ທ່ານເຄີຍໄປພົບຄົນເຈັບຢູ່ໃນຫ້ອງ ICU ຂອງໂຮງໝໍບໍ? ເມື່ອທ່ານໄປພົບ, ທ່ານອາດຈະສັງເກດເຫັນວ່າຄົນເຈັບບາງຄົນໄດ້ຮັບຢາຫຼາກຫຼາຍຊະນິດຜ່ານທໍ່ນ້ຳເກືອຢູ່ຕະຫຼອດເວລາ. ບາງທີບາງຄົນໃນຄອບຄົວຂອງທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບຢາສຳລັບຄວາມດັນເລືອດສູງ ຫຼື ບັນຫາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ. ມື້ນີ້, ພວກເຮົາຈະມາເວົ້າກ່ຽວກັບຢາຊະນິດພິເສດທີ່ສາມາດໃຊ້ໄດ້ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ. ຢາເຫຼົ່ານີ້ເອີ້ນວ່າ 'inotropes' ໃນທາງການແພດ.
ເວົ້າງ່າຍໆ, "Inotropes" ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຫຍັງ?
ຢາອີໂນໂທຣບ (Inotropes) ແມ່ນຢາຊະນິດໜຶ່ງທີ່ 'ບອກ' ກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈຂອງທ່ານວ່າພວກມັນຄວນຫົດຕົວແຮງ ຫຼື ຊ້າປານໃດ. ລອງຄິດເບິ່ງຫົວໃຈຂອງທ່ານຄືກັບປໍ້າທີ່ສູບນໍ້າໄປຫາເຮືອນຂອງທ່ານ. ບາງຄັ້ງປໍ້ານີ້ບໍ່ສາມາດສູບນໍ້າໄດ້ພຽງພໍໄປຫາເຮືອນຂອງທ່ານ. ບາງຄັ້ງ, ປໍ້ານີ້ສາມາດເຮັດວຽກຫຼາຍເກີນໄປ, ເຮັດໃຫ້ຄວາມດັນສະສົມ ແລະ ແມ່ນແຕ່ເຮັດໃຫ້ທໍ່ແຕກ.
ອິນໂນໂທຣບສ໌ (Inotropes) ແມ່ນຄືກັບສະວິດທີ່ເພີ່ມ ຫຼື ຫຼຸດ 'ພະລັງງານ' ຂອງມໍເຕີນີ້. ມີສອງປະເພດຫຼັກ.
1. ອິນໂນໂທຣບທີ່ເປັນບວກ: ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ເຮັດໃຫ້ຫົວໃຈເຕັ້ນ ແຮງຂຶ້ນ , ຄືກັນກັບການໃຫ້ພະລັງງານຫຼາຍຂຶ້ນແກ່ມໍເຕີນໍ້າທີ່ອ່ອນແອ.
2. ອິນໂນໂທຣບທາງລົບ: ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ເຮັດໃຫ້ຫົວໃຈເຕັ້ນ ຊ້າລົງ ແລະ ມີແຮງໜ້ອຍລົງ , ຄືກັນກັບການຄວບຄຸມຄວາມໄວຂອງມໍເຕີທີ່ເຮັດວຽກໄວເກີນໄປ.
ເປັນຫຍັງຕ້ອງມີ 'Inotropes ທາງບວກ'?
ຢາ inotropes ທີ່ເປັນບວກສາມາດຊ່ວຍໄດ້ເມື່ອຫົວໃຈຂອງທ່ານອ່ອນແອ ແລະ ບໍ່ສາມາດສູບສົ່ງເລືອດໄດ້ພຽງພໍຕາມຄວາມຕ້ອງການຂອງຮ່າງກາຍ. ຢາເຫຼົ່ານີ້ເຮັດໃຫ້ກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈຫົດຕົວແຮງຂຶ້ນ. ສິ່ງນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ປະລິມານເລືອດທີ່ສູບສົ່ງໂດຍຫົວໃຈ ຫຼື ຜົນຜະລິດຂອງຫົວໃຈກັບຄືນສູ່ສະພາບປົກກະຕິ.
ສິ່ງນີ້ຮັບປະກັນວ່າອະໄວຍະວະທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ ເຊັ່ນ: ສະໝອງ ແລະ ໝາກໄຂ່ຫຼັງ ໄດ້ຮັບເລືອດ ແລະ ອົກຊີເຈນທີ່ພວກມັນຕ້ອງການ, ຊ່ວຍໃຫ້ພວກມັນສືບຕໍ່ເຮັດວຽກໄດ້.
"ຢາອິນໂນໂທຣບບວກ" ເຫຼົ່ານີ້ມັກຖືກໃຫ້ກັບຄົນເຈັບທີ່ຢູ່ໃນຫ້ອງດູແລຄົນເຈັບໜັກ (ICU) ຂອງໂຮງໝໍ, ຜູ້ທີ່ທຸກທໍລະມານຈາກອາການຮ້າຍແຮງເຊັ່ນ: ຫົວໃຈວາຍ. ພວກມັນຖືກໃຫ້ຜ່ານທາງເສັ້ນເລືອດ (IV).
ສະນັ້ນຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນກັບ `Inotropes ລົບ`?
`Inotropes ທາງລົບ` ເຮັດໃນສິ່ງທີ່ກົງກັນຂ້າມ. ພວກມັນບອກກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈວ່າ, "ຢ່າເຮັດວຽກໜັກເກີນໄປ, ເຮັດວຽກຊ້າໆໜ້ອຍໜຶ່ງ, ໃຊ້ແຮງໜ້ອຍລົງ."
ຢາເຫຼົ່ານີ້ເປັນປະໂຫຍດສຳລັບຜູ້ທີ່ມີອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ຄວາມດັນເລືອດສູງ (high blood pressure), ອາການເຈັບໜ້າເອິກ (angina), ແລະ ຈັງຫວະຫົວໃຈຜິດປົກກະຕິ (arrhythmia). ຢາເຫຼົ່ານີ້ຊ່ວຍຢຸດການເຮັດວຽກຂອງຫົວໃຈຈາກການເຮັດວຽກໜັກເກີນໄປ ແລະ ຄວບຄຸມອາການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບມັນ. ຢາເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະກິນເປັນເມັດ ແລະ ກິນເປັນເວລາດົນນານ.
ຫຼາຍປະເພດຂອງ "Inotropes" ທີ່ນິຍົມໃຊ້ທົ່ວໄປ
ທ່ານໝໍໃຊ້ "Inotropes" ທີ່ແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມສະພາບຂອງຄົນເຈັບ. ນີ້ແມ່ນຕົວຢ່າງບາງຢ່າງ.
| ອິນໂນໂທຣບທີ່ເປັນບວກ (ເຊິ່ງຊ່ວຍເພີ່ມອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ) | ອິນໂນໂທຣບລົບ (ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຊ້າລົງ) |
|---|---|
| ໂດປາມີນ | ເວຣາປາມິລ |
| ໂດບູຕາມີນ | ອາເຕໂນລໍ |
| ເອພີເນຟຣິນ (Adrenalin®) | ເຟລເຄໄນດ໌ |
| ນໍເອປີເນຟຣິນ (Levophed®) | ຄໂລນີດີນ |
| ດິໂກຊິນ (ລານັອກຊິນ®) | ໄດໂຊພີຣາໄມດ໌ |
ພະຍາດທີ່ໃຊ້ຢານີ້ສຳລັບພະຍາດຕ່າງໆ
ຢາສອງຊະນິດທີ່ໃຊ້ເພື່ອຈຸດປະສົງທີ່ແຕກຕ່າງກັນຄື "ຢາອິນໂນໂທຣບໃນທາງບວກ" ແລະ "ຢາອິນໂນໂທຣບທາງລົບ".
ສະຖານະການທີ່ Inotropes ທາງບວກຖືກນໍາໃຊ້:
- ອາການຊ໊ອກຈາກຫົວໃຈ: ສະພາບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດທີ່ເກີດຈາກຫົວໃຈບໍ່ສາມາດສູບສົ່ງເລືອດໄດ້.
- ອາການຊ໊ອກຈາກການຕິດເຊື້ອ: ຄວາມດັນເລືອດຫຼຸດລົງຍ້ອນປະຕິກິລິຍາຮຸນແຮງທົ່ວຮ່າງກາຍຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ.
- ຫົວໃຈວາຍ: ການເຮັດວຽກຂອງຫົວໃຈອ່ອນແອລົງເທື່ອລະກ້າວ.
- ຫຼັງການຜ່າຕັດຫົວໃຈເປີດ (`ການຜ່າຕັດຫົວໃຈເປີດ`).
- ຫຼັງຈາກການບາດເຈັບສາຫັດ ຫຼື ການຜ່າຕັດ.
ເວລາທີ່ຈະໃຊ້ Inotropes ລົບ:
- ຄວາມດັນເລືອດສູງ
- ອາການເຈັບໜ້າເອິກ (Angina):ອາການເຈັບໜ້າເອິກເກີດຈາກເລືອດໄປຮອດຫົວໃຈບໍ່ພຽງພໍ.
- ອາການຫົວໃຈເຕັ້ນຜິດປົກກະຕິ (Arrhythmia)
- ພະຍາດຫົວໃຈເຕັ້ນໄວ: ເປັນສະພາບທີ່ເກີດຈາກການໜາຂຶ້ນຂອງກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈ.
ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ສາມາດມີຫຍັງແດ່?
ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຢາຊະນິດອື່ນໆ, ຢາ inotropes ສາມາດມີຜົນຂ້າງຄຽງໄດ້. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ແຕກຕ່າງກັນໄປໃນແຕ່ລະຄົນ ແລະ ຂຶ້ນກັບປະເພດຢາທີ່ໃຊ້.
| ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງ Inotropes ໃນທາງບວກ | ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງ Inotropes ລົບ |
|---|---|
| ການປ່ຽນແປງຂອງຈັງຫວະການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ (Arrhythmias) | ວິນຫົວ |
| ຫົວໃຈເຕັ້ນໄວ (Tachycardia) | ຮູ້ສຶກອ່ອນເພຍໃນຮ່າງກາຍ |
| ຄວາມດັນເລືອດຕໍ່າ ຫຼື ສູງ (ຄວາມດັນເລືອດຕໍ່າ/ຄວາມດັນເລືອດສູງ) | ປວດຫົວ |
| ເຈັບຫົວ ແລະ ກະວົນກະວາຍ | ທ້ອງຜູກ |
| ການຂາດເລືອດໄປລ້ຽງກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈ (Myocardial ischemia) | ປາກແຫ້ງ |
| (ສຳຄັນ) ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເສຍຊີວິດເພີ່ມຂຶ້ນເມື່ອໃຊ້ເປັນເວລາດົນນານ. | ປວດຮາກ ແລະ ຮາກ |
ສິ່ງສຳຄັນທີ່ຕ້ອງຈື່ໄວ້ວ່າ ເຖິງແມ່ນວ່າຢາ Positive Inotropes ເປັນຢາທີ່ຊ່ວຍຊີວິດໄດ້, ແຕ່ມັນມີຄວາມສ່ຽງເມື່ອໃຊ້ເປັນເວລາດົນນານ. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ແພດໝໍໃຊ້ມັນ.ສຳລັບໄລຍະເວລາທີ່ສັ້ນທີ່ສຸດເທົ່າທີ່ຈຳເປັນ, ໃນປະລິມານທີ່ຕໍ່າທີ່ສຸດເທົ່າທີ່ເປັນໄປໄດ້.
ເຈົ້າຄວນໄປພົບແພດອີກເມື່ອໃດ?
ຫຼັງຈາກທີ່ທ່ານກັບບ້ານຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບຢາ 'Positive Inotropes' ຢູ່ໂຮງໝໍແລ້ວ, ໃຫ້ແຈ້ງໃຫ້ທ່ານໝໍຊາບທັນທີ ຖ້າອາການກ່ອນໜ້ານີ້ຂອງທ່ານກັບມາອີກ ຫຼື ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ. ນອກຈາກນີ້, ໃຫ້ແຈ້ງໃຫ້ທ່ານໝໍຊາບ ຖ້າທ່ານມີຜົນຂ້າງຄຽງຮ້າຍແຮງຈາກຢາຊະນິດໃໝ່ທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບຢາ.
ຖ້າທ່ານເປັນຜູ້ໃຊ້ຢາເຊັ່ນ: "Negative Inotropes" ໃນໄລຍະຍາວ, ໃຫ້ຮູ້ເຖິງສິ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ຖ້າທ່ານ ບໍ່ໄດ້ຮັບການບັນເທົາທຸກພຽງພໍ ຈາກຢາທີ່ສັ່ງໃຫ້ ຫຼື ມີ ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງ , ໃຫ້ປຶກສາທ່ານໝໍຂອງທ່ານ.
- ຢ່າຢຸດກິນຢາຕາມທີ່ແພດສັ່ງດ້ວຍເຫດຜົນໃດກໍ່ຕາມ. ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະກິນຢາໃນປະລິມານທີ່ຖືກຕ້ອງ ແລະ ໃນເວລາທີ່ຖືກຕ້ອງ, ເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານຈະຮູ້ສຶກສະບາຍດີກໍຕາມ.
- ຢ່າກິນ ວິຕາມິນ, ຢາສະໝຸນໄພ ຫຼື ອາຫານເສີມອື່ນໆ ໂດຍບໍ່ໄດ້ຮັບຄໍາແນະນໍາຈາກທ່ານໝໍ. ພວກມັນສາມາດມີປະຕິກິລິຍາກັບຢາທີ່ທ່ານກຳລັງກິນຢູ່. ປຶກສາຫາລືການຕັດສິນໃຈຂອງທ່ານກັບທ່ານໝໍສະເໝີ.
ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ
- ຢາ "ອີໂນໂທຣບ" ແມ່ນຢາທີ່ປ່ຽນແຮງຂອງການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ. ຢາ "ອີໂນໂທຣບໃນທາງບວກ" ຊ່ວຍໃຫ້ຫົວໃຈແຂງແຮງຂຶ້ນ, ໃນຂະນະທີ່ຢາ "ອີໂນໂທຣບທາງລົບ" ເຮັດໃຫ້ມັນສະຫງົບລົງ.
- "Inotropes ທາງບວກ" ມັກຖືກນຳໃຊ້ໃນຫ້ອງດູແລຄົນເຈັບໜັກຂອງໂຮງໝໍໃນກໍລະນີທີ່ຮ້າຍແຮງເຊັ່ນ: ຫົວໃຈວາຍ ແລະ ອາການຊ໊ອກ.
- ຢາ inotropes ລົບມັກຖືກສັ່ງໃຫ້ເປັນຢາເມັດເພື່ອຄວບຄຸມອາການໄລຍະຍາວເຊັ່ນ: ຄວາມດັນເລືອດສູງ ແລະ ອາການເຈັບໜ້າເອິກ.
- ຢ່າຢຸດກິນ ຫຼື ປ່ຽນປະລິມານຢາທີ່ທ່ານໝໍສັ່ງດ້ວຍຕົວທ່ານເອງ.
- ຖ້າທ່ານມີຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບຢາທີ່ທ່ານກຳລັງກິນຢູ່ ຫຼື ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ທ່ານກຳລັງປະສົບຢູ່, ໃຫ້ລົມກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານຢ່າງເປີດເຜີຍ.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment