Osili kozwa mpasi na libumu nsima ya komɛla bankisi oyo ebomaka mikrobe? Toyeba makambo ya Colite Pseudomembrane!

Osilá kozwa mpasi na libumu to maladi ya libumu nsima ya komɛla bankisi oyo ebomaka mikrobe? Mbala mingi esilaka nsima ya mokolo moko to mibale. Kasi, ntango mosusu maladi yango ekoki kozala mwa makasi koleka. Lelo tokoloba na ntina ya bokono moko ya makasi boye oyo ekoki kozala na boyokani na bosaleli ya antibiotiques. Tobengi yango Colite Pseudomembraneuse. Atako nkombo yango ekoki koyokana mwa moke ya kokamwa, ezali na ntina mingi koyeba yango.

Na mokuse, Colite Pseudomembrane ezali nini?

Oyo ezali kovimba makasi (colite makasi) oyo esalemaka na misɔpɔ na biso ya minene (colon), oyo elakisi kovimba mpe kozoka. Kanisá ete eloko moko ebebisi libenga ya pɛtɛɛ (muqueuse) oyo ezali na kati ya misɔpɔ na biso ya minene. Kobebisama yango ekoki kouta na mikrobe, ngɛngɛ oyo ebimisami na mikrobe yango, to maladi mosusu.

Ntango kobebisama yango esalemi, baplakɛ ya minene mpe ya kopɔla esalemaka likoló ya bisika oyo ezoki. Kaka ndenge croûte esalemaka na loposo na biso tango tozali na mpota. Kasi oyo ezali ba croûtes ya solo te. Esalemi na baselile oyo ekufá mpe na ba globules blancs. Ba membranes wana ya jaune-blanc ezali oyo minganga babengaka "pseudomembranes." "Pseudo" elakisi "lokuta." Yango elingi koloba ete ezali ba membranes ya lokuta. Ezalela oyo ezali oyo tobengi colite pseudomembraneuse.

Bilembeteli nini ya maladi yango?

Moto oyo azali na maladi yango akoki komona bilembo ndenge na ndenge, kasi ezali na mwa makambo ya ntina oyo ekoki komonana.

Mpo na nini maladi ya ndenge wana esalemaka? Nini ezali ntina monene?

Ntina monene mpe oyo emonanaka mingi ya likambo yango ezali bokono ya mikrobe Clostridium difficile , oyo tobengi C. diff na mokuse. Yango nde ntina ya koleka 90% ya ba cas.

Sikawa okoki komituna ndenge nini mikrobe oyo ya C. diff ekoki kobimisa maladi ya ndenge wana. Lisolo ekendaka boye:

Bamilio ya mikrobe, ya malamu to ya mabe, efandaka na misɔpɔ na biso. Bactérie wana ya malamu esalaka mingi mpo na nzoto na biso. Sikawa kanisá ete monganga apesi yo bankisi oyo ebomaka mikrobe mpo na maladi mosusu (na ndakisa, maladi ya zolo). Ba antibiotiques wana ebomaka bactérie oyo ezali na nzoto na biso. Kasi ntango basali bongo, kaka mikrobe ya mabe oyo ebimisaki maladi yango te, kasi mpe motángo monene ya mikrobe ya malamu oyo ezali na misɔpɔ na biso ebebaka.

Kokola mingi wana ya mikrobe ya C. diff ebandi kobimisa biloko ya ngɛngɛ oyo ebebisaka biloko oyo ezali na kati ya misɔpɔ na biso ya minene. Ba toxines yango esalaka ete baselile ya misɔpɔ ekufa mpe ezoka, mpe esalaka ba pseudomembranes oyo tolobelaki liboso.

Ba antibiotiques oyo mingi mingi epesaka infection ya C. diff

Atako antibiotique nyonso ekoki kobimisa likama yango, mitindo mosusu ekoki kobimisa likama yango. Mwa ndambo na yango ezali:

• Clindamycine oyo babengi Clindamycine
• Mitindo ya ba Céphalosporines
• Mitindo ya Penicilline
• Mitindo ya ba Fluoroquinolones

Ezali na bantina mosusu longola se C. diff?

Iyo. Atako bokono ya C. diff ezali ntina monene, bokono oyo ekoki mpe kobima mpo na bantina mosusu, mingi te.

• Ba infections misusu ya bactérie (e.g. *Staphylococcus aureus*, *E. coli*) .
• Bokono ya cytomégalovirus
• Kokita ya makila na libumu monene (Colite ischémique) .
• Nkisi mosusu ya chimiothérapie mpo na kanser
• Maladi mosusu oyo nzoto na yango moko eutaka na nzoto

Nani azali na likama mingi ya kozwa maladi yango?

Atako moto nyonso akoki kozwa maladi yango, bato mosusu bazali na likama mingi.

• Bato oyo bazali kozwa lisalisi na balopitalo: Lopitalo ezali bisika oyo mikrobe lokola C. diff ekoki kopalangana na pɛtɛɛ nyonso.
• Bato oyo bauti komɛla bankisi oyo ebomaka mikrobe: Ndenge tolobelaki yango liboso, yango nde likambo monene oyo ekoki kobimisa likama.
• Bato oyo baleki mbula 65: Mpo makasi ya nzoto oyo ebundisaka maladi ekiti soki moto akómi mokóló.
• Bato oyo bazali na bandako ya mibange:
• Bato oyo bazali na ba systèmes immunitaires ya bolembu : (e.g. bato oyo bazali na VIH, baye bazali na bokono ya cancer) .
• Bato oyo bazali na bokono ya auto-immune : (e.g. Maladi ya intestin inflammatoire - IBD) .
• Bato oyo bazalaki liboso na bokono ya C. diff:

Mikakatano nini ekoki kobima soki likambo yango ekómi makasi?

Yango ekoki koyokana mwa kobangisa mpo na yo. Kasi kobosana te ete mbala mingi mikakatano yango esalemaka kaka soki maladi yango ekómi makasi mpe basalisi yango nkisi oyo ebongi te. Yango wana tozali kopesa toli ete okende epai ya monganga liboso.

• Déshydratation mpe déséquilibre ya ba électrolytes: Tango ozali kosala ba vérifications ya intestin 10-15 na mokolo, obungisaka mayi mpe ba électrolytes mingi. Soki likambo yango ekómi makasi, ekoki komema na makambo ya likama lokola tansiɔ mpe insuffisance ya rein.
• Megacolon toxique: Oyo ezali maladi moko ya likama mingi. Oyo esalemaka ezali ete kovimba ya libumu monene ekómaka makasi mpenza na boye ete libumu monene ekómaka kosala malamu te, gaze mpe biloko ya kolya ekangamaka, mpe libumu monene ekómaka monene mpenza na boye ete ekoki kopasuka.
• Perforation gastro-intestinal: Kozoka makasi ekoki kosala libulu na mur ya intestin. Soki esalemi bongo, mikrobe oyo euti na misɔpɔ ekoki kokɔta na kati ya libumu mpe kopesa maladi oyo ekoki koboma moto (péritonite, sepsis).
• Sepsis: Ezalela oyo ekoki koboma moto, oyo maladi epalanganaka na nzoto mobimba mpe binama ya nzoto ebandi kosala malamu te.

Ndenge nini monganga ayebaka malamu maladi yango?

Ntango okei epai ya monganga, akotuna yo mpo na bilembo na yo, bankisi nyonso oyo outi komɛla (mingimingi bankisi oyo ebomaka mikrobe), mpe na nsima akoki kosala mwa baekzamɛ mpo na kondimisa ete ozali na maladi yango.

1. Momekano ya biloko ya kolya: Oyo ezali momekano oyo eleki ntina. Bazwaka échantillon ya biloko na yo ya biloko ya kolya mpe bamekaka soki ezali na mikrobe ya C. diff to biloko ya ngɛngɛ oyo mikrobe yango ebimisaka.

2. Ezali na ntina mingi.Baekzamɛ ya makila: Makambo yango esalisaka mpo na koyeba soki moto azali na mikrobe mpe motángo ya globules blancs emati.

3. Colonoscopie: Yango esɛngaka kokɔtisa tube moko ya mikemike oyo ezali na kamera na nzela ya libumu mpo na kotala kati ya misɔpɔ monene. Yango epesaka biso nzela ya komona na miso nyonso mibale soki ezali na ba pseudomembranes oyo tolobelaki. Soki esengeli, bakoki kozwa mwa eteni ya misisa (biopsie) mpo na kosala ekzamɛ.

Ba traitements nini pona likambo oyo?

Nkisi etali ntina mpe makasi ya bokono.

• Kosalisa ntina: Soki bokono ya C. diff ezali ntina, monganga na yo akopesa yo antibiotique moko ya sikisiki oyo ekoki koboma mikrobe. Metronidazole, Vancomycine, mpe Fidaxomicine ezali mwa ndambo ya bankisi yango.
• Soins de soutien: Yango ekoki kozala kopesa mayi ya IV mpo na kopekisa déshydratation mpe kopesa bilei na misisa mpo na kopesa misɔpɔ kopema.
• Lipaso: Na makambo ya makasi mpenza, lokola mikakatano lokola mégacolon toxique, ekoki kozala na ntina kolongola eteni ya libumu oyo ebebi na lipaso (colectomie). Kasi, likambo yango esalemaka mingi te.

Tosengeli kosala nini mpo na kobika na likambo yango?

Kopekisa yango ezali na ntina mingi, mingi mingi na bisika lokola balopitalo mpe bandako ya mibange.

• Sukola maboko mbala na mbala: C. diff ekoki kozwa ba sanitizers ya maboko oyo ezali na masanga te, yango wana kosukola maboko malamu na sabuni mpe mai ezali libateli ya malamu koleka.
• Isolement : Na ba lopitalo, ba malades oyo baza na infection ya C. diff ba traité bango na chambre ekeseni.
• Bopeto ya bisika : C. diff ekoki kobika na bisika ntango molai. Ezali na ntina mingi kosukola bisika mbala na mbala na nkisi oyo ebomaka mikrobe oyo ezali na chlore.

Ntango nini tosengeli kokende epai ya monganga nokinoki?

Soki ozali na moko ya bilembo oyo elandi, kende kotala monganga mbala moko to kende na Departema ya Urgence (ETU) ya lopitalo.

Atako esalemaka mingi ete libumu elɛmba nsima ya komɛla bankisi oyo ebomaka mikrobe, ezalaka ntango nyonso pɛtɛɛ te. Tango mosusu ekoki kozala ebandeli ya bokono ya makasi lokola Pseudomembrane Colite. Yango wana ezali na ntina mingi koyoka nzoto na yo. Soki ozali na ntembe mpo na bilembo na yo, kokakatana te kosolola na monganga na yo. Soki basalisi yo malamu, okoki kobika mobimba na maladi yango.