Pression oyo ezali na kati ya motó na yo eleki mingi? (Augmentation ya pression intracrânienne - ICP) Tozala conscient ya likambo oyo!

Oyokaka ntango mosusu mposa ya kosanza na motó mpasi makasi? To ozali koyoka lokola ete vision na yo ezali mwa flou? Atako yango ezali bilembo oyo ntango mosusu totyaka likebi mingi te, ekoki komonisa ete pression na kati ya motó na biso, elingi koloba na kati ya cavité crânienne, emati (Increased Intracranial Pressure - ICP) . Oyo ezali mwa lisolo ya mozindo, yango wana tólobela yango na bozindo lelo.

Pression intracrânienne oyo emati ezali nini?

Na mokuse, Pression Intracrânienne oyo ebakisami (ICP) ezali ntango pression oyo ezali na kati ya mokuwa na yo ya motó, to coffre-fort crânienne, ezali mingi koleka ndenge ezalaka. Kanisá mokuwa na biso ya motó lokola sanduku oyo ekangami makasi. Na kati ya sanduku oyo ezali na makambo misato ya minene:

• Cerveau na biso
• Fluide cérébrospinal (CSF) : Oyo ezali mayi oyo ezingami na bɔɔngɔ mpe mokuwa ya mokɔngɔ na biso mpe ebatelaka yango. Ezali lokola coussin.
• Makila : Makila oyo ememaka biloko ya kolia mpe oxygène oyo bɔɔngɔ esengeli na yango.

Sikoyo, esika oyo ezali na kati ya sanduku oyo ezali moke. Na yango, biloko yango nyonso misato​—bɔngo, mai ya bɔɔngɔ, mpe makila​—esengeli kozala na bokatikati moko boye. Kasi soki mpo na ntina moko boye volime ya moko na moko ya misato yango emati, esika oyo ezali mpo na basusu ekiti, mpe pression mobimba oyo ezali na kati ya motó ebakisami. Bomati oyo ya pression ekoki kozala ya mbalakaka (aiguë), to ekoki kokola mokemoke na tango (chronique).

Soki pression oyo ezali na kati ya motó emati na ndenge wana, makila oyo ezali koleka na bɔɔngɔ ekoki kokita. To, biteni ya bɔɔngɔ ekoki kopusama na esika na yango. Tobengi yango hernie ya cerveau . Makambo yango nyonso mibale ezali mpenza likama, oyo ezali kotya bomoi na ye na likama. Nazwi yango?

Bilembeteli nini ya pression oyo ebakisami na kati ya motó?

Sikoyo totala ba symptômes nini elakisami na condition oyo ya ICP. Bilembeteli yango ekoki kokesana mwa moke epai ya mikóló, bana mike mpe bana mike.

Bizalela oyo emonanaka kati na mikóló mpe bana mike:

• Motó mpasi: Yango nde elembo monene. Mbala mingi ezalaka mabe koleka na ntɔngɔ, to ekoki kozala mabe koleka ntango alali. Bato mosusu balobi ete eyokaka lokola "mutu ekopanzana uta na kati."
• Kozoka mpe kosanza: Ezalela yango emonanaka mingimingi na ntɔngɔ. Ntango mosusu kosanza esalemaka na mbalakaka mpe mpo na ntina moko te.
• Mbongwana na ezalela ya makanisi: Yango ekoki kobanda kaka na mpɔngi tii na kozanga koyeba (coma) . Moto yango akoki kobulungana, kobulungana, mpe kutu kobongola maloba na ye.
• Mbongwana ya komona: Komona malamu te, komona mbala mibale , kozala na boyokani mingi na pole, elingi koloba kozanga likoki ya kotala pole (photophobie) ekoki kosalema.
• Mikakatano ya koningana ya miso: Ekoki kozala ete okokoka te kopekisa miso na yo malamu, mpe ekoki kozala mpasi mpo na kobalusa yango na ngámbo moko.
• Kolɛmba ya misisa: Mabɔkɔ na yo ekoki koyoka ete ezali kolɛmba to ezali na bomoi te.
• Kolɛmba nzoto.
• Kobɛla maladi ya kolɛmba nzoto: Kolɛmba nzoto na mbalakaka ekoki kobima.

Bilembeteli oyo emonanaka epai ya bana mike:

Ntango likambo yango ekómeli bana mike, bayebi te ndenge ya kobimisa makanisi na bango. Yango wana bilembo oyo balakisaka ekeseni mwa moke. Baboti basengeli kokeba mpenza na likambo yango.

• Kolala mpɔngi: Soki mwana azali ntango nyonso kolala mpɔngi, azali na mposa ya kosakana te, to azali mpasi mpo na kolamuka.
• Fontanelle oyo evimbi: Elembo ya esika ya pɛtɛɛ ya bebe na likoló ya motó na ye oyo emonanaka lokola etomboli to evimbi ezali elembo mosusu. Ekoki mpe koyoka mpasi ntango osimbi yango.
• Kosanza: Kosanza mbala na mbala, ntango mosusu mbala na mbala. Bana mosusu bakoki kosanza mbala moko nsima ya komɛla miliki.

Likambo ya ntina mingi ezali ete pression oyo ebakisami na kati ya motó ezali likambo ya mbalakaka ya monganga. Soki yo to mwana na yo ozali na bilembo oyo, osengeli kokende mbala moko na lopitalo oyo ezali pene. Kolekisa ntango mpamba te.

Bilembo ya retard:

Tango mosusu, tango ICP oyo ekomi makasi mingi, elingi koloba que hernie ya cerveau ezali pene, ezali na mwa bilembo oyo emonanaka. Tobengi yango ‘reflexe ya Cushing’ . Na oyo, bilembo misato ya minene ekoki komonana esika moko:

• Tansiɔ́ makasi (hpertension).
• Motema ebɛtaka malɛmbɛmalɛmbɛ: kobɛtabɛta na nse ya 60 na miniti moko (bradycardie) .
• Kopema mbala na mbala te: Kozala na mokakatano mpo na kopema, mingimingi ntango ozali kopema makasi, lokola kopema mpo na koluka mopɛpɛ (kopema na ngámbo mosusu) .

Soki bilembo yango nyonso misato ezali, yango elakisi ete likambo yango ezali mpenza likama, mpe bɔɔngɔ ebebi pene. Yango wana, osengeli kokende mbala moko na salle d’urgence.

Pourquoi pression na kati ya mutu emati boye? Nini ezali bantina na yango?

Sikoyo, mbala mosusu ozali komituna, ‘Mpo na nini na mabelé likambo oyo ezali kosalema?’ Ezali mpenza na bantina mingi oyo esalaka ete likambo yango esalema. Ndenge tolobelaki yango liboso, esika oyo ezali na kati ya mokuwa ya motó ezali moke. Na momeseno, mpasi oyo ezali na kati ya mokuwa ya motó ya moto oyo azali nzoto kolɔngɔnɔ ezalaka na nse ya milimɛtrɛ 20 ya mercure (20 mm Hg) .

Soki volime ya moko na moko ya biloko misato yango —tissus ya cerveau, fluide cérébrospinal (CSF), mpe makila na bɔɔngɔ —emati, esika oyo ezali mpo na mibale mosusu ekiti, mpe pression mobimba emati. Mikakatano ebimaka ntango bokatikati yango ebebi. Minganga bakabolaka bantina yango na kotalela eteni nini ezali kosala ete mpasi emata.

Ntina ya Bomati ya Volume ya Cerveau:

Kovimba ya bɔɔngɔ (œdème cérébral) ekoki kosala ete pression emata na kati ya motó. Yango ekoki kouta na:

• Kozoka ya bɔɔngɔ oyo epesaka mpasi:Soki bɔɔngɔ ebebi mpo na eloko lokola kokweya, kokutana, to likama ya motuka.
• Kokita ya makila na cerveau (ischémie): Tango cerveau ezui makila ekoki te, na ndakisa sima ya crise cardiaque.
• Bomati ya amonia na makila (hyperammonémie): Yango ekoki kosalema na bato oyo bazali na bokono ya foie.
• Kokita ya mosala ya rein esalaka ete biloko ya ngɛngɛ ekóma mingi na makila, mpe yango esalaka ete bɔɔngɔ esalaka malamu te (encéphalopathie urémique).
• Sodium ekiti na makila (hyponatrémie): Yango ezali mpe ntina ya kovimba ya bɔɔngɔ.

Longola yango, kovimba ekoki kobima na bisika ya sikisiki ya bɔɔngɔ. Na ndakisa:

• Ba hématomes intracérébrales to subdurales: Yango ezali ba coagulations ya makila oyo esalemaka na kati ya cerveau to na kati ya ba couvertures ya cerveau. Bato oyo bazali na tansiɔ mpe baoyo bazali komɛla bankisi oyo ekitisaka makila bazali na likama mingi.
• Tumor ya bɔɔngɔ.
• Abcès ya cerveau oyo eyaka na infection bactérienne ya cerveau.
• Avc.

Ntina ya bomati ya fluide cérébrospinal (CSF):

ICP ekoki mpe komata mpo na bomati ya motango ya mayi ya cerveau-spinal na cerveau. Bantina ya likambo yango:

• Hydrocéphale: Yango ezali maladi oyo mai ya LCR eyanganaka na ba chambre ya cerveau. Yango ekoki kosalema soki bopanzani ya LCR ekangami, soki bokeli ya LCR ebakisami, to soki absorption ekiti.
• Tumor ya plexus choroïdien: Oyo ezali tumeur oyo emonanaka mingi te oyo esalemaka esika oyo basalaka LCR.
• Méningite: Infection ya ba membranes oyo ezipaka cerveau. Yango ekoki mpe kopekisa nzela ya LCR.
• Granulomes na ba méninges na yo.

Ntina oyo makila ya bɔɔngɔ emata:

Kobakisama ya makila na bɔɔngɔ ekoki mpe kobakisa tansiɔ. Bandakisa:

• Aneurisme ya bɔɔngɔ oyo epasuka to gaz carbonique oyo ebakisami na makila (hypercapnie).
• Kokangama ya makila na misisa ya bɔɔngɔ (Thrombose sinus veineux cérébral).
• Insuffisance cardiaque.

Ntina mosusu:

Longola yango, ekoki kozala na bantina mosusu:

• Bobakisami ya pression na kati ya motó mpo na ntina moko te (Hypertension intracrânienne bénine to idiopathique): Yango emonanaka mingi mingi epai ya bilenge basi oyo bazali minene mingi.
• Kobeba ya mokuwa ya motó, na ndakisa, maladi oyo babengaka craniosynostose (kosangana ya mikuwa ya motó liboso ya ntango).
• Vitamine A oyo eleki ndelo na nzoto.
• Kosalela antibiotique tétracycline.

Ndenge nini bazwaka maladi yango? (Diagnostic) .

Soki ozali kokanisa ete ozali na ICP, monganga akoyoka malamu bilembo na yo mpe akozwa histoire médicale. Na nsima, bakosala ekzamɛ ya nzoto mpe ekzamɛ ya misisa ya bɔɔngɔ.

Ezali na ba tests ebele oyo ekoki kosalisa na ko confirmer condition oyo pe koluka cause sous-jacente:

• CT scan ya bɔɔngɔ to scanner ya IRM: Baekzamɛ yango ya bililingi ekoki koluka makambo lokola kovimba ya bɔɔngɔ, ba ventricules oyo ekómi minene, mpe hernie ya bɔɔngɔ. Bakoki mpe kosalisa mpo na koyeba ntina ya ICP. Kanisá naino, Kamal na biso azwaki mpasi makasi na motó, asanza, mpe miso na ye ekangamaki na mbalakaka. Ntango akómaki na lopitalo, minganga basalaki nokinoki CT scan mpo na koyeba nini ezali mabe.
• Examen fonduscopique: Oyo ezali examen spécial ya miso. Ekoki kotala soki kovimba (papillédème) ezali na disque optique na kati ya liso na yo. Oyo ezali elembo malamu ya ICP.
• Kotɔbɔla lombaire (robinet ya mokuwa ya mokɔngɔ): Yango esɛngaka kozwa mwa mai ya bɔɔngɔ (CSF) na mokuwa na yo ya mokɔngɔ mpe na mokuwa ya mokɔngɔ mpe komeka pression na yango. Ekoki mpe kosalisa mpo na koyeba mwa ba conditions oyo ezali kopesa ICP. Kasi, ekzamɛ yango esalemaka te mpo na moto nyonso oyo azali na ICP, mpamba te ntango mosusu ekoki kobebisa maladi yango. Monganga na yo akozwa ekateli soki osengeli kosala yango to te.

Ntango mosusu, monganga akoki komeka pression ya LCR mbala moko soki asali mwa libulu na mokuwa na yo ya motó mpe akɔtisi esaleli moko ya sipesiale, to tube (cathéter) , na motó na yo. Mbala mingi, basalaka yango na esika ya kosalisa bato oyo bazali na maladi makasi (UCI) .

Traitement ya likambo oyo ezali nini?

Soki ozali na épisode ya mbalakaka ya ICP, bakosalisa yo na Unité ya soins intensifs (ICU) ya lopitalo . Kuna, ekipi ya minganga ekolanda malamumalamu misisa na yo mpe bilembo ya ntina mingi.

Traitement etali makasi ya bokono mpe ntina ya nsé. Yango ekoki kozala:

• Kotombola motó ya mbeto: Motó ya mbeto etombwami na degré soki 30. Yango esalisaka makila mpe LCR ebima na bɔɔngɔ na pɛtɛɛ nyonso, mpe yango ekitisaka pression.
• Kolongola fluide cérébrospinale (CSF): Tango mosusu batyaka tube (drain ventriculaire) na ba ventricules ya cerveau mpo na kolongola mwa ndambo ya LCR oyo eleki mpe kokitisa pression.
• Lisungi ya kopema: Bato mosusu ekoki kozala na mposa ya kokɔtisa tube (intubation) mpe kokangisa yango na masini ya kopema mpo na kosalisa bango bápema. Yango esalaka ete bɔɔngɔ ezwa oxygène oyo ekoki mpe esalisaka mpo na kopekisa nivo ya gaz carbonique na makila mpe kokitisa ICP.
• Nkisi oyo ekitisaka kovimba ya bɔɔngɔ: na ndakisa , barbituratesBakoki kosalela bankisi lokola mannitol to saline hypertonique mpo na kokitisa kovimba ya bɔɔngɔ.
• Nkisi oyo ekitisaka ba crises: Lokola ICP ekoki kobeba soki ba crises épileptiques esalemi, bapesaka bango bankisi mpo na kopekisa yango.
• Craniectomie décompressive: Yango ezali mwango ya nsuka. Soki bankisi mosusu nyonso elongi te kopekisa pression, balongolaka eteni moko ya mokuwa ya motó mpo na mwa ntango mpo bɔɔngɔ evimba. Yango esalaka ete bɔɔngɔ ekangama te. Na nsima, ntango kovimba ekiti, eteni ya mokuwa ya motó oyo balongoli ekangamaka lisusu.

Ntango bazali kosala lisalisi oyo, ekipi ya minganga ekoluka mpe ntina ya nsé ya ICP mpe ekosalisa yango. Na ndakisa, soki ezali tumor ya bɔɔngɔ, ekoki kosɛnga básala ye lipaso mpo na kolongola yango, to soki ezali maladi, bakoki kopesa bango bankisi oyo ebomaka mikrobe.

Mabaku nini ya kobika na bokono oyo? (Pronostic) .

Botali ya moto oyo azali na ICP etali makambo mingi:

• Bokasi ya maladi yango.
• Ntina ya misisa mpe bonene oyo ekoki kosalisa yango.
• Ndenge nini ozwaki lisalisi nokinoki.
• Ezala ICP eyaki na mbalakaka (aiguë) to ekoli mokemoke (chronique).

Mbala mingi, ICP ya mbalakaka ezalaka na likama ya bomoi. Soki ozwi lisalisi nokinoki, mabaku na yo ya kobika ekozala malamu. Kasi, soki pression emati mpe epusani na biteni ya ntina ya bɔɔngɔ mpe misisa ya makila, ekoki kobebisa bɔɔngɔ mpo na libela to mpe liwa.

Mbala mingi, maladi oyo eumelaka lokola hypertension intracrânienne idiopathique (ICP) ezalaka makasi te, kasi soki basalisi yango te, ekoki komema na kokufa miso. Yango wana, ata soki azali na lolenge nini ya ICP, lisalisi ya nokinoki ezali na ntina mingi.

Elembo nini ya liboso emonisaka ete pression emati na kati ya motó?

Mbala mingi, elembo ya liboso ya bomati ya pression na kati ya motó ezali mpasi ya motó oyo ekómaka makasi na ntɔngɔ to ntango alali. Oyo ezali elembo oyo emonanaka mingi ya ICP. Kasi kobosana te ete mpasi nyonso ya motó eutaka te na ICP. Kasi, soki ozali na yango elongo na bilembo mosusu (na ndakisa kosanza, mbongwana ya komona), osengeli mpenza koluka toli ya monganga.

Na nsuka, likambo ya ntina mingi (Take-Home Message) .

Bɔɔngɔ na biso ezali enama moko ya ntina mingi mpe ya mindɔndɔmindɔndɔ na nzoto na biso. Esalaka makambo mingi mpenza! Na yango, soki eloko moko ebebi na bɔɔngɔ yango, ekoki kobimisa mikakatano minene. Yango wana ezali na ntina mingi koluka lisalisi ya monganga nokinoki na makambo lokola pression intracrânienne oyo emati (ICP) .

Soki yo to mwana na yo azwi bilembo lokola motó mpasi, kosanza, to kobongwana ya komona, koboya yango ata moke te. Kende na lopitalo kozanga kokanisa mbala mibale. Kosalisa ICP na ebandeli ekoki komema na mbano ya malamu mingi. Kobosana te ete kolɔngɔnɔ ya nzoto na yo nde eleki ntina!

` ICP, Pression Intracrânienne oyo emati, pression na mutu, pression na cerveau, pression na crâne, LCR, kovimba na cerveau, mutu pasi, kosanza, vision flou