Ventilateur ezali nini? Nionso etali yango na maloba ya pete (Ventilation Mécanique) .

Mbala mosusu okendeki komona moto moko na unité ya soins intensifs (ICU). To ata moke te omoni filme oyo bakangi mobɛli na masini oyo ezali na tube na monɔkɔ. Ekoki kozala ete ozalaki koyoka mwa kobanga to mposa ya koyeba ntango omonaki yango. Moko ya bamasini yango ya ntina mingi ezali masini oyo epemaka mpema. Atako bato mingi babangaka yango, ezali mpenza aparɛyi oyo ebikisaka bomoi ya bato. Donc lelo, tolobela nini ventilateur, to na maloba ya monganga, ``Ventilation mécanique'' ezali, pona nini esengeli, pe nionso oyo etali yango na ndenge ya pete mingi.

Na mokuse, ventilateur ezali nini?

Ventilateur ezali masini oyo esalisaka yo opema, to ezuaka mosala mobimba, tango okoki kopema yo moko te. Kaka ndenge ba béquilles esimbaka kilo na yo soki makolo ebukani, mpe masini ya kopema esimbaka mimpululu na yo.

Masini yango esalaka makambo misato ya minene:

• Epesaka mimpululu na yo oxygène oyo esengeli na yango.
• Esalisaka mimpululu na yo elongola gaze ya gaz carbonique oyo olingi te oyo eyanganaka na nzoto na yo.
• Basaki ya mikemike ya mopɛpɛ (alvéoles) oyo ezali na kati ya mimpululu na yo epesaka mpasi oyo esengeli mpo na kobatela yango polele kozanga ete ekwea.

Minganga bakoki kobongisa ba paramètres ya masini oyo mpo na kolanda maladi na yo mpe kopesa yo lisungi oyo osengeli na yango.

"Intubation" na "Ventilation" ezali makambo mibale ekeseni?

Ɛɛ, atako mbala mingi makambo yango mibale esalemaka esika moko, yango elobeli makambo mibale oyo esalemaka.

• Intubation: Yango ezali ntango monganga azali kokɔtisa tube na monɔkɔ to na zolo na yo, na nse ya nzela na yo ya mopɛpɛ (trachée) mpe na kati ya mimpululu na yo. Yango babengaka yango pe ``tube endotrachéal`` to tube ET.
• Ventilation mécanique: Yango elimboli ndenge ya kokangisa tube oyo okɔtisaki liboso na masini ya ventilateur, oyo esalisaka yo opema.

Tango mosusu, na esika ya kotia tube lokola oyo, okoki ko connecter na ventilateur na nzela ya masque ya elongi oyo ekoti makasi likolo ya elongi na yo. Tokolobela likambo yango na mwa moke.

Mitindo nini ya minene ya lisalisi ya ventilateur?

Ba ventilateurs oyo basalelaka lelo oyo esalelaka pression positive mpo na kotinda mopɛpɛ ekɔta na makasi na mimpululu. Yango ekoki kosalema na ndenge mibale ya minene.

Ntango nini esengeli kosalela masini ya kopema?

Okoki kozala na mposa ya lisalisi ya ventilateur na likambo nyonso ya makasi oyo okoki kopema malamu te yo moko. Na ndakisa:

• Na ntango ya lipaso monene: Ntango ozali na anesthésie générale, makoki na yo ya kopema ekiti. Yango wana, bakopesa yo lisalisi ya masini ya kopema na ntango ya lipaso.
• Ba infections to ba conditions ya poumons ya makasi : Pneumonie, COVID-19, Syndrome de détresse respiratoire aigu (ARDS), mpe Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) soki ba conditions ebebi.
• Makambo ya mbalakaka to ya monganga: Makambo nyonso ya mbalakaka oyo ekangaka nzela ya mopɛpɛ mpe esalaka ete moto apema mpasi. Na ndakisa, allergie makasi (anaphylaxie).
• Kobeba ya bɔɔngɔ to maladi: Na makambo lokola AVC mpe kozoka na bɔɔngɔ oyo euti na mpasi, bɔɔngɔ ekoki te kotinda bilembo malamu na mimpululu mpo na kopema.
• Mbongwana na bokatikati ya gaze ya makila: Soki motuya ya gaz carbonique na makila emati (hypercapnie) to motango ya oxygène ekiti (hypoxémie), esengeli kosalela masini ya kopema mpo na kopekisa bokono yango.
• Batelá nzela na yo ya mopɛpɛ:Soki moto oyo azali na coma asanza nsɔi to bilei na monɔkɔ na ye, ekoki kokɔta na mimpululu na ye. Mpo na kopekisa yango, batyaka nsinga ya aspiration mpo na kobatela nzela ya mopɛpɛ.

Okosengela kozala na masini ya kopema ntango boni?

Yango etali mpenza ezalela oyo esalaki ete ozala na mposa ya masini ya kopema. Ekoki kozala mwa bangonga, mwa mikolo, mwa baposo. Na makambo oyo esalemaka mingi te, ekoki kosɛnga ofanda yango basanza mingi to ata bambula mingi. Mokano ya ekipi ya minganga ezali ya kokita na masini ya kopema nokinoki mpe na likama te . Kino ntango wana, bakolandela maladi na yo mbala na mbala.

Mingimingi, soki emonani ete ekosɛnga ozala na masini ya kopema na boumeli ya pɔsɔ koleka mibale, minganga bakolongola nsinga oyo ezali na monɔkɔ na yo mpe bakokɔtisa nsinga na nzela ya mwa esika oyo bakati nkingo na yo (trachéostomie). Oyo ezali lolenge ya malamu mpe ya ntango molai mpo na mobɛli.

Nini esalemaka soki okangi yango na ventilateur?

Processus oyo esalemaka na unité ya soins intensifs (UCI).

1. Ya liboso, bakopesa yo nkisi oyo ekitisaka motema mpo na kosalisa yo opema mpe oyoka mpɔngi. Bobele na ntango yango, bakopesa yo paralytique mpo nzoto na yo etambola te ntango bazali kokɔtisa tube.

2. Na nsima, monganga akɔtisi tube (tube ET) na monɔkɔ na yo na nzela ya mopɛpɛ na yo.

3. Na nsuka, bakangisami tube na masini ya ventilateur. Na nsima, masini yango ebandi kopema mpo na yo.

Na likambo ya mbalakaka, ekoki kosɛnga ete básala yango na ndenge mosusu mwa moke, nokinoki mpenza.

Nini lisusu esalemaka soki ozali na ventilateur?

Ntango ozali na masini ya kopema, bakobatela yo na ekipi ya minganga oyo bazwi formasyo ya sipesiale. Ezali na mwa makambo mosusu oyo esalemaka na boumeli ya ntango yango.

Bolandi ya penepene

Okozala connecté na ba monitors mosusu pona ko surveiller activité ya nzoto na yo.

• Tansiɔ́ ya makila
• Motema oyo ezali kobɛtabɛta
• Taux ya respiration
• Niveau ya oxygène na makila

Makambo oyo elandami mbala na mbala. Basalaka mpe ba rayons X ya ntolo mpo na koyeba soki mimpululu ezali mpe basalaka baekzamɛ ya makila mpo na koyeba soki oxygène ezali na makila.

Kosukola nzoto

Tube ya kopema ekoki kosala ete mucus ezala mingi na nzela na yo ya mpema. Na yango, mbala mingi ba infirmiers batyaka tube mosusu ya moke (cathéter) na kati ya tube mpo na kolongola mucus oyo eyanganaka. Okoki kosekwa mwa moke mpe koyoka malamu te na ntango wana. Yango ekoki kozala mwa mpasi mpo na batali, kasi ezali na ntina mingi kobatela nzela na yo ya mopɛpɛ polele.

Koleisa

Okoki kolia to komela te po ozali na tube na monoko. Yango wana, bakopesa yo bilei oyo ezali mai na nzela ya tube moko ya mikemike oyo eutaka na zolo na yo tii na libumu na yo. Mai mosusu ekopesama na nzela ya solution saline na kati ya misisa.

Mobilisation ya kosala

Lokola ezali malamu te kotikala na mbeto ntango nyonso, ekipi ya minganga ekosala ete otambola. Ntango mosusu, soki ozali na makoki ya kosala bongo, bakoluka kutu kotinda yo otambola mwa moke.

Matomba mpe makama nini ezali na yango?

Lokola nkisi nyonso ya monganga, lisalisi ya nkisi ya kopema ezali na matomba mpe makama.

PEEP na CPAP ezali nini?

Mbala mosusu oyoká maloba oyo nyonso mibale.

• PEEP (Presion positif de fin-expiratoire): Oyo ezali paramètre na machine ya ventilateur. Na makambo mosusu ya monganga, ntango tozali kobimisa mpema, basaki ya mopɛpɛ oyo ezali na kati ya mimpululu (alvéoles) ekangamaka mpenza. Paramètre ya PEEP esalaka ete ba sacs wana ya mopepe ezala polele na kotiaka mwa pression ata tango ozali kobimisa pema. Yango ebakisaka motángo ya oxygène oyo ekɔtaka na makila.
• CPAP (Presion positive continue ya ba voies respiratoires): Yango esɛngaka kopesa ntango nyonso pression positive ndenge moko na nzela ya mopɛpɛ ntango ozali kopema mpe kobima. Mbala mingi esalelamaka mpo na ba conditions lokola apnée ya pongi, lokola méthode ya ventilation non invasive (na nzela ya masque).

Na mokuse, PEEP ezali mpasi oyo batyaka na mobɛli oyo azali na masini ya kopema ntango azali kobimisa mpema. CPAP ezali pression oyo esalemaka ntango nyonso na ntango ya kopema mpe ya kobimisa mpema.

Eloko ya kopema ezali eloko ya ntina mingi oyo ekoki kobikisa bomoi na yo soki maladi moko ya makasi to likambo moko ya mbalakaka ebimi. Atako ebikisaka bokono te, epesaka nzoto na yo ntango mpe lisungi oyo esengeli mpo na kobundisa bokono mpe kobika.