ECMO (ການໃຫ້ອົກຊີເຈນແກ່ເຍື່ອຫຸ້ມຮ່າງກາຍພາຍນອກ) ແມ່ນຫຍັງ? ຂໍໃຫ້ພວກເຮົາຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບເທັກໂນໂລຢີຊ່ວຍຊີວິດນີ້ດ້ວຍວິທີງ່າຍໆ!

ລອງນຶກພາບເບິ່ງວ່າຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງຢູ່ໃນສະພາບທີ່ຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍ, ຫົວໃຈ ແລະ ປອດຂອງເຂົາເຈົ້າບໍ່ສາມາດເຮັດວຽກໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ເຂົາເຈົ້າໄດ້ຮອດຈຸດທີ່ທັງຢາປົກກະຕິ ແລະ ເຄື່ອງຊ່ວຍຫາຍໃຈທີ່ພວກເຮົາທຸກຄົນຮູ້ຈັກບໍ່ສາມາດຊ່ວຍຊີວິດເຂົາເຈົ້າໄດ້. ໃນຊ່ວງເວລາແບບນີ້ ທ່ານໝໍຄິດວ່າເທັກໂນໂລຢີນີ້ທີ່ເອີ້ນວ່າ ECMO ເປັນທາງເລືອກສຸດທ້າຍ. ເຖິງແມ່ນວ່າຫຼາຍຄົນບໍ່ເຄີຍໄດ້ຍິນກ່ຽວກັບມັນ, ແຕ່ນີ້ແມ່ນອຸປະກອນທີ່ໜ້າອັດສະຈັນແທ້ໆທີ່ສາມາດຊ່ວຍຊີວິດໄດ້. ມື້ນີ້, ພວກເຮົາຈະເວົ້າກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ຢ່າງງ່າຍດາຍ, ໃນແບບທີ່ທ່ານສາມາດເຂົ້າໃຈໄດ້.

ECMO ແມ່ນຫຍັງໃນຄຳສັບງ່າຍໆ?

ເວົ້າງ່າຍໆ, ECMO ແມ່ນເຄື່ອງຈັກທີ່ເຮັດວຽກຄືກັບຫົວໃຈທຽມ ແລະ ປອດຢູ່ນອກຮ່າງກາຍ. ເມື່ອຫົວໃຈ ແລະ ປອດຂອງທ່ານອ່ອນແອເກີນໄປທີ່ຈະເຮັດວຽກໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ເຄື່ອງຈັກນີ້ຈະເຂົ້າຮັບໜ້າທີ່ຊົ່ວຄາວ.

ຖ້າພວກເຮົາແຍກຄວາມໝາຍຂອງຊື່ ECMO, ມັນມີດັ່ງນີ້:

• Extracorporeal - ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າ "ຢູ່ນອກຮ່າງກາຍ".
• ການໃຫ້ອົກຊີເຈນແກ່ເຍື່ອຫຸ້ມ - ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າ "ການໃຫ້ອົກຊີເຈນຜ່ານເຍື່ອຫຸ້ມພິເສດ."

ເຈົ້າເຂົ້າໃຈແລ້ວບໍ່? ສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນຢູ່ນີ້ແມ່ນເລືອດທີ່ຖືກເອົາອອກຈາກຮ່າງກາຍຈະຖືກສົ່ງອົກຊີເຈນເຂົ້າໄປພາຍໃນເຄື່ອງຈັກທີ່ມີເຍື່ອພິເສດ ແລະ ຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ຖືກສູບກັບຄືນສູ່ຮ່າງກາຍ. ເຄື່ອງຈັກນີ້ເຮັດຄືກັນກັບທີ່ປອດຂອງພວກເຮົາເຮັດ. ບາງຄັ້ງມັນຍັງເຮັດວຽກສູບຄືກັບຫົວໃຈເຮັດ.

ໂດຍການໃຫ້ຫົວໃຈ ແລະ ປອດໄດ້ "ພັກຜ່ອນ" ດ້ວຍວິທີນີ້, ພວກມັນສາມາດສ້ອມແປງຄວາມເສຍຫາຍທີ່ພວກເຂົາໄດ້ຮັບ. ໃນລະຫວ່າງນີ້, ເຄື່ອງ ECMO ຈະສະໜອງອົກຊີເຈນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໃຫ້ແກ່ຮ່າງກາຍ.

ມີ ECMO ປະເພດໃດແດ່?

ແມ່ນແລ້ວ, ມີ ECMO ສອງປະເພດຫຼັກ. ທ່ານໝໍຈະຕັດສິນໃຈວ່າຈະໃຊ້ປະເພດໃດໂດຍອີງໃສ່ສະພາບຂອງຄົນເຈັບ.

ECMO ໃຊ້ໃນກໍລະນີໃດແດ່?

ECMO ບໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ເຈົ້າໃຊ້ສຳລັບໄຂ້ຫວັດທຳມະດາ ຫຼື ໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່. ມັນເປັນຂັ້ນຕອນການຊ່ວຍຊີວິດທີ່ໃຊ້ສຳລັບຄົນເຈັບ ທີ່ມີອາການສາຫັດ ເມື່ອບໍ່ມີການປິ່ນປົວອື່ນທີ່ປະສົບຜົນສຳເລັດ.

• ໂຣກລະບົບຫາຍໃຈຊຸດໂຊມเฉียบพลัน (ARDS): ເມື່ອປອດໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍຢ່າງຮ້າຍແຮງຍ້ອນສະພາບການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ປອດອັກເສບຮຸນແຮງ, ບາດແຜໄໝ້, ຫຼື ຈົມນ້ຳ, ແລະຮ່າງກາຍບໍ່ສາມາດໄດ້ຮັບອົກຊີເຈນ. ECMO ໄດ້ຊ່ວຍຫຼາຍຄົນທີ່ມີອາການນີ້ໃນລະຫວ່າງການລະບາດຂອງ COVID-19.
• ເສັ້ນເລືອດອຸດຕັນໃນປອດ: ກ້ອນເລືອດ ທີ່ກໍ່ຕົວຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ (ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວຢູ່ທີ່ຂາ) ຈະແຕກອອກ ແລະ ໄປຄ້າງຢູ່ໃນເສັ້ນເລືອດໃຫຍ່ໃນປອດ. ນີ້ແມ່ນພາວະທີ່ອັນຕະລາຍຫຼາຍ ແລະ ອາດເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດໄດ້.
• ການບາດເຈັບຫົວໃຈ: ເມື່ອກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍຍ້ອນຫົວໃຈວາຍຢ່າງຮຸນແຮງ, ອຸບັດຕິເຫດ, ຫຼື ການຕົກ, ແລະບໍ່ສາມາດສູບເລືອດໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ.
• ສຳລັບເດັກເກີດໃໝ່: ເຄື່ອງຊ່ວຍຫາຍໃຈ ECMO ຖືກໃຊ້ເພື່ອຊ່ວຍຊີວິດເດັກອ່ອນທີ່ມີບັນຫາຫົວໃຈ ຫຼື ປອດຮຸນແຮງໃນເວລາເກີດ, ໂດຍສະເພາະເດັກທີ່ເກີດກ່ອນກຳນົດ.
• ການຜ່າຕັດ ແລະ ການປ່ຽນຖ່າຍອະໄວຍະວະ: ເຄື່ອງຊ່ວຍຫາຍໃຈ ECMO ຖືກໃຊ້ເພື່ອຊ່ວຍຄົນເຈັບທີ່ກຳລັງລໍຖ້າການປ່ຽນຖ່າຍຫົວໃຈ ຫຼື ປອດ, ຫຼື ເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ຮ່າງກາຍຟື້ນຕົວຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດໃຫຍ່.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍ ECMO ເຮັດວຽກແນວໃດ?

ຂະບວນການນີ້ເກີດຂຶ້ນໃນຫ້ອງດູແລຄົນເຈັບໜັກ (ICU) ພາຍໃຕ້ການຊີ້ນຳຂອງທີມແພດ ແລະ ພະຍາບານທີ່ໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມເປັນພິເສດ.

1. ການສອດທໍ່: ກ່ອນອື່ນໝົດ, ຄົນເຈັບຈະຖືກໃຫ້ຢາສະລົບຢ່າງສົມບູນ. ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າເຂົາເຈົ້າຈະບໍ່ຮູ້ສຶກເຈັບໃດໆ. ຈາກນັ້ນ, ແພດຜ່າຕັດຈະສອດທໍ່ໃຫຍ່ (ທໍ່ ຫຼື ທໍ່) ເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດໃຫຍ່ ຫຼື ເສັ້ນເລືອດແດງໃນຄໍ, ໜ້າເອິກ, ຫຼື ຂາໜີບຂອງຄົນເຈັບ.

2. ການເຊື່ອມຕໍ່ກັບເຄື່ອງ: ທໍ່ດຽວດູດເລືອດທີ່ຂາດອົກຊີເຈນຈາກຮ່າງກາຍເຂົ້າໄປໃນເຄື່ອງ ECMO.

3. ການເພີ່ມອົກຊີເຈນ:ໃນຂະນະທີ່ເລືອດນີ້ໄຫຼຜ່ານປອດທຽມ (ເຄື່ອງໃຫ້ອົກຊີເຈນ) ພາຍໃນເຄື່ອງຈັກ, ຄາບອນໄດອອກໄຊໃນມັນຈະຖືກກຳຈັດອອກ ແລະ ອົກຊີເຈນຈະຖືກເພີ່ມເຂົ້າ.

4. ການສູບສົ່ງກັບຄືນສູ່ຮ່າງກາຍ: ເລືອດທີ່ສະອາດ ແລະ ມີອົກຊີເຈນຈະຖືກສູບສົ່ງກັບຄືນສູ່ຮ່າງກາຍຜ່ານທໍ່ອື່ນ.

ໃນລະຫວ່າງຂະບວນການທັງໝົດນີ້, ຄົນເຈັບອາດຈະຮູ້ສຶກຕົວ ຫຼື ໄດ້ຮັບຢາລະງັບປະສາດ. ທີມງານ ECMO ຕິດຕາມຄົນເຈັບ ແລະ ເຄື່ອງຈັກຢ່າງໃກ້ຊິດເປັນເວລາ 24 ຊົ່ວໂມງ.

ເຈົ້າຈະເຊົາໃຊ້ ECMO ໄດ້ແນວໃດ?

ເມື່ອຫົວໃຈ ແລະ ປອດຂອງທ່ານຮູ້ສຶກດີຂຶ້ນ ແລະ ທ່ານສາມາດເຮັດວຽກໄດ້ດ້ວຍຕົນເອງອີກຄັ້ງ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະຄ່ອຍໆເລີ່ມໃຫ້ທ່ານເຊົາໃຊ້ເຄື່ອງຊ່ວຍຫາຍໃຈ. ສິ່ງນີ້ເອີ້ນວ່າ "ການເຊົາໃຊ້ເຄື່ອງຊ່ວຍຫາຍໃຈ". ການຮອງຮັບຈາກເຄື່ອງຊ່ວຍຫາຍໃຈຈະຄ່ອຍໆຫຼຸດລົງ, ຊ່ວຍໃຫ້ຮ່າງກາຍຂອງທ່ານສາມາດເຮັດວຽກໄດ້ດ້ວຍຕົນເອງ. ຖ້າທຸກຢ່າງເປັນໄປດ້ວຍດີ, ທໍ່ຈະຖືກຖອດອອກພາຍໃນສອງສາມມື້ ແລະ ຮອຍຫຍິບຈະຖືກໃສ່ຄືນ.

ຜົນປະໂຫຍດ ແລະ ຄວາມສ່ຽງທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງ ECMO ແມ່ນຫຍັງ?

ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການປິ່ນປົວທາງການແພດທີ່ສັບສົນອື່ນໆ, ECMO ມີທັງຜົນປະໂຫຍດອັນຍິ່ງໃຫຍ່ ແລະ ຄວາມສ່ຽງທີ່ຮ້າຍແຮງ. ມັນເປັນການຕັດສິນໃຈທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດ.

ເຈົ້າສາມາດຊ່ວຍຄອບຄົວຂອງຄົນເຈັບໄດ້ແນວໃດ?

ມັນເປັນປະສົບການທີ່ຍາກຫຼາຍສຳລັບຄອບຄົວທີ່ຈະເຫັນຄົນທີ່ທ່ານຮັກເຊື່ອມຕໍ່ກັບເຄື່ອງຈັກແບບນີ້. ແຕ່ມີບາງສິ່ງທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້. ແຕ່ ກ່ອນທີ່ຈະເຮັດຫຍັງ, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານໄດ້ຮັບອະນຸຍາດຈາກທ່ານໝໍ ຫຼື ພະນັກງານພະຍາບານ.

• ລົມກັບຄົນເຈັບ: ເຖິງແມ່ນວ່າເຂົາເຈົ້າຈະໝົດສະຕິ, ເຂົາເຈົ້າອາດຈະໄດ້ຍິນສຽງຂອງທ່ານ. ສຽງຂອງທ່ານຈະເຮັດໃຫ້ເຂົາເຈົ້າສະບາຍໃຈ.
• ອ່ານໜັງສື ຫຼື ຟັງເພງ: ດົນຕີທີ່ເຮັດໃຫ້ສະຫງົບລົງ ຫຼື ສຽງອ່ານໜັງສືສາມາດເຮັດໃຫ້ເຂົາເຈົ້າສະບາຍໃຈໄດ້.
• ນຳເອົາຮູບຄອບຄົວມາເກັບໄວ້: ເກັບຮັກສາຮູບຄອບຄົວຂອງທ່ານໄວ້ບ່ອນທີ່ເຂົາເຈົ້າສາມາດເຫັນໄດ້.
• ເຮັດໃຫ້ຜິວຊຸ່ມຊື່ນ: ເພື່ອປ້ອງກັນຜິວແຫ້ງ, ທ່ານສາມາດຖາມທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບໂລຊັ່ນທີ່ເໝາະສົມ.

ECMO ແມ່ນທາງເລືອກສຸດທ້າຍແທ້ບໍ?

ແມ່ນແລ້ວ, ECMO ມັກຈະ ເປັນທາງເລືອກສຸດທ້າຍ . ທ່ານໝໍຕັດສິນໃຈເລື່ອງນີ້ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວອື່ນໆທີ່ເປັນໄປໄດ້ທັງໝົດລົ້ມເຫຼວ.

ນອກຈາກນີ້, ECMO ຍັງໃຊ້ສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ມີອາການທີ່ສາມາດ ປິ່ນປົວໄດ້ຄືນເທົ່ານັ້ນ . ຕົວຢ່າງ, ປອດອັກເສບຮຸນແຮງສາມາດປິ່ນປົວໃຫ້ຫາຍຂາດໄດ້. ECMO ແມ່ນໃຫ້ເພື່ອຊ່ວຍປອດຈົນກວ່າມັນຈະຫາຍດີ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ECMO ບໍ່ໄດ້ໃຊ້ສຳລັບພະຍາດທີ່ບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້, ເຊັ່ນ: ມະເຮັງໄລຍະສຸດທ້າຍ.

ນີ້ບໍ່ແມ່ນການປິ່ນປົວ. ມັນຖືກໃຊ້ເພື່ອຊື້ເວລາໃຫ້ຄົນເຈັບຟື້ນຕົວໂດຍບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ອະໄວຍະວະອື່ນໆໃນຮ່າງກາຍ. ດັ່ງນັ້ນ, ຄົນເຈັບສາມາດເສຍຊີວິດໄດ້ໃນຂະນະທີ່ໃຊ້ ECMO ຖ້າອາການທີ່ຕິດພັນບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້.