Ar miegant nutinka keistų dalykų? Pakalbėkime apie parasomnijas!

Ar kartais sapnuodami patiriate keistų dalykų? Galbūt kalbate, vaikštote miegodami ar pabundate iš košmaro. Nors normalu, kad šie dalykai nutinka vieną ar du kartus, jei juos patiriate reguliariai, tai gali būti miego sutrikimo, vadinamo parasomnija , simptomas. Taigi, šiandien apie tai pakalbėkime šiek tiek išsamiau, nes svarbu apie tai žinoti.

Kas yra parasomnijos?

Paprastai tariant, parasomnijos yra bet koks neįprastas elgesys ar patirtis, atsirandanti miego metu. Tai gali pasireikšti užmiegant, miegant arba ruošiantis pabusti.

Jei sergate parasomnija, galite patirti šiuos simptomus:

• Kalbėjimas miegant.
• Lunatizmas.
• Blogi sapnai.
• Labai sumišęs jausmas pabudus.
• Neprisimeni, ką veikei ryte miegodamas.

Tik pagalvok, kai darai šiuos dalykus, kiti gali manyti, kad esi pabudęs. Bet iš tikrųjų tu miegi. Ryte pabudęs gali net neprisiminti, ką veikei miegodamas.

Kokie yra parasomnijų tipai?

Parasomnijas galima suskirstyti į tris pagrindines kategorijas, priklausomai nuo miego fazės, kurioje jos atsiranda.

1. Parasomnijos, pasireiškiančios ne REM (negreitų akių judesių) miego metu: Užmigę pereiname skirtingus miego etapus. Ne REM miegas – tai trys miego etapai, trunkantys nuo užmigimo momento iki maždaug pirmosios nakties pusės. Būtent tada pasireiškia kai kurios fizinės ir verbalinės parasomnijos.

2. Parasomnijos, atsirandančios REM (greito akių judėjimo) miego metu: REM miegas yra miego stadija, kuri ateina po trijų ne REM stadijų. Šios fazės metu mūsų akys greitai juda po vokais, padidėja širdies ritmas, kvėpavimas ir kraujospūdis. Tai yra laikotarpis, kai sapnuojame labai ryškius, ryškius sapnus. Parasomnijos REM miego metu paprastai pasireiškia vėlai naktį.

3. Kitos parasomnijos: Kai kurios parasomnijos patenka į šią kategoriją, nes jos tiksliai nepriklauso jokiai miego stadijai – nei ne REM, nei REM.

Parasomnijos, atsirandančios ne REM miego metu

Yra keletas parasomnijų tipų:

• Miego siaubas: tai yra staigaus pabudimo išgąstis. Galite rėkti ar verkti iš baimės. Siaubas paprastai būna trumpalaikis (apie 30 sekundžių), bet kartais gali trukti kelias minutes. Taip pat galite jausti tokius dalykus kaip padažnėjęs širdies ritmas, išsiplėtę vyzdžiai , padažnėjęs kvėpavimas ir prakaitavimas.
• Lunatizmas (somnambulizmas):Šiuo atveju jūs išlipate iš lovos, atmerkiate akis ir judate, bet vis dar miegate. Galite atlikti sudėtingą veiklą, pavyzdžiui, vairuoti automobilį ar groti muzikos instrumentu, arba netgi daryti tai, ko paprastai nedarote, pavyzdžiui, šlapintis vietoje, kur nėra tualeto.
• Sumišimo sužadinimas: Kaip rodo pavadinimas, pabudę galite jaustis labai sumišę ir dezorientuoti. Galite atsisėsti lovoje, laikyti akis atmerktas arba verkti. Taip pat galite lėtai kalbėti arba sunkiai suprasti, ką sako kiti. Ši būsena gali trukti nuo kelių minučių iki kelių valandų. Ji dažnesnė mažiems vaikams ir linkusi mažėti su amžiumi.

Parasomnijos, atsirandančios REM miego metu

Štai keletas šių parasomnijų tipų:

• Košmarų sutrikimas: Košmarai yra ryškūs sapnai, sukeliantys baimę, siaubą ir (arba) nerimą. Jei pabundate košmaro metu, galite išsamiai apibūdinti sapną. Kartais gali būti sunku vėl užmigti po pabudimo.
• Pasikartojantis izoliuotas miego paralyžius: tai būklė, kai pabundate ir negalite pajudinti kūno. Tai paprastai nutinka, kai jūsų raumenys jau yra atsipalaidavę, pavyzdžiui, prieš užmiegant arba pabudus. Tai gali trukti nuo kelių sekundžių iki kelių minučių. Tai gali būti labai skausminga ir bauginanti. Galite išeiti iš šios būsenos, jei kas nors su jumis kalba arba jus paliečia.
• REM miego elgesio sutrikimas (RSBD): kai reaguojate į nerimą keliantį sapną, elgiatės netinkamai, kalbate (rėkiate, juokiatės, rėkiate) arba atliekate agresyvius judesius (mušate, spardote, griebiate). Šis miego sutrikimas dažniau pasitaiko vyresnio amžiaus žmonėms ir žmonėms, sergantiems neurodegeneracinėmis ligomis, tokiomis kaip Parkinsono liga , Lewy kūnelių demencija ar daugybinė sisteminė atrofija .

Kitų tipų parasomnijos

Taip pat yra parasomnijų tipų, kurie tiksliai neatitinka ne REM ir REM miego kategorijų:

• Miego enurezė / Šlapinimasis į lovą: tai nevalingas šlapinimasis miego metu. Šlapinimasis į lovą, kuris yra parasomnija, paprastai pasireiškia po 5 metų amžiaus. Jis taip pat turi kartotis bent du kartus per savaitę tris mėnesius.
• Su miegu susijęs dejavimas / katatrenija: šiuo atveju miego metu girdite nuolatinius dejavimo garsus (ilgus dejavimus, po kurių seka atodūsiai ar knarkimas).
• Sprogstančios galvos sindromas:Šis miego sutrikimas sukelia tai, kad užmiegant ar pabudus girdite garsų, spragsintį ar traškantį garsą galvoje. Galite matyti šviesos blyksnius arba staigius kūno trūkčiojimus.
• Su miegu susijusios haliucinacijos: tai yra tada, kai užmiegant ar pabudus patiriate tai, ko iš tikrųjų nėra.
• Su miegu susijęs valgymo sutrikimas: šis miego sutrikimas sukelia valgymą ir gėrimą miegant. Galite valgyti maisto produktų, kurių niekada nevalgytumėte būdami pabudę (pvz., žalią vištieną, sviesto gabalėlį). Pavojai čia yra nesveiko ar nuodingo maisto valgymas, užspringimas arba sužalojimai (įpjovimai, nudegimai) ruošiant ar verdant maistą.
• Sekssomnija: Miego metu galite užsiimti seksualine veikla . Tai gali būti lytiniai santykiai, masturbacija, seksualinis priekabiavimas, lietimas prie kito žmogaus lovoje arba seksualinių garsų skleidimas.

Kaip dažnai pasitaiko parasomnijos?

Iš tiesų, kai kurie parasomnijų tipai yra dažnesni nei kiti. Kadangi yra tiek daug skirtingų tipų, vieno tyrimo metu nustatyta, kad nuo 4% iki 67% suaugusiųjų visame pasaulyje bent kartą gyvenime yra patyrę parasomniją. Taigi, tai nėra taip neįprasta.

Kokie yra parasomnijų simptomai?

Parasomnijos simptomai skiriasi priklausomai nuo tipo, tačiau kai kurie dažni simptomai yra šie:

• Sunku miegoti nuolat visą naktį.
• Miego metu daryti tai, ko paprastai nedarote pabudę.
• Stiprių emocijų (baimės, nerimo, streso) jausmas pabudus.
• Dienos metu jaučiamas nuovargis.
• Košmarai.
• Judesių atlikimas miego metu, tarsi būtumėte pabudę (daiktų griebimas, vaikščiojimas).
• Garsų, tokių kaip kalbėjimas ir rėkimas miegant, kėlimas.
• Sumišimo ar dezorientacijos jausmas pabudus.

Kokios yra parasomnijos priežastys?

Yra kelios galimos parasomnijų priežastys. Jūsų simptomus gali sukelti kažkas, kas sutrikdo jūsų miegą visą naktį. Pavyzdžiui:

• Nereguliarus miego ir pabudimo ciklas (pvz., dėl laiko juostų skirtumo ar darbo pamainomis ).
• Jūsų kūnui sunku pereiti iš pabudimo į miego režimą.
• Jūsų genetinis polinkis.
• Miego ir pabudimo ciklo nesubrendimas (tai paveikia mažus vaikus).

Kai kurie vaistai, sukeliantys parasomnijas

Dabar pažiūrėkime, yra vaistų, kurie gali sukelti miego sutrikimų, arba parasomnijų. Jei vartojate bet kurį iš šių vaistų, patartina apie tai pasikalbėti su gydytoju. Tačiau niekada nenutraukite jų vartojimo ir nekeiskite dozės be gydytojo patarimo, tiesa?

• Antibiotikai (pvz., fluorokvinolonai )
• Antidepresantiniai vaistai (Amitriptilinas , bupropionas , paroksetinas , mirtazapinas )
• Antiepilepsiniai vaistai (pvz., topiramatas )
• Antipsichoziniai vaistai (pvz., kvetiapinas , olanzapinas )
• Vaistai nuo astmos / alergijos (pvz., Montelukastas )
• Vaistai nuo padidėjusio kraujospūdžio (pvz., propranololis , metoprololis )
• Migdomieji vaistai (pvz., benzodiazepinai , zolpidemas )

Kitos sveikatos būklės, sukeliančios parasomnijas

Yra keletas kitų sveikatos sutrikimų, kurie gali sukelti parasomnijos simptomus. Dažnos būklės yra šios:

• Lėtinis skausmas
• Cirkadinio ritmo sutrikimai
• Narkolepsija ( miego sutrikimas)
• Obstrukcinė miego apnėja
• Periodinis galūnių judėjimo sutrikimas
• Neramių kojų sindromas

Kitos įprastos situacijos ar įvykiai:

• Alkoholio ar narkotikų vartojimo sutrikimai.
• Uždegiminės ligos (pvz., encefalitas – smegenų uždegimas).
• Psichikos sveikatos sutrikimai (pvz., depresija , nerimas , potrauminio streso sutrikimas – PTSS ).
• Nervų sistemos ligos ( pvz., Parkinsono liga , Lewy kūnelių demencija , insultas , daugybinė sisteminė atrofija , išsėtinė sklerozė , smegenų augliai, migrena ir trečio tipo spinocerebelarinė ataksija ).
• Nėštumas.
• Sunkūs galvos sužalojimai ( trauminis smegenų sužalojimas - TBI ).

Kas sukelia parasomnijas?

Šios būklės pablogėjimo arba ją sukeliantys veiksniai kiekvienam žmogui gali skirtis. Tačiau apskritai gali būti susiję tokie dalykai:

• Kai kurie vaistai.
• Alkoholio vartojimas prieš miegą.
• Karščiavimas.
• Girdėti kažkokius garsus.
• Nepakankamai miegama ( miego trūkumas ).
• Fizinis prisilietimas.
• Stresas.

Kokie yra parasomnijų rizikos veiksniai?

Parasomnijos gali pasireikšti bet kokio amžiaus žmonėms. Vaikams ir jauniems suaugusiesiems nuo 5 iki 25 metų amžiaus dažniausiai pasireiškia ne REM parasomnijos. Vaikų parasomnijos paprastai susijusios su neurologinėmis ar psichikos ligomis, tokiomis kaip epilepsija , dėmesio deficito ir hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD) arba raidos sutrikimai.

REM parasomnijos dažniausiai pasireiškia suaugus. Jos paprastai atsiranda esant pagrindinei neurologinei ar smegenų degeneracinei būklei.

Jei kas nors jūsų šeimoje serga ne REM parasomnija, jums taip pat gali kilti jos rizika.

Kokios komplikacijos gali kilti dėl parasomnijų?

Parasomnijos gali sukelti tokias komplikacijas kaip:

• Depresija.
• Fizinis savęs ir kitų sužalojimas.
• Prastas darbas darbe ar mokykloje.
• Miego nerimas.
• Stresas.

Parasomnijos retai sukelia mirtinus fizinius sužalojimus, tačiau svarbu žinoti apie kitas komplikacijas.

Kaip diagnozuojama parasomnija?

Gydytojas, dažniausiai miego specialistas ( somnologas ), diagnozuoja parasomnijas atlikdamas fizinę apžiūrą, neurologinį tyrimą ir kitus tyrimus.

Apžiūros metu gydytojas daugiau sužinos apie jūsų simptomus. Jis gali paklausti su jumis miegančio asmens arba asmens, stebėjusio jūsų elgesį miegant, apie tai, ką matė. Jis taip pat paklaus apie jūsų išsamią ligos istoriją, šeimos ligų istoriją, visus vaistus ir papildus, kuriuos šiuo metu vartojate. Jis taip pat paklaus apie alkoholio ar kitų narkotikų vartojimą, nes jie taip pat gali paveikti jūsų miegą.

Gydytojas tikriausiai paprašys jūsų bent savaitę vesti miego dienoraštį . Tai padės jums užsirašyti laiką, kada einate miegoti, kada užmiegate, kada pabundate, ir visus patirtus įvykius ar simptomus. Tai padės gydytojui geriau suprasti jūsų miego įpročius.

Parasomnijų diagnozavimo testai

Tyrimai gali padėti gydytojui atmesti kitas ligas, turinčias panašių simptomų, ir nustatyti priežastį. Parasomnijų tyrimai gali apimti:

• Miego tyrimas (polisomnograma): šio tyrimo metu gydytojai stebi jus miegant. Jie įrašo jūsų smegenų bangas, širdies ritmą, akių judesius ir kvėpavimą.
• Vaizdo elektroencefalograma (EEG) arba miego EEG: šie tyrimai leidžia gydytojui stebėti ir įrašyti jūsų smegenų veiklą miegant.
• Vaizdavimo tyrimai: Tokie tyrimai kaip KT nuskaitymas arba MRT nuskaitymas gali padėti nustatyti, ar yra smegenų degeneracija ar kitos priežastys.

Ar yra visiškai išgydomas parasomnijos?

Nėra vieno vaisto nuo visų parasomnijų tipų. Tačiau yra gydymo būdų, kurie gali padėti kontroliuoti simptomus ir juos valdyti visą gyvenimą. Daugelis vaikų pastebi, kad jų parasomnijos mažėja arba visiškai išnyksta jiems senstant.

Kaip gydomos parasomnijos?

Gydymo galimybės gali skirtis priklausomai nuo parasomnijos tipo. Tačiau visoms parasomnijoms gali būti naudingos šios priemonės:

• Laikytis gerų miego higienos įpročių (pvz., miegoti 7–9 valandas per parą, išjungti šviesas ir elektroniką, palaikyti vėsią kambario temperatūrą, vengti kofeino ir per didelio fizinio krūvio prieš pat miegą).
• Palaikykite reguliarų miego ir pabudimo ciklą su nuosekliu miegojimo ir pabudimo laiku.
• Ribokite alkoholio vartojimą ir venkite narkotikų ar kitų medžiagų vartojimo be gydytojo recepto.
• Tiksliai vartokite visus gydytojo paskirtus vaistus.
• Dalyvavimas kognityvinėje elgesio terapijoje (KET) .

Jūsų gydytojas aptars geriausius gydymo būdus, atsižvelgdamas į jūsų specifinį parasomnijos tipą, sveikatos istoriją ir visas pagrindines ligas.

Vaistai nuo parasomnijų

Kai kurie vaistai, vartojami parasomnijai gydyti, yra šie:

• Benzodiazepinai
• Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI)
• Tricikliniai antidepresantai
• Klonazepamas
• Melatoninas

Gydytojas gali skirti vaistų nuo REM parasomnijų, tačiau greičiausiai jis neskirs vaistų nuo ne REM parasomnijų, nebent jos būtų ilgalaikės arba potencialiai žalingos. Vaistai nėra pirmo pasirinkimo parasomnijų gydymas, tačiau vaistai gali būti naudingi, jei reguliarūs miego įpročiai ir miegojimo rutina nepadeda palengvinti simptomų.

Kaip gydomos parasomnijos vaikams?

Kai kurioms vaikystės parasomnijoms gydyti nereikia, nes jos praeina savaime, vaikui augant.

Vaikai, patiriantys parasomnijas, gali pabusti jausdamiesi išsigandę, sumišę ar nerimaujantys. Nuraminimas ir užtikrinimas, kad viskas gerai, gali padėti valdyti retkarčiais pasireiškiančias parasomnijas. Tačiau jei parasomnijos pasireiškia dažnai ir trukdo jūsų vaiko dienos veiklai, pasitarkite su savo pediatru.

Vaistų prireikia retai. Net kai jų reikia, jie paprastai skiriami trumpam laikui, dažniausiai nuo trijų iki šešių savaičių. Dažniausiai vartojami vaistai yra benzodiazepinai arba vaistai nuo nerimo.

Ar galima išvengti parasomnijų?

Ne visų parasomnijų priežasčių, tokių kaip neurologinės ligos, psichikos sveikatos sutrikimai ar genetika, galima išvengti. Geriausias būdas sumažinti parasomnijų riziką – laikytis geros miego higienos.Stebėkite. Taip pat paklauskite gydytojo apie visus vaistus, kuriuos šiuo metu vartojate. Daugelis vaistų gali sutrikdyti miegą. Jei taip, gydytojas gali pasiūlyti kitą vaistą, kad būtų išvengta šalutinio poveikio.

Kaip galite išvengti kitų parasomnijų keliamų pavojų?

Jei sergate parasomnija, dėl kurios galite susižeisti miegodami, pavyzdžiui, lunatizmu ar REM miego sutrikimu, gydytojas gali patarti, kaip apsisaugoti. Šie patarimai gali apimti:

• Miegoti pirmame aukšte.
• Nemiegokite ant dviaukštės lovos ar čiužinio su čiužiniu; čiužinys turi būti arti grindų.
• Kiek įmanoma sumažinkite bendrą miegą.
• Pašalinkite baldus ar lempas šalia lovos arba į miegamąjį į potencialiai pavojingas vietas įdėkite paminkštinimų.
• Jei norite kambaryje laikyti stiklinę vandens, vietoj stiklinių naudokite plastikinius puodelius.
• Naudokite vaikams atsparias durų rankenas.
• Pašalinkite arba užrakinkite visus ginklus ar pavojingus daiktus savo namuose.
• Įrenkite signalizacijas ant langų ir durų.

Kas atsitinka, jei yra parasomnija?

Normalu kartais gyvenime patirti parasomnijas, tokias kaip košmarai. Tačiau kartais, jei miego sutrikimai kartojasi dažnai, tai gali trukdyti išlikti budriems dienos metu ir funkcionuoti taip, kaip tikėtasi.

Kiekvienas žmogus parasomnijas patiria skirtingai. Mažas vaikas gali prarasti kai kuriuos naktinio elgesio sutrikimus augdamas arba jam gali išsivystyti daugiau miego sutrikimų natūraliai senstant. Kad ir kokia būtų jūsų situacija, jei negaunate pakankamai poilsio, kad dieną jaustumėtės gerai, gydytojas gali jums padėti.

Yra gydymo būdų – nuo ​​miego įpročių pakeitimo iki reguliaraus vaistų vartojimo. Jei parasomnijos yra šalutinis poveikis, gydytojas taip pat gali pakeisti vartojamus vaistus.

Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?

Šiais atvejais kreipkitės į gydytoją:

• Jei nepakankamai miegate.
• Jei jūsų miego kokybė prasta.
• Jei dažnai sunku užmigti.
• Jei pabudus jaučiatės sumišę.
• Jei pabundate jausdami, kad negalite pajudėti.
• Jei naudojote pisuaro kontrolę, bet vis tiek dažnai šlapinatės į lovą.

Jei nerimaujate dėl kažkokio miego ritmo sutrikimo, pasitarkite su gydytoju. Jis gali padėti jums gauti pakankamai miego, kiek reikia jūsų kūnui.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

Galite užduoti savo gydytojui tokius klausimus:

• Kokio tipo parasomniją turiu?
• Kaip galiu pagerinti savo miego higieną?
• Kokį gydymą rekomenduojate?
• Ar yra kokių nors gydymo šalutinių poveikių?
• Kaip galiu pagerinti savo miego saugumą?
• Per kiek laiko nuo gydymo pradžios mano simptomai išnyks?

Galite neprisiminti, ką veikėte ar ką sapnavote miegodami. Dažnai parasomnijas pirmasis pastebi žmogus, su kuriuo gyvenate. Šie reiškiniai gali kartotis kelis kartus per gyvenimą. Tačiau jie taip pat gali kartotis kiekvieną naktį ar kelis kartus per savaitę. Nesugebėjimas pakankamai pailsėti kiekvieną naktį gali būti labai įtemptas ir protiškai sekinantis. Jei jūsų elgesys trukdo jums funkcionuoti dieną ir išlikti budriems, laikas pasikalbėti su gydytoju. Yra parasomnijų gydymo būdų, kurie gali padėti užmigti ir pabusti pailsėjusiems be pertraukų.

Galiausiai, dalykai, kuriuos reikia atsiminti

Taigi, tikiuosi, kad dabar geriau suprantate šiandien aptartas parasomnijas . Atminkite, nepanikuokite, jei miego metu nutinka kas nors keisto. Dažniausiai tai nėra rimti reiškiniai.

Tačiau jei šie dalykai kartojasi dažnai, jei jie ir toliau veikia jūsų kasdienį gyvenimą, miegą ir psichinę savijautą, būtinai kreipkitės į gydytoją. Tai nėra nieko tokio, ko gėdytis ar slėpti. Nes priežastis galima rasti ir daugeliu atvejų galima skirti tinkamą gydymą. Tai bus naudinga ne tik jums, bet ir jūsų šeimai. Nepamirškite, kad geras miegas yra būtinas sveikam gyvenimui!

` Miegas, parasomnija, miego sutrikimai, lunatizmas, košmarai, kalbėjimas miegant, miego problemos