Monganga ayebisaki yo ete osengeli kosala lipaso ya motema? Eza normal koyoka mua kobanga tango alobi bongo. Kasi lelo oyo, minganga ekómi na mayele mingi. Ezali na mwa lipaso oyo elukaka kobatela biteni mingi ya nzoto na yo. Lelo tokoloba na ntina ya lipaso moko ya ndenge wana ya sipesiale mpenza. Elingi koloba, valve ya motema, oyo ezali lipaso oyo ebatelaka valve.
Na mokuse, lipaso ya Valve-Sparing ezali nini?
Okey, mpo na kososola likambo oyo, toyekola liboso na ntina ya mwa eteni moke ya motema na biso. Chambre principale ya pompe ya motema na biso (ventricule gauche) ekangamaka na misisa ya makila oyo eleki monene na nzoto na biso, aorta. Tobengi boyokani oyo `Mosisa ya Aortique`. Ezali lokola mosisa ya nzete. Na kati ya `Mosisa ya Aortique` oyo ezali na porte moko ya motuya mingi, `Valve Aortique`.
Tango nionso motema ebetaka, `Valve aortique` oyo efungwamaka pe e pomper makila na nzoto, pe sima ekangamaka. Kokangama wana epekisaka makila ezonga lisusu na motema.
Sikawa kanisá, epai ya bato mosusu, `Mosisa ya Aortique`, elingi koloba eteni ya porte oyo ezali lokola porte, elɛmbi, evimbi, mpe ekómi monene. Ezali lokola ballon oyo ezali ko gonfler. Tobengi yango `Anévrisme ya misisa ya aortique`. Tango porte oyo ekomi munene, porte oyo ezali na kati, c'est-à-dire `Valve aortique`, ekangamaka malamu te. Na nsima, makila ebandi kozonga na motema. Yango babengaka yango `Regurgitation aortique`.
Na lipaso ya bonkoko (`procédure Bentall`), minganga ya lipaso balongolaka ezala `Mosisa ya aortique` mpe `Valve aortique` oyo etombolaki mpe batyaka mibale ya sika ya artificiel.
Kasi na lipaso oyo ya Valve-Sparing, likambo moko ya ntina mingi esalemaka . Oyo esalemaka awa ezali ete kaka `Mosisa ya Aortique` oyo evimbi nde elongolami, `Valve aortique` na yo moko ya nzoto kolɔngɔnɔ etikali ndenge ezali, mpe ekangami na `Mosisa ya Aortique` ya sika. Na mokuse, ezali lokola kobongola kaka nkasa ya porte mpe kobongisa porte na yo moko ya kala ya malamu na yango.
Litomba monene ya likambo oyo ezali ete okoki kobatela valve na yo moko, yango wana osengeli te komela nkisi ya anticoagulant ya bomoi mobimba (lokola Coumadin) lokola okosala na valve mécanique.
Lipaso oyo esalisaka maladi nini?
Lipaso yango esalemaka mingimingi na makambo oyo elandi:
- Anévrisme ya misisa ya aorta: Ndenge nalobaki yango liboso, oyo ezali kopumbwa oyo ezali malamu te na misisa ya aorta oyo ekangamaka na motema. Soki oyo ekómi monene mingi, ekoki kopasuka na mbalakaka (`Dissection Aortique` to Rupture). Ezali mpenza likama mpo na bomoi.
- Anévrisme aortique ascendant avec des sinus aortiques dilatées : Ezalela oyo ba petits espaces naturels na `Mosisa ya Aortique` (`Sinus Aortique`) ekomaka mua minene, na bulge na eteni ya ascending ya aorta.
Bato oyo bazali na bamaladi mosusu oyo euti na ba tissus connexes hérités, na ndakisa syndrome de Marfan, bazali na likama mingi ya kozwa anévrisme ya misisa ya aorte. Yango wana, minganga ya lipaso batalaka malamumalamu maladi ya mobɛli mpe batalelaka matomba mpe makama ya lipaso yango liboso ya kozwa ekateli soki ebongi.
Obongi mpo na lipaso oyo?
Soki valve aortique na yo ezali na bizaleli oyo, okoki kozala candidat mpo na lipaso oyo:
- Soki ba dépôts ya calcium (calcification) ezali moke mpenza to ata moke te na kati ya valve.
- Longola kaka soki valve ebebi makasi.
- Soki valve ezali kosala malamu to ekoki kobongisama na kobongisama ya moke.
Ndenge nini omibongisaka liboso ya lipaso?
Monganga na yo ya lipaso akolimbola yo makambo nyonso oyo osengeli kosala liboso ya lipaso. Ezali na ntina mingi kolanda malako yango na bosikisiki. Mbala mingi, yango nde ekosɛnga osala.
| Eteni oyo esengeli kobongisama | Nini ya kosala |
|---|---|
| Ba kisi | Yebisá monganga na yo bankisi oyo omɛlaka mingi. Kotika to kobongola nkisi moko te soki apesi ye toli te. |
| Bilei mpe mai | Kolia to komela eloko te (ata mayi) sima ya minuit na butu yambo ya lipaso. |
| Komela likaya | Esengeli kotika mpenza komɛla likaya mpe biloko oyo basalaka na makaya ata sanza moko liboso ya lipaso. |
| Moto oyo akosalisa | Bongisá ete moto moko akende elongo na yo na lopitalo mpe na ndako. |
Longola yango, monganga akosala baekzamɛ mingi mpo na kobongisa lipaso yango, na ndakisa:
- Échocardiogramme (scan ya motema) .
- Ba test ya makila
- `CT scan gated EKG ya motema mpe ya ntolo`
- Angiogramme ya coronaire
- Ekzamɛ ya makila oyo euti na ba gènes soki bakanisaka ete ezali na maladi oyo euti na bankɔkɔ
Nini esalemaka na ntango ya lipaso?
Mbala mingi, lipaso yango esɛngaka ngonga 4 tii 6. Ntango monganga oyo ayebi mosala malamu asali lipaso yango, esengeli kopekisa motema na boumeli ya ngonga soki moko. Komitungisa te, na tango wana, masini moko ekosala mosala ya motema mpe ya mimpululu.
Talá makambo oyo esalemaka litambe na litambe:
1. Anesthésie: Ya liboso, bakolala mobimba. Na yango, okoyoka mpasi moko te.
2. Kofungola ntolo : Monganga ya lipaso asalaka incision na kati ya ntolo (`sternotomie médiane`) mpo na kokoma na motema.
3. Kokangama na Machine ya Motema-Poumon: Okokangama na machine `Cardiopulmonary Bypass`. Masini yango ekozwa mosala ya motema mpe ya mimpululu na yo na ntango ya lipaso. Na tango oyo, kisi oyo babengi `solution cardioplégie` ekopesama pona kopekisa motema na yo mpo na mwa ntango.
4. Kobimisa Valve: Monganga ya lipaso akokabola malamu valve ya aorte na yo na ba tissus oyo ezali zingazinga.
5. Kolongola biteni oyo ebebi: `Mosisa ya Aortique` oyo evimbi mpe biteni mosusu oyo ebebi ekatamaka mpe elongolami.
6. Greffe : Ba implanté tube artificiel (`greffe`) na esika ya eteni oyo balongoli. Yango esalemi na lolenge moko ya elamba ya sipesiale (`polyester`).
7. Kozongela kokɔtisa valve: Bazwaka valve ya aorta na yo moko, batyaka greffe ya sika mpe bakangaka yango na esika na yango.
8. Kotala Valve: Pona koyeba soki nionso ezali OK, balekisaka fluide na `Graft` pona kotala soki valve ezali kosala malamu, kofungwama pe kokangama.
9. Etape ya suka : Ba artéries coronaires ya motema ekangami na `Graft` ya sika. Na sima balongoli yo na `Masini ya Motema-Mimpululu` mpe motema na yo epesami nzela ya kosala lisusu. Na nsima, bakangaka esika oyo bakati ntolo.
Ba techniques ya chirurgie ya mikolo oyo (Reimplantation modifiée) .
Nsima ya ntango, minganga ya lipaso babakisi mayele ya sika mpo lipaso yango elonga. Na ndakisa:
- Kosala ba Sinus Aortiques ya Sika (`Néosinus`): Normalement, `Graft` ezali tube droit. Kasi `Mosisa ya Aortique` ya naturelle ezali na ba espaces ya mike (`sinus`). Na méthode ya sika, ba espaces ya boye esalemi artificiellement na `Graft`. Yango esalaka ete makila etambola na ndenge ya bomoto, mpe kobebisama ya valve ekiti.
- Taille ya annule aortique: Taille ya eteni oyo ezali lokola bague oyo valve epema na yango (`annule aortique`) ebongisami mpo na kokokana na taille ya nzoto na yo. Yango ekitisaka likama ya makila kobima na valve na mikolo ezali koya.
Nini esalemaka nsima ya lipaso? Mpe esɛngaka ntango boni mpo na kobika?
Nsima ya lipaso, bakobomba yo na unité ya soins intensifs (ICU) mokolo moko to mibale, mpe na nsima bakomema yo na salle ya mbala na mbala. Mbala mingi okoki kozonga ndako nsima ya mikolo 4 to 7.
Esɛngaka soki pɔsɔ 6 mpo na kobika mobimba. Kosala makambo mbangumbangu te na ngonga oyo. Esengeli ozala vigilant mpe ozonga na normal.
Ata soki ozali na mokanda ya kotambwisa motuka, kotambwisa motuka te tii ntango monganga na yo akopesa yo ndingisa. Esengeli ozela ata poso 6 liboso ya kosala eloko lokola kotombola kilo to kokende mosala.
Kosangana na programme ya réadaptation cardiaque (`cardiac rehab`) ekosalisa yo o se rétablir noki. Lisusu, kobosana te kokende na ba rendez-vous ya bolandi na monganga na yo. Bakokoba ko suivre état ya motema na yo.
Makama mpe matomba nini ya lipaso yango ekoki kobimisa?
Lokola lipaso nyonso ya minene, ezali na mwa makama oyo ekoki kobima. Kasi, soki monganga oyo ayebi mosala malamu asali yango na lopitalo oyo ezali na bisika ya malamu, makama yango ezalaka mingi te .
Matomba minene:
- Ozali na mposa te ya komɛla nkisi oyo ekitisaka makila bomoi na yo mobimba.
- Likama ya kokangama ya makila, AVC, mpe infection ya valve (endocardite) ekiti.
- Likoki ya kozala na lipaso mpo na kozongisa lisusu valve na mikolo ezali koya ezali moke mpenza.
Bolukiluki emonisi ete elonga ya lipaso yango eleki 99%. Ata sima ya mibu 10, pene na 95% ya bato oyo basalaki lipaso oyo bakozala na mposa ya lipaso mosusu te.
| Ntango nini kobenga monganga nsima ya lipaso | |
|---|---|
| Mbongwana na nzela ya kokata | Kokóma motane, mpasi, kovimba, pus to mai mosusu oyo ezali kobima na esika oyo bakati. |
| Pasi ya ntolo to mpasi ya kopema | Pasi ya mbalakaka na ntolo to mpasi ya kopema. |
| Bizaleli mosusu ya nzoto | Kovimba ya makolo, kolɛmba makasi, kolɛmba nzoto, fiɛvrɛ, makila na biloko ya kolya. |
| Kosukosu | Kosukosu oyo ezali na mputulu ya langi ya jaune to ya vert to kosukosu oyo ememaka makila. |
Soki ozali na moko ya bilembo oyo, benga monganga na yo mbala moko to kende na Departema ya Urgence (ETU) ya lopitalo oyo ezali pene.
Message ya Komema na Ndako
- Valve-Sparing Aortic Root Replacement ezali lipaso ya mayele oyo ezongisaka kaka misisa ya aorte oyo ebebi, kobatela valve na yo moko ya aorte oyo ezali malamu.
- Litomba monene ya likambo oyo ezali ete osengeli te komɛla nkisi oyo ekitisaka makila bomoi na yo mobimba mpe likama ya kosala lipaso mosusu na mikolo ezali koya ekitisami.
- Lipaso oyo ebongi te mpo na moto nyonso. Monganga na yo ya lipaso akozwa ekateli soki ebongi mpo na ezalela na yo.
- Ezali kozwa pene na baposo 6 mpo na kobika mobimba nsima ya lipaso. Na boumeli ya ntango yango, landá na bosikisiki malako ya monganga.
- Soki ozali na mituna, kobanga te kotuna monganga na yo. Lisungi ya libota na yo ezali mpe na motuya mingi na ntango oyo.
💬 Comments (0)
Ba commentaires moko te etiemaki nanu. Bakisa commentaire na yo awa pona mbala ya liboso.
Bakisa commentaire na yo