Osilá koyoka na mbalakaka kolɛmba, kolɛmba, to mpasi na lobɔkɔ na yo? Tango mosusu okoki koyoka inconfort oyo kobanda na lipeka na yo tii na misapi na yo. Ezali mpenza kobangisa ntango likambo ya ndenge wana esalemi, boye te? Donc lelo toko lobela cause moko possible ya ba symptômes oyo. Yango ezali kobebisama ya réseau nerveux oyo babengaka Plexus Brachial.
Plexus Brachial ezali nini?
Na mokuse, plexus brachial ezali liboke ya misisa oyo eutaka na nkingo na yo tii na mabolongo na yo mpe ekiti na lobɔkɔ na yo. Ezali lokola liboke ya mwa bansinga oyo ekangami esika moko. Misisa yango etambwisaka ndenge lipeka, lobɔkɔ, lobɔkɔ mpe misapi na yo etambolaka mpe eyokaka. Na ndakisa, soki lobɔkɔ na yo eningani na mbalakaka, to motó mpe nkingo na yo eningani na ngámbo moko mpe lipeka na yo eningani na ngámbo mosusu, réseau oyo ya misisa ekoki kobeba. Mpota moke ekoki kobika kozanga lisalisi. Kasi , soki mbeba yango ezali makasi koleka, ekoki kosɛnga básala yo lipaso mpo lobɔkɔ na yo esalaka lisusu . Ezalela yango ekoki mpe kozala na bana mike, mingimingi na libumu to na ntango ya kobotama. Tobengi yango `(Parasie ya Plexus Brachial néonatal - NBPP)`.
Misisa nini ezali na kati ya Plexus Brachial?
Sikoyo totala ndenge nini Plexus Brachial esalemaka. Réseau oyo esalemaka na ba nerfs minene mitano oyo ebandaka na kingo ya mokuwa na yo ya mokɔngɔ mpe ebimaka kuna. Kaka ndenge ebale epanzani, misisa yango mpe epanzani mpe epalanganaka na lobɔkɔ mobimba. Na nkisi, `(Plexus)` elakisi lisanga ya misisa, misisa ya makila, to misisa ya lymphatique oyo ekangisami esika moko boye. Liloba `(Brachial)` elakisi 'ezali na boyokani na loboko'. Na yango, plexus brachial ezali etuluku ya misisa oyo ekendaka tii na lobɔkɔ.
Mokomoko ya misisa yango mitano ezali na mosala moko ya sikisiki. Misusu elamusaka misisa, nzokande mosusu ememaka mayoki lokola molunge mpe kosimba na bɔɔngɔ. Bilembeteli oyo okomona mpe lisalisi oyo osengeli na yango ekolanda misisa nini ebebi mpe ndenge oyo ebebi.
Misisa minene mitano ekɔtaka na likambo yango:
- Nerf axillaire: Esalisaka na mouvement ya mapeka mpe stabilité.
- Nerf médiane: Esalisaka mpo na kogumba misisa ya liboso ya lobɔkɔ mpe ya lobɔkɔ, mpe kogumba loketo mpe misapi. Ezali mpe na ntina mpo na sensation na misapi ya loboko, ya mosapi monene, ya index, ya katikati, mpe ya lopɛtɛ.
- Nerf musculocutané : Esalisaka mpo na ko activer ba muscles ya loboko ya likolo (e.g., biceps) mpe kogumba coude mpe kobalola liboso ya loboko.
- Nerf radial: Esalisaka mpo na kosembola coude mpe loketo na ndenge esalaka ete misisa ya nsima ya lobɔkɔ mpe ya liboso ya lobɔkɔ esala mosala. Esalisaka mpe mpo na koyoka mosapi monene, mosapi ya kolakisa, mosapi ya katikati, mpe ndambo ya mosapi ya lopɛtɛ na nsima ya lobɔkɔ.
- Nerve ya ulnar: .Esalisaka na ba mouvements ya malamu ya loboko na ko activer ba muscles ya loboko na ya liboso ya loboko. Ezali mpe na kati ya mayoki na ndambo ya mosapi ya lopɛtɛ mpe mosapi moke.
Mitindo nini ya ba troubles ya Plexus Brachial ezali?
Ba blessures oyo ya plexus brachial ekoki kosalema na ndenge ndenge, selon ndenge nini ba blessures ezali makasi. Misisa mingi oyo ezali na kati ya réseau yango ekoki kobeba na ndenge ekeseni na likambo moko.
- Stretch / Neuropraxie: Oyo ezali tango ba bendaka mwa moke misisa. Yango ekoki kobebisa ezipeli oyo ebatelaka zingazinga ya misisa. Yango ekoki kobebisa bopanzani ya bilembo ya misisa, kasi mbala mingi, ebebisaka monene te na misisa oyo ezali na nse na yango. Ezalela oyo ekoki kosila yango moko , to ekoki kosalisa na ba traitements ya pete lokola traitement physique.
- Kopasuka: Yango ezali ntango babendi misisa makasi mingi mpe na mbalakaka ndambo to mobimba epasuka. Mbala mingi bakoki kobongisa bampota yango na lipaso .
- Avulsion: Oyo ezali lolenge oyo eleki makasi . Yango ezali ntango misisa ya misisa ekabwani na mokuwa ya mokɔngɔ. Mbala mingi, bampota yango esɛngaka lipaso mpo na kozongisa mosala.
Yango ekeseni na radiculopathie ya cervix?
Bato mosusu bakoki kokanisa ete oyo ezali eloko lokola ``Radiculopathie cervicale / Nerve pinché''. Atako bilembo ya maladi yango ekokani mwa moke, maladi yango mibale ekeseni mpenza.
Radiculopathie cervicale ezali maladi oyo esalemaka soki misisa ya misisa oyo euti na mikuwa ya mokɔngɔ na nkingo ekangamaka to evimbaka. Yango ekoki kobimisa bilembo lokola mpasi ya nkingo mpe kokangama na misisa ya nkingo.
Kasi, mbala mingi, kozoka ya plexus brachial eutaka na misisa oyo ekangami to epasuka. Mbala mingi yango esangisi misisa ya misisa mingi mpe ekoki kobimisa bilembo ya nkingo mingi te (pasi, kokangama) lokola na radiculopathie ya cervix.
Nani azuaka condition oyo? Ezali mingi ndenge nini?
Kutu, maladi yango ya plexus brachial ekoki kobima epai ya moto nyonso ya mbula nyonso, ata soki azali mobali to mwasi. Bana oyo babotami sika bazali mpe na likama ya kozwa maladi yango ntango babotami.
Kasi, emonanaka mingi epai ya bilenge mibali oyo bazali na mbula kobanda 15 tii 25 .
Ezali mpasi mpo na koloba mpenza soki bato boni bazwaka maladi yango mbula na mbula, kasi balukiluki balobi ete motángo yango ezali se kobakisama. Yango ekoki kozala mpo na makambo lokola bokóli ya kosangana na masano oyo ezali na nguya mingi mpe bokóli ya motángo ya bato oyo babikaka na makama ya mituka ya mbangu mingi.
Kanisa kaka, 70% ya ba blessures ya plexus brachial oyo ewutaka na ba accidents lokola oyo ewutaka na ba accidents ya trafic . Mpe 70% ya ba accidents wana ezali ba accidents ya moto to ya vélo! Yango elingi koloba ete tososoli boniboni tosengeli kozala na bokebi ntango tozali na nzela, boye te?
Soki tolobeli trouble oyo (Palsie Plexus Brachial Neonatal) na bana oyo babotami sika, na moyenne, kaka bana 2-3 na 1000 ya kobotama nde bakoki komona bokono oyo.
Bilembeteli ya maladi yango ezali nini?
Bilembeteli ya maladi yango ekeseni engebene lolenge ya misisa oyo ebebi mpe lolenge ya misisa oyo ebebi. Bilembeteli yango ekoki komonana elongo na bampota mosusu.
Bilembeteli ya minene oyo emonanaka epai ya mikóló mpe bana:
- Loboko emonani lokola ekangami na bomoi te.
- Ezalela lokola paralysie ya loboko to loboko.
- Mokakatano ya kopekisa lobɔkɔ, lobɔkɔ to loketo.
- Kolɛmba to kobungisa mayoki na lobɔkɔ to na loketo.
- Pasi na loboko, na loboko to na loketo.
Bilembeteli oyo emonanaka epai ya bana oyo babotami sika:
- Kobungisa koningana nyonso na lobɔkɔ ya likoló, lobɔkɔ ya nse to lobɔkɔ ya mwana.
- Kobungisa eyano ya moro reflex/startle na ngambo oyo ezwami (i.e., bebe asalelaka loboko te tango azali kobanga).
- Mwana azali kosimba lobɔkɔ na ye na nzoto na ye, etandami na coude.
- Diminution ya grip na côté oyo ezo affecter.
Nini ezali bantina ya ba troubles ya plexus brachial?
Ezali na bantina minene mingi oyo esalaka ete réseau nerf oyo ya plexus brachial ekoki kobeba.
1. Traumatisme ya makasi
Mbala mingi, eteni ya likoló ya misisa yango ebebaka ntango bafinaki lipeka na yo na nse, mpe nkingo mpe motó na yo ebendamaka likoló mpe na mopanzi na lipeka na yo. Kanisá yango lokola likama ya motuka .
Eteni ya nse ya misisa ya misisa ebebaka mingi soki babendi lobɔkɔ na yo makasi na mbalakaka likoló ya motó na yo.
Ndakisa ya makama ya ndenge wana ezali:
- Makámá ya mituka oyo ememaka mbangu mingi, mingimingi makama ya mituka .
- Ekweyi.
- Kobɛta mbala moko oyo euti na eloko oyo ezali makasi te (e.g. na etumba).
- Masano mosusu esalemaka na bokutani (mingi na yango esalaka ete moto azoka mike, oyo babengaka mpe ``ba kozika'' to ``ba stingers'').
- Kozoka oyo euti na ebundeli ya makasi (e.g., mpota ya kokatakata) to bampota ya masasi (traumatisme ballistique).
2. Ba tumeurs
Tango mosusu ba tumeurs ekoki kobima na kati to pembeni ya plexus brachial, to ekoki kouta na ba tumeurs oyo etie pression na yango.
Kanser ya mabɛ́lɛ mpe kanser ya mimpululu ezali mitindo minene ya kanser oyo ezwamaka na plexus brachial.
Longola yango, kanser lokola lymphome mpe mélanome ekoki kopalangana na ba ganglions lymphatiques na mabolongo mpe ekoki kozala na bopusi likoló na réseau nerveux oyo.
3. Kovimba
Ntango nzoto na biso ebundisami na mikrobe lokola ba virus to bactérie, to ntango tozoki, système immunitaire na biso ebandi kosala. Ba cellules inflammatoires ebimaka. Atako yango esengeli, ntango mosusu ebongiseli yango oyo ebundisaka maladi ekoki kokende na matiti mpe kobundisa misisa oyo ezali malamu. To, eyano na mikrobe ekoki kokóma mingi mpe kobebisa misisa ya nzoto.
Na bokono oyo emonanaka mingi te oyo babengaka `Syndrome ya parsonage-Turner` (oyo babengaka mpe `(Neurite brachial)`), kovimba ya plexus brachial esalemaka kozanga kozoka ya mapeka ya polele. Ebandaka na mpasi makasi na lipeka to na lobɔkɔ, mpe elandi na bolɛmbu mpe kolɛmba nzoto.
4. Kozoka na ntango ya kobotama
Bana oyo babotami sika bakoki kobeba na plexus brachial na bango, ezala mpo na ba traumatismes ntango bazali na libumu ya mama na bango to na ntango ya kobotama ya mpasi. Yango babengaka yango ``Palsie ya Plexus Brachial néonatal (NBPP)``. Ba conditions oyo elandi ekoki kozala:
- Tango mutu ya bebe ebimi pe mapeka ebimi, mutu na kingo ebendamaka na ngambo moko (yango babengaka yango pe `(Shoulder Dystocia)`).
- Na ntina na mapeka ya bebe kobendama na tango ya kobota motó liboso.
- Na kobota na breech, batyaka pression na maboko ya bebe oyo etombolami.
Ndenge nini oyebi likambo yango? Ba tests nini esalemaka?
Soki ozali na bilembo oyo, monganga akotala yo malamu mpo na koyeba soki oyo ezali kozoka ya plexus brachial to soki ezali na ba blessures mosusu. Yango ezali bongo mpamba te mbala mingi, bampota yango eutaka na makama minene, mpe ekoki mpe kozala na bampota mosusu.
Monganga akotala etuluku mokomoko ya misisa oyo ekangisami na plexus brachial mpo na koluka koyeba mpenza esika oyo ebebi yango mpe makasi ndenge nini .
Soki mwana oyo abotami sika amonisi bilembo yango, monganga akotala soki mwana akoki koningana na mabɔkɔ mpe makolo mpe soki azali na réflexe Moro.
Mpo na koyeba malamu maladi yango mpe kotala soki ezali na mikakatano mosusu, monganga akoki kosala baekzamɛ mingi, na ndakisa:
- Ba rayons X: Ba rayons yango ekoki komona polele biloko ya makasi lokola mikuwa. Bazwaka ba rayons X na nkingo, na ntolo, na mapeka mpe na mabɔkɔ mpo na koyeba soki ebukani.
- CT Myélogram Scan: Yango esɛngaka kokɔtisa mai moko ya sipesiale zingazinga ya misisa ya mokɔngɔ mpe kosalela ba rayons X mpe ordinatɛrɛ mpo na kosala bililingi ya polele ya kati ya nzoto. Yango etalelami lokola momekano ya malamu koleka mpo na koyeba soki misisa ya misisa elongwi na mokuwa ya mokɔngɔ (`(Avulsion)`). Minganga mosusu bakoki mpe kosala scanner ya IRM en plus ya oyo, to na esika ya oyo.
- Ba examens électrodiagnostic : Yango ezali ba tests oyo babengaka `(Electromyogramme - EMG)` na `(Etudes ya conduction nerveuse)`. Yango emekaka ndenge oyo bilembo ya misisa etambolaka mpe bilembo oyo ezali na misisa. Ba tests wana ekoki ko confirmer blessure ya plexus brachial, koluka esika ya blessure, koyeba gravité ya blessure, mpe ko évaluer vitesse ya kobika ya nerf. Mbala mingi, examen ya liboso esalemaka poso 3-4 sima ya kozoka. Na sima, ezongelaka yango na sanza 2-3 pona kotala soki nerf ezali kobika.
Soki mwana oyo abotami sika azali na bilembo yango, bakoki kosala rayon X mpo na koyeba soki mokuwa na ye ya ntolo ebukani. Yango ezali mpo ezali na bokono oyo babengaka ``Pseudoparalyse'', oyo mwana akoki koningana na loboko na ye te mpo na mokuwa oyo ebukani mpe mpasi, kasi ya kobeba ya misisa te.
Ba traitements ezali nini?
Lokola mbala mingi lolenge wana ya kozoka ya plexus brachial esalemaka nsima ya likama monene, bato mingi bazoka mpe na bampota mosusu ya makasi . Na ndakisa, kobeba ya misisa ya makila, kobukana ya lipeka, loboko, mokɔngɔ to mikuwa ya mokɔngɔ, mimpululu ekwei, kobeba ya mokuwa ya mokɔngɔ, to kozoka ya bɔɔngɔ. Yango wana, ekipi ya minganga ekosalisa liboso ba blessures wana oyo ekoki koboma ye avant ya kobanda traitement ya ba blessures ya plexus brachial.
Ntango ozali kosalisa yango, minganga ya misisa ya bɔɔngɔ, minganga ya lipaso ya misisa ya bɔɔngɔ, minganga ya lipaso ya mabɔkɔ, minganga ya nzoto, minganga ya mosala, mpe monganga na yo ya libota (Mopesi-nsango ya liboso ya bokolongono) basalaka elongo lokola ekipi.
Ezali na mayele mibale ya minene ya kosalisa: lisalisi oyo esalemi na lipaso te mpe lisalisi ya lipaso.
Traitement oyo esalemi na lipaso te
Mingi ya bampota ya plexus brachial, mingimingi oyo ya mikemike, ebikaka kozanga lipaso na boumeli ya mwa bapɔsɔ kino mwa basanza . Mbala mingi, bampota ya misisa oyo ebikaka yango moko ebimisaka matomba malamu na oyo etali mosala ya misisa mpe ya misisa.
Soki monganga na yo akanisi ete ezali na libaku malamu ete okobika kozanga lipaso, akoki kozela tii ntango mpota ekobika liboso ya kokanisa lipaso.
Monganga na yo akoki kopesa yo toli ya kosala ngalasisi mpo matonga mpe misisa na yo ekangama te ntango bampota na yo ezali kobika. Okozala mpe na mposa ya kopema lobɔkɔ mpe lipeka na yo mpe koboya misala ya makasi.
Traitement ya lipaso
Soki misisa yango ebiki yango moko te, to soki ebiki malamu te mpo na kozongela mosala oyo esengeli ya lobɔkɔ mpe ya loketo, minganga balobi ete básala ye lipaso.
Likambo ya ntina mingi ezali koyeba ete, na kotalela makasi ya kozoka, ata nsima ya lipaso, okoki kozala na mosala te na lobɔkɔ to na loketo na yo ndenge ozalaki kosala liboso ya kozoka, to okoki kosala mosala mobimba te .
Minganga ya lipaso ya misisa basalelaka mayele ndenge na ndenge mpo na kosalisa bampota ya misisa, na kotalela lolenge ya kozoka, makasi na yango, mpe ntango boni esili.
- Kobongisa misisa: Na lipaso yango, monganga oyo asalaka lipaso akangisaka lisusu bansɔngɛ ya misisa oyo epasuka. Yango esalemaka nokinoki mpo na bisika oyo bakati na makasi, na ndakisa oyo bakati na mbeli.
- Greffe ya misisa:Na lipaso yango, monganga oyo asalaka lipaso azwaka misisa oyo ezali malamu na eteni mosusu ya nzoto na yo mpe atonga yango na katikati ya bansuka mibale ya misisa oyo bakati. Nzoka wana ya nzoto oyo ekangami na greffe esalaka lokola échafaudage, esalisaka bansuka mibale ya misisa oyo ezoki ekola esika moko.
- Transfert nerveux: Lipaso oyo esalemaka soki misisa ya misisa oyo esalaka mosala ekoki te na nkingo mpo na kozongisama. Na lipaso yango, monganga ya lipaso akataka misisa ya mopesi oyo ezali malamu mpe akangisaka yango na misisa oyo ezoki. Yango epesaka nzela na misisa ete etinda bilembo na misisa oyo ekómi paralize.
Traitement ya ba bébé oyo babotami sika
Soki mwana oyo abotami sika azali na mwa kozoka ya plexus brachial, monganga akoki kopesa toli ya kosala masaje na lobɔkɔ ya mwana mpe kosala ngalasisi oyo ekoki koningana.
Soki mbeba yango ezali makasi, to soki ebiki te na boumeli ya mwa bapɔsɔ ya liboso, ekoki kosɛnga bátinda mwana epai ya monganga ya lipaso ya misisa ya bana. Soki makasi ya bebe ebongwani te na kati ya sanza 3-9, bakoki kotalela lipaso.
Ezali na mikakatano oyo ekoki kobima na lipaso?
Lokola na lipaso nyonso, lipaso yango ekoki komema mwa makama. Na ndakisa:
- Mikakatano oyo etali anesthésie.
- Maladi.
- Kobima makila mingi.
Longola yango, soki ozali na maladi mosusu oyo ozalaki na yango liboso (e.g. diabète, tansiɔ́ makasi), likama na yo ya kozwa mikakatano oyo elandi ekoki kobakisama:
- Pasi ya ntango molai (`(Pasi ya ntango molai)`).
- Makila ekangamaka.
- Kobɛla motema.
- Avc.
Esɛngaka ntango boni mpo na kobika?
Misisa ebikaka malɛmbɛmalɛmbɛ mpenza . Yango wana, esɛngaka ntango mpo na kobika nsima ya kozoka ya plexus brachial. Okoki komona ata kobongisama moko te na boumeli ya basanza mingi.
Likambo ya ntina mingi ezali ya kozala na makanisi malamu mpe komipesa na mwango na yo ya lisalisi.
Monganga ya mosala akoki kosalisa yo oyeba kosala misala ya mokolo na mokolo (lokola kolya mpe komisukola) na lobɔkɔ na yo oyo ezwi mpasi te.
Okozala mpe na mposa ya kokoba kosala ngalasisi mpo mapeka, makolo, loketo mpe misapi ekóma makasi te mpe mpo misisa elɛmba te.
Soki mosala ya loboko mpe/to ya loketo na yo ezongi mobimba te ndenge ezalaki liboso ya kozoka, ezali mpe na ntina mingi kozala na makasi ya malamu ya makanisi mpe ya komesana mpo na kosala mbongwana oyo esengeli na bomoi na yo (mosala, misala ya mokolo na mokolo).
Makambo nini ebakisaka likama ya likambo yango?
Ezali na makambo mingi oyo ebakisaka likama ya kozwa maladi yango ya plexus brachial:
- Kosala masano mosusu, mingi mingi masano ya contact (e.g. ndembo, rugby, lutte).
- Kotambwisa motuka na kozanga kokanisa mpe kotambwisa motuka na mbangu.
Keba ntango nyonso mpo na bokengi ntango ozali kosala masano mpe kotambwisa motuka mpe meká koboya makama lokola oyo.
Makambo oyo ematisaka likama ya bana oyo babotami sika kozwa bokono oyo (`(Palsie ya Plex Brachial Neonatal - NBPP)`):
- Livraison ya breech.
- Obésité ya mama.
- Kozala bebe monene koleka mwayene.
- Difficulté ya kolongola mapeka ya bébé sima ya kobima ya mutu ya bébé (Shoulder Dystocia).
Nini ekosalema na mikolo ezali koya? (Pronostic) .
Pronostic na yo (to pronostic) sima ya kozoka oyo etali makambo ebele:
- Lolenge mpe makasi ya kobebisama ya misisa (`(Avulsion)`, kopasola, traction).
- Olingi koloba nini na misisa oyo ebebi?
- Ozali na ba blessures mosusu?
- Ndenge nini ozwaki lisalisi nokinoki nsima ya kozoka.
- Ndenge nini omipesi na lisalisi ya nzoto mpe na bankisi mosusu ya kozongisa nzoto kolɔngɔnɔ.
Na makambo ya avulsion mpe rupture, mbala mingi likoki ezali te ya kozongisa mosala mpe kosala mosala ya misisa longola se soki misisa ekangami lisusu na ntango esengeli na nzela ya lipaso .
Bato mingi oyo bazali na ba blessures ya stretch nerveux (neuropraxie) bazuaka lisusu 90% - 100% ya fonctionnement nerveux na bango sans lipaso .
Ba bébé mingi oyo babotamaka na bokono oyo babikaka mobimba na kati ya sanza 3-4 . Perspective ya ba bébé oyo ba se rétablir te na kati ya temps oyo ezali très bien te. Na makambo motindo wana, ekoki kozala ete misisa epasukaki.
Ntango nini nasengeli kokende epai ya monganga?
Soki ozwaki mpasi ya plexus brachial, ekosɛnga okutana mbala na mbala na ekipi na yo ya minganga mpo na kolandela ndenge misisa na yo ezali kobika mpe ndenge oyo misisa na yo esalaka na boumeli ya ntango nyonso oyo ozali kobika.
Lisusu, soki ozali na mwango ya kozongisa nzoto na makasi, osengeli kokutana mbala na mbala na monganga na yo ya nzoto. Ezali na ntina mingi kosangana na ba traitements wana na komipesa mpo na kozua ba résultats ya malamu koleka.
Misisa esɛngaka ntango mpo na kobika. Nsima ya kozoka ya plexus brachial, mingimingi nsima ya lipaso, mbala mingi eleko ya kobika ezalaka molai. Programme ya réadaptation mpo na kozongisa makoki ya nzoto esengaka komipesa mingi. Atako yango ekoki kozala mwa mpasi, ezali na ntina tózala na makanisi malamu . Sɛngá lisalisi epai ya baninga mpe libota na yo. Minganga na yo bazali mpe pene ya kosalisa yo mpe kopesa yo mwango ya lisalisi ya malamu koleka.
Na nsuka, kobosana te likambo oyo.
Donc, trouble ya plexus brachial oyo tolobelaki lelo ezali condition grave oyo ekoki ko affecter fonctionnement ya maboko na maboko na biso.
- Yango euti mingimingi mpo na makama, ba tumeurs, maladi ya kovimba, mpe mbeba ya kobotama .
- Soki ozali komona bilembo lokola kolɛmba nzoto, kolɛmba, mpasi, to kobungisa bokonzi na lobɔkɔ na yo , osengeli mpenza kokende epai ya monganga .
- Ezali na bankisi, kasi mpo na kobika esɛngaka ntango mpe komipesa mingi . Physiothérapie ezali moninga na yo ya motema na mobembo oyo.
- Ntina mosusu (mingimingi makama) ekoki kopekisa. Zalá ntango nyonso na makanisi ya libateli.
- Soki maboko ya mwana oyo abotami sika ezali koningana te, yebisá monganga nokinoki.
Nazali na elikya ete sango oyo ekosalisa bino. Soki yo mpe okutanaki na likambo ya ndenge wana, komitungisa te. Soki toli ya monganga mpe nkisi oyo ebongi, yo mpe okoki kolonga maladi yango.
` Plexus brachial, Kozoka ya Plexus brachial, Ba troubles ya misisa, Kozoka na loboko, Kobungisa loboko, Kozoka ya misisa, NBPP











💬 Comments (0)
Ba commentaires moko te etiemaki nanu. Bakisa commentaire na yo awa pona mbala ya liboso.
Bakisa commentaire na yo