Oyebi Cholangiocarcinome? Tólobela yango na pɛtɛɛ nyonso.

Osilá koyoka mpasi moko ya kokamwa na ngámbo ya mobali ya libumu na yo, na nse ya mikuwa na yo ya mokɔngɔ, loposo mpe miso na yo ekómaki jaune (lokola jaunisse), to kaka koyoka ete ozali na bolɛmbu? Atako makambo yango ekoki komonana lokola makambo oyo bato mingi basalelaka, ntango mosusu ekoki kozala na ntina moko monene oyo ezali nsima na yango. Lelo tokoloba na ntina ya lolenge ya cancer oyo emonanaka mingi te kasi ekoki kozala likama mingi. Yango ezali kanser ya canal biliaire, oyo na minganga eyebani na nkombo Cholangiocarcinome .

Na mokuse, cholangiocarcinome ezali nini?

Okey, totala nanu ba conduites biliaires oyo ezali nini. Kanisa, foie na biso ebimisaka mayi oyo babengaka "bile". Yango esalisaka mingi na kosilisa bilei oyo ezali na mafuta. Na yango, ebongiseli ya ba tubes ya mikemike oyo ememaka bile yango longwa na foie tii na misɔpɔ na biso ya mike babengaka yango ba conduites biliaires .

Cholangiocarcinome ezali cancer oyo ebandaka na ba cellules ya système ya canal biliaire.

Oyo ezali lolenge ya kanser oyo ezali mpenza makasi . Likambo ya mawa ezali ete mbala mingi, na ntango oyo bazwaka kanser oyo, esi epalangana koleka ba conduites biliaires. Na likambo ya ndenge wana, lisalisi ya monganga ezalaka mpasi mingi, mpe pronostic ezalaka malamu te. Kasi komitungisa te, minganga mpe bato ya siansi bazali ntango nyonso koluka bankisi ya sika oyo ekoki kopekisa kopalangana ya kanser oyo mpe kopesa bato ya maladi bomoi ya malamu.

Mitindo nini ya minene ya kanser oyo?

Kanser ya canal biliaire ekabolami na mitindo misato ya minene na kotalela esika oyo ezali:

1. Cholangiocarcinome intrahépatique: Yango esalemaka na ba canaux biliaires ya mikemike oyo ezali na kati ya foie .

2. Cholangiocarcinome périhilaire/hilar: Oyo ezali lolenge oyo emonanaka mingi. Ekolaka pene na hilum, epai banzela ya bile ebimaka na foie. Babengaka yango mpe tumor ya Klatskin .

3. Cholangiocarcinome distal : Lolenge oyo esalemaka na ba conduites biliaires oyo ezali libanda ya foie, pene na intestin grêle.

Lolenge nyonso mibale 2 mpe 3 babengaka yango elongo ba cancers ya canal biliaire extrahépatique . Elingi koloba, ba cancers oyo ekoma "na libanda ya foie."

Nini ekoki kozala bilembo ya maladi yango?

Mbala mingi, bilembo emonanaka te tii ntango kanser ekokóma mpenza monene mpe ekokanga nzela ya bile. Ntango bilembo ya maladi yango ebimi mpenza, okoki komona makambo lokola oyo.

Na ebandeli, kanser oyo epesaka mpasi te. Kasi, ntango tumor ezali kokola, mpasi ekoki kobima na ngámbo ya mobali ya libumu. Epai ya bato mosusu, mpasi yango ekoki kopalangana na bisika mosusu ya libumu to ata na mokɔngɔ.

Nini ezali bantina mpe makambo oyo ekoki kosala ete moto azwa kanser oyo?

Ntina mpenza ya kanser yango eyebani naino te. Kasi, bato bakanisaka ete kovimba oyo eumelaka , elingi koloba maladi ya kovimba, na banzela ya bile ekoki kozala ntina monene.

Na mokuse, kobebisama oyo ezali kokoba ekoki kobebisa ADN ya baselile ya canal biliaire. ADN ezali lokola "plan maître" oyo eyebisaka ba cellules na biso ndenge nini esalaka. Ntango ADN yango ebebi, baselile ekoki kobanda kokabwana kozanga kopekisa, mpe yango esalaka ete ba tumeurs ya kanser esalama.

Ezali na makambo mingi oyo ebakisaka likama ya likambo yango:

• Maladi oyo etali ba conduites biliaires : Ba conditions lokola mabanga ya biliaire, mabanga ya canal biliaire, mpe `Colangite sclérose primaire` (maladi oyo ba conduites biliaires ekomaka mike mpe ekangamaka).
• Maladi ya foie : Cirrhose (ba cicatrices ya foie), Hépatite B to ba infections virales ya Hépatite C.
• Ba conditions médicales misusu: Colite ulcérative chronique, Maladie inflammatoire ya intestin (IBD), Diabète.
• Makambo ya lolenge ya bomoi: komɛla masanga mingi, kozala monene mingi, komɛla likaya.
• Ba infections parasites : Infection parasite oyo babengi `Clonorchiasis` ezali mingi mingi na ba pays ya Sud-Est ya Asie.
• Kozala na biloko ya ngɛngɛ: Biloko mosusu ya chimique, mingimingi oyo basalelaka na baizini ya caoutchouc to ya mituka.

Ndenge nini monganga ayebaka maladi yango?

Ntango omoni monganga, akoyoka liboso malamu bilembo na yo, akozwa histoire médicale na yo, mpe akosala ekzamɛ ya nzoto. Na nsima, soki bakanisaki ete bato bazali na kanser, bakoki kopesa toli ya kosala baekzamɛ mingi, na ndakisa:

Ba test ya makila

• Ba tests ya fonctionnement ya foie: Yango ekoki kopesa likanisi ya ndenge nini foie ezali kosala malamu. Soki ba conduites biliaires ekangami, niveau ya ba enzymes mosusu (`enzymes ya foie`) na makila ekomata.
• Ba tests ya marqueur tumeur : Ba tests oyo emekaka ba substances mosusu (marqueurs tumeur) oyo emati na makila tango cancer ezali. `CA 19-9` mpe `CEA` ezali bilembo mibale oyo ekoki komata na lolenge oyo ya cancer.

Ba tests ya imagerie

• Mbala mingi, basalaka liboso ultrason ya libumu.
• Longola yango, bakoki kosala CT scan to IRM . Cholangiopancréatographie à résonance magnétique (MRCP) ezali lolenge moko ya sipesiale ya IRM oyo ekoki komona polele système ya canal biliaire.

Ba tests ya endoscopique

Yango esɛngaka kokɔtisa tube moko ya moke mpe oyo ekoki kotɛngatɛnga (endoscope) oyo ezali na kamera oyo ekangami na monɔkɔ na yo, kolekisa yango na libumu na yo mpe na misɔpɔ na yo ya mike, epai bansinga ya bile efungwamaka, mpe kotala esika yango malamu. Bakopesa yo sédatif na tango ya procédure oyo, yango wana okoyoka ata inconfort moko te. Cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (ERCP) ezali test oyo esalemaka mingi.

Biopsie oyo esalemi

Awa, bazwaka mwa ndambo moke mpenza ya misisa na esika oyo bato bazali kobanga mpe batalaka yango na mikroskope. Eteni oyo ya tissu ekoki kozwama na tango ya procédure ya ERCP. Échantillon ya tissus oyo ekoki kutu komekama mpo na koyeba mbongwana ya ba gènes (biomarqueurs) na ba cellules ya cancer. Yango ekoki mpe kosalisa mpo na koyeba soki bato mosusu bakoki kopesama "thérapie ciblée" ya sikisiki.

Ba étapes mpe ba traitements ya cancer ezali nini?

Soki bamoni maladi yango, toyebaka eteni ya kanser mpo na koyeba tii wapi epalangani na nzoto. Yango ezali na ntina mingi mpo na kosala mwango ya lisalisi. Mbala mingi ekabolamaka na ba étapes 0 kino 4. Etape 4 elakisi ete cancer epalangani koleka ba conduites biliaires na bisika ya mosika ya nzoto (métastatique).

Lolenge ya kosalisa yango etalelaka esika oyo kanser ezali, eteni na yango, mpe kolɔngɔnɔ ya nzoto mobimba ya moto ya maladi.

• Lipaso: Soki kanser epalangani te, lipaso ezali nkisi oyo eleki malamu mpo na kolongola mobimba kanser mpe biloko oyo ezali zingazinga. Ntango mosusu basalelaka mpe lipaso mpo na kotya stent mpo na kobatela nzela ya bile oyo ekangami polele.
• Kozongisama ya foie: Kozongisa foie ezali libaku malamu ya kobikisa ba cancers mosusu ya périhilaire oyo ezali na ebandeli.
• Rayonnement: Esalelaka ba rayons ya énergie makasi mpo na kobebisa ba cellules ya cancer to ko réduire ba tumeurs.
• Chimiothérapie: Kopesa nzoto bankisi oyo ebomaka baselile ya kanser.
• Nkisi oyo etalisami: Yango esɛngaka kopesa bankisi oyo etali baproteini ya sikisiki oyo esalisaka baselile ya kanser ekola mpe etika mosala na yango.
• Immunothérapie: Kopesa bankisi oyo elamusaka ebongiseli ya nzoto na biso moko oyo ebundisaka maladi mpe esalisaka yango ebundisa baselile ya kanser.

Ezali na ndenge ya komibatela na bokono oyo?

Moyen ya kopekisa 100% ya bokoli ya cancer oyo ezali te. Kasi, tokoki kokitisa likama yango soki tozali kobatela foie mpe banzela ya bile na biso malamu.

• Mibatela na ba virus lokola Hépatite B, Hépatite C, mpe VIH (e.g., zwa mangwele ya Hépatite B, landa mibeko ya bokengi)
• Boyá komɛla masanga mingi.
• Batelá kilo ya nzoto oyo ezali malamu.
• Boyá komɛla likaya mobimba.

Ezali solo ete cholangiocarcinome ezali maladi moko ya makasi mpenza. Kasi, koyeba yango, koyeba makambo oyo ekoki kobimisa likama soki ezali, mpe kokende epai ya monganga ntango kaka bilembo nyonso oyo ezangi momeseno ebimi, epesaka biso makasi mingi mpo na kobundisa maladi yango. Monganga na yo azali moto oyo akoki kopesa yo toli mpe lisalisi ya malamu koleka.