ພວກເຮົາຮູ້ຢ່າງເຕັມສ່ວນກ່ຽວກັບການຖອດທໍ່ຊ່ວຍຫາຍໃຈບໍ?

ເຈົ້າເຄີຍໄປພົບຄົນທີ່ຢູ່ໃນຫ້ອງ ICU ບໍ? ຫຼື ເຈົ້າເຄີຍມີທ່ານໝໍອະທິບາຍໃຫ້ເຈົ້າຟັງກ່ຽວກັບຂະບວນການຫາຍໃຈໃນຂະນະທີ່ກຽມຕົວສຳລັບການຜ່າຕັດບໍ? ສິ່ງໜຶ່ງທີ່ເຈົ້າໄດ້ຍິນໃນຊ່ວງເວລາດັ່ງກ່າວແມ່ນວ່າເຂົາເຈົ້າກຳລັງໃສ່ "ທໍ່ຫາຍໃຈ". ສະນັ້ນ, ຄືກັນກັບການໃສ່ທໍ່ນີ້, ການຖອດມັນອອກກໍ່ເປັນຂະບວນການທີ່ສຳຄັນ ແລະ ມີການວາງແຜນໄວ້. ໃນການແພດ, ການຖອດທໍ່ນັ້ນອອກແມ່ນສິ່ງທີ່ພວກເຮົາເອີ້ນວ່າ "ການຖອດທໍ່ຊ່ວຍຫາຍໃຈອອກ". ມື້ນີ້, ຂໍໃຫ້ເວົ້າກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ຢ່າງງ່າຍດາຍ, ໃນແບບທີ່ເຈົ້າສາມາດເຂົ້າໃຈໄດ້.

ກ່ອນອື່ນໝົດ, ໃຫ້ພວກເຮົາເບິ່ງວ່າການໃສ່ທໍ່ຊ່ວຍຫາຍໃຈແມ່ນຫຍັງ?

ກ່ອນທີ່ພວກເຮົາຈະມາເວົ້າກ່ຽວກັບການຖອດທໍ່ຊ່ວຍຫາຍໃຈອອກ, ຂໍໃຫ້ພວກເຮົາທົບທວນຄືນໂດຍຫຍໍ້ກ່ຽວກັບການໃສ່ທໍ່ຊ່ວຍຫາຍໃຈ. ເວົ້າງ່າຍໆ, ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ທີມແພດເຮັດເພື່ອຊ່ວຍຊີວິດທ່ານເມື່ອທ່ານມີບັນຫາໃນການຫາຍໃຈດ້ວຍຕົວເອງດ້ວຍເຫດຜົນບາງຢ່າງ. ເຂົາເຈົ້າໃສ່ທໍ່ພາດສະຕິກທີ່ມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນ, ເອີ້ນວ່າ ທໍ່ຊ່ວຍຫາຍໃຈ (ETT) , ຜ່ານປາກຂອງທ່ານເຂົ້າໄປໃນທໍ່ລົມຫາຍໃຈ (ທາງເດີນຫາຍໃຈຫຼັກ).

ລອງຄິດແບບນີ້: ປອດຂອງພວກເຮົາຄືກັບເຄື່ອງຈັກຂອງລົດ. ພວກມັນຕ້ອງການອາກາດ (ອົກຊີເຈນ) ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງເພື່ອເຮັດວຽກ. ເຊັ່ນດຽວກັບລົດທີ່ຈະບໍ່ເຄື່ອນທີ່ຖ້າມີການຈະລາຈອນຕິດຂັດ, ຖ້າທາງເດີນຫາຍໃຈຂອງທ່ານຖືກອຸດຕັນ ຫຼື ການຫາຍໃຈຂອງທ່ານອ່ອນແອ, ອົກຊີເຈນຈະບໍ່ໄປຮອດປອດຂອງທ່ານ. ໃນຈຸດນັ້ນ, ທໍ່ນີ້ຈະຖືກສຽບເຂົ້າໄປ, ແລະເຄື່ອງຈັກ, ເຄື່ອງຊ່ວຍຫາຍໃຈ, ຖືກເຊື່ອມຕໍ່ກັບມັນ, ແລະ ທ່ານຈະໄດ້ຮັບອົກຊີເຈນໃນປະລິມານທີ່ທ່ານຕ້ອງການ. ນີ້ເອີ້ນວ່າການໃສ່ທໍ່ຊ່ວຍຫາຍໃຈ.

ດຽວນີ້ທ່ານອາດຈະເຂົ້າໃຈແລ້ວວ່າ ການຖອດທໍ່ຊ່ວຍຫາຍໃຈອອກ ແມ່ນຫຍັງ. ນັ້ນຄືຂະບວນການຖອດທໍ່ທີ່ວາງໄວ້ອອກຢ່າງລະມັດລະວັງຫຼັງຈາກທີມແພດໝັ້ນໃຈວ່າທ່ານສາມາດຫາຍໃຈໄດ້ດີດ້ວຍຕົວເອງອີກຄັ້ງໂດຍບໍ່ຕ້ອງມີການຊ່ວຍເຫຼືອໃດໆ.

ການຖອດທໍ່ຊ່ວຍຫາຍໃຈອອກໃນກໍລະນີໃດແດ່?

ສິ່ງນີ້ບໍ່ໄດ້ເກີດຂຶ້ນກັບທຸກຄົນໃນເວລາດຽວກັນ ຫຼື ໃນລັກສະນະດຽວກັນ. ມັນຂຶ້ນກັບເຫດຜົນທີ່ທ່ານຖືກໃສ່ທໍ່ ແລະ ສຸຂະພາບຂອງທ່ານໝັ້ນຄົງແນວໃດ.

ຫຼັງການຜ່າຕັດ

ເມື່ອທ່ານໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດໃຫຍ່, ທ່ານຈະຖືກເຮັດໃຫ້ນອນຫຼັບສະນິດ. ພວກເຮົາເອີ້ນມັນວ່າ ຢາສະລົບທົ່ວໄປ . ຢາສະລົບເຫຼົ່ານີ້ຈະເຮັດໃຫ້ກ້າມຊີ້ນທີ່ຄວບຄຸມການຫາຍໃຈຂອງທ່ານເຮັດວຽກຊົ່ວຄາວ. ໃນເວລານັ້ນ, ທ່ານໝໍຈະໃສ່ທໍ່ຫາຍໃຈນີ້ເພື່ອຮັບປະກັນວ່າທ່ານໄດ້ຮັບອົກຊີເຈນໃນປະລິມານທີ່ເໝາະສົມຕະຫຼອດການຜ່າຕັດ.

ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດສຳເລັດແລ້ວ, ທີມແພດຈະເອົາທໍ່ອອກທັນທີທີ່ຜົນກະທົບຂອງຢາສະລົບຫາຍໄປ ແລະ ທ່ານສາມາດຫາຍໃຈໄດ້ດ້ວຍຕົວເອງອີກຄັ້ງ. ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ທໍ່ຈະຖືກເອົາອອກເມື່ອທ່ານຮູ້ສຶກຕົວຄືນ. ດັ່ງນັ້ນທ່ານອາດຈະບໍ່ຈື່ມັນໄດ້ເລີຍ. ໃນກໍລະນີນີ້, ທໍ່ອາດຈະຢູ່ໃນບ່ອນນັ້ນເປັນເວລາສັ້ນໆພຽງແຕ່ໜຶ່ງຫຼືສອງຊົ່ວໂມງ.

ຍ້ອນການເຈັບປ່ວຍ ຫຼື ອຸບັດຕິເຫດ

ເມື່ອຄົນເຈັບຖືກໃສ່ທໍ່ຊ່ວຍຫາຍໃຈເພາະວ່າຫາຍໃຈບໍ່ອອກຍ້ອນອຸບັດຕິເຫດ, ການຕິດເຊື້ອຮຸນແຮງ (ເຊັ່ນ: ປອດອັກເສບ), ຫຼື ພະຍາດຮ້າຍແຮງອື່ນໆ, ຂະບວນການຖອດທໍ່ອອກແມ່ນແຕກຕ່າງກັນເລັກນ້ອຍ. ຄົນເຈັບຄົນນີ້ມັກຈະຢູ່ໃນຫ້ອງ ICU.

ກ່ອນທີ່ຈະຖອດທໍ່ອອກ, ທ່ານໝໍຕ້ອງຮັບປະກັນວ່າທ່ານສາມາດຫາຍໃຈໄດ້ດ້ວຍຕົວເອງ. ເຂົາເຈົ້າຈະເຮັດການທົດສອບພິເສດສຳລັບສິ່ງນີ້. ມັນເອີ້ນວ່າ ການທົດສອບການຫາຍໃຈແບບສະປໍລິມານ (SBT) .

ບາງຄັ້ງທ່ານອາດຈະບໍ່ຜ່ານການທົດສອບນີ້ໃນຄັ້ງທຳອິດ. ສິ່ງນີ້ເອີ້ນວ່າ "ຄວາມລົ້ມເຫຼວໃນການຢ່ານົມ". ນີ້ແມ່ນເລື່ອງປົກກະຕິ. ຖ້າສິ່ງນີ້ເກີດຂຶ້ນ, ທ່ານໝໍຈະລໍຖ້າຈົນກວ່າທ່ານຈະດີຂຶ້ນໜ້ອຍໜຶ່ງ ແລະ ຈາກນັ້ນເຮັດການທົດສອບນີ້ອີກຄັ້ງໃນອີກໜຶ່ງ ຫຼື ສອງມື້.

ເຫດຜົນຫຼັກຂອງການໃສ່ທໍ່ຊ່ວຍຫາຍໃຈແມ່ນຫຍັງ?

ເພື່ອປະຕິບັດການຖອດທໍ່ຊ່ວຍຫາຍໃຈອອກ, ຕ້ອງໄດ້ໃສ່ທໍ່ຊ່ວຍຫາຍໃຈກ່ອນ. ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນທົ່ວໄປບາງຢ່າງສຳລັບມັນ. ໃຫ້ພວກເຮົາເອົາສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ໃສ່ໃນ ຕາຕະລາງ ແບບນີ້ເພື່ອເຂົ້າໃຈພວກມັນຢ່າງຈະແຈ້ງ.

ຂັ້ນຕອນໃດແດ່ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຂະບວນການ extubation?

ໂດຍ, ບັດນີ້ລອງເບິ່ງວ່າທ່ານໝໍ ຫຼື ພະຍາບານທີ່ໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມຈະເອົາທໍ່ນີ້ອອກແນວໃດ. ນີ້ບໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ສາມາດດຶງອອກໄດ້ທັງໝົດໃນເທື່ອດຽວ. ມັນມີສອງສາມຂັ້ນຕອນ.

1. ການກະກຽມຄົນເຈັບ: ກ່ອນອື່ນໝົດ, ຫົວຕຽງຈະຖືກຍົກຂຶ້ນສູງ. ທ່ານຈະຖືກນຳມານັ່ງໃນທ່ານັ່ງ. ສິ່ງນີ້ຈະຊ່ວຍໃຫ້ອາກາດໄຫຼເຂົ້າສູ່ປອດ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ: ນໍ້າລາຍທີ່ເຂົ້າໄປໃນປອດຫຼັງຈາກຖອດທໍ່ອອກ.

2. ການດູດ: ຕໍ່ໄປ, ອຸປະກອນພິເສດ (ອຸປະກອນດູດ) ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອເອົານໍ້າເມືອກ, ນໍ້າລາຍ, ແລະສານທີ່ບໍ່ຕ້ອງການອື່ນໆອອກຈາກປາກ, ຄໍ, ແລະທໍ່ຫາຍໃຈຂອງທ່ານ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງສໍາຄັນຫຼາຍ, ເພາະວ່າຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນ, ສານເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເຂົ້າໄປໃນປອດຂອງທ່ານໄດ້ເມື່ອທໍ່ຖືກຖອດອອກ.

3. ປ່ອຍທໍ່ອອກ: ສາຍຮັດ ຫຼື ເທບທີ່ຍຶດທໍ່ໄວ້ກັບໃບໜ້າຂອງທ່ານຈະຖືກດຶງອອກຢ່າງລະມັດລະວັງ.

4. ການແຍກອອກຈາກເຄື່ອງຊ່ວຍຫາຍໃຈ: ທໍ່ຖືກຕັດການເຊື່ອມຕໍ່ຈາກເຄື່ອງຊ່ວຍຫາຍໃຈທີ່ມັນເຊື່ອມຕໍ່ຢູ່.

5. ການຖອດທໍ່ອອກ: ຕອນນີ້ແມ່ນສ່ວນທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດ. ທ່ານໝໍບອກທ່ານ ໃຫ້ "ຫາຍໃຈເລິກໆ ແລະ ໄອ".ເມື່ອທ່ານໄອ ຫຼື ຫາຍໃຈອອກ, ພວກມັນຈະດຶງທໍ່ອອກດ້ວຍການເຄື່ອນໄຫວທີ່ວ່ອງໄວ ແລະ ລຽບງ່າຍ. ພວກມັນຈະເຮັດສິ່ງນີ້ເມື່ອທ່ານໄອ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ສາຍສຽງຂອງທ່ານເປີດ, ຊ່ວຍໃຫ້ທໍ່ອອກມາໄດ້ງ່າຍຂຶ້ນ. ແລະ ການໄອຍັງຈະຂັບສິ່ງໃດກໍ່ຕາມທີ່ຢູ່ໃນຄໍຂອງທ່ານອອກມາ.

ເຈົ້າຮູ້ສຶກຕົວບໍເມື່ອທໍ່ຖືກຖອດອອກ?

ນີ້ແມ່ນຄຳຖາມທີ່ຫຼາຍຄົນມີ. ຄຳຕອບຄື, ບາງຄັ້ງແມ່ນ, ບາງຄັ້ງກໍ່ບໍ່ແມ່ນ.

• ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ: ທໍ່ມັກຈະຖືກຖອດອອກກ່ອນທີ່ທ່ານຈະຮູ້ສຶກຕົວຄືນ, ໃນຂະນະທີ່ທ່ານຍັງຢູ່ພາຍໃຕ້ການໃຊ້ຢາສະລົບ. ສະນັ້ນມັນຈຶ່ງຖືກຖອດອອກເມື່ອທ່ານຕື່ນນອນ.
• ຖ້າທ່ານຢູ່ໃນຫ້ອງ ICU: ທໍ່ຈະຖືກຖອດອອກໃນຂະນະທີ່ທ່ານຍັງມີສະຕິ, ເພາະວ່າມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນສໍາລັບທ່ານທີ່ຈະມີສະຕິ ແລະ ຟັງສິ່ງທີ່ທ່ານຖືກບອກ (ຕົວຢ່າງ, ໄອເມື່ອຖືກບອກໃຫ້ "ໄອ").

ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນຫຼັງຈາກການຖອດທໍ່ຊ່ວຍຫາຍໃຈອອກ?

ການຖອດທໍ່ອອກບໍ່ໄດ້ໝາຍຄວາມວ່າວຽກງານສຳເລັດແລ້ວ. ສອງສາມຊົ່ວໂມງຕໍ່ໄປແມ່ນມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍ. ທີມແພດຈະຕິດຕາມທ່ານຢ່າງໃກ້ຊິດ.

• ອົກຊີເຈນ: ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ຫຼັງຈາກເອົາທໍ່ອອກແລ້ວ, ທ່ານຈະໄດ້ຮັບອົກຊີເຈນຈຳນວນໜ້ອຍໜຶ່ງຜ່ານທາງທໍ່ສອດດັງ ຫຼື ໜ້າກາກອົກຊີເຈນເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ຮ່າງກາຍຂອງທ່ານປັບຕົວເຂົ້າກັບສະຖານະການໃໝ່.
• ການຕິດຕາມກວດກາ: ລະດັບອົກຊີເຈນໃນເລືອດຂອງທ່ານ (ດ້ວຍເຄື່ອງວັດແທກອົກຊີເຈນໃນເລືອດ), ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ ແລະ ຄວາມດັນເລືອດຈະຖືກກວດສອບຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ.
• ໄອ: ນໍ້າເມືອກອາດຈະສະສົມຢູ່ໃນຄໍຂອງທ່ານຍ້ອນທໍ່. ດັ່ງນັ້ນ, ທ່ານຈະໄດ້ຮັບຄໍາແນະນໍາໃຫ້ໄອເລື້ອຍໆເພື່ອລະລາຍນໍ້າເມືອກ. ຖ້າຈໍາເປັນ, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງດູດນໍ້າເມືອກອີກຄັ້ງເພື່ອລະລາຍນໍ້າເມືອກຂອງທ່ານ.

ມີອາການແຊກຊ້ອນໃດໆທີ່ສາມາດເກີດຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງການຖອດທໍ່ຊ່ວຍຫາຍໃຈອອກບໍ?

ເຊັ່ນດຽວກັບຂັ້ນຕອນທາງການແພດອື່ນໆ, ມີຄວາມສ່ຽງເລັກນ້ອຍບາງຢ່າງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຖອດທໍ່ຊ່ວຍຫາຍໃຈອອກ. ແຕ່ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າທີມງານແພດໄດ້ກຽມພ້ອມສຳລັບທຸກບັນຫາເຫຼົ່ານີ້.

ຂໍ້ດີຂອງການຖອດທໍ່ຊ່ວຍຫາຍໃຈອອກແມ່ນຫຍັງ?

• ສັນຍານຂອງການຟື້ນຕົວ: ຜົນປະໂຫຍດທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດແມ່ນທ່ານສາມາດຫາຍໃຈດ້ວຍຕົວເອງໄດ້ອີກຄັ້ງ. ນັ້ນໝາຍຄວາມວ່າປອດ ແລະ ຮ່າງກາຍຂອງທ່ານກຳລັງກັບຄືນສູ່ສະພາບປົກກະຕິ.
• ຄວາມສາມາດໃນການເວົ້າ: ທ່ານບໍ່ສາມາດເວົ້າໄດ້ໃນຂະນະທີ່ທໍ່ຢູ່ໃນບ່ອນ. ຫຼັງຈາກມັນຖືກຖອດອອກ, ທ່ານຈະສາມາດເວົ້າໄດ້ອີກໃນເວລາສັ້ນໆ. ເຖິງແມ່ນວ່າຄໍຂອງທ່ານອາດຈະເຈັບໃນຕອນທຳອິດ ແລະ ສຽງຂອງທ່ານອາດຈະປ່ຽນແປງເລັກນ້ອຍ, ແຕ່ອາການນີ້ຈະ ຫາຍໄປ ພາຍໃນສອງສາມມື້. (ມັນຈະຫາຍໄປພາຍໃນສອງສາມມື້).
• ຄວາມສາມາດໃນການກິນ ແລະ ດື່ມ: ໃນທຳນອງດຽວກັນ, ທ່ານບໍ່ສາມາດກິນ ຫຼື ດື່ມທາງປາກໄດ້ໃນຂະນະທີ່ທໍ່ຍັງຢູ່. ເມື່ອທໍ່ຖືກຖອດອອກ ແລະ ຄວາມສາມາດໃນການກືນຂອງທ່ານ (ການກືນປາກ) ໄດ້ຮັບການຢືນຢັນແລ້ວ, ທ່ານສາມາດເລີ່ມກິນໄດ້ອີກຄັ້ງ.
• ການຫຼີກລ່ຽງຄວາມສ່ຽງໃນໄລຍະຍາວ: ມີຄວາມສ່ຽງບາງຢ່າງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການໃສ່ທໍ່ຫາຍໃຈເປັນເວລາດົນ (ເຊັ່ນ: ສາຍສຽງເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິ, ປອດອັກເສບ, ທໍ່ຫາຍໃຈຜິດປົກກະຕິ ). ການຖອດທໍ່ຫາຍໃຈໝາຍຄວາມວ່າທ່ານຈະບໍ່ມີຄວາມສ່ຽງເຫຼົ່ານັ້ນ.

ຖ້າທ່ານ ຫຼື ຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງໃນຄອບຄົວຂອງທ່ານຕ້ອງຜ່ານຂັ້ນຕອນນີ້, ຢ່າຢ້ານ ຫຼື ລັງເລໃຈ. ຖາມ ທ່ານໝໍ ຂອງທ່ານກ່ຽວກັບຄຳຖາມ ຫຼື ຄວາມກັງວົນໃດໆທີ່ທ່ານອາດຈະມີ. ພວກເຂົາຈະອະທິບາຍທຸກຢ່າງໃຫ້ທ່ານຟັງ.