ekeseni mwa moke na Échocardiogramme Transthoracique (TTE) oyo emonanaka mingi oyo esalemaka na ntolo. Ezali bongo mpo bililingi yango ezwamaka na kati ya nzoto.

Monganga, esaleli ya moke, ya molai lokola tube, tobengi yango ``Endoscope,'' ekotisami na bokebi na nse ya zolo na yo na kati ya pipe ya bilei na yo (esophage). Na suka ya tube oyo ezali na mwa ``Transducteur.'' ``Transducteur'' oyo ebimisaka ba mbonge ya mongongo. Bambonge yango ya mongongo ebɛtaka bisika ndenge na ndenge ya motema mpe ezongaka nsima, lokola echo. ``Transducteur'' ezuaka ba mbonge wana oyo ezongaka pe etindi yango na ordinateur. Ordinatɛrɛ yango ebongolaka makambo yango na bililingi. Bililingi yango ezali komonisa lolenge mpe mosala ya motema na bozindo mpenza.

Tango mosusu minganga basalelaka ba techniques spéciales oyo babengaka ultrason Doppler na Doppler ya couleur elongo na test oyo ya TEE. Makambo yango ekoki komeka na bosikisiki mbangu mpe ngámbo oyo makila ezali koleka na motema.

Minganga bazwaka nini na test oyo (TEE)?

Momekano oyo ya `(TEE)` ekoki kopesa elilingi ya polele mpenza ya ebongiseli ya motema, elingi koloba ndenge biteni na yango ebongisami, mpe ndenge motema ezali kosala. Yango ekoki kosalisa mpo na koyeba bamaladi ndenge na ndenge mpe kotambwisa yango na ntango ya lisalisi. Talá mwa bandakisa:

• Anévrisme aortique: Yango ezali ntango efelo ya misisa ya makila oyo eleki monene na nzoto na biso (aorta) elɛmbaka mpe etombolaka lokola ballon.
• Kokangama ya makila na motema: Mingimingi bato oyo bazali na fibrillation auriculaire, bazalaka na likoki mingi ya kokangama ya makila na ba chambre ya likolo ya motema (atria).
• Ba tumeurs ya motema: Yango ekoki kozala cancer to non cancer.
• Maladi ya motema oyo moto abotamaka na yango: Yango elakisi maladi ndenge na ndenge ya motema oyo ezalaka na ntango ya kobotama.
• Maladi ya valve ya motema: Na ndakisa, maladi ya valve mitral. Valve oyo ekoki kokoma étroite (sténose) to ko fuite makila sima (régurgitation). Lisusu, bato oyo bazali na ba valve prothèses bakoki kotala soki bazali na mikakatano na ba valve na bango, na ndakisa ba infections to makila ekangami.
• Ba infections ya tissus ya motema to ba valves : Ndakisa, ba conditions lokola `(Endocardite infective)`.
• Maladi ya péricard : Yango elakisi bokono oyo ezwamaka na sac mince (péricard) oyo ezingami na motema.

Mpo na nini basalaka test oyo (TEE)? Na makambo nini?

Ezali na bantina mingi oyo ekoki kosala ete básala ekzamɛ ya TEE. Tótala naino soki bazali nini:

1. Soki échocardiogramme (TTE) ya mbala na mbala ekoki te: Nsima ya kosala échocardiogramme (TTE) mbala na mbala na ntolo na yo, monganga na yo akoki kozala na mposa ya kotala motema na yo polele mpe na bozindo. Na makambo ya ndenge wana, bakoki kosala ekzamɛ ya TEE longola TTE mpo na kosalisa na koyeba mokakatano ya motema to kobongisa lisalisi.

Kanisá ete ozali kotambola na balabala mpe ozali komona mwa basaani kitoko na magazini moko na nzela ya vitre. Okoki komona ete bapalaki yango ezali na bafololo, kasi ezali polele te soki ezali mpenza bafololo nini, makambo mikemike ezali nini, mpamba te bato bazali zingazinga mpe vitre ezali. Yango wana okɔti na kati ya magazini mpe otali malamu basaani. Yango nde ntango omoni ete bazali ba roses.

Yango nde ndenge échocardiogramme normal (TTE) oyo esalemi na ntolo ezali lokola kotala na verre na magazini. Ekoki koyebisa yo makambo mingi. Mais TEE oyo eza lokola kokota na magasin pe kozua plat. Biteni mosusu ya motema, mingimingi oyo ezali na mokɔngɔ, ezali polele mpenza na TEE oyo. Lokola esophage na yo ezali nsima ya motema na yo, ezali esika malamu mpo na transducteur kotinda mpe kozwa ba mbonge ya mongongo.

Ezali na ntina kotala biteni oyo mingimingi:

* Atrium gauche: Chambre ya likolo ya gauche ya motema.

* Appendice auriculaire gauche (LAA): Sac ya moke oyo ezali lokola matoyi na atrium gauche. Wana nde esika oyo makila ekangamaka ntango mosusu.

* Septum interatrial : Efelo oyo ekabolaka atria gauche na droite.

* Aorte thoracique : Eteni ya aorta oyo elekaka na ntolo.

Tango mosusu minganga basalaka TEE na esika ya TTE. Yango ezali mpo na bantina oyo:

• Soki structure ya ntolo ezali na position oyo ekosala que ezala difficile ya kosala TTE.
• Soki ozali na bokono ya mimpululu (lokola ekoki kozipa botali ya motema).

2. Na makambo ya mbalakaka, oyo ekoki koboma moto: Na makambo mosusu ya mbalakaka, minganga basengeli komona nokinoki ezalela ya motema. Sima `(TEE)` ezali na tina mingi. Na ndakisa:

• Instabilité hémodynamique (tansion mpe mikakatano ya circulation) .
• Tansiɔ́ ya nse (Hypotension) .
• Bokiti ya nivo ya oxygène (Hypoxie) .
• Makambo ya mbalakaka oyo esɛngaka kotalela yango nokinoki, na ndakisa kokata aorte.
• Tango ba suspecter crise cardiaque.
• Mikakatano ya ba valves prothèses (lokola kokangama ya makila, infection).
• Traumatisme na ntolo.

3. Talá soki makila ekangami liboso ya monganga nyonso: Ntango bazali kosalisa maladi mosusu ya rythme cardiaque (arrythmies), na ndakisa kolongolama na cathéter to cardioversion électrique, basalaka TEE mpo na kotala soki makila ekangami na motema liboso ya kosala lipaso. Yango ezali bongo mpamba te soki makila ekangami, ekoki kobukana na ntango ya lipaso mpe kokanga misisa ya makila (thromboembolisme).

4. Mpo na kosalisa na lipaso mpe na misala mosusu ya monganga: TEE ezali esaleli ya motuya mingi na ntango ya lipaso mosusu mpe misala mosusu ya monganga. Esalelamaka mpo na komona ndenge motema ezali liboso ya lipaso mpe mpo na kondimisa elonga ya lipaso nsima ya kosala yango. Bandakisa:

• Lipaso mpo na maladi ya motema oyo ebotamaka.
• Kobongisa ba valve.
• Kobongola ba valve.

Lisusu, na bankisi mosusu oyo esalemi na cathéter, elingi koloba bankisi oyo balekisaka tube ya moke na nzela ya misisa ya makila tii na motema, basalelaka TEE mpo na kotala na kati ya nzoto mpe kopesa bililingi na ntango ya solosolo mpo na kotambwisa mosala yango. Bandakisa:

• `(Remplacement ya valve aortique ya transcathéter - TAVR)`
• `(Bobongisi ya valve mitral ya transcathéter)`
• `(Bobongisi ya valve tricuspide ya transcathéter)`
• `(Transcatheter bokangami ya appendage auriculaire gauche)`

Test ya TEE esalemaka na kati ya nzoto? Basalelaka anesthésie?

Ɛɛ, TEE etalelami lokola ekzamɛ oyo ekɔtaka na nzoto mpo esɛngaka kokɔtisa aparɛyi moko na nzoto. Okoki koyoka mwa mpasi, kasi likama ya mikakatano minene ezali moke.

Mbala mingi, ekzamɛ ya TEE esɛngaka kaka anesthésie locale mpe sédation moyenne . Yango elingi koloba ete monganga akopakola nkisi oyo elɛmbisaka nzoto na nsima ya zolo na yo. Akopesa yo mpe nkisi oyo batyaka na misisa (IV) mpo na kosalisa yo opema.

Bato mingi bazalaka na mposa ya anesthésie générale te, kasi ezali malamu kosolola na monganga na yo mpo na koyeba oyo ezali malamu mpo na yo.

Bongo, bazali kolala biso na ngonga oyo? Tozali na bososoli?

Sedation ya moyenne ekosala que ozala na pongi mpe eko permettre yo osala test sans que ozala na inconfort mingi. Bato ya monganga bakokoba kolandela yo mpo na komona soki ozali na mpasi. Bakoki kopesa yo bankisi mingi ya kokitisa motema soki esengeli.

Ata soki bapesaki yo `(Anesthésie générale)`, olingaki kolala mobimba mpe okokanisa eloko moko te na ntina ya test. Kasi, soki bapesi yo `(Anesthésie générale)`, elingaki kozala na boyokani na `(Masini ya kopema).` Lisusu, lokola batiaka yo na pongi makasi, ezuaka mwa ntango molai mpo na kobika koleka na sédation moyenne.

Momekano yango esɛngaka ntango boni?

Momekano ya TEE ekoki kozwa miniti 90 mpo na kosilisa. Kasi,Mbala mingi, kokanga bafɔtɔ esɛngaka miniti soki 15.

Ndenge nini tosengeli komibongisa liboso ya momekano (TEE)?

Kobosana te kosolola na monganga na yo lisolo na yo ya monganga. Ba conditions médicales mosusu ekoki kosala que test ya TEE ezala risque. Kobosana te koyebisa monganga na yo soki ozali na moko ya maladi oyo elandi:

• Kanser ya esophage
• Gastrite ya nzoto
• GERD (Reflux chronique ya acide) .
• Hernie ya hiatal
• Lisolo ya kosalela bangi na misisa (kosalela bangi na IV) .
• Mikakatano ya komela
• Apnée ya pongi
• Kanser ya libumu

Lisusu, yebisa biso soki ozali komela nkisi mpo na makambo oyo:

• Makambo ya pongi
• Susi
• Mpasi

Monganga na yo akopesa yo malako ya sikisiki na ndenge ya komibongisa mpo na ekzamɛ ya TEE. Kobosana te kolanda malako yango na bosikisiki. Kobanga te kotuna soki ezali na likambo oyo ozali ko comprendre te. Malako ekozala na makambo oyo elandi:

• Ntango ya kotika kolya mpe komɛla (mbala mingi ata ngonga motoba liboso ya ekzamɛ).
• Ntango nini osengeli komɛla bankisi oyo omeseni kosalela?
• Boyá komɛla masanga ya makasi mpo na mwa ntango (mbala mosusu mwa mikolo liboso ya kosala ekzamɛ).
• Makambo mosusu osengeli to osengeli kosala te liboso ya `(TEE)`.

Nini esalemaka na tango ya test (TEE)?

Oyo ezali ba étapes oyo esalemaka mingi mingi na tango ya test ya `(TEE)`:

1. Bakopesa yo robe ya lopitalo mpo olata.

2. Monganga akotia ba stickers ya mike oyo babengi ``Electrodes'' na ntolo na yo. Yango ekoki kosalelama mpo na kolandela mosala ya kura ya motema na yo na ntango ya ``TEE''.

3. Bakotya manchette ya tansiɔ na lobɔkɔ na yo, mpe bakokangisa oxymètre ya pulsation na mosapi na yo mpo na kolandela nivo ya oxygène na yo.

4. Bakopesa yo gargle mpo na kosilisa zolo na yo. Monganga akopakola nkisi na zolo na yo. Oyo ezali anesthésie locale. Yango wana okoyoka mpasi moko te na tango ya TEE.

5. Bakopesa yo nkisi oyo ekitisaka motema na misisa (IV) mpo na kosalisa yo opema.

6. Okoki kozala na mposa ya mwa tube (cannula nasale) oyo batye na zolo na yo mpo na kopesa yo oxygène.

7. Bakobalusa yo na ngámbo ya lobɔkɔ ya mwasi ya mesa ya ekzamɛ mpe bakosala ete olala.

8. Monganga akotia malembe malembe ``Endoscope`` (tube ya pete, ya molayi, ya flexible) na monoko na yo. Na nsɔngɛ ya tube ezali na ``Transducteur``. Tube oyo ekiti na zolo na yo mpe ekɔtaka na pipe na yo ya bilei. Bazali kopakola yango mafuta mpo ezala mpasi te mpo na kokita. Tango mosusu bakosenga yo omela mpo na kosunga ``Transducer`` akota na esika ya malamu. Yango ekoki komonana mwa mpasi, kasi monganga akosala yango na bokebi mpenza. Bakopesa yo nkisi mpo na kolɛmbisa zolo na yo, mpo oyoka mpasi mingi te.

9. Monganga azali kokanga ba photos. Okoki koyoka mpasi. Kasi `(Transducer)` ezali ndenge mosusu.Okoki koyoka mwa mpasi na ntolo na yo ntango ozali kotambolisa yango. Eteni oyo ezwaka soki miniti 10-15.

10. Monganga akolongola tube na zolo na yo mpe akolanda tansion, pulse, mpe niveau ya oxygène na yo.

11. Zela tiii monganga akoloba okoki kozonga ndaku.

Nini nakoki kozela sima ya test (TEE)?

Okozala na posa ya mutu oyo ako mema yo na ndaku sima ya test ya TEE. Okozala na likoki te ya kotambwisa motuka na boumeli ya ngonga 24 mpo na bopusi ya bankisi oyo ekitisaka motema. Okoki kozela makambo oyo elandi:

• Zolo na yo ekolɛmba na boumeli ya ngonga soki moko. Ekokita nsima ya mwa ntango. Kolia to komela eloko te tii ntango kolɛmba nzoto ekosila. Soki ozali kolya to komɛla nokinoki, okoki kokangama.
• Okoki kozala na mpasi na zolo na boumeli ya mikolo soki mibale. Yango ezali normal mpe ekokita nsima ya mwa mikolo. Kasi, soki mpasi yango ezali kosila te to ekómi makasi, sololá na monganga na yo.

Ezali na makama mpo na procédure (TEE)?

Bato mosusu bazwaka mpasi na zolo nsima ya kosala TEE. Ekoki koumela mwa bangonga to kino mikolo misato to mitano.

Mikakatano mosusu emonanaka mingi te, kasi ekoki kosalema:

• Ba réactions allergie na ba kisi.
• Pneumonie ya aspiration eyaka na bilei to mayi oyo ekɔtaka na nzela ya mpema.
• Mikakatano na tansiɔ to na rythme ya motema.
• Kobima makila moke na nzela ya kolya.

Yambo ya kosala ekzamɛ oyo, ezali na ntina kosolola na monganga na yo mpo na makama ya TEE.

Ndenge nini nakoki kozwa ba résultats ya test (TEE)?

Monganga na yo akosolola na yo mpo na ba résultats ya test na yo. Okoki mpe kozala na yango lokola eteni ya dossier médical électronique na yo (système en ligne esika okoki komona ba informations médicales na yo). Solola na monganga na yo mpo na ntango nini okozwa mbano mpe lolenge nini kobatela yango.

Ezali normal mpo na bato mosusu koyoka mwa kobanga to kobanga ntango etali baekzamɛ ya monganga. Kasi, baekzamɛ lokola Échocardiogramme transésophagien (TEE) ekoki kosala mosala monene mpo na kobatela yo na nzoto kolɔngɔnɔ to kosalisa mikakatano oyo ebimaka. TEE ezali test oyo esalemaka mingi mpe ezali na risque moke ya ba complications. Soki ozali kosala TEE, solola na monganga na yo mpo na ndenge ya komibongisa mpo na yango mpe nini okoki kozela.

Na nsuka, kobosana te likambo oyo.

Momekano ya TEE ezali lolenge moko ya sipesiale oyo epesaka yo nzela ya komona malamu kati ya motema na yo. Atako ekoki komonana mwa mpasi, ezali lisalisi monene mpo na koyeba maladi ya motema mpe kosalisa yango malamu. Likambo ya ntina mingi ezali ete soki ozali na mituna to ntembe, solola na monganga na yo mpo na yango. Na nsima, okoki kokutana na momekano yango kozanga kobanga mpe na elikya.

` Échocardiogramme transesophagien, TEE, test ya motema, motema, endoscope, test ya écho, esophage