ເມື່ອທ່ານໄດ້ຍິນຄຳວ່າ "ການຜ່າຕັດ" ຫຼື "ການຜ່າຕັດ", ທ່ານຮູ້ສຶກອາຍບໍ່? ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ຈະຄິດເຖິງການຜ່າຕັດໃຫຍ່, ການຢູ່ໂຮງໝໍສອງສາມມື້, ແລະ ອາການເຈັບປວດເປັນເວລາດົນ. ແຕ່ໃນປະຈຸບັນ, ການແພດໄດ້ກ້າວໜ້າຫຼາຍ. ແທນທີ່ຈະເຮັດການຜ່າຕັດໃຫຍ່ຄືໃນອະດີດ, ປະຈຸບັນມີເທັກໂນໂລຢີທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ພວກເຮົາສາມາດເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍຜ່ານຮູນ້ອຍໆ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດຮ້າຍແຮງໄດ້. ນັ້ນແມ່ນສິ່ງທີ່ພວກເຮົາຈະເວົ້າເຖິງໃນມື້ນີ້, ເປັນວິທີທີ່ໜ້າອັດສະຈັນໃນການປິ່ນປົວເສັ້ນເລືອດໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ.
ການຜ່າຕັດຫຼອດເລືອດພາຍໃນແມ່ນຫຍັງ?
ເວົ້າງ່າຍໆ, ການຜ່າຕັດຫຼອດເລືອດພາຍໃນຮ່າງກາຍແມ່ນຂັ້ນຕອນການປິ່ນປົວເສັ້ນເລືອດໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາຈາກພາຍໃນໂດຍບໍ່ຕ້ອງມີການຜ່າຕັດໃຫຍ່. ລອງນຶກພາບເຖິງທໍ່ນໍ້າພາຍໃນເຮືອນຂອງທ່ານທີ່ອຸດຕັນ. ແທນທີ່ຈະທຳລາຍຝາແລະສ້ອມແປງທໍ່, ນີ້ແມ່ນຄືກັບການໃສ່ທໍ່ບາງໆທີ່ມີກ້ອງຖ່າຍຮູບຜ່ານຮູນ້ອຍໆແລະເອົາສິ່ງອຸດຕັນອອກ.
ໃນຂັ້ນຕອນນີ້, ທ່ານໝໍໃຊ້ເຂັມນ້ອຍໆເພື່ອເຈາະຮູຢູ່ໃນເສັ້ນເລືອດ ແລະ ໃສ່ທໍ່ບາງໆ ແລະ ຍືດຫຍຸ່ນໄດ້ຫຼາຍທີ່ເອີ້ນວ່າ catheter ຜ່ານມັນ. ຈາກນັ້ນ, ໂດຍການໃຊ້ເຕັກໂນໂລຊີເຊັ່ນ: ລັງສີເອັກ, ທໍ່ເຫຼົ່ານີ້ຈະຖືກນຳທາງໄປຫາສະຖານທີ່ທີ່ແນ່ນອນຂອງພະຍາດ, ນັ້ນຄືບ່ອນທີ່ເສັ້ນເລືອດຖືກອຸດຕັນ, ໃຄ່ບວມ, ຫຼື ເສຍຫາຍ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ອຸປະກອນທີ່ຈຳເປັນຈະຖືກສົ່ງຜ່ານມັນເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດ. ສິ່ງນີ້ສາມາດຟື້ນຟູການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໄປສູ່ສະໝອງ, ຫົວໃຈ, ແຂນຂາ, ແລະ ປອດ.
ມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນແນວໃດລະຫວ່າງການຜ່າຕັດແບບເປີດ ແລະ ການຜ່າຕັດແບບ endovascular?
ທັງສອງວິທີນີ້ປິ່ນປົວເສັ້ນເລືອດ. ແຕ່ວິທີການທີ່ພວກມັນໃຊ້ແມ່ນແຕກຕ່າງກັນຢ່າງສິ້ນເຊີງ. ເພື່ອເຂົ້າໃຈຄວາມແຕກຕ່າງນີ້, ໃຫ້ເບິ່ງຕາຕະລາງຂ້າງລຸ່ມນີ້.
| ຄຸນສົມບັດ | ການຜ່າຕັດຫຼອດເລືອດ | ການຜ່າຕັດແບບເປີດ |
|---|---|---|
| ວິທີເຮັດ | ທໍ່ catheters ຈະຖືກສຽບຜ່ານຮູນ້ອຍໆໃນເສັ້ນເລືອດ ແລະ ຈາກນັ້ນຈະໄປຫາບໍລິເວນທີ່ເປັນພະຍາດເພື່ອຮັບການປິ່ນປົວ. | ຜິວໜັງຖືກຕັດ ແລະ ການປິ່ນປົວຈະໄປໂດຍກົງໄປຍັງສະຖານທີ່ຂອງເສັ້ນເລືອດທີ່ເປັນພະຍາດ. |
| ຂະໜາດຂອງຮອຍຕັດ | ນ້ອຍຫຼາຍ (ປະມານຂະໜາດຂອງຫົວເຂັມໝຸດ). | ຕ້ອງມີການຜ່າຕັດໃຫຍ່. |
| ມີເລືອດອອກ | ຕໍ່າຫຼາຍ. | ຂ້ອນຂ້າງສູງ. |
| ເວລາທີ່ຈະປິ່ນປົວ | ໄວ. ມີຮອຍແປ້ວໜ້ອຍທີ່ສຸດ. | ມັນໃຊ້ເວລາດົນເກີນໄປ. |
| ເວລາຢູ່ໂຮງໝໍ | ມັກຈະສັ້ນ (ບາງທີເຈົ້າອາດຈະກັບບ້ານໄດ້ພາຍໃນມື້ດຽວ). | ມັນອາດຈະໃຊ້ເວລາສອງສາມມື້ ຫຼື ສອງສາມອາທິດ. |
ອາການໃດແດ່ທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍວິທີນີ້?
ການຜ່າຕັດທໍ່ຫຼອດເລືອດແມ່ນໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດຫຼອດເລືອດ ແລະ ພະຍາດຫົວໃຈ ແລະ ຫຼອດເລືອດຫຼາກຫຼາຍຊະນິດ. ບາງອາການຫຼັກໆລວມມີ:
- ເສັ້ນເລືອດโป่งพอง: ນີ້ແມ່ນເວລາທີ່ຝາຂອງເສັ້ນເລືອດອ່ອນແອລົງ ແລະ ໂປ່ງອອກຄືກັບບານລູນ. ສິ່ງນີ້ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ໃນເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ທີ່โป่งพองຢູ່ໃນທ້ອງ ຫຼື ເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ທີ່โป่งพองຢູ່ໃນໜ້າເອິກ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບເສັ້ນເລືອດອື່ນໆໃນຮ່າງກາຍ. ຖ້າເສັ້ນເລືອດນີ້ແຕກ, ມັນອາດເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດໄດ້.
- ພະຍາດເສັ້ນເລືອດແຂງຕົວ: ນີ້ແມ່ນເວລາທີ່ສານໄຂມັນເຊັ່ນ: ຄໍເລສເຕີຣອນ ທີ່ພົບໃນອາຫານທີ່ພວກເຮົາກິນເຂົ້າໄປສະສົມຢູ່ໃນຝາຂອງເສັ້ນເລືອດ, ເຮັດໃຫ້ທາງເດີນເລືອດແຄບລົງ. ມັນຄ້າຍຄືກັບສະໜິມທີ່ສະສົມຢູ່ໃນທໍ່ນໍ້າ. ສິ່ງນີ້ເຮັດໃຫ້ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດເປັນອຸປະສັກ.
- ພະຍາດເສັ້ນເລືອດແດງ carotid: ເສັ້ນເລືອດແດງ carotid ແມ່ນເສັ້ນເລືອດສອງເສັ້ນຫຼັກຢູ່ໃນຄໍຂອງເຮົາທີ່ນຳເລືອດໄປຫາສະໝອງ. ເມື່ອພວກມັນຖືກອຸດຕັນໂດຍໄຂມັນ, ຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບຈະເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.
- ການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດດຳໃນເສັ້ນເລືອດດຳ (DVT): ນີ້ແມ່ນເວລາທີ່ເລືອດກ້າມເກີດຂຶ້ນຢູ່ໃນເສັ້ນເລືອດດຳທີ່ຢູ່ເລິກພາຍໃນຮ່າງກາຍ. ສິ່ງທີ່ອັນຕະລາຍທີ່ສຸດແມ່ນຖ້າເລືອດກ້າມນີ້ແຕກອອກ ແລະ ເດີນທາງຜ່ານກະແສເລືອດ ແລະ ຕິດຢູ່ໃນປອດ (Pulmonary Embolism), ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເສຍຊີວິດໄດ້.
- ພະຍາດເສັ້ນເລືອດແດງສ່ວນປາຍ (PAD):ສິ່ງນີ້ເກີດຂຶ້ນເມື່ອເສັ້ນເລືອດແດງທີ່ນຳເລືອດໄປຫາແຂນ ແລະ ໂດຍສະເພາະແມ່ນຂາຖືກອຸດຕັນ. ສິ່ງນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາຕ່າງໆເຊັ່ນ: ເຈັບຂາເວລາຍ່າງ ແລະ ບາດແຜທີ່ບໍ່ຫາຍດີ.
ມີຫຍັງເກີດຂຶ້ນກ່ອນການຜ່າຕັດ?
ກ່ອນທີ່ທ່ານຈະໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດປະເພດນີ້, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະປຶກສາກັບທ່ານຢ່າງລະອຽດກ່ຽວກັບປະຫວັດທາງການແພດ ແລະ ສຸຂະພາບໃນປະຈຸບັນຂອງທ່ານ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທ່ານໝໍຈະກວດຮ່າງກາຍ ແລະ ຖ້າຈຳເປັນ, ຈະສັ່ງການກວດຕໍ່ໄປນີ້:
- ການສະແກນດ້ວຍຄື້ນສຽງຄວາມຖີ່ສູງ: ໃຊ້ຄື້ນສຽງເພື່ອເບິ່ງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດພາຍໃນເສັ້ນເລືອດ ແລະ ເພື່ອເບິ່ງວ່າມີການອຸດຕັນຫຼືບໍ່.
- ການກວດເສັ້ນເລືອດດ້ວຍລັງສີ: ສີຍ້ອມພິເສດຈະຖືກສັກເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດ ແລະ ຖ່າຍຮູບລັງສີເອັກສ໌. ສິ່ງນີ້ສາມາດສະແດງໃຫ້ເຫັນຢ່າງຊັດເຈນວ່າເສັ້ນເລືອດແຄບລົງແນວໃດ ແລະ ພວກມັນຢູ່ໃສ.
- ການສະແກນ CT ແລະ MRI: ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຜະລິດຮູບພາບສາມມິຕິທີ່ມີລາຍລະອຽດສູງຂອງເສັ້ນເລືອດ ແລະ ເນື້ອເຍື່ອອ້ອມຂ້າງ.
- ECG ແລະ Echocardiogram: ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອກວດສອບການເຮັດວຽກຂອງຫົວໃຈ.
- ດັດຊະນີຂໍ້ຕີນ-ແຂນ (ABI): ການທົດສອບງ່າຍໆທີ່ວັດແທກ ແລະ ປຽບທຽບຄວາມດັນເລືອດໃນຂາ ແລະ ແຂນ ເພື່ອກຳນົດວ່າມີການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໄປຫາຂາຫຼຸດລົງຫຼືບໍ່.
ມີການຜ່າຕັດ endovascular ປະເພດໃດແດ່?
ອີງຕາມອາການຂອງທ່ານ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະໃຊ້ວິທີການປິ່ນປົວທາງ endovascular ທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ລອງມາເບິ່ງບາງວິທີ.
| ວິທີການປິ່ນປົວ | ເວົ້າງ່າຍໆ, ເຈົ້າເຮັດຫຍັງ? |
|---|---|
| ການຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດ | ບານລູນນ້ອຍໆຢູ່ປາຍຂອງທໍ່ສອດຈະຖືກພອງຕົວເຂົ້າໄປພາຍໃນເສັ້ນເລືອດທີ່ອຸດຕັນ, ເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດກວ້າງຂຶ້ນອີກຄັ້ງ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ບານລູນຈະຖືກພອງຕົວອອກ ແລະ ເອົາອອກ. |
| ການວາງ Stent | ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດແລ້ວ, ທໍ່ໂລຫະຂະໜາດນ້ອຍ (stent) ທີ່ເບິ່ງຄືກັບຕາໜ່າງຈະຖືກວາງໄວ້ພາຍໃນເສັ້ນເລືອດແດງທີ່ກວ້າງຂຶ້ນເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ມັນອຸດຕັນອີກ. |
| ການຜ່າຕັດເອົາເນື້ອງອກອອກ | ຊັ້ນໄຂມັນ (ຄາບໄຂມັນ) ທີ່ສະສົມຢູ່ພາຍໃນເສັ້ນເລືອດຈະຖືກຂູດອອກດ້ວຍອຸປະກອນພິເສດ. |
| ການປູກຖ່າຍ Stent | ທໍ່ທີ່ເຮັດດ້ວຍຜ້າ ແລະ ຕາໜ່າງໂລຫະຖືກໃສ່ເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດທີ່ໂປ່ງອອກ ເຊັ່ນ: ເສັ້ນເລືອດโป่งพอง. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເລືອດຈະໄຫຼຜ່ານທໍ່, ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ຄວາມກົດດັນສະສົມຢູ່ເທິງຝາເສັ້ນເລືອດທີ່ອ່ອນແອລົງ. |
| ການກຳຈັດກ້ອນເລືອດ (ການຜ່າຕັດກ້ອນເລືອດ/ການລະລາຍກ້ອນເລືອດ) | ກ້ອນເລືອດທີ່ສະສົມຢູ່ພາຍໃນເສັ້ນເລືອດຈະຖືກກຳຈັດອອກດ້ວຍເຄື່ອງມືພິເສດ (ການຜ່າຕັດເອົາກ້ອນເລືອດອອກ) ຫຼື ລະລາຍດ້ວຍຢາ (ການລະລາຍກ້ອນເລືອດ). |
| ການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດ | ບາງຄັ້ງມັນຈຳເປັນຕ້ອງຢຸດເລືອດ ຫຼື ຕັດການສະໜອງເລືອດໄປຫາເນື້ອງອກມະເຮັງ. ຈາກນັ້ນ, ລູກປັດນ້ອຍໆຈະຖືກໃສ່ເພື່ອອຸດຕັນເສັ້ນເລືອດໂດຍເຈດຕະນາ. |
ຂໍ້ດີ ແລະ ຄວາມສ່ຽງຂອງວິທີການນີ້ແມ່ນຫຍັງ?
ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການປິ່ນປົວທາງການແພດອື່ນໆ, ການປິ່ນປົວນີ້ມີທັງຂໍ້ດີ ແລະ ຄວາມສ່ຽງ.
ຂໍ້ດີ
ຂໍ້ໄດ້ປຽບທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດຂອງວິທີການສອດທໍ່ຫຼອດເລືອດແມ່ນ ການຟື້ນຕົວໄວ . ເນື່ອງຈາກບໍ່ມີຮອຍຜ່າຕັດໃຫຍ່, ຈຶ່ງມີຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຮ່າງກາຍໜ້ອຍລົງ. ດັ່ງນັ້ນທ່ານຕ້ອງຢູ່ໂຮງໝໍໃນເວລາໜ້ອຍລົງ, ອາການເຈັບໜ້ອຍລົງ, ແລະ ທ່ານສາມາດກັບຄືນສູ່ຊີວິດປົກກະຕິໄດ້ໄວຂຶ້ນ.
ແຕ່ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າວິທີການນີ້ບໍ່ເໝາະສົມກັບທຸກຄົນ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະຕັດສິນໃຈວ່າການຜ່າຕັດແບບເປີດ ຫຼື ການຜ່າຕັດທາງເສັ້ນເລືອດແມ່ນດີທີ່ສຸດສຳລັບທ່ານ, ຂຶ້ນກັບສະພາບຂອງທ່ານ, ຕຳແໜ່ງຂອງເສັ້ນເລືອດ ແລະ ສຸຂະພາບໂດຍລວມຂອງທ່ານ.
ຄວາມສ່ຽງ/ອາການແຊກຊ້ອນ
ເຖິງແມ່ນວ່າການຜ່າຕັດນີ້ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວຈະປອດໄພຫຼາຍ, ແຕ່ກໍມີຄວາມສ່ຽງເລັກນ້ອຍບາງຢ່າງ.
- ເລືອດອອກ ຈາກບໍລິເວນທີ່ໃສ່ catheter.
- ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເສັ້ນເລືອດ ໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວ.
- ການແຍກເນື້ອເຍື່ອຂອງເສັ້ນເລືອດ.
- ການເກີດຂອງກ້ອນເລືອດໃໝ່ (ການອຸດຕັນຂອງເລືອດ) ຢູ່ບໍລິເວນທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ.
- ບາງຄັ້ງອາດມີຜົນກະທົບຕໍ່ໝາກໄຂ່ຫຼັງ (ເນື່ອງຈາກປະເພດຂອງສີຍ້ອມທີ່ໃຊ້).
ຄວາມສ່ຽງຂອງສິ່ງດັ່ງກ່າວຈະເກີດຂຶ້ນແມ່ນຕໍ່າຫຼາຍ, ແລະທີມງານແພດທີ່ມີປະສົບການແມ່ນພ້ອມທີ່ຈະຈັດການກັບສະຖານະການດັ່ງກ່າວຖ້າມັນເກີດຂຶ້ນ.
ຂ້ອຍຄວນໄປພົບແພດທັນທີຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດເວລາໃດ?
ເມື່ອທ່ານກັບບ້ານຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ທ່ານຈຳເປັນຕ້ອງດູແລຮ່າງກາຍຂອງທ່ານໃຫ້ດີ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ທ່ານສາມາດກັບຄືນໄປເຮັດກິດຈະກຳປະຈຳວັນຂອງທ່ານໄດ້ຫຼັງຈາກປະມານໜຶ່ງເດືອນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງປຶກສາກັບທ່ານໝໍກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ ແລະ ຮັບຄຳແນະນຳ. ນອກຈາກນີ້, ທ່ານຄວນໄປກວດຕິດຕາມຜົນຕາມວັນທີ່ກຳນົດໄວ້.
ຖ້າທ່ານມີອາການຕໍ່ໄປນີ້, ຢ່າຊັກຊ້າ ແລະ ແຈ້ງໃຫ້ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຮູ້ທັນທີ ຫຼື ໄປຫ້ອງສຸກເສີນ (ETU) ຂອງໂຮງໝໍທີ່ໃກ້ທີ່ສຸດ.
| ອາການທີ່ຄວນລະວັງ | ສິ່ງທີ່ຄວນເຮັດ |
|---|---|
| ອາການເຈັບຢ່າງຮຸນແຮງ ຢູ່ໜ້າເອິກ, ຫຼັງ, ຫຼື ຂາໜີບ. | ໃຫ້ໄປພົບແພດທັນທີ. |
| ມີເລືອດອອກ ຫຼື ມີຮອຍຊ້ຳຈາກບໍລິເວນຜ່າຕັດ. | ໃຫ້ໄປພົບແພດທັນທີ. |
| ເຈັບ ຫຼື ໃຄ່ບວມ ຢູ່ແຂນ ຫຼື ຂາ. | ໃຫ້ໄປພົບແພດທັນທີ. |
| ວິນຫົວ ຫຼື ເປັນລົມ . | ໃຫ້ໄປພົບແພດທັນທີ. |
| ມີອາການຊາ ຫຼື ສູນເສຍຄວາມຮູ້ສຶກຢູ່ແຂນຂາ. | ໃຫ້ໄປພົບແພດທັນທີ. |
| ຮູ້ສຶກ ອ່ອນເພຍ ຫຼື ເມື່ອຍຫຼາຍ . | ໃຫ້ໄປພົບແພດທັນທີ. |
| ແດງ, ໃຄ່ບວມ, ຫຼື ມີໜອງ ຢູ່ບໍລິເວນທີ່ເຈາະ. | ໃຫ້ໄປພົບແພດທັນທີ. |
| ໄຂ້ . | ໃຫ້ໄປພົບແພດທັນທີ. |
ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ
- ການຜ່າຕັດຫຼອດເລືອດແມ່ນວິທີການປິ່ນປົວທີ່ທັນສະໄໝທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດຜ່ານຮູນ້ອຍໆໂດຍບໍ່ຕ້ອງເຮັດການຜ່າຕັດໃຫຍ່.
- ວິທີການນີ້ເຮັດໃຫ້ການຢູ່ໂຮງໝໍໜ້ອຍລົງ, ອາການເຈັບໜ້ອຍລົງ ແລະ ຟື້ນຕົວໄວຂຶ້ນ.
- ວິທີການນີ້ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດຈໍານວນໜຶ່ງເຊັ່ນ: ພະຍາດເສັ້ນເລືອດແຂງ, ພະຍາດເສັ້ນເລືອດโป่งพอง, ແລະ ພະຍາດເສັ້ນເລືອດດຳອຸດຕັນ (DVT).
- ວິທີການນີ້ບໍ່ເໝາະສົມກັບຄົນເຈັບທຸກຄົນ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະກຳນົດວິທີການປິ່ນປົວທີ່ເໝາະສົມທີ່ສຸດສຳລັບທ່ານ.
- ຖ້າມີອາການຜິດປົກກະຕິໃດໆເກີດຂຶ້ນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງໄປພົບແພດທັນທີໂດຍບໍ່ຕ້ອງຊັກຊ້າ.
💬 Comments (0)
ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.
ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ