Specialus tyrimas, skirtas sužinoti apie jūsų širdį! (Širdies kompiuterinė tomografija – KT tyrimas). Pakalbėkime apie tai?

Šiandien kalbėsime apie specialų skenavimą, kuris gali suteikti daug informacijos apie jūsų širdį. Jis vadinamas širdies kompiuterine tomografija (KT). Galbūt gydytojas jums liepė tai atlikti arba kažkur apie tai girdėjote. Taigi, pažiūrėkime, kas tai yra, kaip tai atliekama, ką reikia žinoti prieš atliekant šią procedūrą ir kokie jos privalumai bei trūkumai.

Kas yra širdies kompiuterinė tomografija?

Paprastai tariant, širdies kompiuterinė tomografija yra specialus rentgeno tyrimas, kurio metu naudojami keli rentgeno spinduliai iš skirtingų krypčių, kad būtų gauti labai aiškūs, trimačiai jūsų širdies, prie jos jungiančių didžiųjų kraujagyslių ir aplinkinių audinių vaizdai .

Šiam „širdies KT“ tyrimui atlikti gydytojai naudoja naujausias KT technologijas. Kartais į veną suleidžiamas specialus skystis (intraveninis kontrastas / dažiklis) . Tai leidžia aiškiau pamatyti širdies struktūrą ir su ja susijusias kraujagysles. Šis daugiasluoksnis skenavimo metodas leidžia gydytojams gauti labai aukštos kokybės, trimačius judančios širdies ir stambiųjų kraujagyslių vaizdus.

Ką galima aptikti atliekant širdies kompiuterinę tomografiją?

Šio tyrimo metu gydytojas gali geriau suprasti daugelį dalykų apie jūsų širdį. Pavyzdžiui:

• Vainikinių arterijų , tiekiančių kraują į širdį, būklė.
• Kaip veikia širdies kameros, širdies raumuo ir širdies vožtuvai.
• Plaučių venų pobūdis.
• Ar yra problemų su krūtinės ląstos aorta , o kartais ir su pilvo aorta .
• Apsauginis maišelis aplink širdį (perikardas) .

Kadangi visa tai galima labai aiškiai matyti šiame skenavime, tai bus labai naudinga gydytojui priimant gerą sprendimą dėl jūsų širdies sveikatos.

Kada reikalingas širdies kompiuterinės tomografijos tyrimas?

Širdies kompiuterinė tomografija gali suteikti išsamesnių ir aiškesnių duomenų nei kiti vaizdiniai tyrimai. Yra keletas priežasčių, kodėl gydytojas gali paskirti šį tyrimą. Pažvelkime, kokios jos yra:

• Išsiaiškinkite, kas sukelia krūtinės skausmą ar dusulį.
• Patikrinkite širdies arterijas, ar nėra kalcio ar apnašų kaupimosi , susiaurėjimo ar užsikimšimų.
• Įvertinkite savo širdies vožtuvų funkciją.
• Patikrinkite, ar nėra aortos problemų, tokių kaip aneurizmos ar disekacijos .
• Atvira širdies operacija arbaPlanuoti minimaliai invazinę/robotinę širdies operaciją.
• Suplanuokite transkateterinės / perkutaninės vožtuvo procedūros .
• Suplanuokite aritmijos abliacijos procedūras širdies ritmo sutrikimų atveju .
• Įvertinkite komplikacijas, kurios gali kilti po tokių operacijų ar gydymo.
• Patikrinkite, ar neturite įgimtų širdies problemų .
• Išsiaiškinkite, ar širdyje ar aplink ją yra navikas ar masė ir koks jo pobūdis.
• Patikrinkite širdies maišelį (perikardą), ar jame nesikaupė skysčių („skystis“) ar kalcio nuosėdų („kalcifikacija“).

Įsivaizduokite, jūsų dėdei nuolat skauda krūtinę, o gydytojai negali tiksliai nustatyti, kas tai sukelia. Tokiu metu kompiuterinė tomografija gali suteikti daug naudingos informacijos.

Kas atlieka širdies kompiuterinės tomografijos tyrimą?

Dažniausiai šį širdies kompiuterinės tomografijos tyrimą rekomenduos kardiologas . Tačiau toje vietoje, kur atliekamas tyrimas, yra atskira sveikatos priežiūros komanda, kuri gali jums padėti. Tai:

• Technikai: Tai žmonės, kurie valdo KT skaitytuvą ir gauna vaizdus.
• Slaugytojos: Prireikus slaugytojos į jūsų rankos veną įves „IV“ kateterį ir suleis vaistus.
• Gydytojai: Gydytojai stebi skenavimą, analizuoja vaizdus ir pateikia ataskaitą („interpretuoja skenavimą“).

Norėdami atlikti šį tyrimą, turite vykti į ligoninę arba į specializuotą medicininio vaizdavimo įstaigą.

Kaip veikia širdies kompiuterinė tomografija?

Tai labai paprasta. Gulint ant skaitytuvo lovos, rentgeno spindulys sukasi aplink jus. Tačiau jis nepasiekia jūsų kūno. Aparatui veikiant, galite girdėti lengvą zvimbimą ar spragsėjimą . Kompiuteris sujungia šiuos nuskaitytus vaizdus ir sukuria trimatį (3D) jūsų širdies vaizdą.

Kuo skiriasi širdies MRT ir širdies KT?

Galbūt esate girdėję apie širdies MRT tyrimą. Tiek širdies MRT, tiek širdies KT gali pateikti išsamius širdies vaizdus, ​​​​tačiau tarp šių dviejų tyrimų yra keletas skirtumų. Pažvelkime, kas tai yra.

• Įėjus į aparato vidų, KT aparatas yra atviresnis nei MRT aparatas. Tai reiškia, kad kai kurie žmonės MRT aparato viduje jaučiasi ramiau.
• MRT tyrimas trunka ilgiau nei KT tyrimas.
• KT nuskaitymas naudoja rentgeno spinduliuotę , tačiau MRT nenaudoja spinduliuotės.
• KT aparatas yra tylesnis nei MRT aparatas.
• Jei jums įšvirkščiama kontrastinė medžiaga, KT nuskaitymo metu naudojama jodo turinti kontrastinė medžiaga , o MRT – gadolinio pagrindo kontrastinė medžiaga .

Taigi, gydytojas nusprendžia, kuris tyrimas jums tinkamiausias.

Kaip turėčiau pasiruošti šiam testui?

Dieną prieš širdies kompiuterinės tomografijos tyrimą ir jo dieną turėtumėte tiksliai laikytis gydytojo nurodymų, ką valgyti ir gerti, ir kokių vaistų vartoti nebereikėtų.

Apie maistą ir gėrimus

• Tyrimo dieną nieko nevalgykite keturias–šešias valandas prieš numatytą laiką. Galite gerti tik vandenį.
• Dieną prieš tyrimą ir jo dieną negerkite jokių kofeino turinčių gėrimų . Tai reiškia, kad negalima gerti kavos, arbatos ar energinių gėrimų.
• Nevartokite energijos ar dietinių tablečių dieną prieš tyrimą arba jo dieną. Jei turite klausimų, kreipkitės į gydytoją.

Apie vaistus

• Jei esate žmogus, kuris jaučiasi nervingas ankštose erdvėse, paklauskite gydytojo apie vaistus, kurie gali jus nuraminti skenavimo metu.
• Informuokite savo gydytoją apie visus vaistus, kuriuos vartojate, net ir įsigytus be recepto.
• Nevartokite sildenafilio (Viagra® arba Revatio®) ar panašių vaistų dieną prieš tyrimą arba tyrimo dieną, nes jie gali sąveikauti su vaistais, kurie jums bus duodami tyrimo metu. Taip pat pasitarkite su gydytoju.
• Jei sergate diabetu , tyrimo dieną paklauskite gydytojo, kaip koreguoti vaistų dozę. Jei manote, kad jūsų cukraus kiekis kraujyje yra per mažas, nedelsdami pasakykite gydytojui.

Ko tikėtis testo dieną?

Prieš atliekant širdies kompiuterinę tomografiją, gydytojas norės sužinoti apie šiuos dalykus:

• Ar esate nėščia?
• Ar esate alergiškas jodui ir (arba) vėžiagyviams ar kitiems vaistams?
• Ar šiuo metu Jums taikoma spindulinė terapija ?
• Jei esate vyresnis nei 60 metų arba anksčiau sirgote inkstų ligomis , prieš skiriant kontrastinį skystį, gali tekti atlikti kraujo tyrimą, kad būtų patikrinta jūsų inkstų funkcija.

Pasiruošimas kompiuterinei tomografijai

• Nusiimkite papuošalus ir palikite juos namuose.
• Ligoninės jums siūlomi specialūs pasiūlymaiReikia dėvėti ligoninės chalatą.
• Galbūt gydytojas gali skirti vaistų , kurie sulėtina širdies ritmą .
• Jei jums bus suleista kontrastinio skysčio (dažų), slaugytoja į jūsų rankos veną įves intraveninę liniją. Šis skystis leidžia skenavimo vaizduose aiškiai matyti jūsų kraujagysles ir širdį.
• Būsite paguldyti ant specialios lovos, o ji lėtai bus perkelta į apskritą angą KT skaitytuvo viduryje.
• Gydytojas nuvalys maždaug tris jūsų krūtinės sritis ir ant jų užklijuos mažus, lipnius elektrodų pleistrus . Kad šie elektrodai tinkamai priliptų, gali tekti nukirpti šiek tiek plaukų toje krūtinės srityje.
• Šie elektrodai yra prijungti prie elektrokardiogramos (EKG) monitoriaus , kuris įrašo jūsų širdies elektrinį aktyvumą bandymo metu.
• Jūsų bus paprašyta gulėti ant skaitytuvo lovos, rankas pakeliant virš galvos, kol tyrimas bus baigtas. Jūsų galva ir kojos bus už skaitytuvo ribų.

Svarbiausia: labai svarbu nejudėti per šį laiką ir atidžiai laikytis nurodymų. Tik tada galėsite gauti aiškius vaizdus.

Kas vyksta testo metu?

Pilnas širdies KT tyrimas gali trukti nuo 30 iki 60 minučių , įskaitant pasiruošimo laiką. Tačiau pats KT tyrimas trunka šiek tiek ilgiau, daugiausiai apie 10 minučių .

• Pajusite, kaip spurgos formos skaitytuvas juda į lovą, ant kurios gulite.
• Jei jums bus suleista kontrastinio skysčio, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas jį suleis per intraveninę sistemą. Skysčiui tekant per kūną, normalu jausti lengvą šilumos pojūtį . Kai kurie žmonės kelias sekundes gali jausti metalo skonį burnoje.
• Norint gauti aiškius vaizdus, ​​labai svarbu nejudėti ir tiksliai vykdyti instrukcijas .
• Galite pasikalbėti su sveikatos priežiūros komanda. Jie taip pat gali paprašyti jūsų labai trumpam sulaikyti kvėpavimą .

Kas nutinka po testo?

Kai gydytojas įsitikins, kad turi visus reikiamus vaizdus, ​​jis pašalins jūsų intraveninį kateterį. Tada galėsite persirengti ir eiti namo.

Po tyrimo galite užsiimti įprasta veikla, valgyti ir gerti. Tačiau jei išgėrėte raminamųjų, kažkas turės atvykti ir jus parvežti namo.

Jūsų gydytojas aptars tyrimų rezultatus tą pačią dieną arba po kelių dienų.

Ar yra kokių nors pavojų atliekant šį testą?

KT tyrimas yra mažos rizikos procedūra . Tačiau kai kuriems žmonėms gali kilti nedidelių problemų dėl kontrastinio skysčio ar kitų tyrime naudojamų medžiagų.

Kontrastinė medžiaga / dažiklis

• Retai kai kuriems žmonėms gali pasireikšti nepageidaujama reakcija į kontrastinį skystį (kuriame paprastai yra jodo). Kai kuriems žmonėms po skysčio injekcijos gali pasireikšti niežulys, pykinimas, čiaudulys ar odos bėrimas . Šie simptomai paprastai išnyksta be gydymo. Tačiau juos galima kontroliuoti antihistamininiais vaistais, steroidais ir histamino blokatoriais .
• Labai retai gali pasireikšti sunki alerginė reakcija (anafilaksinė reakcija) . Ji gali sukelti kvėpavimo pasunkėjimą. Tai gali būti pavojinga gyvybei, todėl šiems simptomams kontroliuoti reikalingas neatidėliotinas gydymas ir vaistai.
• Jei sergate diabetu ar inkstų liga , po skenavimo jūsų gali būti paprašyta gerti daugiau skysčių, kad jodas pasišalintų iš organizmo.
• Kadangi širdies KT tyrimui naudojama kontrastinė medžiaga gali patekti į motinos pieną , jei maitinate krūtimi, prieš tyrimą patartina nusitraukti šiek tiek motinos pieno. Tuo pienu galite maitinti kūdikį dieną ar dvi po tyrimo.

Radiacija

KT skaitytuvai naudoja rentgeno spindulius. Laikui bėgant dėl ​​šios spinduliuotės kyla labai maža vėžio rizika . Jūsų saugumui spinduliuotės poveikis yra minimalus. Tačiau rentgeno spinduliai gali būti kenksmingi besivystančiam vaisiui, todėl šio tyrimo nerekomenduojama atlikti nėštumo metu . Prireikus gydytojas imsis priemonių jūsų kūdikiui apsaugoti.

Širdies ritmą mažinantys vaistai

Jei tyrimo metu Jums buvo duoti vaistai širdies ritmui lėtinti arba jei sergate astma, širdies nepakankamumu ar lėtine obstrukcine plaučių liga (LOPL) , tyrimo metu gali būti sunku kvėpuoti. Labai svarbu pasakyti gydytojui, jei sergate kuria nors iš šių būklių.

Kokie rezultatai? Ką tai reiškia?

Po skenavimo gali būti dviejų tipų rezultatai: normalūs rezultatai ir nenormalūs rezultatai.

Normalūs rezultatai

• Jūsų širdis ir arterijos atrodo normaliai .
• Jūsų kalcio rodiklis yra nulis („0“). Tai reiškia, kad nesergate vainikinių arterijų liga ir turite mažą širdies priepuolio riziką.

Nenormalūs rezultatai

• Vainikinėse arterijose yra riebalinių sankaupų (apnašų) ir susiaurėjimų (stenozės) .
• Didelis kalcio kiekis kraujyje reiškia, kad sergate vainikinių arterijų ateroskleroze .
• Kalcio vertė, lygi 100 ar mažesnė , rodo lengvus vainikinių arterijų ligos simptomus.
• Jei jis viršija 400 , tai rodo plačiai paplitusius vainikinių arterijų ligos simptomus.
• Jei jis yra nuo 100 iki 400 , tai reiškia vidutinio lygio charakteristikas.
• Dažnai kalcio lygis nurodomas procentilio balu , kuris parodo jūsų padėtį, palyginti su kitais jūsų amžiaus, lyties ir etninės kilmės žmonėmis, kurie atliko testą.
• Širdies funkcija arba vožtuvai neveikia normaliai .
• Perikardo liga – skysčio kaupimasis širdį gaubiamajame maišelyje („efuzija“) ir perikardo uždegimas („perikarditas“).
• Yra navikas arba masė .
• Yra įgimta širdies problema .
• Kraujagyslė yra išsiplėtusi (aneurizma) , plyšusi (disekacija) arba susiaurėjusi (stenozė/koarktacija) .

Jūsų gydytojas išsamiai paaiškins šiuos rezultatus.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei jaučiate reakciją į kontrastinį skystį ar vaistus, kurie buvo skirti tyrimo metu, arba jei po kelių dienų negavote širdies kompiuterinės tomografijos rezultatų, kreipkitės į gydytoją.

Svarbiausi dalykai, kuriuos reikia nepamiršti (žinutė namams)

Nebijokite širdies kompiuterinės tomografijos ar kompiuterinės tomografijos aparato. Tai neinvazinis tyrimas, suteikiantis gydytojui daug vertingos informacijos apie tai, kas vyksta jūsų širdyje ir aplinkinėse struktūrose.

Norėdami gauti geriausius rezultatus, prieš tyrimą laikykitės gydytojo nurodymų dėl valgymo ir gėrimo. Taip pat būtinai nejudėkite ir sulaikykite kvėpavimą tyrimo metu.

Šis tyrimas gali daug pasakyti apie jūsų širdies sveikatą, todėl nedvejodami atlikite jį, jei reikia. Jei turite klausimų ar abejonių, pasitarkite su savo gydytoju.

Širdies kompiuterinė tomografija, širdis, vainikinė arterija, skenavimas, širdies liga, kompiuterinė tomografija, 3D vaizdavimas