ສິ່ງທີ່ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງຮູ້ກ່ຽວກັບ Heparin

ເຄີຍໄດ້ຍິນກ່ຽວກັບທ່ານໝໍທີ່ໃຫ້ຢາ "ເຮັດໃຫ້ເລືອດຈາງ" ແກ່ທ່ານ ຫຼື ຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງໃນຄອບຄົວຂອງທ່ານຢູ່ໂຮງໝໍບໍ? ຢາທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບອາດຈະເປັນຢາເຮປາຣິນ. ຫຼາຍຄົນຍັງເອີ້ນມັນວ່າ "ເຮັດໃຫ້ເລືອດຈາງ". ແຕ່ຊື່ນີ້ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເຂົ້າໃຈຜິດໄດ້ໜ້ອຍໜຶ່ງ. ມັນບໍ່ໄດ້ "ເຮັດໃຫ້ເລືອດບາງ" ຄືກັບນໍ້າ. ສະນັ້ນມັນແມ່ນຫຍັງ? ມັນຢຸດການເກີດຂອງກ້ອນເລືອດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍພາຍໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ, ຫຼື ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ກ້ອນເລືອດທີ່ມີຢູ່ແລ້ວໃຫຍ່ຂຶ້ນ. ສະນັ້ນມື້ນີ້, ຂໍໃຫ້ເວົ້າກ່ຽວກັບເຮປາຣິນ, ເຊິ່ງມີຄວາມສໍາຄັນຕໍ່ຫຼາຍໆຄົນ, ໃນວິທີທີ່ງ່າຍດາຍ ແລະ ເຂົ້າໃຈງ່າຍ.

Heparin ແມ່ນຫຍັງແທ້?

ເວົ້າງ່າຍໆ, ເຮປາຣິນແມ່ນ ຢາຕ້ານການແຂງຕົວ ຂອງເລືອດ. ນັ້ນຄືຢາທີ່ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເລືອດແຂງຕົວ. ມັນບໍ່ແຕກ ແລະ ລະລາຍກ້ອນເລືອດທີ່ກໍ່ຕົວແລ້ວ, ແຕ່ມັນສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ຮ່າງກາຍລະລາຍມັນໄດ້ໂດຍການປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ມັນໃຫຍ່ຂຶ້ນ.

ທ່ານອາດຈະສົງໄສວ່າເປັນຫຍັງຢານີ້ຈຶ່ງບໍ່ໄດ້ຖືກໃຫ້ເປັນເມັດ. ເຫດຜົນແມ່ນວ່າລຳໄສ້ຂອງພວກເຮົາບໍ່ສາມາດດູດຊຶມຢາຊະນິດນີ້ທີ່ເອີ້ນວ່າ heparin. ດັ່ງນັ້ນ, ຖ້າພວກເຮົາກິນມັນເປັນເມັດ, ມັນຈະບໍ່ມີປະໂຫຍດຫຍັງເລີຍ. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ຢາທີ່ເອີ້ນວ່າ heparin ແມ່ນຖືກໃຫ້ໃນສອງວິທີຄື:

1. ຜ່ານນ້ຳເກືອທີ່ໃຫ້ເຂົ້າເສັ້ນເລືອດ (ການສີດນ້ຳເຂົ້າເສັ້ນເລືອດ): ວິທີນີ້ໄດ້ຜົນໄວຫຼາຍເພາະວ່າຢາເຂົ້າສູ່ກະແສເລືອດໂດຍກົງ.

2. ເປັນການສັກເຂົ້າໃຕ້ຜິວໜັງ (ການສັກເຂົ້າໃຕ້ຜິວໜັງ): ເມື່ອໃຫ້ຢາດ້ວຍວິທີນີ້, ມັນໃຊ້ເວລາປະມານໜຶ່ງ ຫຼື ສອງຊົ່ວໂມງ ເພື່ອໃຫ້ຢາຖືກດູດຊຶມເຂົ້າສູ່ຮ່າງກາຍ.

ເຮປາຣິນເຮັດວຽກແນວໃດພາຍໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ?

ເພື່ອເຂົ້າໃຈເລື່ອງນີ້, ຂໍໃຫ້ຍົກຕົວຢ່າງສັ້ນໆ. ລອງນຶກພາບວ່າການເກີດຂອງກ້ອນເລືອດໃນຮ່າງກາຍຂອງເຮົາເປັນຂະບວນການທີ່ສັບສົນ, ຄືກັບການຜະລິດຜະລິດຕະພັນໃນໂຮງງານ. ສິ່ງນີ້ຕ້ອງການແຮງງານຫຼາຍຄົນ (ສານເຄມີ ແລະ ໂປຣຕີນທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃນຮ່າງກາຍຂອງເຮົາ) ເພື່ອເຮັດວຽກຮ່ວມກັນພ້ອມໆກັນ.

ກຳມະກອນຫຼັກສອງຄົນ ໃນໂຮງງານແຫ່ງນີ້ແມ່ນ 'Thrombin' ແລະ 'Factor Xa' . ສອງຄົນນີ້ປະຕິບັດຂັ້ນຕອນສຸດທ້າຍ ແລະ ສຳຄັນທີ່ສຸດໃນຂະບວນການສ້າງກ້ອນເລືອດ.

ເຮປາຣິນເຮັດໜ້າທີ່ຄືກັບຜູ້ຄວບຄຸມທີ່ສະຫຼາດຜູ້ທີ່ເຂົ້າມາແລະວາງອາວຸດທີ່ພະນັກງານສຳຄັນສອງຄົນນີ້ມີໄວ້. ນັ້ນຄື, ເຮປາຣິນເຂົ້າໄປແລະປິດການໃຊ້ງານທັງ 'thrombin' ແລະ 'factor Xa'. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ພວກເຂົາກໍ່ບໍ່ສາມາດເຮັດວຽກຂອງພວກເຂົາໄດ້. ໃນທີ່ສຸດ, ໂຮງງານທັງໝົດກໍ່ຢຸດເຮັດວຽກ, ແລະກ້ອນເລືອດໃໝ່ກໍ່ຢຸດສ້າງຕົວຢ່າງສິ້ນເຊີງ. ເຈົ້າເຂົ້າໃຈບໍ? ມັນງ່າຍດາຍຫຼາຍ, ແມ່ນບໍ?

ທ່ານໝໍໃຊ້ຢາເຮປາຣິນສຳລັບອາການໃດແດ່?

ຢາເຮປາຣິນເປັນຢາທີ່ສຳຄັນຫຼາຍທີ່ສາມາດຊ່ວຍຊີວິດຄົນໄດ້. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນຖືກນຳໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວ ແລະ ປ້ອງກັນພະຍາດຕ່າງໆ. ໃຫ້ພວກເຮົາພິຈາລະນາກໍລະນີຫຼັກໆ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ຍັງມີກໍລະນີທີ່ໃຊ້ຢາເຮປາຣິນ ຖ້າແມ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການເປັນກ້ອນເລືອດໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ເພາະມັນບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ລູກໃນທ້ອງ.

ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນເມື່ອໃຫ້ຢາ heparin? ມັນມີການຕິດຕາມກວດກາແນວໃດ?

ທ່ານໝໍບໍ່ພຽງແຕ່ໃຫ້ຢາເຮປາຣິນແກ່ທ່ານເທົ່ານັ້ນ. ນີ້ແມ່ນຢາທີ່ຖືກໃຫ້ຢ່າງລະມັດລະວັງ ແລະ ມີການຕິດຕາມກວດກາຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ.

ການທົດສອບນີ້ເອີ້ນວ່າ aPTT (activated partial thromboplastin time) . ມັນຈະວັດແທກໄລຍະເວລາປົກກະຕິທີ່ເລືອດຂອງທ່ານໃຊ້ເວລາໃນການແຂງຕົວ. ຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນໃຊ້ເພື່ອກໍານົດປະລິມານຢາ heparin ທີ່ທ່ານຕ້ອງການໃຫ້.

ເຖິງແມ່ນວ່າຫຼັງຈາກທີ່ທ່ານເລີ່ມການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ heparin ແລ້ວ, ເລືອດຂອງທ່ານຈະຖືກດູດເປັນ ໄລຍະ ໆ (ຕົວຢ່າງ, ທຸກໆ 6 ຊົ່ວໂມງ) ແລະ ການກວດ aPTT ນີ້ຈະຖືກເຮັດຊ້ຳອີກ. ມັນຈະກວດສອບວ່າປະລິມານຢາ heparin ທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບນັ້ນພຽງພໍ, ສູງເກີນໄປ, ຫຼື ບໍ່ພຽງພໍ. ດັ່ງນັ້ນ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານມັກຈະປັບປະລິມານຢາເພື່ອຮັກສາໃຫ້ຢູ່ໃນລະດັບທີ່ເໝາະສົມກັບທ່ານ. ໃນບາງກໍລະນີສຸກເສີນ, ເມື່ອຕ້ອງການຜົນໄດ້ຮັບໄວ, ການກວດອື່ນທີ່ເອີ້ນວ່າ ACT (activated clotting time) ຈະຖືກນຳໃຊ້.

ຂ້ອຍຄວນກິນຢາເຮປາຣິນດົນປານໃດ?

ອັນນີ້ແມ່ນຂຶ້ນກັບເຫດຜົນທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບຢາ heparin. ຕົວຢ່າງ, ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດໃຫຍ່, ມັນອາດຈະໃຫ້ປະມານ 7 ມື້ຈົນກວ່າທ່ານຈະສາມາດລຸກຂຶ້ນແລະຍ່າງໄດ້. ສຳລັບອາການເຊັ່ນ: ຫົວໃຈວາຍ, ມັນອາດຈະໃຫ້ສອງສາມມື້ຈົນກວ່າອາການຈະຢູ່ພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມ.

ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ ຢາເຮປາຣິນແມ່ນຢາທີ່ໃຫ້ຢູ່ໃນໂຮງໝໍ. ກ່ອນທີ່ທ່ານຈະກັບບ້ານຈາກໂຮງໝໍ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະຢຸດໃຊ້ຢາເຮປາຣິນທີ່ໃຫ້ຜ່ານທາງເສັ້ນເລືອດ ແລະ ປ່ຽນໃຫ້ທ່ານໃຊ້ຢາຫຼຸດຄວາມໜືດຂອງເລືອດຊະນິດອື່ນທີ່ທ່ານສາມາດກິນເປັນເມັດໄດ້.

ຜົນປະໂຫຍດ, ຄວາມສ່ຽງ ແລະ ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງຢາເຮປາຣິນ

ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຢາຊະນິດໃດກໍ່ຕາມ, ຢາ heparin ມີທັງຂໍ້ດີ ແລະ ຄວາມສ່ຽງ.

ຂໍ້ໄດ້ປຽບຕົ້ນຕໍຂອງເຮປາຣິນ

• ອອກລິດໄວ: ອອກລິດທັນທີ, ໂດຍສະເພາະເມື່ອໃຫ້ທາງເສັ້ນເລືອດ.
• ການຂັບຖ່າຍໄວ: ເມື່ອຢຸດໃຊ້ຢາ, ຜົນກະທົບຂອງມັນຈະຫາຍໄປຈາກຮ່າງກາຍຢ່າງໄວວາ. ສິ່ງນີ້ມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍໃນສະຖານະການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ກ່ອນການຜ່າຕັດ.
• ຜົນກະທົບປີ້ນກັບກັນໄດ້: ຖ້າປະລິມານຢາ heparin ເພີ່ມຂຶ້ນ ແລະ ມີເລືອດອອກ, ມັນຈະມີຢາແກ້ພິດທີ່ເອີ້ນວ່າ protamine ເຊິ່ງສາມາດປີ້ນກັບກັນໄດ້ທັນທີ.
• ປີຂອງຄວາມໄວ້ວາງໃຈ:ມັນເປັນຢາທີ່ໄດ້ຮັບການສຶກສາຢ່າງດີ ເຊິ່ງໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງປອດໄພໂດຍແພດໝໍທົ່ວໂລກເປັນເວລາຫຼາຍທົດສະວັດ.

ຄວາມສ່ຽງ ແລະ ຜົນຂ້າງຄຽງ

ຄວາມສ່ຽງຕົ້ນຕໍ ແລະ ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດແມ່ນການມີເລືອດອອກຫຼາຍເກີນໄປ . ເມື່ອຢາເຮປາຣິນຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ, ແມ່ນແຕ່ບາດແຜນ້ອຍໆກໍສາມາດເຮັດໃຫ້ມີເລືອດອອກຫຼາຍເກີນໄປໄດ້.

ຖ້າທ່ານລຸກຈາກຕຽງໃນຂະນະທີ່ຢູ່ໂຮງໝໍ, ໃຫ້ຂໍໃຫ້ຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງຊ່ວຍທ່ານເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການລົ້ມ. ຖ້າທ່ານລົ້ມ, ທ່ານມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະມີເລືອດອອກ.

ຖ້າໄດ້ຮັບຢາໃນປະລິມານສູງຫຼາຍ, ມີໂອກາດໜ້ອຍທີ່ອະໄວຍະວະພາຍໃນເຊັ່ນ: ສະໝອງ, ປອດ, ແລະ ກະເພາະອາຫານອາດຈະມີເລືອດອອກເອງ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຄວາມສ່ຽງນີ້ແມ່ນຕໍ່າຫຼາຍເພາະວ່າປະລິມານຢາຖືກຄວບຄຸມໂດຍການກວດເລືອດເປັນປະຈຳໃນໂຮງໝໍ.

ສິ່ງສຳຄັນອີກຢ່າງໜຶ່ງ! ຢາຊະນິດອື່ນໆທີ່ເຈົ້າກຳລັງກິນຢູ່ອາດຈະພົວພັນກັບຢາເຮປາຣິນ. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງບອກ ທ່ານໝໍຂອງເຈົ້າ ກ່ຽວກັບຢາ, ວິຕາມິນ ຫຼື ຢາສະໝຸນໄພອື່ນໆທີ່ເຈົ້າກຳລັງກິນຢູ່.

ຜົນຂ້າງຄຽງອື່ນໆ:

• ເຈັບ ຫຼື ມີຮອຍຊ້ຳຢູ່ບ່ອນສັກຢາ.
• ຜົມຫຼົ່ນ (ນີ້ແມ່ນຊົ່ວຄາວ).
• ພະຍາດເກັດເລືອດຕໍ່າ (ຈຳນວນເມັດເລືອດຂາວຕໍ່າ). ສິ່ງນີ້ຍັງເປັນສິ່ງທີ່ແພດມັກຕິດຕາມກວດກາດ້ວຍການກວດເລືອດ.

ອາການເຕືອນໄພທີ່ຕ້ອງການການເບິ່ງແຍງທາງການແພດທັນທີ

ຖ້າທ່ານມີອາການຕໍ່ໄປນີ້ໃນຂະນະທີ່ກິນຢາ heparin, ມັນອາດເປັນສັນຍານຂອງການມີເລືອດອອກຮຸນແຮງ. ດັ່ງນັ້ນ , ຢ່າຊັກຊ້າ ແລະ ໄປພົບແພດທັນທີ ຫຼື ໄປຫ້ອງສຸກເສີນ (ETU) ຂອງໂຮງໝໍທີ່ໃກ້ທີ່ສຸດ.

ຖ້າທ່ານໝໍຢູ່ໂຮງໝໍໄດ້ຕັດສິນໃຈໃຫ້ຢາເຮປາຣິນແກ່ທ່ານ, ຢ່າຢ້ານ. ມັນໝາຍຄວາມວ່າມັນມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະປ້ອງກັນການແຂງຕົວຂອງເລືອດຂຶ້ນກັບອາການຂອງທ່ານ. ທ່ານໝໍຈະຕິດຕາມທ່ານຢູ່ສະເໝີ ແລະ ໃຫ້ຢາໃນປະລິມານທີ່ຈຳເປັນ ແລະ ປອດໄພທີ່ສຸດ. ຖ້າທ່ານມີຄຳຖາມໃດໆກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້, ຢ່າຢ້ານທີ່ຈະຖາມທ່ານໝໍຂອງທ່ານ.