Osili mpe kozwa pancréatite mpo na mabanga ya biliaire? (Pancréatite ya mabanga ya biliaire) Tolobela likambo oyo!

Osilá koyoka ete mabanga ya ntolo ekoki kosala ete pancréas evimba makasi to evimba? Yango nde minganga babengaka `(Pancréatite biliaire)` to `(Pancréatite biliaire)`. Yango ekoki mpenza kozala maladi moko ya makasi. Kasi komitungisa te, mpo ezali na ba traitements ya malamu mpo na likambo oyo. Lelo, tokolobela makambo nyonso na ndenge ya pɛtɛɛ oyo bokoki kokanga ntina na yango.

Bongo pancréas oyo ezali nini?

Na mokuse, pancréas ezali enama moko ya ntina mingi oyo ezali na kati ya libumu na biso, nsima ya libumu. Ezali lokola mwa izini moke na nzoto na biso. Ebimisaka ba enzymes ya ntina mingi oyo esalisaka biso tósilisa bilei oyo tozali kolya. Ntango tozali kolya, mpe bilei ekómi na misɔpɔ mike, pancréas ezwa elembo mpo na kobimisa ba enzymes yango. Ba enzymes yango eutaka na pancréas na nzela ya mwa tube moko (conduit pancréas) mpe esanganaka na tube moko ya mwa monene (conduit biliaire commun). Ezali pembenipembeni ya nsinga monene wana nde ba enzymes, elongo na bile oyo eutaka na foie mpe na vessie biliaire, ekendaka na eteni ya likoló ya misɔpɔ mike. Wana nde esika oyo mosala ya kosilisa bilei esalemaka mpenza.

Okey, bongo mabanga ya biliaire oyo ezali nini?

Mabanga ya biliaire esalemaka na vessie biliaire na biso. Vessie biliaire ezali mwa saki oyo esangisi mpe ebombaka bile, oyo esalemaka na foie. Bile oyo ezalaka na biloko ndenge na ndenge. Ntango mosusu, soki cholestérol to bilirubine ezali mingi na bile yango, ekoki kokóma lokola bosɔtɔ oyo ezali na nse ya vessie biliaire. Soki vessie biliaire elongolami malamu te, eloko yango oyo ezali lokola bosoto ekoki koyangana mpe na boumeli ya ntango ekómi mabanga. Yango nde tobengi mabanga ya ntolo.

Pancréatite oyo eutaka na mabanga ya biliaire ezali likama?

Ɛɛ, yango ezali maladi moko ya makasi . Soki ozwi pancréatite, ezali na ntina mingi okende nokinoki epai ya monganga. Bilembeteli ekoki kozala moke to makasi. Kasi, soki ozali kozwa lisalisi ya monganga te ntango molai, maladi yango ekokóma mabe koleka. Mingimingi soki libanga ekangami na ba canaux biliaires, ekoki kozala na mikakatano mingi. Na makambo ya makasi, ekoki kotya bomoi na likama.

Maladi oyo emonanaka mingi ndenge nini?

Mabanga ya ntolo ezali mokakatano oyo bato mingi bakutanaka na yango. Kasi bato nyonso te nde bazalaka na yango. Na ndakisa, na États-Unis, balobaka ete bato 10 % tii 15 % bazalaka na mabanga ya ntolo. Kasi kaka 0,1% ya bato wana nde bazwaka pancréatite mpo na mabanga ya biliaire. Pancréatite aiguë ezwamaka na soki 0,4% ya bato na Etats-Unis. Mabanga ya biliaire nde ezali ntina ya pene na 35% ya ba cas oyo. Ntina ya mibale oyo emonanaka mingi ezali komɛla masanga.

Nini esalaka ete mabanga ya ntolo ekóma?

Ezali mpasi mpo na koyeba mpenza ntina moko oyo ebimisaka mabanga ya ntolo, kasi makambo mingi ekoki kosala ete ezala na mabanga ya ntolo:

• Soki cholestérol na yo ezali mingi, ekoki kozala mpo na bilei oyo ozali kolya to mpo na maladi ya métabolisme. Na likambo yango, cholestérol ekoki mpe koyangana na bile na yo.
• Soki ozali na maladi ya foie, nivo ya bilirubine na makila mpe na bile na yo ekoki komata.
• Soki ezali na trouble fonctionnel oyo vessie biliaire e vidé bien te.
• Oestrogène oyo eleki ekoki mpe kozongisa nsima ete vessie biliaire ekóma mpamba. Yango wana likama oyo ezalaka mingi na tango ya zemi.

Ndenge nini mabanga ya biliaire epesaka pancréatite?

Kanisá ete pancréas na yo, vessie biliaire na yo mpe canal biliaire ekangisami na nzela ya tube oyo babengaka canal biliaire commun. Na momeseno, bile oyo eutaka na vessie biliaire na yo elekaka na nzela wana ya bile oyo bato mingi basalelaka mpe ekɔtaka na misɔpɔ na yo ya mike. Kasi soki ozali na mabanga ya ntolo, ekoki mpe koleka na nzela yango.

Atako mabanga elekaka na pɛtɛɛ nyonso ntango ezali naino mike, mokemoke ekómaka minene ntango bile ya sika ezali koleka likoló na yango. Na yango, libanga oyo ezalaki koleka na pɛtɛɛ nyonso ekoki kokangama na nsima, mingimingi soki nzela na yango ezali moke. Libanga ya biliaire ekoki kokangama na kati ya canal pancréas to kokangama na libanda ya canal, mpe kosala pancréatite.

Ezali na makanisi mibale oyo elobeli ndenge oyo blocage oyo epesaka pancréatite:

1. Likanisi ya liboso ezali ete ntango libanga ekɔti na libándá ya nzela ya bile oyo bato mingi basalelaka, bile ekoki kozonga nsima na pancréas. Bile epɔlaka mingi, mpe yango esilikisaka pancréas.

2. Likanisi ya mibale ezali ete ba enzymes ya pancréas nde esalaka ete moto avimba. Ba enzymes yango esalemi mpo na kosilisa baproteini, hydrates de carbone mpe mafuta oyo ezali na kati ya misɔpɔ mike. Yango wana, bapɔlaka mpe mingi. Atako misɔpɔ na biso ya mike ebatelami na biloko yango na nzela ya mucus moko ya monene, pancréas ezali na libateli ya ndenge wana te.

Na momeseno, ba enzymes ya pancréas esalamaka nsima ya kokóma na intestin grêle. Kasi, soki pression eleki ndelo esalemi mpo na kokangama na canal pancréas, ba enzymes ekoki ko activer na pression wana.

Kasi, toyebi ete ezali na boyokani kati na mabanga ya biliaire mpe pancréatite aiguë. Ntango okei na lopitalo mpo na kozwa lisalisi, pancréatite ekobika soki balongoli mabanga oyo ezali na ba conduites biliaires.

Bilembeteli nini ya pancréatite oyo eutaka na mabanga ya ntolo?

Bilembeteli oyo emonanaka mingi ezali:

• Pasi makasi ya libumu. Okoki koyoka yango na ngámbo ya likoló ya lobɔkɔ ya mwasi ya libumu na yo, epai pancréas na yo ezali. Ekoki kozala lokola mbeli ezali kotɔbɔla yo to kofinafina yo uta na kati. Pasi yango ekoki mpe kokɔta na ntolo, na lipeka to na mokɔngɔ.
• Kozoka mpe kosanza.

Wana maladi yango ezali kokóma makasi, bilembo lokola oyo ekoki mpe komonana:

• Kovimba ya libumu.
• Kozanga mai na nzoto.
• Motema ebɛtaka makasi.
• Kopema nokinoki to mpasi ya kopema.
• Tansiɔ́ ya makila ekita.
• Température ya nzoto ya nse.
• Fièvre mpe malili makasi.
• Jaunisse (kokóma jaune ya miso mpe loposo).

Mikakatano nini ya pancréatite oyo eutaka na mabanga ya biliaire?

Soki pancréas na yo ezali kokoba kovimba makasi, misisa na yango ekobeba mokemoke mpe makila ekobanda kokita. Yango ekoki kosala ete pancréas ebungisa mosala na yango. Kovimba oyo ezali kokoba ekoki kosala ete mai eyanganaka na misisa oyo ezali kati na binama (péritonite). Mai yango ekoki kopalangana tii na kati ya ntolo, kofina mimpululu mpe motema. Wana mai yango ezali koyanganisa, volime ya makila ya nzoto ekiti, mpe yango esalaka ete nzoto elɛmba nzoto makasi. Yango ekoki kosala ete ba reins ezala na mai, mpe nsukansuka ekoki komema na maladi moko ya likama oyo babengaka choc hypovolémique.

Ntango libanga ekangamaki na nzela ya bile, ekoki kobimisa mikakatano mpo na binama mosusu oyo ekangisami na système wana ya canal. Bile ekoki kozonga sima na foie mpe na vessie biliaire, mpe kopesa cholécystite mpe bokono ya foie. Ntango pression na ba conduites emati, mayi ya digestion lokola bile ekoki ko fuite na makila. Kokangama ekoki kopesa nzela na mikrobe oyo eutaka na misɔpɔ mike ete ezonga nsima na ba conduites, mpe yango ekoki kobimisa maladi. Soki bokono oyo epalangani na makila, ekoki kobimisa bokono ya système oyo ezwamaka na nzoto mobimba mpe ekoki kutu komema na bokono ya liwa oyo babengaka choc septique.

Ndenge nini bazwaka maladi yango?

Ntango okoya na lopitalo na bilembo oyo emonanaka mingi, monganga akosala liboso ekzamɛ ya makila mpo na kotala soki enzyme na yo ezali na pancréas. Bakotala mpe nivo ya enzyme ya foie na yo mpo na koyeba soki ebebisi foie na yo boni. Na nsima, bakosala baekzamɛ ya bililingi mpo na kotala pancréas na yo mpe koyeba makasi ya kovimba.

Echographie ya libumu ekoki koyeba mabanga ya biliaire na ba conduites biliaires. Soki esengeli, CT scan ekoki kotala pancréas na bozindo. Ntango mosusu, ntango okokɔta mpo na kozwa lisalisi, libanga ya ebandeli oyo ebandaki kovimba ekoki kozala ete elekaki yango moko. Kasi soki mabanga mosusu ezali zingazinga, minganga bakoki koyeba ete ezali ntina yango.

Ndenge nini basalisaka pancréatite oyo eutaka na mabanga ya ntolo?

Soki maladi na yo ezali makasi, bakokɔtisa yo na unité ya soins intensifs. Mbala mingi (pene na 80%) soki bokono na yo ezali makasi boye te, bobateli ya lisungi ezali lisalisi ya yambo. Oyo ezali nkisi bobele moko mpo na pancréatite.

Soins ya lisungi

Traitement ebandaka boye:

• Mai ya IV: Lokola bato mingi bazangi mai na nzoto, esengeli kozongisa volime ya makila. Ekipi ya minganga bakotya cathéter saline na misisa moko na lobɔkɔ to na lobɔkɔ na yo mpe bakoba kopesa yo mai. Mai yango ezalaka mpe na ba électrolytes.
• Kosilisa mpasi:Bato mingi bayokaka mpasi makasi, yango wana basengeli kopesa bango bankisi makasi oyo ekitisaka mpasi, ezala lokola injection to na nzela ya saline.
• Kopema na misɔpɔ: Ekosɛnga otika kolya tii ntango pancréas na yo ekokitisa motema. Yango ezali bongo mpamba te ntango ozali kolya, ebongiseli na yo ya kolya ekómaka na mosala, epesaka elembo na pancréas na yo ete ebimisa ba enzymes mingi mpe foie mpe vessie biliaire na yo ebimisa bile mingi. Yango ekoki kobakisa lisusu pression na ba conduites biliaires na yo, mpe kosala ete maladi yango ebeba.
• Lisungi ya bilei: Na kotalela makasi ya maladi na yo mpe ntango molai oyo okofanda na lopitalo, ekipi na yo ya minganga ekoki kobakisa mwa glucose na solution saline mpo na kopesa yo makasi. Bakoki mpe kopesa yo bilei na nzela ya tube nasogastrique to solution saline.

Longola yango, bakoki mpe kosala bankisi yango:

• Nkisi ya kozoka.
• Kopesa oxygène.
• Antibiotiques soki infection e confirmer.
• Kokɔtisa tube nasogastrique (NG) na zolo na kati ya libumu mpo na kolongola mai na libumu.
• Kotia cathéter ya urinaire mpo na kolongola makila mpe komeka motango ya makila oyo ebimaka.

Okozala na mposa ya kozala na soins oyo ya lisungi kino pancréas na yo ekobanda kokita. Na makambo oyo ezali makasi mingi te, mbala mingi likambo yango ekosila nsima ya mwa mikolo. Soins de soutien ekoki mpe kosalisa libanga eleka yango moko liboso ekoma grave.

Ba méthodes ya bolongoli mabanga ya biliaire `(Ba interventions ya mabanga ya biliaire)`

Noki to nsima, ekosɛnga kolongola mabanga nyonso ya ntolo oyo ekangami na ba conduites na yo. Yango ekoki kosalema lokola lipaso ya nokinoki, to nsima ya lisalisi ya lisungi. Etaleli ezalela na yo. Ata soki libanga ya ebandeli oyo esalaki ete ekangama esili, ekosɛnga kolongola mabanga mosusu nyonso.

Ekoki kosɛnga osala moko to nyonso mibale ya mayele oyo:

• ERCP (Colangiopancréatographie rétrograde endoscopique): Yango babengaka yango ERCP na mokuse. Oyo ezali procédure oyo ezali vraiment examen interne, mpe epesaka mpe nzela na minganga ba corriger ba problèmes nionso oyo bakutanaka na yango na tango wana. Batalaka ba conduites biliaires na nzela ya ba rayons X mpe endoscope (tube molai oyo bakangi kamera). Bakɔtisaka endoscope yango na nzela ya zolo na libumu, mpe na nsima balekisaka nsinga mosusu na kati na yango na nzela ya bile. Monganga akoki komona ba conduites wana na nzela ya technologie ya rayons X fluoroscopiques. Bakoki koleka bisaleli na nzela ya tube mpo na kolongola mabanga ya bililingi mpe bakoki kotya ba stents mpo na kosilisa biloko oyo ekangami.
• Kolongola vessie biliaire:Soki mabanga ya ntolo esalaki ete okɔta lopitalo, mbala mosusu okozwa lisusu mikakatano na yango. Yango wana, nkisi bobele moko mpo na mabanga ya ntolo oyo ezali kobimisa mikakatano ezali ya kolongola vessie biliaire. Oyo ezali procédure moko très sûr mpe efficace. Mbala mingi, esalemaka na nzela ya cholécystectomie laparoscopique. Yango elingi koloba ete bakataka mwa bisika mikemike mpe batyaka kamera oyo babengaka laparoscope na moko ya bisika oyo bakati mpo na kolongola vessie biliaire. Bato mosusu, na kotalela ezalela na bango, ekoki mpe kosɛnga básala bango lipaso ya bonkɔkɔ na polele.

Pancréatite oyo eutaka na mabanga ya biliaire ekoki kopekisa?

Soki ozalaki na bilembo ya mabanga ya ntolo liboso, yango ezali elembo ya likebisi . Esengeli mpenza kosala ete bátala bango mpe bálongola yango soki ozali na yango. Colique biliaire ezali mwinda ya motane. Ezali mpasi oyo esalemaka na ngámbo ya mobali ya libumu na yo, kaka na nse ya mokuwa na yo ya mokɔngɔ ya mobali, epai vessie biliaire na yo ezali. Ekoki kozala mabe koleka nsima ya kolya mpe ekoki kozala elongo na kozoka. Soki colique biliaire oyo eyei mpe ekei, elakisi ete ekangami, kasi ekangami mobimba te, na vessie biliaire to na ba conduites biliaires. Pasi oyo ekoki koya mpe kokende ntango vessie biliaire ezali kokangama mpe kopanzana. Ekoki kobongwana kozanga mpasi na likambo moko ya monene koleka.

Likambo ya ntina: Bilembeteli lokola mpasi ya libumu mpe kozoka, mingi mingi sima ya kolia, ekoki kozala elembo ya `(colique biliaire)`. Koboya ata moke te mpasi oyo ozali na yango. Luká toli ya monganga mpo na koyeba ntina na yango. Soki ozwi lisalisi ya pancréatite noki, okobika malamu.

Ezalela yango ekoumela ntango boni?

Mbala mingi, likambo yango esilaka yango moko te. Kasi soki ozali na maladi moko ya pɛtɛɛ mpe oyo ezali na mindɔndɔ te, mwa mikolo ya kosalisa yo na lopitalo ezali malamu. Kasi, ekoki kosɛnga kaka bálongola nsinga oyo ekangami na nsinga.

Esɛngaka ntango boni mpo na kobika nsima ya lisalisi?

Bato mingi basengeli kosala cholécystectomie mpo na kolongola vessie biliaire na bango. Ntango ya kobika etaleli lolenge nini ya lipaso osali. Esɛngaka pɔsɔ soki mibale mpo na kobika nsima ya lipaso ya laparoscopie. Soki basali yo lipaso ya polele, esɛngaka pɔsɔ soki motoba to mwambe.

Etat ya récupération ya bato oyo bazwami na lopitalo na pancréatite mpo na mabanga ya biliaire ezali nini?

Longola kaka soki ozali na maladi moko ya makasi to ya mindɔndɔmindɔndɔ, okoki komizela ete okobika mobimba. Kolongola vessie biliaire etalelami lokola lipaso ya moke, mpe mikakatano mingi te. Ata soki vessie biliaire na yo ezali te, système digestif na yo ekoki kosala malamu.

Pene na 20% ya ba cas ezali makasi to ya compliqué. Na makambo ya ndenge wana, ezalaka mpasi mpo na kozongisa nsima mbeba oyo esilá kosalema. Ata na ba soins intensifs, soki 25% ya ba cas ya boye ekoki koboma. Baoyo babiki basengeli kotikala na lopitalo bapɔsɔ mingi mpo bábika.

Soki oyebi te ete ozali na mabanga ya bililingi (mpe bato mingi bazali na yango te), okoki kokamwa mpe komitungisa ntango ozwi pancréatite na mbalakaka mpo na mabanga ya ntolo. Pasi ekoki kozala makasi mpe ekoki komonana lokola ete eyaka mpamba. Soki okanisi ete okoki kozala na mabanga ya ntolo, ezali malamu kosala ekzamɛ nokinoki.

Makambo ya ntina mingi oyo osengeli kobosana te (Take-Home Message) .

Okey, donc talá mwa makambo oyo osengeli komikundola na makambo oyo tolobelaki:

• Pancréatite ya mabanga ya biliaire ezali maladi moko ya makasi. Na yango, soki ozali komona bilembo, kende epai ya monganga mbala moko.
• Bilembeteli ya ntina ekoki kozala mpasi makasi na libumu ya likoló, mingimingi na ngámbo ya lobɔkɔ ya mwasi, kozoka, mpe kosanza .
• Soki lisalisi ezongisami nsima ntango molai, mikakatano mingi ekoki kobima.
• Soki oyebi ete ozali na mabanga ya biliaire, to ozalaki liboso na bilembo lokola `(colique biliaire),` yeba yango.
• Mbala mingi, kolongola vessie biliaire ezali solution ya libela, mpe ezali lipaso oyo ezali na likama te.
• Soki ozali koyoka mpasi na ngámbo ya likoló ya lobɔkɔ ya mobali ya libumu na yo nsima ya kolya, ekoki kozala elembo ya mabanga ya ntolo. Solola na monganga mpo na likambo yango.

Soki ozali kobanga te, ozwi toli ya monganga oyo ebongi, mpe ozwi lisalisi oyo ebongi, okoki kobika mpenza na maladi yango. Soki ozali na mituna mosusu, kokakatana te kosolola na monganga na yo.

` Mabanga ya biliaire, Pancréatite, Pancréatite ya mabanga ya biliaire, Libumu mpasi, Kolongola vessie biliaire, ERCP, Pancréatite, Bile