ເຈົ້າເຄີຍມີອາການເຈັບທ້ອງກະທັນຫັນ ແລະ ບໍ່ສາມາດທົນໄດ້ບໍ? ຫຼື ເຈົ້າຮູ້ສຶກຄືກັບວ່າເຈົ້າມີອາການເຈັບທ້ອງຫຼັງຈາກກິນອາຫານ ແລະ ເບິ່ງຄືວ່າມັນຮ້າຍແຮງຂຶ້ນບໍ? ຖ້າເຈົ້າມີອາການແບບນີ້, ມັນອາດຈະເປັນຍ້ອນສະພາບທີ່ຫາຍາກແຕ່ອາດຈະເປັນອັນຕະລາຍ. ພວກເຮົາຈະມາເວົ້າກ່ຽວກັບສະພາບໜຶ່ງດັ່ງກ່າວໃນມື້ນີ້. ມັນເອີ້ນວ່າ ພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບຂາດເລືອດ (Mesenteric Ischemia ). ຢ່າກັງວົນ, ພວກເຮົາຈະເວົ້າກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ຢ່າງງ່າຍດາຍ ແລະ ໃນວິທີທີ່ເຈົ້າສາມາດເຂົ້າໃຈໄດ້.
ການຂາດເລືອດໄປລ້ຽງໃນເສັ້ນເລືອດດຳນີ້ແມ່ນຫຍັງ?
ເວົ້າງ່າຍໆ, ການຂາດເລືອດໄປລ້ຽງ ສ່ວນຕ່າງໆໃນລະບົບຍ່ອຍອາຫານແມ່ນເວລາທີ່ສ່ວນຕ່າງໆຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານຂອງທ່ານບໍ່ໄດ້ຮັບເລືອດພຽງພໍ . ມັນຄ້າຍຄືກັບເວລາທີ່ນໍ້າໃນກ໊ອກນໍ້າຂອງທ່ານມີປະລິມານໜ້ອຍ. ສິ່ງນີ້ມັກຈະເກີດຈາກການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດທີ່ສະໜອງເລືອດໄປຫາສ່ວນເຫຼົ່ານັ້ນ.
ສະພາບການນີ້ມັກພົບຫຼາຍໃນຜູ້ສູງອາຍຸ, ໂດຍສະເພາະຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດຫົວໃຈ ຫຼື ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການແຂງຕົວຂອງເລືອດ.
ລອງຄິດເບິ່ງ, ທຸກໆຈຸລັງ, ທຸກໆເນື້ອເຍື່ອ, ແລະທຸກໆອະໄວຍະວະໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາຕ້ອງການອົກຊີເຈນ. ອົກຊີເຈນນີ້ມາຈາກເລືອດ. ດັ່ງນັ້ນ, ເມື່ອການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດບົກຜ່ອງ, ອະໄວຍະວະ ແລະ ເນື້ອເຍື່ອເຫຼົ່ານັ້ນຈະ ບໍ່ມີອົກຊີເຈນພຽງພໍ ແລະ ບໍ່ສາມາດເຮັດວຽກໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ຖ້າການອຸດຕັນຮ້າຍແຮງ, ອະໄວຍະວະ ແລະ ເນື້ອເຍື່ອເຫຼົ່ານັ້ນອາດຈະ ເລີ່ມຕາຍ . ນີ້ມັກຈະເປັນສະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງເຖິງຊີວິດ. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງກວດຫາ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດດັ່ງກ່າວໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້.
ຄຳວ່າ "mesentery" ແລະ "ischemia" ໝາຍຄວາມວ່າແນວໃດ?
- ທໍ່ນໍ້າເມືອກ: ນີ້ແມ່ນອະໄວຍະວະທີ່ຄ້າຍຄືເຍື່ອຫຸ້ມຢູ່ພາຍໃນທ້ອງຂອງພວກເຮົາ. ມັນເປັນສິ່ງທີ່ຍຶດລຳໄສ້ນ້ອຍ, ລຳໄສ້ໃຫຍ່ ແລະ ອະໄວຍະວະອື່ນໆອີກຈຳນວນໜຶ່ງໄວ້. ນອກຈາກນັ້ນ, ເຄືອຂ່າຍຂອງເສັ້ນເລືອດຍັງແລ່ນຜ່ານທໍ່ນໍ້າເມືອກນີ້ທີ່ສະໜອງເລືອດໄປຫາອະໄວຍະວະເຫຼົ່ານັ້ນ.
- ການຂາດເລືອດໄປລ້ຽງ: ນີ້ແມ່ນເວລາທີ່ສ່ວນໜຶ່ງຂອງຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາບໍ່ໄດ້ຮັບການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດພຽງພໍ.
ການຂາດເລືອດໄປລ້ຽງໃນທໍ່ລຳໄສ້ນ້ອຍ ໝາຍຄວາມວ່າການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດທີ່ຫຼຸດລົງນີ້ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ທໍ່ລຳໄສ້ນ້ອຍ ແລະ ອະໄວຍະວະທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ.
ມີປະເພດນີ້ບໍ?
ແມ່ນແລ້ວ, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນມີສອງປະເພດຂອງການຂາດເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງ:
1. ການຂາດເລືອດໄປລ້ຽງປອດແບບສ້ວຍແຫຼມ
ເຊັ່ນດຽວກັບຫົວໃຈວາຍ ຫຼື ເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ, ນີ້ແມ່ນອາການທີ່ເກີດຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນ. ມັນເກີດຈາກການອຸດຕັນໃນເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່, ຄືກັນກັບອາການນີ້. ມັນມັກຈະເກີດຈາກ ກ້ອນເລືອດແຂງ . ອາການຕ່າງໆເກີດຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນ ແລະ ຮຸນແຮງຫຼາຍ. ນີ້ແມ່ນ ເຫດສຸກເສີນທາງການແພດທີ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວທັນທີ .
2. ການຂາດເລືອດໄປລ້ຽງເນື້ອເຍື່ອລຳໄສ້ຊຳເຮື້ອ (Chronic Mesenteric Ischemia)
ປະເພດນີ້ພັດທະນາຊ້າໆຕາມການເວລາ. ມັນມັກຈະເກີດຈາກການຫົດຕົວຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ mesenteric ຂອງທ່ານເທື່ອລະກ້າວ. ອາການມັກຈະຮ້າຍແຮງຂຶ້ນຕາມການເວລາ.
ໃຜມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເປັນພະຍາດນີ້ຫຼາຍກວ່າ? (ປັດໄຈສ່ຽງ)
ການຂາດເລືອດໄປລ້ຽງໃນເສັ້ນເລືອດສ່ວນກາງມັກພົບຫຼາຍຂຶ້ນກັບອາຍຸ. ມັນຍັງກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດຫົວໃຈ ແລະ ພະຍາດລະບົບໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນສະພາບທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດກ້ອນເລືອດອຸດຕັນ.
ນີ້ແມ່ນບາງປັດໃຈສ່ຽງ:
- ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຈັງຫວະຫົວໃຈ, ຕົວຢ່າງ , atrial fibrillation .
- ພະຍາດຫຼອດເລືອດຫົວໃຈຕີບ .
- ພະຍາດເບົາຫວານ (Diabetes Mellitus) .
- ຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ .
- ຄວາມດັນເລືອດສູງ (ຄວາມດັນເລືອດສູງ) .
- ໄຂມັນໃນເລືອດສູງ (ໄຂມັນໃນເລືອດສູງ) .
- ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການແຂງຕົວຂອງເລືອດສູງ .
- ການຜ່າຕັດທີ່ຜ່ານມາ.
- ພະຍາດຂອງເສັ້ນເລືອດໃນແຂນຂາ, ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ ພະຍາດເສັ້ນເລືອດແດງສ່ວນປາຍ .
- ການໃຊ້ຢາສູບ - ບໍ່ວ່າທ່ານຈະເຄີຍໃຊ້ມັນໃນອະດີດ ຫຼື ປະຈຸບັນໃຊ້ມັນກໍຕາມ.
ພະຍາດນີ້ບໍ່ແມ່ນພະຍາດທີ່ພົບເລື້ອຍປານໃດ. ມັນເກີດຂຶ້ນໃນປະມານ 1 ຫຼື 2 ໃນ 1,000 ຄົນເຈັບທີ່ເຂົ້າໂຮງໝໍ.
ພະຍາດນີ້ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຮ່າງກາຍແນວໃດ? ເປັນຫຍັງມັນຈຶ່ງເປັນອັນຕະລາຍ?
ທຸກໆຈຸລັງ, ເນື້ອເຍື່ອ ແລະ ອະໄວຍະວະໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາຕ້ອງການການສະໜອງເລືອດ ແລະ ອົກຊີເຈນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ຖ້າການສະໜອງນັ້ນສູນເສຍໄປ, ພວກມັນຈະເລີ່ມຕາຍ. ເຫດຜົນຫຼັກທີ່ເຮັດໃຫ້ການຂາດເລືອດໄປລ້ຽງໃນລຳໄສ້ເປັນອັນຕະລາຍແມ່ນຍ້ອນວ່າມັນສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ ລຳໄສ້ ຂອງພວກເຮົາ. ມີເຊື້ອແບັກທີເຣັຍຫຼາຍລ້ານໂຕຢູ່ໃນລຳໄສ້ຂອງພວກເຮົາ.
ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນດີຕໍ່ພວກເຮົາ, ຊ່ວຍໃຫ້ພວກເຮົາຍ່ອຍອາຫານທີ່ພວກເຮົາກິນ. ແຕ່ເມື່ອລຳໄສ້ເລີ່ມຕາຍ, ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍເຫຼົ່ານີ້ສາມາດແຜ່ລາມໄປສູ່ບ່ອນທີ່ພວກມັນບໍ່ຄວນຢູ່ ແລະ ເຮັດໃຫ້ເກີດ ການຕິດເຊື້ອທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ . ສິ່ງນີ້ສາມາດນຳໄປສູ່ສະພາບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດທີ່ເອີ້ນວ່າ ພະຍາດຕິດເຊື້ອໃນກະແສເລືອດ . ພະຍາດຕິດເຊື້ອໃນກະແສເລືອດແມ່ນເວລາທີ່ລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຂອງພວກເຮົາມີປະຕິກິລິຍາຫຼາຍເກີນໄປຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາເອງ.
ສາເຫດຂອງສິ່ງນີ້ແມ່ນຫຍັງ?
ມີສາເຫດທີ່ແຕກຕ່າງກັນສຳລັບການຂາດເລືອດ mesenteric ປະເພດຕ່າງໆ.
ສາເຫດຂອງການຂາດເລືອດໄປລ້ຽງປອດແບບສ້ວຍແຫຼມ:
ສານທີ່ຄ້າຍຄືຂີ້ເຜີ້ງທີ່ເອີ້ນວ່າ plaque ສາມາດສະສົມຢູ່ພາຍໃນເສັ້ນເລືອດແດງຂອງພວກເຮົາ, ເຮັດໃຫ້ພວກມັນແຂງຕົວ. ສິ່ງນີ້ເອີ້ນວ່າ atherosclerosis . ສິ່ງນີ້ມັກພົບເຫັນກັບພະຍາດຫົວໃຈ. ຖ້າ plaque ເຫຼົ່ານີ້ແຕກ, ເສັ້ນເລືອດສາມາດສ້າງຕົວເປັນກ້ອນໄດ້.
ວິທີທີ່ກ້ອນເລືອດສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການອຸດຕັນ:
- ກ້ອນເລືອດແຂງຕົວຢູ່ໃນເສັ້ນເລືອດແດງ mesenteric ຂອງທ່ານ (15% - 25%): ພາວະທາງການແພດບາງຢ່າງເຮັດໃຫ້ກ້ອນເລືອດແຂງຕົວຢູ່ໃນເສັ້ນເລືອດຂອງທ່ານງ່າຍຂຶ້ນ. ຖ້າກ້ອນເລືອດແຂງຕົວດັ່ງກ່າວເກີດຂຶ້ນຢູ່ໃນເສັ້ນເລືອດແດງ mesenteric ຂອງທ່ານ, ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການຂາດເລືອດໄປລ້ຽງໃນເສັ້ນເລືອດ mesenteric เฉียบพลัน.
- ການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ mesenteric (50%): ສິ່ງນີ້ເກີດຂຶ້ນເມື່ອກ້ອນເລືອດທີ່ສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນຢູ່ບ່ອນອື່ນໃນຮ່າງກາຍແຕກອອກ ແລະ ຕິດຢູ່ໃນເສັ້ນເລືອດແດງ mesenteric. ເລືອດບໍ່ສາມາດໄຫຼຜ່ານກ້ອນເລືອດໄດ້.
- ກ້ອນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດ mesenteric (5%):ສິ່ງນີ້ສາມາດເກີດຂຶ້ນກັບຜູ້ທີ່ມີສະພາບທີ່ເຮັດໃຫ້ເລືອດແຂງຕົວໄດ້ງ່າຍ (ເຊັ່ນ: ພະຍາດທາງພັນທຸກໍາ). ເມື່ອມີກ້ອນເລືອດແຂງຕົວຢູ່ໃນເສັ້ນເລືອດ mesenteric, ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຈະຖືກອຸດຕັນ, ແລະເລືອດຈະເຕັມຢູ່ທາງຫຼັງກ້ອນເລືອດ. ສິ່ງນີ້ມັກພົບຫຼາຍໃນຄົນໜຸ່ມ.
ນອກນັ້ນຍັງມີປະເພດໜຶ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າ ພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນຊ່ອງທ້ອງທີ່ບໍ່ອຸດຕັນ (NOMI) . ປະມານ 20% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນຊ່ອງທ້ອງສ້ວຍเฉียบพลันຈະຕົກຢູ່ໃນໝວດນີ້. ສິ່ງນີ້ເກີດຈາກການຫົດຕົວ ຫຼື ການກະຕຸກຂອງເສັ້ນເລືອດ. ສິ່ງນີ້ສາມາດມີສາເຫດຫຼາຍຢ່າງຄື:
- ຢາເສບຕິດ: ຢາປິ່ນປົວພະຍາດຫົວໃຈບາງຊະນິດສາມາດເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດຫົດຕົວໄດ້ ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຢາເສບຕິດເຊັ່ນ: ໂຄເຄນ.
- ຂັ້ນຕອນທາງການແພດ: ສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ: ການຟອກເລືອດ ແລະ ການຜ່າຕັດສາມາດເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດ mesenteric ຫົດຕົວໄດ້.
- ສະພາບສຸຂະພາບ: ສະພາບການນີ້ສາມາດເກີດຈາກສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ: ການຕິດເຊື້ອໃນກະແສເລືອດ, ຫົວໃຈວາຍ, ການຂາດນໍ້າ, ອາການແພ້, ແລະອື່ນໆ. ຄວາມດັນເລືອດຕໍ່າກໍ່ສາມາດປະກອບສ່ວນເຮັດໃຫ້ເກີດສິ່ງນີ້ໄດ້.
ສະຖານະການ NOMI ນີ້ໃຊ້ເວລາດົນກວ່າຈະຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ, ແຕ່ມັນຍັງເປັນອັນຕະລາຍຢູ່.
ສາເຫດຂອງການຂາດເລືອດໄປລ້ຽງໃນຊ່ອງທ້ອງຊໍາເຮື້ອ:
ສິ່ງນີ້ມັກຈະເກີດຈາກພະຍາດການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດທີ່ເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດແຄບລົງ. ການແຄບລົງນີ້, ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າ ການແຄບລົງ , ເຮັດໃຫ້ປະລິມານເລືອດທີ່ໄຫຼໄປຫາທໍ່ mesentery ຫຼຸດລົງຕາມການເວລາ.
ມັນຍັງສາມາດເກີດຈາກກ້ອນເລືອດທີ່ກໍ່ຕົວຢູ່ໃນເສັ້ນເລືອດ mesenteric. ຖ້າສິ່ງນີ້ເກີດຂຶ້ນ, ກ້ອນເລືອດສາມາດຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂຶ້ນ ແລະ ອາການອາດຈະເພີ່ມຂຶ້ນໃນໄລຍະເວລາຫຼາຍມື້ ຫຼື ຫຼາຍອາທິດ.
ເຖິງແມ່ນວ່າພະຍາດຊໍາເຮື້ອນີ້ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດໃນທັນທີ, ແຕ່ປະມານ 40% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີພະຍາດຂາດເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດສ່ວນປາຍเฉียบพลันມີອາການຊໍາເຮື້ອຢູ່ກ່ອນແລ້ວ. ນັ້ນຄື, ອາການທີ່ເກີດຈາກເສັ້ນເລືອດທີ່ແຄບລົງຢ່າງກະທັນຫັນຮ້າຍແຮງຂຶ້ນເມື່ອເສັ້ນເລືອດເຫຼົ່ານັ້ນຖືກອຸດຕັນໂດຍກ້ອນເລືອດໃໝ່.
ອາການຂອງສິ່ງນີ້ແມ່ນຫຍັງ?
ອາການຂອງການຂາດເລືອດໄປລ້ຽງໃນເສັ້ນເລືອດແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມຊະນິດ.
ອາການຂອງການຂາດເລືອດໄປລ້ຽງປອດແບບສ້ວຍແຫຼມ:
ອາການຂອງພະຍາດນີ້ເກີດຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນ. ພວກມັນແມ່ນ:
- ອາການເຈັບທ້ອງຮຸນແຮງ: ນີ້ແມ່ນອາການທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ (75% - 80% ຂອງຄົນເຈັບເປັນ). ມັນມັກຈະເກີດຂຶ້ນຫຼັງຈາກກິນອາຫານ. ມັນຍາກທີ່ຈະບອກໄດ້ຢ່າງແນ່ນອນວ່າມັນຢູ່ບ່ອນໃດໃນກະເພາະອາຫານ, ແຕ່ ອາການເຈັບສາມາດຮຸນແຮງຫຼາຍ . ຄົນເຈັບອາດຈະເວົ້າວ່າເມື່ອທ່ານໝໍຄັ້ນກະເພາະອາຫານ, ມັນເຈັບຫຼາຍກວ່າທີ່ຄາດໄວ້. ນີ້ອາດເປັນອາການດຽວໃນ NOMI.
- ທ້ອງອືດ, ປວດຮາກ, ແລະ ຮາກ: ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະມາພ້ອມກັບອາການເຈັບທ້ອງ. ອາການຮາກຍັງເປັນທີ່ປະສົບໂດຍຫຼາຍໆຄົນ (ປະມານ 70%).
- ການປ່ຽນແປງຂອງການເຄື່ອນໄຫວຂອງລຳໄສ້: ສິ່ງນີ້ອາດເກີດຈາກສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ: ທ້ອງຜູກ.
- ຖອກທ້ອງ: ປະມານ 40% ຂອງຄົນເຈັບເປັນພະຍາດນີ້. ແຕ່ມັນອາດຈະບໍ່ຕໍ່ເນື່ອງ, ແຕ່ອາດຈະເປັນບາງຄັ້ງຄາວ. ຖອກທ້ອງສາມາດຮຸນແຮງຫຼາຍ, ຕາມດ້ວຍອາການເຈັບຮຸນແຮງ. ໃນໄລຍະຮຸນແຮງຂອງພະຍາດອາການຖອກທ້ອງທີ່ມີເລືອດອອກ ເປັນເລື່ອງທຳມະດາ.
- ການສູນເສຍນ້ຳໜັກ: ສິ່ງນີ້ຍັງສາມາດເຫັນໄດ້ໃນກໍລະນີສ້ວຍແຫຼມ. ມັນອາດຈະເປັນຍ້ອນຄວາມກຽດຊັງອາຫານຍ້ອນອາການເຈັບ ຫຼື ອາການອື່ນໆທີ່ເກີດຂຶ້ນກ່ອນການເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດ.
- ໄຂ້: ນີ້ອາດເປັນສັນຍານຂອງການຕິດເຊື້ອທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ.
ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ອາການຂອງການຂາດເລືອດໄປລ້ຽງໃນກະເພາະອາຫານຊຳເຮື້ອ (ເບິ່ງຂ້າງລຸ່ມນີ້) ອາດຈະເກີດຂຶ້ນກ່ອນການເລີ່ມຕົ້ນຂອງອາການສ້ວຍແຫຼມນີ້. ປະມານເຄິ່ງໜຶ່ງຂອງຄົນເຈັບສ້ວຍແຫຼມມີອາການຊຳເຮື້ອກ່ອນ.
ອາການຂອງການຂາດເລືອດໃນເຍື່ອຫຸ້ມສະໝອງຊຳເຮື້ອ:
ອາການຂອງພະຍາດນີ້ຈະປາກົດຊ້າໆ ແລະ ເພີ່ມຂຶ້ນຕາມການເວລາ.
- ອາການເຈັບທ້ອງ: ອາການນີ້ມັກເກີດຂຶ້ນປະມານໜຶ່ງ ຫຼື ສອງຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນອາຫານ. ມັນອາດຈະຮູ້ສຶກຄືກັບວ່າມີບາງສິ່ງບາງຢ່າງກົດທັບກະເພາະອາຫານຂອງທ່ານ (ເປັນຕະຄິວ). ອາການເຈັບມັກຈະເກີດຂຶ້ນຢູ່ທ້ອງສ່ວນເທິງ ຫຼື ອ້ອມສະດື.
- ຢ້ານການກິນ ແລະ ນ້ຳໜັກຫຼຸດລົງ: ເມື່ອພະຍາດຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ, ອາການເຈັບຈະຮຸນແຮງຂຶ້ນ. ສິ່ງນີ້ສາມາດນຳໄປສູ່ສະພາບທີ່ເອີ້ນວ່າ "ຢ້ານອາຫານ". ນີ້ໝາຍເຖິງການຫຼີກລ່ຽງອາຫານເພາະວ່າທ່ານຄິດວ່າມັນຈະເຈັບຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ. ສິ່ງນີ້ຕາມທຳມະຊາດ ນຳໄປສູ່ການສູນເສຍນ້ຳໜັກ .
- ການປ່ຽນແປງນິໄສການໄປຫ້ອງນໍ້າ: ຕ້ອງການໄປຫ້ອງນໍ້າຫຼາຍ ຫຼື ໜ້ອຍກວ່າແຕ່ກ່ອນ.
- ຖອກທ້ອງ: ສິ່ງນີ້ເກີດຂຶ້ນໃນປະມານໜຶ່ງສ່ວນສາມຂອງຄົນເຈັບ. ມັນມັກຈະເປັນຖອກທ້ອງຊໍາເຮື້ອ.
ທ່ານໝໍກວດຫາພະຍາດນີ້ແນວໃດ? (ການວິນິດໄສ)
ທ່ານໝໍຈະກວດຫາພະຍາດ mesenteric ischemia ຜ່ານການກວດຮ່າງກາຍ, ການກວດຫ້ອງທົດລອງ, ແລະ ການກວດຮູບພາບ. ແຕ່ໂຊກບໍ່ດີ, ພະຍາດນີ້ຍາກທີ່ຈະກວດຫາໄດ້ໃນໄລຍະຕົ້ນໆ. ສິ່ງທ້າທາຍອີກອັນໜຶ່ງແມ່ນວ່າຫຼາຍຄົນທີ່ເປັນພະຍາດນີ້ບໍ່ສາມາດເວົ້າ ຫຼື ຕອບຄຳຖາມໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ໂດຍສະເພາະເມື່ອເຂົາເຈົ້າມີອາການເຈັບຮຸນແຮງ.
ມີການທົດສອບປະເພດໃດແດ່?
ມີການກວດຫຼາຍຢ່າງທີ່ສາມາດຊ່ວຍກວດຫາພະຍາດນີ້ໄດ້:
ການກວດຮ່າງກາຍ
ນີ້ແມ່ນບ່ອນທີ່ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະເບິ່ງ, ຮູ້ສຶກ, ແລະ ຟັງທ່ານເພື່ອເບິ່ງວ່າມີບັນຫາໃດໆຫຼືບໍ່. ໃນການຂາດເລືອດໄປລ້ຽງເນື້ອເຍື່ອ mesenteric, ທ່ານໝໍອາດຈະພົບສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ:
- ອາການທີ່ເຫັນໄດ້: ທ້ອງອືດເປັນໜຶ່ງໃນອາການຫຼັກ. ບາງຄົນອາດຈະສັງເກດເຫັນວ່ານ້ຳໜັກຫຼຸດລົງ. ຫຼາຍຄົນອາດຈະນອນຢູ່ໃນທ່າທີ່ລູກໃນທ້ອງອ່ອນຍ້ອນອາການເຈັບຮຸນແຮງ.
- ອາການທີ່ທ່ານສາມາດຮູ້ສຶກໄດ້: ທ່ານໝໍຈະລູບຄຳທ້ອງຂອງທ່ານ. ບາງຄົນມີອາການອ່ອນເພຍຢູ່ບາງບໍລິເວນຂອງທ້ອງຂອງເຂົາເຈົ້າ. ຫຼາຍຄົນຈະເຄັ່ງຕຶງເມື່ອທ່ານໝໍພະຍາຍາມແຕະທ້ອງຂອງເຂົາເຈົ້າ (ປ້ອງກັນ). ເລື້ອຍໆ, ຄົນເຈັບເວົ້າວ່າມັນເຈັບຫຼາຍກວ່າການແຕະທ້ອງຂອງເຂົາເຈົ້າ.
- ອາການທີ່ສາມາດໄດ້ຍິນ: ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະຟັງສຽງຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານຂອງທ່ານດ້ວຍເຄື່ອງຟັງສຽງຂອງຫົວໃຈ. ສຽງເຫຼົ່ານີ້, ເອີ້ນວ່າ borborygmi , ຈະໄດ້ຍິນໜ້ອຍລົງໃນພະຍາດ mesenteric ischemia. ໃນກໍລະນີທີ່ຮ້າຍແຮງ, ອາດຈະບໍ່ມີສຽງຫຍັງເລີຍ. ບາງຄັ້ງ,ທ່ານອາດຈະໄດ້ຍິນສຽງ "bruit". ນີ້ແມ່ນສຽງທີ່ໄດ້ຍິນພ້ອມກັບເລືອດກ້າມບາງກ້ອນ.
ການກວດຮ່າງກາຍເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະບໍ່ກວດພົບສິ່ງທີ່ສຳຄັນຈົນກວ່າພະຍາດຈະກ້າວໄປໃນຂັ້ນຮຸນແຮງ. ສະນັ້ນມັນຈຶ່ງໃຊ້ເວລາດົນນານເພື່ອກວດຫາພະຍາດນີ້, ເຊິ່ງເປັນເຫດຜົນໜຶ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ມັນເປັນອັນຕະລາຍຫຼາຍ.
ການທົດສອບໃນຫ້ອງທົດລອງ
ການກວດເຫຼົ່ານີ້ຊອກຫາການປ່ຽນແປງໃນເລືອດ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນປະລິມານອົກຊີເຈນ ແລະ ຄວາມສາມາດໃນການແຂງຕົວ. ພວກມັນຍັງເບິ່ງວິທີທີ່ລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຕອບສະໜອງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ. ການກວດອື່ນໆຊອກຫາສານເຄມີທີ່ສະສົມຢູ່ໃນເລືອດຍ້ອນຜົນຂອງຈຸລັງ ແລະ ເນື້ອເຍື່ອທີ່ເສຍຫາຍ ຫຼື ກຳລັງຈະຕາຍ.
ການຖ່າຍພາບ ແລະ ການກວດກ້ອງສ່ອງ
ວິທີທີ່ດີທີ່ສຸດໃນການວິນິດໄສການຂາດເລືອດໄປລ້ຽງເນື້ອເຍື່ອ mesenteric ແມ່ນການຊອກຫາບໍລິເວນທີ່ມີການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຫຼຸດລົງ ຫຼື ບໍ່ມີການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ. ການກວດຮູບພາບຫຼາຍໆຄັ້ງສາມາດຊ່ວຍໃນເລື່ອງນີ້ໄດ້:
- ການກວດດ້ວຍຄື້ນສຽງຄວາມຖີ່ສູງ: ນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການສົ່ງຄື້ນສຽງຄວາມຖີ່ສູງຜ່ານອຸປະກອນທີ່ວາງໄວ້ເທິງຜິວໜັງທ້ອງຂອງທ່ານ. ຄື້ນສຽງເຫຼົ່ານີ້ເຮັດວຽກໃນລັກສະນະດຽວກັນກັບທີ່ຄ້າງຄາວ "ເຫັນ", ສ້າງຮູບພາບທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ແພດຊອກຫາບໍລິເວນທີ່ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຊ້າ ຫຼື ບໍ່ມີ. ການກວດດ້ວຍຄື້ນສຽງຄວາມຖີ່ສູງປະເພດຕ່າງໆຍັງສາມາດວັດແທກປະລິມານເລືອດທີ່ໄຫຼຜ່ານເສັ້ນເລືອດຕ່າງໆໄດ້.
- ການກວດເສັ້ນເລືອດໃນຊ່ອງທ້ອງ (Angiography): ນີ້ແມ່ນວິທີທີ່ດີທີ່ສຸດ ແລະ ໜ້າເຊື່ອຖືທີ່ສຸດໃນການວິນິດໄສພະຍາດຂາດເລືອດໃນຊ່ອງທ້ອງ (mesenteric ischemia). ໃນການກວດເສັ້ນເລືອດໃນຊ່ອງທ້ອງ, ສີຍ້ອມທີ່ເອີ້ນວ່າ ສານ contrast ຈະຖືກສັກເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດຫຼັກໃນທ້ອງຂອງທ່ານ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເສັ້ນເລືອດເຫຼົ່ານັ້ນຈະປາກົດຂຶ້ນຢ່າງຊັດເຈນໃນການສະແກນ X-ray ຫຼື CT scan . ມັນຍັງສາມາດສະແດງໃຫ້ເຫັນເສັ້ນເລືອດທີ່ອຸດຕັນບາງສ່ວນ ຫຼື ທັງໝົດ. ບາງຄັ້ງ, catheter , ອຸປະກອນຄ້າຍຄືທໍ່ຍາວ, ຈະຖືກໃສ່ເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດຫຼັກ ແລະ ເສັ້ນເລືອດທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບສາມາດເບິ່ງໄດ້ຈາກພາຍໃນ.
- ການກວດສອບດ້ວຍກ້ອງສ່ອງທາງໄກ: ໃນຂັ້ນຕອນນີ້, ທ່ານໝໍຈະສອດທໍ່ບາງໆ ແລະ ຍືດຫຍຸ່ນໄດ້ທີ່ເອີ້ນວ່າ ກ້ອງສ່ອງທາງໄກ ເຂົ້າໄປໃນລະບົບຍ່ອຍອາຫານຂອງທ່ານເພື່ອຊອກຫາອາການຂອງການຂາດເລືອດໄປລ້ຽງ. ຖ້າບັນຫາຢູ່ໃກ້ກັບກະເພາະອາຫານ, ກ້ອງສ່ອງທາງໄກຈະຖືກສອດຜ່ານປາກຂອງທ່ານ ແລະ ສົ່ງລົງໄປໃນລຳໄສ້ນ້ອຍ. ຖ້າບັນຫາຢູ່ໃນລຳໄສ້ໃຫຍ່ ຫຼື ສ່ວນລຸ່ມຂອງລຳໄສ້ນ້ອຍ, ກ້ອງສ່ອງທາງໄກຈະຖືກສອດຜ່ານຮູທະວານຂອງທ່ານ (ຄ້າຍຄືກັບການກວດສອບດ້ວຍກ້ອງສ່ອງທາງໄກ). ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວການໃຊ້ຢາສະລົບຈະຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບຂັ້ນຕອນເຫຼົ່ານີ້. ການກວດສອບດ້ວຍກ້ອງສ່ອງທາງໄກມັກຈະເຮັດສໍາລັບຜູ້ທີ່ບໍ່ສາມາດສັກຢາກັນພະຍາດໄດ້ (ຕົວຢ່າງ, ຜູ້ທີ່ມີອາການແພ້ ຫຼື ມີບັນຫາກ່ຽວກັບໝາກໄຂ່ຫຼັງ).
ມີວິທີປິ່ນປົວສິ່ງນີ້ບໍ? ມັນສາມາດປິ່ນປົວໃຫ້ຫາຍຂາດໄດ້ບໍ?
ແມ່ນແລ້ວ, ການຂາດເລືອດໄປລ້ຽງໃນເສັ້ນເລືອດດຳສາມາດປິ່ນປົວ ແລະ ປິ່ນປົວໃຫ້ຫາຍດີໄດ້ຖ້າກວດພົບແຕ່ຫົວທີ .
ສິ່ງທຳອິດທີ່ຕ້ອງເຮັດຄືການຟື້ນຟູການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້. ເນື່ອງຈາກການຂາດເລືອດໄປລ້ຽງໃນເສັ້ນເລືອດຈະເປັນອັນຕະລາຍໄປຕາມການເວລາ, ທ່ານໝໍອາດແນະນຳໃຫ້ຜ່າຕັດທັນທີ.
ເມື່ອການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໄດ້ຟື້ນຟູແລ້ວ, ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປແມ່ນການກວດສອບເນື້ອເຍື່ອທີ່ເສຍຫາຍ ຫຼື ຕາຍແລ້ວ. ຖ້າສ່ວນຕ່າງໆຂອງລຳໄສ້ ຫຼື ລຳໄສ້ໃຫຍ່ຕາຍຍ້ອນຂາດເລືອດໄປລ້ຽງ, ການກຳຈັດສ່ວນເຫຼົ່ານັ້ນອອກແມ່ນວິທີດຽວທີ່ຈະສ້ອມແປງຄວາມເສຍຫາຍ ແລະ ປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດ.
ມີການປິ່ນປົວ ແລະ ຢາຫຍັງແດ່?
ການປິ່ນປົວ ແລະ ການແຊກແຊງແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມປະເພດຂອງການຂາດເລືອດໄປລ້ຽງໃນເສັ້ນເລືອດ ແລະ ສະຖານທີ່ຂອງສາເຫດ.
ການປິ່ນປົວພະຍາດຂາດເລືອດໃນກະເພາະອາຫານສ້ວຍແຫຼມ:
ການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິພາບທີ່ສຸດສຳລັບບັນຫານີ້ແມ່ນການຜ່າຕັດ , ຍ້ອນວ່າແພດຜ່າຕັດສາມາດເອົາກ້ອນເລືອດອອກໄດ້ໂດຍກົງ, ຂະຫຍາຍເສັ້ນເລືອດທີ່ແຄບລົງ, ຫຼື ໃສ່ stent , ເຊິ່ງເປັນໂຄງສ້າງຄ້າຍຄືໂຄງທີ່ເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດເປີດ.
ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ສາມາດຟື້ນຟູການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໄດ້ໂດຍກົງ, ແພດຜ່າຕັດອາດຈະເອົາເສັ້ນເລືອດຈາກສ່ວນອື່ນຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ ແລະ ສ້າງ ຊ່ອງທາງ bypass . ຊ່ອງທາງ bypass ຈະຂ້າມບໍລິເວນທີ່ຖືກອຸດຕັນ ແລະ ຟື້ນຟູການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ.
ຫຼັງຈາກການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໄດ້ຟື້ນຟູແລ້ວ, ແພດຜ່າຕັດຈະກວດເບິ່ງເນື້ອເຍື່ອອ້ອມຂ້າງເພື່ອຊອກຫາຮ່ອງຮອຍຂອງຄວາມເສຍຫາຍ. ຖ້າມີບໍລິເວນທີ່ຕາຍແລ້ວ ຫຼື ເສຍຫາຍ, ເຂົາເຈົ້າຈະເອົາອອກ ແລະ ສ້ອມແປງບໍລິເວນນັ້ນ ເພື່ອໃຫ້ມັນສາມາດເຮັດວຽກໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງໃນອະນາຄົດ. ການຜ່າຕັດນີ້ມັກຈະຕ້ອງການການຜ່າຕັດຄັ້ງທີສອງ, ເພາະມັນອາດໃຊ້ເວລາເຖິງສອງມື້ ເພື່ອໃຫ້ເນື້ອເຍື່ອທີ່ຕາຍແລ້ວ ຫຼື ເສຍຫາຍບາງສ່ວນເຫັນໄດ້.
ຢາ ແລະ ການປິ່ນປົວສະໜັບສະໜູນອື່ນໆ ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວປະກອບມີ:
- ການໃຫ້ນໍ້າທາງເສັ້ນເລືອດ (IV): ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຊ່ວຍໄດ້ ຖ້າຄວາມດັນເລືອດຕໍ່າ ຫຼື ການຂາດນໍ້າເປັນບັນຫາ.
- ການໃສ່ເລືອດ: ສິ່ງນີ້ມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍຖ້າສູນເສຍເລືອດຫຼາຍ.
- ອົກຊີເຈນ: ສິ່ງນີ້ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມພະຍາຍາມທີ່ຮ່າງກາຍຂອງທ່ານຕ້ອງເຮັດເພື່ອໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ.
- ຢາຕ້ານເຊື້ອ: ຢາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຈຳເປັນສຳລັບການຜ່າຕັດລຳໄສ້, ຍ້ອນວ່າຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອສູງຂຶ້ນຍ້ອນເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ປົກກະຕິແລ້ວອາໄສຢູ່ໃນອະໄວຍະວະເຫຼົ່ານັ້ນ.
- ຢາລະລາຍເລືອດ: ຢາເຫຼົ່ານີ້ຊ່ວຍປ້ອງກັນການເກີດກ້ອນເລືອດ. ສິ່ງນີ້ບໍ່ພຽງແຕ່ປ້ອງກັນການຂາດເລືອດໄປລ້ຽງໃນເສັ້ນເລືອດດຳຈາກການເກີດຂຶ້ນຊ້ຳອີກເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງຊ່ວຍປ້ອງກັນການເປັນພະຍາດຫົວໃຈວາຍ, ເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ, ແລະ ການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດໃນປອດ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຢາລະລາຍເລືອດບໍ່ໄດ້ຖືກໃຫ້ກັບຜູ້ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເລືອດອອກຮຸນແຮງ.
ການປິ່ນປົວສຳລັບການຂາດເລືອດໄປລ້ຽງໃນຊ່ອງທ້ອງທີ່ບໍ່ອຸດຕັນ (NOMI):
ເຖິງແມ່ນວ່ານີ້ແມ່ນປະເພດຍ່ອຍຂອງການຂາດເລືອດໄປລ້ຽງໃນເສັ້ນເລືອດສ້ວຍແຫຼມ, ການຜ່າຕັດບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງເຮັດເພື່ອແກ້ໄຂບັນຫານີ້ສະເໝີໄປ (ແລະມັນອາດຈະບໍ່ເປັນປະໂຫຍດຫຼາຍໃນເບື້ອງຕົ້ນ), ເພາະວ່າ NOMI ມັກຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບການແຄບລົງຂອງເສັ້ນເລືອດໂດຍບໍ່ມີການອຸດຕັນຕົວຈິງ.
ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດໃນ NOMI ແມ່ນການຊອກຫາສາເຫດຂອງການແຄບລົງຂອງເສັ້ນເລືອດ, ປິ່ນປົວມັນ, ແລະປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ມັນເກີດຂຶ້ນອີກ. ນີ້ໝາຍເຖິງການຢຸດຢາ ຫຼື ຢາທີ່ເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດແຄບລົງ. ຖ້າສາເຫດຂອງ NOMI ແມ່ນພະຍາດອື່ນ, ເຊັ່ນ: ການຕິດເຊື້ອໃນເລືອດ, ການປິ່ນປົວພະຍາດນັ້ນຍັງຈະຊ່ວຍປັບປຸງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໄປຫາທໍ່ນໍ້າເຫຼືອງ.
ຖ້າ NOMI ມີອາການເສັ້ນເລືອດຫົດຕົວ, ການຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດດ້ວຍລູກໂປ່ງຂັ້ນຕອນທີ່ເອີ້ນວ່າການສອດທໍ່ອາດຊ່ວຍໄດ້. ໃນຂັ້ນຕອນນີ້, ທໍ່ຈະຖືກສອດເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດໃຫຍ່ ແລະ ນຳໄປສູ່ບໍລິເວນທີ່ມີບັນຫາ. ຢູ່ທີ່ນັ້ນ, ບານລູນທີ່ຢູ່ປາຍຂອງທໍ່ຈະຖືກພອງຕົວ, ເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບກວ້າງຂຶ້ນ.
ວິທີການປິ່ນປົວອື່ນໆ:
- ຢາຂະຫຍາຍຫຼອດເລືອດ: ຢາເຫຼົ່ານີ້ເຮັດໃຫ້ຫຼອດເລືອດຂອງທ່ານກວ້າງຂຶ້ນ, ຊ່ວຍໃຫ້ເລືອດໄຫຼວຽນໄດ້ງ່າຍຂຶ້ນ.
- ຢາຕ້ານເຊື້ອ: ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມີຄວາມສຳຄັນເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານຈະບໍ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດກໍຕາມ, ເພາະວ່າທຸກຄັ້ງທີ່ມີຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ລຳໄສ້, ມັນມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ.
- ອົກຊີເຈນ: ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມພະຍາຍາມທີ່ຮ່າງກາຍຕ້ອງໃຊ້ໃນການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ.
ການປິ່ນປົວພະຍາດຂາດເລືອດໃນຊ່ອງທ້ອງຊໍາເຮື້ອ:
ການປິ່ນປົວສຳລັບສິ່ງນີ້ອາດແຕກຕ່າງກັນເລັກນ້ອຍຂຶ້ນກັບສາເຫດ, ແຕ່ການປິ່ນປົວສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບການປິ່ນປົວສຳລັບການຂາດເລືອດໄປລ້ຽງໃນເສັ້ນເລືອດສ້ວຍແຫຼມ.
ການຜ່າຕັດແມ່ນເປັນເລື່ອງທຳມະດາສຳລັບສິ່ງນີ້, ໂດຍສະເພາະຖ້າມີກ້ອນເລືອດທີ່ເຕີບໂຕຊ້າ ຫຼື ເສັ້ນເລືອດແຄບລົງຢ່າງຮຸນແຮງ. ການຜ່າຕັດຍັງມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບຖ້າມີເລືອດອອກພາຍໃນ, ການຕິດເຊື້ອ, ການຕິດເຊື້ອໃນເລືອດ, ຫຼື ອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງອື່ນໆ. ການຜ່າຕັດ bypass ອາດຈະຖືກປະຕິບັດຖ້າວິທີການອື່ນບໍ່ສາມາດຟື້ນຟູການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໄດ້.
ການຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດດ້ວຍລູກໂປ່ງ ແລະ ການຜ່າຕັດແບບອື່ນໆທີ່ອີງໃສ່ທໍ່ສອດເສັ້ນເລືອດກໍ່ກຳລັງພິຈາລະນາສຳລັບອາການນີ້ເຊັ່ນກັນ. ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ທ່ານໝໍແນະນຳໃຫ້ໃຊ້ທໍ່ສອດເສັ້ນເລືອດແທນການຜ່າຕັດທຸກຄັ້ງທີ່ເປັນໄປໄດ້. ເນື່ອງຈາກການຜ່າຕັດມີການຜ່າຕັດໜ້ອຍກວ່າ, ການຟື້ນຕົວຈາກການຜ່າຕັດແບບທີ່ໃຊ້ທໍ່ສອດເສັ້ນເລືອດຈຶ່ງງ່າຍຂຶ້ນ.
ຢາທີ່ໃຫ້ສຳລັບສິ່ງນີ້ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຄືກັນກັບຢາທີ່ໃຫ້ສຳລັບກໍລະນີສ້ວຍແຫຼມ. ມັນຍັງເປັນເລື່ອງທຳມະດາທີ່ຈະໃຫ້ຢາຫຼຸດຄວາມໜືດຂອງເລືອດເມື່ອກ້ອນເລືອດອຸດຕັນໂດຍບໍ່ໄດ້ເຄື່ອນຍ້າຍພວກມັນ.
ອາການແຊກຊ້ອນຂອງພະຍາດນີ້ ແລະ ວິທີການປິ່ນປົວແມ່ນຫຍັງ?
ອາການແຊກຊ້ອນ ແລະ ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງຂັ້ນຕອນນີ້ແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມການປິ່ນປົວທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານສາມາດອະທິບາຍຜົນຂ້າງຄຽງ ແລະ ອາການແຊກຊ້ອນສະເພາະທີ່ທ່ານອາດຈະປະສົບໄດ້ດີທີ່ສຸດ.
ໂດຍທົ່ວໄປ, ອາການແຊກຊ້ອນເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເກີດຂື້ນກັບການຂາດເລືອດໄປລ້ຽງໃນເສັ້ນເລືອດ:
- ການຕິດເຊື້ອໃນເລືອດ (Sepsis): ນີ້ແມ່ນການຕິດເຊື້ອທີ່ແຜ່ລາມຢ່າງກວ້າງຂວາງເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຂອງທ່ານມີປະຕິກິລິຍາຫຼາຍເກີນໄປ ແລະ ກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດຕໍ່ຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ.
- ລຳໄສ້ ຫຼື ລຳໄສ້ໃຫຍ່ຂອງທ່ານແຕກ ຫຼື ແຕກ: ສິ່ງນີ້ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ເມື່ອສ່ວນຕ່າງໆຂອງອະໄວຍະວະທີ່ຕາຍແລ້ວ ຫຼື ກຳລັງຈະຕາຍເລີ່ມແຕກ.
- ການສູນເສຍນ້ຳໜັກ: ສິ່ງນີ້ມັກຈະເກີດຂຶ້ນໃນພະຍາດຂາດເລືອດ mesenteric ຊຳເຮື້ອ, ແຕ່ຍັງສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ໃນກໍລະນີສ້ວຍແຫຼມ (ໂດຍສະເພາະໃນຜູ້ທີ່ມີອາການຊຳເຮື້ອກ່ອນທີ່ຈະຮ້າຍແຮງຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນ).
ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນຈາກການຜ່າຕັດສຳລັບການຂາດເລືອດໄປລ້ຽງໃນຊ່ອງທ້ອງ:
- ບັນຫາກ່ຽວກັບລະບົບຍ່ອຍອາຫານຫຼັງການຜ່າຕັດ.
- ທ້ອງຜູກ ຫຼື ຖອກທ້ອງ.
- ເລືອດອອກ.
- ການຕິດເຊື້ອ.
- ພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງລົ້ມເຫຼວ .
- ຫົວໃຈວາຍ ຫຼື ເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ (ພາຍໃນສອງສາມເດືອນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ).
ບັນຫາທາງໂພຊະນາການ ຫຼັງຈາກການກຳຈັດສ່ວນຕ່າງໆຂອງລຳໄສ້ນ້ອຍມັນສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້. ເມື່ອສ່ວນຕ່າງໆຂອງລຳໄສ້ນ້ອຍຫາຍໄປ, ມັນຈະເປັນການຍາກທີ່ຈະດູດຊຶມສານອາຫານຈາກອາຫານ. ຫຼາຍຄົນທີ່ມີບັນຫານີ້, ເອີ້ນວ່າ ໂຣກລຳໄສ້ສັ້ນ, ຕ້ອງການວິທີການໃຫ້ອາຫານພິເສດ, ເຊັ່ນ: ທໍ່ໃຫ້ອາຫານ.
ຂ້ອຍຈະດູແລຕົວເອງ ແລະ ຈັດການກັບອາການຂອງຂ້ອຍໄດ້ແນວໃດ?
ຖ້າທ່ານມີອາການຂາດເລືອດໄປລ້ຽງໃນກະເພາະອາຫານ, ທ່ານ ຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທາງການແພດທັນທີ (ໂດຍສະເພາະຖ້າມັນເປັນປະເພດກະທັນຫັນ). ຖ້າທ່ານມີອາການຂາດເລືອດໄປລ້ຽງໃນກະເພາະອາຫານຊໍາເຮື້ອ, ທ່ານຄວນປິ່ນປົວອາການດັ່ງກ່າວຕາມທີ່ທ່ານໝໍແນະນໍາ. ຢ່າພະຍາຍາມປິ່ນປົວດ້ວຍຕົນເອງ , ເພາະວ່ານີ້ອາດເປັນເຫດສຸກເສີນທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດໄດ້.
ຂ້ອຍຈະຟື້ນຕົວໄດ້ໄວປານໃດຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ?
ຖ້າກວດພົບພະຍາດນີ້ ແລະ ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແຕ່ຫົວທີ, ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ຈະເລີ່ມຟື້ນຕົວເມື່ອການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໄປຫາບໍລິເວນທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບດີຂຶ້ນ. ຄົນອື່ນໆອາດຈະເລີ່ມຟື້ນຕົວພາຍໃນສອງສາມມື້ ຫຼື ສອງສາມອາທິດ.
ສຳລັບຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດ, ມັນໃຊ້ເວລາໄລຍະໜຶ່ງເພື່ອຟື້ນຕົວ. ເນື່ອງຈາກການຜ່າຕັດເປັນສິ່ງທີ່ຮ້າຍແຮງ, ມັນຕ້ອງໃຊ້ເວລາເພື່ອຫາຍດີ.
ຂ້ອຍຈະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະເກີດຂຶ້ນນີ້ໄດ້ແນວໃດ?
ມີຫຼາຍສິ່ງທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງໃນການເປັນພະຍາດຂາດເລືອດໄປລ້ຽງໃນເສັ້ນເລືອດສ່ວນລຸ່ມ ແລະ ເສັ້ນເລືອດສ່ວນລຸ່ມ. ຫຼາຍຢ່າງໃນນັ້ນລວມມີການປ້ອງກັນ ຫຼື ຫຼີກລ່ຽງສະພາບການທີ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງໃນການເປັນພະຍາດຂາດເລືອດໄປລ້ຽງໃນເສັ້ນເລືອດສ່ວນລຸ່ມ.
ສິ່ງທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້:
- ກວດສຸຂະພາບປະຈຳປີ: ສິ່ງນີ້ສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານໝໍຂອງທ່ານກວດພົບອາການແຕ່ຫົວທີເຊັ່ນ: ພະຍາດຫົວໃຈ, ຄວາມດັນເລືອດສູງ, ແລະ ໄຂມັນໃນເລືອດສູງ. ການກວດພົບອາການເຫຼົ່ານີ້ກ່ອນທີ່ອາການຈະປາກົດຂຶ້ນສາມາດສ້າງຄວາມແຕກຕ່າງຢ່າງໃຫຍ່ຫຼວງໃນການປ້ອງກັນບັນຫາຮ້າຍແຮງເຊັ່ນ: ການຂາດເລືອດໄປລ້ຽງໃນເສັ້ນເລືອດ.
- ເຊົາສູບຢາ: ນີ້ລວມທັງການສູບຢາອີເລັກໂທຣນິກ ແລະ ການຄ້ຽວຢາສູບ. ຖ້າທ່ານບໍ່ໃຊ້ຢາສູບ, ຢ່າເລີ່ມຕົ້ນ. ການໃຊ້ຢາສູບສາມາດທຳລາຍເສັ້ນເລືອດຂອງທ່ານ ແລະ ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານໃນການເປັນບັນຫາຕ່າງໆເຊັ່ນ: ການຂາດເລືອດໄປລ້ຽງເສັ້ນເລືອດໃນຊ່ອງທ້ອງ.
- ກິນຢາຂອງທ່ານຢ່າງຖືກຕ້ອງ: ຖ້າທ່ານມີຄວາມດັນເລືອດສູງ, ໄຂມັນໃນເລືອດສູງ, ຫຼື ພະຍາດເບົາຫວານ, ການກິນຢາຂອງທ່ານຢ່າງຖືກຕ້ອງສາມາດຊ່ວຍປ້ອງກັນຄວາມເສຍຫາຍທີ່ສາມາດນໍາໄປສູ່ການຂາດເລືອດໄປລ້ຽງໃນເສັ້ນເລືອດ.
- ກິນອາຫານທີ່ມີປະໂຫຍດຕໍ່ສຸຂະພາບ ແລະ ສົມດູນ: ບັນຫາຫຼາຍຢ່າງທີ່ສາມາດນຳໄປສູ່ການຂາດເລືອດໄປລ້ຽງໃນເສັ້ນເລືອດດຳແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບນ້ຳໜັກ ແລະ ອາຫານການກິນຂອງທ່ານ. ອາຫານທີ່ມີໄຂມັນ ຫຼື ໂຊດຽມສູງສາມາດເພີ່ມຄໍເລສເຕີຣອນ ແລະ ຄວາມດັນເລືອດຂອງທ່ານ, ເຊິ່ງທັງສອງຢ່າງນີ້ແມ່ນປັດໄຈສ່ຽງຕໍ່ການຂາດເລືອດໄປລ້ຽງໃນເສັ້ນເລືອດດຳ.
- ຮັກສາການເຄື່ອນໄຫວ: ກິດຈະກຳທາງດ້ານຮ່າງກາຍແມ່ນມີຄວາມສຳຄັນຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງຫົວໃຈ ແລະ ລະບົບໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຂອງທ່ານ, ພ້ອມທັງຮັກສານ້ຳໜັກໃຫ້ມີສຸຂະພາບດີ.
ສິ່ງນີ້ສາມາດປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດຂຶ້ນໄດ້ບໍ?
ມາດຕະການຫຼາຍຢ່າງທີ່ສາມາດຊ່ວຍປ້ອງກັນການຂາດເລືອດໄປລ້ຽງໃນເສັ້ນເລືອດແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບມາດຕະການທີ່ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງໄດ້. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ໃນບາງກໍລະນີ - ໂດຍສະເພາະຖ້າທ່ານມີການບາດເຈັບ ຫຼື ສະພາບທີ່ເຮັດໃຫ້ເລືອດຂອງທ່ານແຂງຕົວໄດ້ງ່າຍ - ການປ້ອງກັນແມ່ນເປັນໄປບໍ່ໄດ້.
ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນຖ້າທ່ານເປັນພະຍາດນີ້? ທ່ານສາມາດຄາດຫວັງຫຍັງໄດ້ແດ່ໃນອະນາຄົດ?
ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ການຂາດເລືອດໄປລ້ຽງເນື້ອເຍື່ອລໍາໄສ້, ບໍ່ວ່າຈະເປັນຊະນິດໃດກໍຕາມ, ເປັນພະຍາດທີ່ຍາກທີ່ຈະວິນິດໄສ. ການລໍຖ້າການວິນິດໄສສາມາດເຮັດໃຫ້ການປິ່ນປົວຊັກຊ້າ. ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງວ່ອງໄວ, ການຂາດເລືອດໄປລ້ຽງເນື້ອເຍື່ອລໍາໄສ້ສ້ວຍແຫຼມມັກຈະເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດ. ອັດຕາການຕາຍສໍາລັບຮູບແບບສ້ວຍແຫຼມຂອງພະຍາດແມ່ນຢູ່ລະຫວ່າງ 50% ຫາ 80% , ໂດຍສະເພາະຖ້າການປິ່ນປົວຊັກຊ້າ. ຖ້າໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວພາຍໃນ 12 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກເລີ່ມມີການອຸດຕັນ, ອັດຕາການຕາຍສາມາດຕໍ່າເຖິງ 14%. ການຂາດເລືອດໄປລ້ຽງເນື້ອເຍື່ອລໍາໄສ້ຊໍາເຮື້ອຍັງສາມາດມີຜົນກະທົບທາງລົບໃນໄລຍະຍາວ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນຍ້ອນຄວາມສ່ຽງຂອງບັນຫາການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ ຫຼື ການຂາດສານອາຫານ.
ຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດຂາດເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດສ່ວນກາງຍັງມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນໃນການເປັນພະຍາດອື່ນໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຂາດເລືອດເຊັ່ນ: ຫົວໃຈວາຍ, ເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ, ແລະ ເສັ້ນເລືອດອຸດຕັນໃນປອດ. ການໄປພົບແພດເປັນປະຈຳແມ່ນມີຄວາມສຳຄັນເພື່ອປ້ອງກັນບັນຫາໃນໄລຍະຍາວ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງໃນການເປັນພະຍາດອື່ນໆທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດ.
ສະຖານະການນີ້ຈະຢູ່ອີກດົນປານໃດ?
ການຂາດເລືອດໄປລ້ຽງໃນກະເພາະອາຫານແບບສ້ວຍແຫຼມເປັນພາວະໄລຍະສັ້ນ, ເພາະມັນມັກຈະເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດ (ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ). ການຂາດເລືອດໄປລ້ຽງໃນກະເພາະອາຫານແບບຊໍາເຮື້ອອາດໃຊ້ເວລາຫຼາຍມື້ ຫຼື ຫຼາຍອາທິດເພື່ອພັດທະນາ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການປິ່ນປົວອາການນີ້ - ໂດຍສະເພາະການປິ່ນປົວແຕ່ຫົວທີ - ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວສາມາດປິ່ນປົວອາການນີ້ໄດ້ພາຍໃນສອງສາມຊົ່ວໂມງ.
ຂ້ອຍສາມາດກັບໄປເຮັດວຽກ/ຮຽນໄດ້ເວລາໃດ?
ທ່ານໝໍຂອງທ່ານສາມາດບອກທ່ານໄດ້ດີທີ່ສຸດກ່ຽວກັບຕາຕະລາງການຟື້ນຕົວຂອງທ່ານ. ອີງຕາມຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການຂອງທ່ານ ແລະ ການປິ່ນປົວທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບ, ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ສາມາດກັບຄືນສູ່ກິດຈະກຳປົກກະຕິພາຍໃນສອງສາມມື້ ຫຼື ສອງສາມອາທິດ. ໃນກໍລະນີທີ່ຮ້າຍແຮງ, ໂດຍສະເພາະຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ມັນອາດຈະໃຊ້ເວລາດົນກວ່າ.
ຂ້ອຍຈະດູແລຕົວເອງແນວໃດ (ຫຼັງຈາກຟື້ນຕົວ)?
ຫຼັງຈາກທີ່ທ່ານເປັນພະຍາດ mesenteric ischemia, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງປະຕິບັດຕາມຄຳແນະນຳຂອງທ່ານໝໍ. ລາວ ຫຼື ນາງແມ່ນຄົນທີ່ດີທີ່ສຸດທີ່ຈະແນະນຳທ່ານກ່ຽວກັບວິທີການດູແລຕົວເອງ ແລະ ປ້ອງກັນບັນຫາຕ່າງໆຕື່ມອີກ.
ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ທ່ານຄວນເຮັດສິ່ງເຫຼົ່ານີ້:
- ໄປພົບແພດຂອງທ່ານຕາມທີ່ແນະນຳ: ການໄປພົບແພດຕິດຕາມສາມາດສ້າງຄວາມແຕກຕ່າງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນການກວດຫາອາການແຊກຊ້ອນ ຫຼື ບັນຫາອື່ນໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດນີ້.
- ກິນຢາຂອງທ່ານຢ່າງຖືກຕ້ອງຕາມທີ່ໄດ້ແນະນຳ: ນີ້ແມ່ນຄວາມຈິງໂດຍສະເພາະສຳລັບຢາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຫົວໃຈ, ລະບົບໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ, ພະຍາດເບົາຫວານ, ໄຂມັນໃນເລືອດ, ຫຼື ຄວາມສາມາດໃນການແຂງຕົວຂອງເລືອດ.
- ຢຸດສູບຢາ ຫຼື ຢ່າເລີ່ມຕົ້ນ: ການສູບຢາເປັນປັດໄຈສ່ຽງຕົ້ນຕໍສຳລັບພະຍາດ mesenteric ischemia ເພາະມັນທຳລາຍເສັ້ນເລືອດຂອງທ່ານ. ມັນຍັງເຮັດໃຫ້ເລືອດກ້າມເກີດຂຶ້ນໄດ້ງ່າຍຂຶ້ນ ເຊິ່ງສາມາດອຸດຕັນເສັ້ນເລືອດທີ່ສຳຄັນໄດ້.
- ປະຕິບັດຕາມຄໍາແນະນໍາຂອງທ່ານໝໍກ່ຽວກັບອາຫານ ແລະ ກິດຈະກໍາ: ຄໍາແນະນໍາເຫຼົ່ານີ້ຈະຊ່ວຍປັບປຸງສຸຂະພາບໂດຍລວມຂອງທ່ານ, ພ້ອມທັງຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການຂາດເລືອດໄປລ້ຽງໃນເສັ້ນເລືອດ.
ຂ້ອຍຄວນໄປພົບແພດເວລາໃດ?
ຖ້າອາການຂອງການຂາດເລືອດໄປລ້ຽງສະໝອງ (mesenteric ischemia) ກັບມາ, ປ່ຽນແປງ, ຫຼື ຮຸນແຮງຂຶ້ນ, ທ່ານຄວນໄປພົບແພດ. ນອກຈາກນີ້, ໃຫ້ຖາມເຂົາເຈົ້າກ່ຽວກັບອາການເຕືອນໄພພິເສດໃດໆທີ່ທ່ານຄວນໂທຫາຫ້ອງການຂອງເຂົາເຈົ້າ, ຫຼື ໄປພົບແພດ.
ຂ້ອຍຄວນໄປໂຮງໝໍຢ່າງຮີບດ່ວນເວລາໃດ? (ສຸກເສີນ)
ທ່ານ ຄວນໄປພົບແພດທັນທີ ຖ້າອາການຊຳເຮື້ອຂອງທ່ານປ່ຽນແປງຢ່າງກະທັນຫັນ ຫຼື ຮຸນແຮງຂຶ້ນ, ຫຼື ຖ້າທ່ານມີອາການຂອງການຂາດເລືອດໄປລ້ຽງໃນເສັ້ນເລືອດສ້ວຍແຫຼມ.
ອາການສ້ວຍແຫຼມແມ່ນ:
- ເຈັບທ້ອງ (ໂດຍສະເພາະຖ້າມັນເລີ່ມຕົ້ນຢ່າງກະທັນຫັນ).
- ທ້ອງອືດ, ປວດຮາກ, ແລະ ຮາກ.
- ການປ່ຽນແປງນິໄສການໄປຫ້ອງນໍ້າ (ທ່ານໄປຫ້ອງນໍ້າເລື້ອຍປານໃດ).
- ຖອກທ້ອງຮຸນແຮງ ຫຼື ເລື້ອຍໆ.
- ການສູນເສຍນ້ຳໜັກຢ່າງກະທັນຫັນ.
ສຸດທ້າຍ, ສິ່ງທີ່ຄວນຈື່ (ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ)
ພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບສາມາດເປັນພາວະທີ່ໜ້າຢ້ານກົວ, ໂດຍສະເພາະເມື່ອມັນເກີດຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນ. ໂຊກດີ, ການແພດທີ່ທັນສະໄໝໄດ້ມີຄວາມກ້າວໜ້າຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນການວິນິດໄສ ແລະ ການປິ່ນປົວແຕ່ຫົວທີ. ຍັງມີຂັ້ນຕອນຕ່າງໆທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງໃນການເປັນພະຍາດ ແລະ ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ມັນເກີດຂຶ້ນອີກເມື່ອທ່ານຫາຍດີແລ້ວ. ສິ່ງທີ່ດີທີ່ສຸດທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້ແມ່ນການຮູ້ຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານ ແລະ ຈັດການກັບພວກມັນ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານສາມາດຊ່ວຍທ່ານໃນທັງສອງເປົ້າໝາຍນີ້. ລາວ ຫຼື ນາງສາມາດຊ່ວຍທ່ານໃຫ້ຫາຍດີຈາກພະຍາດ ຫຼື ປ້ອງກັນມັນໄດ້ທັງໝົດ.
ຢ່າປະເມີນອາການເຈັບທ້ອງຮຸນແຮງຕໍ່າເກີນໄປ. ຖ້າມີຄວາມສົງໄສ, ໃຫ້ໄປພົບແພດທັນທີ.
ການຂາດເລືອດໄປລ້ຽງລຳໄສ້, ເຈັບທ້ອງ, ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຫຼຸດລົງ, ພະຍາດລຳໄສ້, ການຂາດເລືອດໄປລ້ຽງສ້ວຍ ແຫຼມ , ການຂາດເລືອດໄປລ້ຽງຊໍາເຮື້ອ, ການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດ

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment