Makila na yo ekiti na makolo? Tolobela lipaso ya Bypass Aortobifémoral

Ozali koyoka mpasi makasi to kokangama na makolo, mingimingi na makolo mpe na mabolongo, ntango ozali kotambola mwa moke? Pasi esili nsima ya mwa ntango, kasi ezongaka ntango obandi lisusu kotambola? To okómaka na bampota na makolo kozanga ntina mpe esɛngaka ntango molai mpo na kobika? Soki ozali na bilembo yango, mbala mosusu monganga na yo asololaki na yo mpo na lipaso. Ekoki kozala ete obangaki mwa moke ntango oyokaki nkombo yango. Lelo tozali kolobela yango, lipaso oyo babengi Aortobifémoral Bypass. Komitungisa te, tólimbola likambo oyo na pɛtɛɛ nyonso.

Na mokuse, Bypass Aortobifémoral ezali nini?

Kanisá ete nzela monene na engumba moko ekangami mpenza mpo mituka ezali koleka. Moyen ezali te mpo mituka eleka. Bongo osalaka nini? Tokimi esika wana oyo ekangami mpe totongaka nzela ya sika ya ‘bypass’ mpo na kokende na ngambo mosusu, boye te? Yango nde lipaso oyo esalaka.

Bypass aortobifémoral ezali lipaso oyo esɛngaka misisa ya makila na nzoto na biso. Na yango, minganga ya lipaso basalaka nzela ya sika, oyo babengaka bypass , mpo na koleka bisika oyo ekangami to ekómi mikemike ya misisa minene ya makila na libumu na biso. Yango ezongisaka makila na makolo na biso.

Na lipaso yango, minganga basalelaka misisa ya makila oyo basali na mayele, oyo babengaka greffe . Mbala mingi, basalaka yango na eloko lokola polyester. To comprendre ndenge nini ezuaki kombo na yango:

• "Aorto" ezali kolobela misisa ya makila oyo eleki monene na nzoto na biso, aorta . Ebandaka na motema mpe na nsima elekaka na ntolo mpe ekɔtaka na libumu.
• "Fémoral" elakisi ba artéries fémorales, oyo ebandaka na inguine na biso mpe ekendeke na ba cuisse na biso tii sima ya mabolongo na biso.
• "Bi" elakisi 'mibale'. Yango elingi koloba ete greffe oyo ekangami na ba artéries fémorales nyonso mibale na makolo na yo mibale.

Greffe oyo ezali lokola "Y" oyo ebalusami. Nsuka moko oyo ezali na likoló ekangisami na eteni ya nse ya aorta na libumu. Makolo mibale ya Y ekangisami na misisa ya makolo oyo ezali na makolo. Na ndenge yango, makila ekoki koleka esika oyo ekangami mpe kokende na makolo kozanga mpasi.

Mpo na nini tosengeli kosala lipaso ya ndenge wana?

Lipaso yango esalemaka mingimingi lokola nkisi mpo na maladi oyo babengaka maladi ya kokangama ya Aortoiliac . Atako nkombo yango ekoki koyokana mwa mindɔndɔ, lisolo yango ezali pɛtɛɛ mpenza. Oyo esalemaka ezali ete cholestérol mpe mafuta mosusu (plaque) ekómaka mingi na boumeli ya ntango na misisa minene ya makila oyo ezali na libumu mpe na libumu na biso. Misisa minene ya makila oyo ezwamaka na ndenge wana ezali:

• Aorta ya libumu: Oyo ezali eteni ya aorta oyo ekiti uta na kati ya libumu na biso.
• Ba artéries iliaques: 1.1.Yango ebandaka pene na libumu, epai aorta ekabwanaka na biteni mibale. Yango nde ekendaka na esika ya libumu mpe ekómaka misisa ya libumu.

Ntango plaque ekómi na kati ya misisa yango ya makila mpe ekómisi yango moke, biteni ya nse ya nzoto na biso, na ndakisa makolo, makolo mpe binama mosusu oyo ezali na nse ya libumu, ezwaka makila oyo esengeli te oyo ezali na oxygène. Ntango maladi yango ekómi makasi, mikakatano ndenge na ndenge ekoki kobima.

Oyo ezali lipaso ya makasi? Ezali na makambo mosusu oyo okoki kosala?

Ee, bypass aortobifémoral ezali lipaso ya polele oyo esalemaka na nzela ya esika monene oyo bakati libumu. Yango wana, etalelami lokola lipaso monene, to monene.

Kasi mikolo oyo, lokola mayele ya sika ezali kokola, ezali na bankisi mosusu ya kosalisa yango. Moko na oyo ya minene ezali lolenge oyo babengaka stent aortoiliaque avec reconstruction de bifurcation (AISBR) . Yango ezali na kati ya catégorie ya lipaso ya endovasculaire .

Na mokuse, yango esɛngaka kokɔtisa kanula na misisa ya makila na nzela ya mwa libulu moko ya libumu, kokende na esika oyo ekangami, mpe kotya mwa nsinga oyo ezali lokola monyama (stent) na kati na yango mpo na koyeisa lisusu misisa ya makila monene. Méthode oyo ezali na ba complications ya lipaso moke mpe kozala na lopitalo mokuse.

Monganga na yo akozwa ekateli ya koyeba nzela nini ezali malamu mpo na yo. Mingimingi, esengeli kotya stent mpo na bato oyo bazali na likama monene ya lipaso monene mpo na makambo mosusu ya monganga. Kasi, ntango mosusu, na kotalela makasi ya kokangama, ekoki kosɛnga básala ye lipaso polele. Na yango, sololá na monganga na yo mpo na makambo oyo okoki kopona mpe matomba mpe mabe na yango.

Ndenge nini tomibongisaka liboso ya lipaso?

Lipaso monene lokola oyo esɛngaka komibongisa mingi. Ekipi na yo ya minganga ekopesa yo malako oyo esengeli. Mingimingi, osengeli kobatela makambo yango.

• Kotika komɛla likaya: Soki ozali momeli likaya, osengeli kotika mobimba ata pɔsɔ 3-4 liboso ya lipaso. Kotika komɛla likaya ezali na ntina mingi mpo na elonga ya lipaso, mpe mpo na kolɔngɔnɔ ya motema mpe misisa na yo ya makila na nsima.
• Yebisá monganga na yo nkisi nyonso oyo ozali komɛla: Soki ozali komɛla nkisi mpo na makambo lokola diabɛti to tansiɔ, osengeli koyebisa monganga na yo likambo yango. Ekoki kosɛnga kotika bankisi mosusu to kobongola dose na yango liboso ya lipaso.
• Kokila bilei liboso ya lipaso: Bakoyebisa yo ete oboya kolya to komɛla nsima ya midi ya butu na butu liboso ya lipaso. Landa malako oyo na bosikisiki.
• Kozwa baekzamɛ oyo esengeli: Ekosɛnga osala baekzamɛ mingi mpo na koyeba soki ozali na nzoto kolɔngɔnɔ liboso ya lipaso.
• Indice cheville-brachial (ABI): Ekzamɛ oyo emekaka tansiɔ na makolo.
• Echographie vasculaire (Doppler scan): Scan mpo na kotala malamu ndenge makila ezali koleka na kati ya misisa ya makila mpe biloko nyonso oyo ekangami.
• Ba tests lokola ECG na Echo oyo e vérifier santé ya motema na ba artéries coronaires.

Nini esalemaka mpenza na ntango ya lipaso?

Okoyoka eloko te na ntango ya lipaso, mpamba te okozala na anesthésie générale. Ekipi ya lipaso ekolanda makambo oyo:

1. Anesthésie: Batiaka yo na pongi makasi.

2. Kosala ba incisions: Ya liboso, ba incisions ya munene (laparotomie) esalemaka na longueur ya libumu mpo ekoma na aorta. Na nsima, bakataka mbala mibale lisusu na likoló ya libumu mpo na kokóma na misisa ya libumu.

3. Kokɔtisa greffe:Monganga ya lipaso azuaka misisa ya makila ya artificiel oyo ezali na forme ya "Y" mpe atonga nsuka na yango ya likolo likolo ya blocage na aorta. Makolo mibale ya nse ya Y etongami na nse ya blocage na ba artéries fémorales.

4. Kokanga bisika oyo bakati: Nsima ya kosala bypass ya sika, bakangaka bisika oyo bakati na libumu mpe na libumu na ba points to na ba agrafes.

Mbala mingi lipaso yango mobimba ekoki kozwa ngonga 2 tii 6 .

Nini esalemaka na lopitalo nsima ya lipaso?

Nsima ya lipaso, ekosɛnga otikala na lopitalo mikolo 4 mpe 7. Na ntango oyo, ekipi ya minganga ekobatela yo malamu mpenza.

• Bakobomba yo na unité ya soins intensifs (UCI) to na salle spécialisée mpe bakolandela yo malamu mpo na mikakatano nyonso, mingi mingi ba infections.
• Natalaka mbala na mbala soki makila ezali kotambola na makolo na yo ezali malamu.
• Bakosalisa yo mokemoke otambola. Ya liboso mwa ntaka moke, na nsima kobakisa ntaka yango mokolo na mokolo.
• Bapesaka bankisi oyo ekitisaka mpasi mpo na kopekisa mpasi.

Lipaso yango elongi mpe makama nini?

Lipaso yango elongi mpenza. Engebene mituya, kati na 80% kino 95% ya lipaso oyo elongi kobatela makila na boumeli ya mbula 5. Na mbula 10, taux ya succès ezali entre 74% na 86%.

Lokola na lipaso nyonso ya minene, ezali na makama mpe mikakatano oyo ekoki kobima. Liboso ya kobanga, kobosana te ete ekipi ya minganga ekosala nyonso mpo na kokitisa likoki ya makambo yango.

Mikakatano oyo ekoki kobima:

• Kobɛla motema
• Avc
• Kobima makila mingi
• Makila ekangamaka
• Ba infections ya ba mpota ya lipaso
• Infection ya greffe
• Insuffisance ya ba reins
• Insuffisance ya mimpululu

Solola polele na monganga na yo mpo na makama yango liboso ya lipaso mpe tuná mituna nyonso oyo ozali na yango.

Kobika mpe bokebisi nsima ya kozonga ndako

Ekoki kozwa sanza 2 to 3 mpo na kobika mobimba, kasi osengeli kozala na likoki ya kobanda mokemoke misala ya malamu na boumeli ya pɔsɔ 4 to 6.

Ba incisions ekoki kozala pasi na ba semaines ya liboso. Salelá bankisi oyo ekitisaka mpasi oyo monganga na yo akomeli yo mpo na yango.

• Melá nkisi na yo mpenza ndenge bakomeli yo: Zwá bankisi nyonso oyo monganga akomeli yo na ntango oyo ebongi mpe na dose oyo ebongi.
• Salá ete bampota ezala pɛto: Landá malamumalamu malako ya monganga na yo mpo na kosukola mpe kopakola nkisi.
• Ngalasisi:Exercice ya malamu koleka oyo okoki kosala na ba étapes ya ebandeli ezali kotambola. Bobakisa mokemoke ntaka oyo bozali kotambola mokolo na mokolo. Kasi kokende makasi te koleka ndenge monganga na yo apesi yo toli.
• Bokima kotombola kilo: Bokima kotombola kilo mobimba na boumeli ya mwa basanza.

Tuná monganga na yo ntango nini okoki kobanda lisusu kotambwisa motuka, kokende mosala mpe kosala ngalasisi ya makasi.

Nasengeli kobenga monganga na ngonga nini?

Soki omoni moko ya bilembo oyo elandi nsima ya kozonga na ndako, benga monganga na yo to kende mbala moko na lopitalo .

Nini osengeli kosala na likambo ya mbalakaka? (Likambo ya mbalakaka)

Soki omoni moko ya bilembo oyo elandi ya crise cardiaque to AVC , benga service ya ambulance ya 1990 sans retard to kende na Unité ya traitement d’urgence (ETU) ya lopitalo oyo ezali pene.

Bilembeteli ya maladi ya motema

• Pasi, kokangama, to kozanga komiyoka malamu na katikati ya ntolo.
• Kozala na mokakatano mpo na kopema.
• Nausea, kozanga komiyoka malamu na libumu.
• Motema oyo ezali kobɛtabɛta.
• Kolɛmba makasi.
• Kizunguzungu, kobungisa makanisi.
• Kosukola nzoto koleka ndelo.

Bilembeteli ya AVC

• Kolɛmba to kolɛmba na ngámbo moko ya nzoto (elongi, lobɔkɔ to makolo).
• Kozala na mokakatano mpo na koloba to koloba maloba mabe.
• Kobungisa komona na mbalakaka, komona moko to mibale.
• Motó mpasi makasi na mbalakaka.
• Difficulté ya kotambola, ko perdre équilibre.

Kokutana na lipaso monene ekoki kotungisa mayoki. Yango eza normal. Lobela libota na yo na ntina ya bobangi mpe mitungisi na yo, bakisa mpe monganga na yo mpe ekipi ya minganga. Kozwa ba informations nionso oyo osengeli na yango pe kokende na kati na yango na préparation mentale ya malamu ekosalisa mingi na processus ya kobikisa.