Ar jums taip pat sunku tuštintis? Pakalbėkime apie šį „(anorektalinės manometrijos)“ tyrimą!

Tikriausiai kartais jaučiate tam tikrą diskomfortą eidami į tualetą, tiesa? Galbūt jūsų skrandis sausas arba jaučiatės tarsi užstrigę tuštinantis. Kai kuriems žmonėms tokių simptomų gali būti šiek tiek daugiau. Taigi šiandien kalbėsime apie specialų tyrimą, kuris gali padėti išsiaiškinti diskomforto priežastį. Tai vadiname „(anorektaline manometrija)“.

Kodėl atliekamas šis „anorektalinės manometrijos“ tyrimas?

Paprastai tariant, šis tyrimas atliekamas siekiant patikrinti, ar tinkamai veikia raumenys aplink išangę (taką, per kurį teka išmatos) ir tiesiąją žarną (laikiną išmatų saugyklą). Tik pagalvokite, kaip ir valgant, maisto virškinimas ir likusio maisto pašalinimas iš organizmo taip pat yra labai svarbus procesas. Mūsų smegenys ir šie raumenys veikia kartu. Taigi, jei jums sunku tuštintis, priežastis gali būti šių raumenų funkcijos sutrikimas.

Yra keletas pagrindinių priežasčių, kodėl gydytojas gali paprašyti atlikti šį tyrimą:

• Jei jaučiate skausmą ar tempimą tuštinantis: tai dar vadinama (dišecija). Jaučiatės taip, lyg bandytumėte ištuštinti akmenį.
• Jei jaučiate, kad išmatos užstrigusios ir nepasišalina: tai vadinama „užsikimšusiu tuštinimusi“. Jaučiate, kad reikia į tualetą, bet niekas nepasišalina.
• Nuolatinis vidurių užkietėjimas: tai reiškia, kad kelias dienas reikia eiti į tualetą, dažnai ir sunkiai tuštintis. Tai dar vadinama „lėtiniu vidurių užkietėjimu“.
• Nesugebėjimas kontroliuoti tuštinimosi: nevalingas tuštinimosi praradimas. Tai vadinama „išmatų nelaikymu“. Tai labai nepatogu daugeliui žmonių.

Be šių simptomų, šis tyrimas kartais naudojamas norint pamatyti, kaip tos srities raumenys veikia po nelaimingo atsitikimo ar operacijos, arba nustatyti, ar šių raumenų judėjimą paveikė ilgalaikė liga.

Šis „(anorektalinės manometrijos)“ tyrimas gali nustatyti kai kurias sveikatos būkles, kurios gali sukelti vidurių užkietėjimą. Pavyzdžiui:

• Anizmas arba disinerginė defekacija: tai yra tada, kai tiesiosios žarnos raumenys susitraukia bandydami tuštintis, kai jie iš tikrųjų turėtų atsipalaiduoti.
• Hiršprungo liga: tai būklė, dažniausiai pasireiškianti mažiems vaikams. Ją sukelia tiesiosios žarnos nervinių ląstelių silpnumas.

Tai taip pat gali padėti tiksliai nustatyti, kas vyksta ir kur yra problema išmatų nelaikymo atveju. Nuostabu tai, kad ta pati technologija, naudojama šiam tyrimui, kartais gali būti naudojama šiems raumenims pertreniruoti (pvz., taikant „biogrįžtamojo ryšio terapiją“).

Kaip veikia šis „anorektalinės manometrijos“ tyrimas?

Kad tai būtų šiek tiek moksliškai paaiškinta, šiam bandymui naudojamas prietaisas, vadinamas „manometru“. Tai iš tikrųjų yra slėgio jutiklis.„(slėgio keitiklis)“. Tai yra, jis gali išmatuoti slėgį, susidarantį susitraukus tiesiosios žarnos ir išangės raumenims. Tai gali padėti pamatyti, ar šis slėgis yra tinkamas, per didelis, per mažas, ar šie susitraukimai vyksta tinkamu laiku.

Gydytojas arba apmokytas medicinos personalo narys per išangę į tiesiąją žarną įkiša labai ploną, lankstų vamzdelį (kateterį). Prie šio vamzdelio pritvirtintas slėgio jutiklis. Prie vamzdelio vidinės pusės pritvirtintas mažas balionėlis. Kai šis balionėlis pripučiamas tiesiojoje žarnoje, jis sukuria tokį patį nervų stimuliavimą, kokį jaučiame tuštinantis. Tada jūsų raumenys natūraliai pradeda reaguoti. Šį atsaką matuoja prietaisas.

Kaip turėčiau pasiruošti prieš testą?

Geriausia, kai šio tyrimo metu jūsų tiesioji žarna ir išangė yra tuščios. Todėl gydytojas nurodys nevalgyti kelias valandas prieš tyrimą. Jis taip pat nurodys namuose naudoti „(klizmą)“ (skystį, kuris valo tiesiąją žarną), kad ištuštintumėte tą sritį. Gydytojas pateiks aiškias instrukcijas, kada tai daryti, kaip tai daryti ir ką naudoti. Todėl nebijokite to.

Kas vyksta testo metu?

Gerai, dabar pažiūrėkime, kas bus per testą.

• Atvykus atlikti tyrimo, jūsų bus paprašyta nusirengti žemiau juosmens arba apsivilkti ligoninės duotą chalatą.
• Tada jie apverčia jus ant šono ant stalo ir priverčia atsigulti sulenktais keliais prie krūtinės.
• Kartais, prieš įvedant kateterį, gydytojas į tiesiąją žarną įkiša pirštinę apmautos pirštinės ir atlieka skaitmeninį tiesiosios žarnos tyrimą. Tai daroma siekiant patikrinti, ar viduje nėra nieko neįprasto. Nesijaudinkite, tai greitai praeis.
• Tada ant vamzdelio galo užtepkite šiek tiek lubrikanto (kad būtų lengviau įdėti) ir lėtai įkiškite jį per išangę į tiesiąją žarną.
• Slėgio rodmenys registruojami skirtinguose tiesiosios žarnos gyliuose. Tai leidžia susidaryti vaizdą apie jūsų normalų vidinį slėgį.
• Tada balionas pripučiamas. Balionas pripildomas skirtingu kiekiu oro, įdedamas į skirtingus tiesiosios žarnos taškus ir matuojamas slėgis.
• Jūsų taip pat bus paklausta, ar jaučiate šiuos pokyčius ir ar jaučiate poreikį nueiti į tualetą.
• Taip pat įvairiais momentais jums liepiama įsitempti, atsipalaiduoti, stumti (pavyzdžiui, einant į tualetą) ir kosėti raumenis. Šiuo laikotarpiu įrašomi jūsų raumenų valingi ir automatiniai atsakai.

Paprastai visas testas trunka apie 30 minučių . Tai gali būti 15 minučių, o gali būti ir 45 minutės.

Ar tai skausmingas testas?

Tai problema, su kuria susiduria daugelis žmonių. Tiesą sakant, tai nėra labai skausmingas testas.Jei jūsų tiesioji žarna arba išangė yra šiek tiek pažeista, galite jausti nedidelį diskomfortą arba tempimą. Tačiau vamzdelio ir baliono skleidžiamas slėgis yra panašus į slėgį, kurį paprastai jaučiate tuštindamiesi.

Vis dėlto, jei dėl to labai bijote ar nerimaujate, galite pasikalbėti su gydytoju, ar prireikus galite gauti lengvų raminamųjų vaistų („(Sedacija)“).

Kas yra baliono išstūmimo testas?

Kartais gydytojas atlieka kitą tyrimą tuo pačiu metu, kaip ir anorektalinės manometrijos testą. Jis vadinamas baliono išstūmimo testu. Jo metu pripučiamas balionas ir tikrinama, ar galite jį išstumti „tarsi tuštinantis“, ir kiek laiko tai užtrunka. Jūsų bus paprašyta tai padaryti privačiai, sėdint. Ant baliono esantys jutikliai registruoja laiką ir slėgį.

Ar yra kokių nors pavojų šiam testui?

Iš tiesų, šis tyrimas nesukelia jokios didelės rizikos ar šalutinio poveikio. Vienintelis dalykas – jei esate alergiškas „(lateksui)“ (gumos pienui), apie tai turite iš anksto pasakyti gydytojui. Tuomet jis naudos balioną be „(latekso)“.

Jei jūsų tiesioji žarna arba išangė yra šiek tiek patinusi ir paraudusi, po tyrimo gali atsirasti kraujosruvų arba šiek tiek kraujuoti. Tačiau tai paprastai greitai praeina.

Ką rodo testo rezultatai?

Gerai, o dabar svarbiausias dalykas. Ko galime sužinoti iš šio testo rezultatų?

Šie rezultatai rodo, ar raumenys ir nervai, dalyvaujantys žarnyno judėjimo procese, veikia tinkamai, arba kur slypi problema.

Įprastas rezultatas rodytų kažką panašaus į tai:

• Kai išmatos patenka į tiesiąją žarną, tiesioji žarna atsipalaiduoja ir išsiplečia, kad jas tilptų („(tiesiosios žarnos elastingumas)“).
• Tiesiosios žarnos sienelėse esantys nervai („tempimo receptoriai“) yra stimuliuojami, siunčiant signalą į smegenis, kad reikia nueiti į tualetą („(tiesiosios žarnos pojūtis)“).
• Reaguodamas į tai, vidinis išangės sfinkteris automatiškai atsipalaiduoja („(rektoanalinis slopinamasis refleksas)“).
• Kai vidinis sfinkteris atsipalaiduoja, išorinis išangės sfinkteris susitraukia ir sulaiko išmatas, kol būsite pasiruošę („(tiesiosios žarnos susitraukimo refleksas)“). Jis taip pat susitraukia, kai kosėjate („(kosulio refleksas)“).
• Išorinis analinis žiedas reaguoja į jūsų sąmoningas komandas susitraukti, atlaisvinti ir stumti.
• Bandant tuštintis, padidėja slėgis išangėje, todėl atsipalaiduoja išorinis analinis žiedas ir išmatos gali praeiti. Visi šie dalykai veikia kartu („(koordinuoti anorektalinio slėgio pokyčiai)“).

Nenormalus rezultatas gali rodyti šiuos sutrikimus:

• Nors išmatos praeina per tiesiąją žarną, nėra jausmo, kad reikia eiti į tualetą. Galbūt tiesioji žarna netinkamai išsiplečia arba nervai nesiunčia signalų į smegenis.
• Nors jaučiate poreikį eiti į tualetą, automatinės jūsų raumenų reakcijos neveikia tinkamai.
• Raumenys reaguoja neteisingai. Pavyzdžiui, jie įsitempia ten, kur turėtų būti atsipalaidavę, ir atsipalaiduoja ten, kur turėtų būti įtempti.
• Net jei raumenys elgiasi teisingai, jie tai daro netinkamu laiku arba neveikia kartu.
• Raumenų susitraukimai silpni ir neveikia tinkamai.
• Nors ir bandau atsipalaiduoti, mano raumenys per daug įsitempę.

Ar šis tyrimas gali padėti sėkmingai gydyti?

Taip, be abejo! Kai gydytojas tiksliai nustatys, kurie raumenys yra pažeisti ir kaip, jis galės naudoti įvairius metodus tiems raumenims lavinti. Dažniausi gydymo būdai yra šie:

• Biofeedback terapija: tai reiškia, kad reikia parodyti sau, kaip veikia jūsų raumenys naudojant prietaisą, ir išmokyti juos valdyti.
• Kineziterapija dubens dugno disfunkcijai: tai apima specialių pratimų ir metodų naudojimą, siekiant sustiprinti raumenis toje srityje ir užtikrinti, kad jie tinkamai veiktų.

Anorektalinė manometrija yra greitas ir neskausmingas tyrimas, kurį gali atlikti gydytojas, norėdamas patikrinti jūsų tuštinimąsi. Jis gali suteikti gydytojui svarbios informacijos apie tai, kaip veikia jūsų tiesiosios žarnos ir išangės raumenys. Medicininės apžiūros metu galite jaustis šiek tiek nejaukiai tuštindamiesi. Tačiau jei jums sunku tuštintis, svarbu išsiaiškinti priežastį. Nustačius priežastį, gydymas gali būti pritaikytas jūsų būklei.

Galiausiai, dalykai, kuriuos reikia atsiminti

Jei tuštinantis jaučiate nuolatinį diskomfortą, skausmą ar šlapimo nelaikymą, nesitaikstykite su tuo. Nėra ko gėdytis ar bijoti. Pasitarkite su gydytoju ir, jei reikia, atlikite anorektalinį manometrijos tyrimą. Sužinojus priežastį, gydymas yra lengvesnis. Viskam yra sprendimas!

Linkiu jums jėgų įveikti šiuos sunkumus ir gyventi sveiką, atsipalaidavusį gyvenimą!

Žarnyno disfunkcija, anorektalinė manometrija, vidurių užkietėjimas, tiesiosios žarnos ligos, virškinimo sistema, medicininiai tyrimai, biogrįžtamasis ryšys