Lipaso ya SDR (Rhizotomie dorsale sélective) ezali nini? Esalisaka bana oyo bazali na Paralyse cérébrale?

Mwana na yo ya moke azali na Paralyse cérébrale? Na ntembe te omoni ete misisa ya makolo, mingimingi makolo, ya bana motindo wana ekómaka makasi mpe ekómaka makasi kozanga ntina. Na maloba ya monganga, tobengi yango ‘spasticité’. Na ntina na bokasi oyo, ezali mpasi mingi mpo na mwana kaka te kotambola, kopota mbangu, kopumbwa, kasi mpe kosala misala ya mokolo na mokolo. Donc lelo toko lobela opération spéciale oyo esalemaka comme solution permanente na problème oyo. Yango ezali Rhizotomie dorsal sélective, to lipaso ya SDR na mokuse.

Na mokuse, lipaso ya SDR ezali nini?

Rhizotomie dorsal sélective (SDR) ezali lipaso oyo ekitisaka libela rigidité ya misisa (spasticité) na bana oyo bazali na paralysie cérébrale. Atako ezali likambo ya mindɔndɔ mingi, na maloba ya pɛtɛɛ, esɛngaka kokata mpe kolongola na ndenge ya kopona mwa bansinga ya misisa ya mayoki oyo ezali na eteni ya nse ya mokuwa ya mokɔngɔ ya mwana oyo esalaka ete misisa ya makolo ekóma makasi.

Likambo ya ntina mingi ezali ete lipaso yango esalaka te ete makolo ya mwana ekóma paralysie. Ezali mpe kosala ete makolo ezala na bopusi mbala moko te. Ebimisaka kaka misisa oyo ekangami makasi kozanga ntina.

Nani asengeli kosala lipaso yango? Ebongi mpo na bana nyonso?

Lipaso ya SDR esalemaka mingimingi lokola lisalisi ya kokangama ya misisa (spasticité) oyo euti na paralysie cérébrale.

Ndenge oyebi yango, paralysie cérébrale (CP) ezali maladi oyo esalaka ete mwana azala na likoki ya kopekisa ndenge nzoto na ye etambolaka. Eutaka na kobebisama ya biteni ya bɔɔngɔ oyo etambwisaka koningana mpe kosala boyokani. Bana mingi oyo bazali na CP bazalaka na bokono oyo babengaka ‘spasticité’. Yango elingi koloba ete misisa mosusu ekangamaka na mbalakaka makasi ntango mwana azali koluka koningana to azali kaka kotɛlɛma kaka. Yango ekoki kosala ete mwana atambola, asala misala ya mokolo na mokolo, mpe ntango mosusu atu kopesa ye mpasi.

Lipaso ya SDR etali mpenzampenza:

• Paralysie cérébrale diplégique spastique: Yango elobeli bana oyo bazali na rigidité ya misisa oyo esimbaka mingimingi makolo.
• Paralysie cérébrale quadriplégique spastique grave: Yango ezali kolobela bana oyo bazali na rigidité ya misisa makasi oyo esimbaka maboko nyonso minei.

Okey, ndenge nini lipaso oyo ekitisaka rigidité ya misisa?

Mpo na kososola likambo yango, tókanisa mwa moke na ntina na misisa na biso. Tone normale ya misisa ya nzoto na biso etambwisami na mosala ya système nerveux oyo ezali na mokuwa ya mokɔngɔ.

Kanisá ete nzoto na biso ezali na misisa lokola telefone.

1. Misisa ya mayoki: Yango ememaka makambo oyo euti na misisa tii na mokuwa ya mokɔngɔ.

2. Nerves moteurs: Yango etindi mitindo oyo euti na mokuwa ya mokɔngɔ ezonga na misisa mpo "ekangama boye."

Na momeseno, bɔɔngɔ na biso etambwisaka ndenge nsango yango ekende malamu. Yango elingi koloba ete tokoki kopekisa misisa na biso ndenge tolingi. Kasi na Palse cérébrale, makoki ya bɔɔngɔ ya kopekisa misisa yango ekiti. Oyo esalemaka na ntango wana ezali ete misisa mosusu ya mayoki ekómaka kosala mingi mpe ekobaka kotinda bilembo ya mabe na misisa, koyebisa yango ete “ekangama makasi, ekangama makasi.”

Tala oyo esalemaka na tango ya lipaso ya SDR:

Monganga ya lipaso aponaka mpe akataka kaka misisa ya misisa ya mayoki oyo ezali kosala ete misisa ekangama mpe ezali kosala mosala kozanga ntina. Basalelaka ekzamɛ moko ya sipesiale (EMG) mpo na koyeba misisa nini ezali kosala malamu mpe misisa nini ezali kotinda bilembo ya mabe. Yango epesaka nzela ete bobele kokangama ya misisa ekita kozanga ete ezala na bopusi likoló na misala mosusu.

Na ndenge yango, ntango kolɛmba ya misisa esili, misisa oyo ezali na nse na yango ekoki kobanda kosala malamu. Yango esalaka ete mwana atambola malamu mpe asala mosala. Esalisaka mpe mpo na kopekisa ba déformités na mikuwa mpe na matonga oyo ekoki kosalema mpo na kokangama ya misisa ntango molai.

Ndenge nini omibongisaka liboso ya lipaso?

Lokola lipaso ya SDR ebongi te mpo na mwana nyonso, ekipi ya bato ya mayele bakotalelama na mwana na yo mpo na koyeba soki ekosalisa bango. Mbala mingi, bato oyo bayebi mosala malamu basalaka mosala yango:

Bato oyo nyonso batalaka mwana mpe bayanganaka lokola ekipi mpo na kozwa ekateli ya nsuka soki lipaso ya SDR ekopesa mwana litomba.

Longola yango, ekoki kosɛnga osala baekzamɛ mosusu mingi liboso ya lipaso:

• Ba terapeutes physiques mpe occupationales basalaka évaluation ya mozindo mpo na kotala mobimba makoki ya nzoto ya mwana. Bakangaka video ndenge mwana azali kotambola mpe babongisaka lisalisi nyonso oyo esengeli nsima ya lipaso.
• Scan ya IRM ya bɔɔngɔ mpo na koyeba soki maladi mosusu ya misisa ya bɔɔngɔ ezali te.
• Soki ozali na mikakatano mosusu ya misisa ya bɔɔngɔ, kende epai ya monganga oyo atalelaka misisa ya bɔɔngɔ ya bana .
• Kutana lisusu na monganga ya lipaso ya misisa mpo na kolobela makama ya lipaso mpe ntango ya kobika.
• Kokende kotala monganga oyo ayekolaka anesthésie mpo na koyeba soki ezali na likama te mpo mwana na yo apesa ye anesthésie.

Ndenge nini lipaso esalemaka litambe na litambe

Tala ndenge lipaso ya SDR esalemaka mingi:

1. Anesthésie: Ya liboso, monganga ya anesthésie apesaka mwana anesthésie générale. Na yango, mwana alalaka malamu ntango bazali kosala ye lipaso mpe ayokaka mpasi ata moke te.

2. Kokata: Monganga ya lipaso ya misisa ya bɔɔngɔ akatamaka mwa moke na katikati ya nse ya mokɔngɔ ya mwana.

3. Kokɔta na misisa: Na nzela ya esika yango oyo bakati, dura oyo ezipaka mokuwa ya mokɔngɔ efungwamaka, elekaka na misisa mpe mikuwa, mpe bansinga ya misisa oyo ezali na nse na yango ebimaka.

4. Kokabwana ya misisa: Na nsima, monganga ya lipaso akabolaka misisa ya moteur mpe misisa ya mayoki moko na mosusu. Ba nerfs moteurs ebatelami na mbeba nionso.

5. Koyeba misisa ya mabe: Sikawa bakangisami ba électrodes na misisa ya misisa ya mayoki, mpe basalaka électromyography (EMG).Bapesaka stimulation électrique na nzela ya masini oyo babengaka stimulateur. Yango epesaka biso nzela ya koyeba mpenza misisa nini ezali kosala ete misisa ekangama, oyo ezali kotinda bilembo oyo ebongi te, mpe misisa nini ezali kosala malamu.

6. Kokata misisa: Na bokebi mpenza, bakataka ndambo moko boye ya misisa ya mayoki oyo emonisami ete ezali malamu te. Misisa nini mpe boni bakataka ekeseni na mwana na mwana.

7. Kokanga esika oyo bakati: Soki bakati misisa esili, bakangisaka esika oyo bakati yango lisusu esika moko couche na couche.

8. Kobika: Nsima ya lipaso, bamemaka mwana na unité ya soins intensifs (ICU) to na salle spéciale ya récupération mpe ekipi ya minganga balandaka ye malamu.

Mbala mingi, lipaso yango esɛngaka ngonga soki minei to mitano.

Nini esalemaka nsima ya lipaso?

Bana bakosengela kotikala na lopitalo mikolo soki mitano nsima ya lipaso. Na boumeli ya ngonga 24-48 ya liboso, ekosɛnga mwana atikala na mbeto. Nkisi ya nzoto ekobanda nsima ya mwa mikolo nsima ya lipaso.

Matomba nini ya lipaso yango ezali na yango?

Ba résultats ya lipaso ya SDR ekoki kokesana selon état ya mwana. Lisusu, elonga ya lipaso etali mpenza lisalisi ya makasi ya physiothérapie oyo esalemaka nsima ya lipaso.

Lokola lipaso nyonso, ezali na makama?

Ee, lokola lipaso nyonso, lipaso ya SDR ememaka mwa makama, kasi mikakatano ya libela esalemaka mingi te.

Ekipi ya minganga ya mwana na yo ekosolola na yo na bozindo makama nyonso wana liboso ya lipaso.

Tango ya kobika mpe ntina ya traitement physique

Oyo ezali eteni ya ntina mingi mpe ya ntina mingi mpo na elonga ya lipaso ya SDR. Lipaso ezali bobele litambe ya liboso na mobembo. Kobongisa nzoto ezali na ntina mingi mpo na kozwa matomba ya solosolo.

Nkisi ya nzoto mpe lisalisi ya mosala ebandaka nsima ya mwa mikolo nsima ya lipaso. Mwana asengeli kokende na bankisi yango mikolo mingi na pɔsɔ na boumeli ya sanza misato to motoba nsima ya lipaso.

• Monganga ya nzoto: Asalaka ngalasisi mpo na kolendisa, kotanda nzoto mpe kobongisa ndenge oyo misisa ya mwana ekoki kotambola. Na ebandeli, monganga oyo asalisaka ye akosala ngalasisi yango, mpe ntango mwana azali kobika, mwana yango moko akosala ngalasisi yango na molende.
• Monganga ya mosala: Asalisaka mwana asala misala ya mokolo na mokolo (e.g., kolata, kosakana) na pete mpe na lipanda.

Mikano minene ya ba exercices oyo ezali :

• Energie oyo ebakisami.
• Kokolisa bokatikati mpe etɛlɛmɛlo malamu ntango ofandi mpe otɛlɛmi.
• Kobongisa makolo mpo na kotelema.
• Kopesa formasyo mpo na kosala ba mouvements, lokola kotelema uta na esika ya kofanda, malamu koleka.

Ntango nini osengeli kosolola na monganga?

Soki omoni bilembo ya mikakatano nsima ya komema mwana na yo na ndako uta na lopitalo, benga monganga na yo mbala moko.

• Soki esika oyo bakati lipaso ezali motane, evimbi, to pus ezali kobima (bilembo ya bokono).
• Soki mwana azali na fièvre makasi.
• Soki obungisi makoki ya kopekisa makila to biloko ya kolya na yo.

Soki omoni bilembo mosusu oyo ezangi momeseno lokola oyo, luká nokinoki toli ya monganga.