Viskas apie ALIF (priekinės juosmeninės tarpslankstelinės sintezės) operaciją nugaros skausmui malšinti

Ar jus taip pat kamuoja nugaros skausmas, kuris nepraeina nepaisant vaistų vartojimo, kineziterapijos ir visų kitų priemonių? Kartais šis skausmas gali plisti iš nugaros į kojas. Tokioje situacijoje gydytojas galėjo jums papasakoti apie ALIF operaciją. Normalu, kad paminėjus apie operaciją jaučiatės šiek tiek išsigandę. Tačiau nesijaudinkite, mes viską aptarsime paprastai, kas yra ši ALIF operacija, kaip ji atliekama ir kaip jai pasiruošti.

Paprastai tariant, kas yra ALIF chirurgija?

Pavadinimas ALIF gali skambėti kiek sudėtingai, bet suskaidykime jį į žodžius.

• A – Priekinė: tai reiškia „iš priekio“. Tai reiškia, kad chirurgas pasieks jūsų stuburą per mažą pjūvį, padarytą jūsų pilvo šone .
• L – juosmens sritis: tai apatinė nugaros dalis . Dažniausiai nugaros skausmai kyla šioje srityje.
• I – tarpslankstelinis slankstelis: tai reiškia „tarp dviejų slankstelių“. Mūsų stuburą sudaro maži kaulai (slanksteliai), sukrauti vienas ant kito. Operacija atliekama tarp dviejų šių slankstelių.
• F - susiliejimas: tai reiškia „sujungti“.

Įsivaizduokite, kad susidėvėjo pagalvėlės formos dalis tarp dviejų slankstelių jūsų stubure (mes ją vadiname tarpslanksteliniu disku). Tada tie slanksteliai trinasi vienas į kitą, spausdami per juos einančius nervus. Tada prasideda stiprus nugaros skausmas.

Taigi, ALIF operacijos metu per pilvo ertmę pašalinamas senas, susidėvėjęs diskas, o jį pakeičiama nauju kaulo gabalėliu arba mažu titano narveliu (transplantu). Laikui bėgant, du slanksteliai viršuje ir apačioje susilieja su nauja dalimi ir tampa vienu tvirtu kaulu. Tada nervų suspaudimas išnyksta ir skausmas praeina.

Kam reikalinga ši ALIF operacija?

Gydytojas paprastai rekomenduoja šią operaciją, kai kiti gydymo būdai (vaistai, mankšta, kineziterapija) nepadėjo sumažinti nugaros skausmo. Ši operacija daugiausia naudojama esant šioms būklėms:

• Degeneracinė disko liga: kai diskai tarp slankstelių susidėvi su amžiumi arba dėl kitų priežasčių, sukeldami spaudimą nervams.
• Juosmens radikulopatija: būklės, tokios kaip skausmas ir tirpimas, plintantys kojomis dėl stuburo nervo suspaudimo.
• Spondilolistezė: vieno slankstelio slinkimas į priekį kito atžvilgiu.
• Skoliozė: tokios būklės kaip stuburo iškrypimas.
• Šis metodas gali tikti net ir tiems, kurie jau yra atlikę keletą nugaros operacijų.

Kaip ruošiatės prieš operaciją?

Tai nėra kažkas, ko galima nuspręsti per vieną dieną. Yra daug dalykų, kuriuos jūs ir jūsų gydytojas turite suplanuoti kartu. Suskirstykime šį pasiruošimą į kelias dalis.

Kaip atliekama operacija

Nuvežus jus į operacinę, anesteziologas jus visiškai užmigdys, kad nejustumėte jokio skausmo.

Ši operacija yra tarsi komandinis darbas. Joje daugiausia dalyvauja du chirurgai.

1. Prieigos chirurgas: Šio gydytojo užduotis – atverti stuburo chirurgui kelią prieiti prie jūsų stuburo. Jis arba ji padarys nedidelį pjūvį jūsų pilve, maždaug 5–7,5 cm žemiau bambos. Tada pilvo raumenys, pilvaplėvės maišelis ir kraujagyslės bus atsargiai atitraukti, kad atsirastų vietos nugaros smegenims.

2. Stuburo chirurgas: Dabar darbą perima stuburo specialistas. Jis arba ji visiškai pašalins pažeistą, susidėvėjusį diską. Tada į ertmę bus įstatytas anksčiau aptartas kaulo transplantatas arba titano narvas (transplantas). Jei norite, kad jis nejudėtų, bus įstatyti maži varžteliai ir pritvirtinti.

Kai šis darbas baigiamas, grįžta pirmasis gydytojas, įstato žarnas, kraujagysles ir kt. atgal į vietą, susiuva pilvo raumenis ir uždaro odos pjūvį.

Ši operacija paprastai trunka apie vieną ar dvi valandas, tačiau gali užtrukti ilgiau, jei reikia pakeisti kelis diskus arba jei anksčiau buvo atlikta pilvo operacija.

Kas nutinka po operacijos?

Po operacijos būsite laikomas pooperacinėje palatoje, kol atgausite sąmonę. Ten slaugytojos nuolat tikrins jūsų pulsą ir kvėpavimą bei duos skausmą malšinančių vaistų.

Tada būsite perkeltas į palatą. Ligoninėje turėsite praleisti apie tris–keturias dienas. Per šį laiką,

• Atidžiai stebime, ar nėra kokių nors infekcijos požymių.
• Pirmąją dieną po operacijos jums bus liepta atsikelti ir šiek tiek pavaikščioti. Tai labai svarbu greitam pasveikimui.

Atsigavimo procesas

Visiškas atsigavimas gali užtrukti kelis mėnesius. Kelias savaites negalėsite kelti svarmenų, lenktis per juosmenį ar sukti kūno. Įterptam kaulo fragmentui visiškai suaugti su slanksteliais gali prireikti iki metų .

Kokia ALIF operacijos nauda ir rizika?

Kaip ir bet kuri operacija, ši turi privalumų ir nedidelės rizikos.

Privalumai

• Tai nepažeidžia raumenų už nugaros. Kadangi pjūvis atliekamas pilvo srityje, skausmas mažesnis ir atsigavimo laikas trumpesnis.
• Šis metodas leidžia geriau pašalinti diską ir įterpti didesnį kaulo fragmentą nei užpakalinė juosmeninė tarpslankstelinė diskektomija (PLIF).
• Šį metodą gali naudoti net ir tie, kuriems anksčiau buvo atlikta nugaros operacija.

Rizika (komplikacijos)

• Infekcijos ir gausaus kraujavimo rizika yra būdinga bet kokiai operacijai.
• Nervų pažeidimas.
• Žarnyno, šlapimo pūslės ar kraujagyslių pažeidimas. (Tai labai reta)
• Pilvo raumenų išsikišimas per pjūvį (pjūvio išvarža).

Visa tai jums paaiškins gydytojas.

Kada kuo greičiau kreiptis į gydytoją

Jei grįžę namo jaučiate bet kurį iš šių simptomų , nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba vykite į ligoninės skubios pagalbos skyrių (SRS).

• Jei karščiuojate, jaučiate šaltį ir drebate.
• Jei chirurginė žaizda yra paraudusi, patinusi, skausminga liečiant arba iš jos išsiskiria pūliai (tai gali būti infekcijos požymiai).
• Jei skausmas yra stipresnis nei tikėtasi ir neslūgsta net išgėrus skausmą malšinančių vaistų.

Normalu jausti baimę ir dvejonę galvojant apie ALIF operaciją. Tikriausiai jau esate daug kentėję nuo nugaros problemų. Tai svarbus sprendimas jūsų gyvenime. Todėl aptarkite visus savo klausimus ir baimes su savo gydytoju. Jis jums viską paaiškins ir padės priimti geriausią sprendimą.