Ar jūsų mylimas žmogus apsimeta sergantis liga, kuria iš tikrųjų neserga? Pakalbėkime apie šią pavojingą būklę (fiktyvus sutrikimas, primestas kitam asmeniui – FDIA)!

Ar kada nors girdėjote apie žmones, kurie rūpinasi vaiku, pagyvenusiu žmogumi ar neįgaliu asmeniu, kuris neserga, apsimeta sergančiu, o paskui nuveža jį pas gydytoją ir duoda vaistų? Tai tikrai sunku įsivaizduoti, bet kartais taip nutinka. Šiandien kalbėsime apie tokią labai sudėtingą ir pavojingą psichinę būklę.

Kas yra ši FDIA (Faktinis sutrikimas, primestas kitam)?

Paprastai tariant, „Fakticinis sutrikimas, primestas kitam“ (FDIA) yra psichikos sveikatos sutrikimas, kai asmuo, turintis šią būklę, bando įtikinti kitus, ypač gydytojus, kad kažkas, kas jam rūpi (pavyzdžiui, vaikas iki 6 metų, asmuo su negalia arba suaugęs asmuo, vyresnis nei 65 metų), serga, kai iš tikrųjų neserga.

Anksčiau tai buvo vadinama „Miunhauzeno sindromu pagal įstatymą“. Šis pavadinimas kilęs iš istorinės asmenybės, kuri perdėdavo istorijas. Tačiau dabar tiksliau apibūdinti šį elgesį vartojamas terminas „Kitiems primestas dirbtinis sutrikimas“.

Svarbiausia, kad toks apsimetinėjimas yra labai pavojingas . Nes dėl jo nekaltam, rūpestingam žmogui gali tekti atlikti nereikalingus medicininius tyrimus, o kartais net rizikingas operacijas. Taip nutinka, kai medikų komandos bando išsiaiškinti, kas iš tikrųjų vyksta.

Tai laikoma ir psichine liga, ir smurto forma . Tačiau yra būdų, kaip gauti pagalbą tiek asmeniui, sergančiam FDIA, tiek bejėgei aukai.

Ši būklė visuomenėje nėra labai dažna. Be to, nėra tikslios statistikos, kiek žmonių ja serga. Nes daugelis atvejų lieka nediagnozuoti.

Kodėl taip vyksta? Kokios to priežastys?

Gydytojai vis dar tiksliai nežino, kas tai sukelia. Tačiau tyrimai parodė, kad prie šio elgesio gali prisidėti šie veiksniai:

• Sunki trauma, prievarta ar nepriežiūra praeityje: Galbūt vaikystėje patyrėte kažką panašaus.
• Tėvų ar globėjų netektis: šią būklę gali sukelti nesugebėjimas susidoroti su tokia netektimi.
• Stiprus stresas: kai gyvenimas atrodo per daug įtemptas, kad jį būtų galima pakelti.
• Stiprus kitų dėmesio poreikis: noras, kad kiti kalbėtų apie save ir jų atsidavimą, juos vertintų.

Tai yra kelios iš pagrindinių nustatytų priežasčių.

Kokios yra šios būklės turinčio žmogaus savybės?

Jei turite šį FDIA statusą, galite atlikti tokius veiksmus:

• Jūs sakote gydytojui, kad asmuo, kuriuo rūpinatės, turi simptomų, kurių iš tikrųjų nėra.
• Kartais kitam asmeniui daroma fizinė žala, siekiant sukelti simptomus (pavyzdžiui, sulaikant maistą, kad būtų sustabdytas svorio augimas).
• Kito asmens medicininių tyrimų rezultatų keitimas (pavyzdžiui, įmaišant ką nors kita į šlapimo mėginį).
• Jie trukdo kito žmogaus gydymo planui ir neleidžia jam pasveikti.

Kokie yra matomi požymiai, kad žmogus tampa auka?

Jei esate šios FDIA būklės auka, savo globojamo asmens organizme galite pastebėti tokius požymius:

• Niekada nepalieki jo vieno ir neišleidi iš akių.
• Jis gali būti dažnai gulėjęs ligoninėje, atlikęs tyrimus ir įvairias medicinines procedūras .
• Medicininės ataskaitos gali nesutapti ir būti prieštaringos viena kitai.
• Simptomai gali neatitikti vienos ligos arba gali būti neįmanoma nustatyti galutinės diagnozės .
• Simptomai gali pasireikšti tik namuose ir gali būti nematomi pas gydytoją.
• Galima sakyti, kad simptomai sumažėjo, kol buvote ligoninėje, bet grįžę namo vėl sustiprėjo .
• Kartais laboratorijoje ištirti kraujo ar šlapimo mėginiai gali neatitikti asmens kraujo ar šlapimo grupės arba gali būti falsifikuotų medžiagų požymių.

Įsivaizduokite, yra mažas vaikas, kurį mama nuolat veža į ligoninę, pasakodama apie vieną ligą po kitos. Net ir gydytojams atlikus vieną tyrimą po kito, jokios ligos nerandama. Tačiau jam grįžus namo, mama vėl sako, kad vaikas turi problemų. Galbūt, kai nėra gydytojo, mama apsimeta sergančia, kažką darydama vaikui. Tai yra FDIA pavojus.

Ar tai paveldima? Kokie yra rizikos veiksniai?

Genetinė FDIA priežastis dar nerasta, tai reiškia, kad tai nėra paveldima liga .

Vis dėlto ši būklė dažniausiai pasitaiko tarp moterų slaugytojų . Ji taip pat dažna tarp žmonių, turinčių asmenybės sutrikimų .

Kai kurie dažni simptomai, pastebėti žmonėms, kuriems diagnozuota ši būklė, yra šie:

• Turite puikių žinių apie medicininį gydymą ir sveikatos informaciją.
• Esate labai draugiškas ir lengvai sutariate su kitais .
• Esate labai entuziastingas ir atsidavęs slaugytojas.

Dėl šių savybių kartais kiti net nieko neįtaria.

Kaip gydytojai diagnozuoja šią būklę?

Iš tiesų gydytojams labai sunku atpažinti šią FDIA būklę. Nes pagrindinis šios būklės bruožas yra nesąžiningumas ir apgaulė.Gydytojas pirmiausia įsitikins, kad asmuo, kuriuo rūpinatės, neserga jokiomis kitomis ligomis, kurios galėtų būti susijusios su jo patiriamais simptomais. Tik tada jis svarstys, ar nesergate FDIA būkle. Tai gali užtrukti .

Pirmiausia gydytojas paklaus apie jūsų artimojo simptomus ir, jei reikia, atliks fizinę apžiūrą bei kitus tyrimus. Jis paklaus jūsų apie jo ir šeimos ligų istoriją. Šiuo metu gydytojas atkreips dėmesį į tokias detales kaip:

• Ar dažnai lankotės skirtinguose medicinos centruose gydytis?
• Ar medicininės istorijos prieštaringos?
• Ar nenorite iš anksto pateikti medicininių įrašų arba aptarti tai su draugais ir šeima?
• Ar gydytojai negali kalbėtis su gydomuoju asmeniu vienatvėje?

Jei įtariate kažką panašaus, gydytojas su jumis pasikalbės apie šį elgesį ir įsitikins, kad jūs ir jūsų slaugomas asmuo esate saugūs.

FDIA diagnostiniai kriterijai pagal „DSM-5“

Remiantis Amerikos psichiatrų asociacijos psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovu, penktuoju leidimu (DSM-5), norint diagnozuoti FDIA, turi būti įvykdyti šie kriterijai:

• Apgaulingas fizinių ar psichinių simptomų imitavimas arba sužalojimo ar ligos sukėlimas, siekiant apgauti kitus.
• Vienas žmogus kitą žmogų (auką) kitiems pristato kaip sergantį, silpną ar sužeistą .
• Šis apgaulingas elgesys nėra atliekamas siekiant didelio, išoriškai matomo pelno .
• Šio elgesio nesukelia kita psichikos sveikatos būklė .

Kokie yra gydymo būdai?

Pirmasis FDIA gydymo tikslas yra pakeisti žalingą elgesį ir sumažinti medicininių išteklių netinkamą naudojimą ar per didelį jų naudojimą . Toliau jūsų medicinos komanda ieškos pagrindinių jūsų elgesio priežasčių.

Gydytojai bendradarbiaus, kad įsitikintų, jog asmeniui, kuriuo rūpinatės, negresia pavojus ir kad jam nebus atliekami nereikalingi medicininiai tyrimai ar gydymas. Nukentėjusiajam, t. y. asmeniui, kuriuo rūpinatės, taip pat gali prireikti pagalbos:

• Atimti jį iš savo globos ir perduoti jį kažkam kitam.
• Gydyti bet kokias ligas ar traumas, kurias jis galėjo patirti.
• Pokalbis su psichikos sveikatos konsultantu , terapeutu ar kitu medicinos specialistu apie tokias būkles kaip „potrauminio streso sutrikimas (PTSS)“, „depresija“ ir „nerimas“, kurios gali atsirasti dėl šio smurto.

Norėdami gydyti pagrindines jūsų elgesio priežastis, gydytojas gali nukreipti jus į kognityvinę elgesio terapiją (KET).Galite būti nukreiptas į psichoterapijos programą, pavyzdžiui. Šios terapijos tikslas – padėti jums nustatyti, kaip jūsų mintys ir jausmai veikia jūsų elgesį. Ji taip pat moko jus sąžiningumo svarbos . Psichikos sveikatos konsultantas gali padėti jums pakeisti savo mąstymą ir elgesį.

Paprastai FDIA yra labai sunkiai gydoma būklė, reikalaujanti ilgo gydymo ir palaikymo . Socialinės tarnybos, teisėsaugos institucijos, vaikų apsaugos tarnybos, suaugusiųjų apsaugos tarnybos ir gydytojai turi dirbti kartu, kad sustabdytų šį elgesį.

Ar galima išvengti šios situacijos? Kokios galimos skaudžios pasekmės?

Nėra žinomo būdo, kaip išvengti šios būklės. Tačiau kreipimasis į gydytoją vos tik pasireiškus simptomams , gali padėti sumažinti žalą . Pavyzdžiui, slaugomo asmens pašalinimas gali padėti išvengti nereikalingos žalos.

FDIA situacija gali turėti labai rimtų pasekmių. Kai kurios iš jų yra šios:

• Teisiniai klausimai (šis piktnaudžiavimas yra nusikalstama veika).
• Nukentėjusysis patiria nuolatinį smurtą .
• Kai auka tapęs vaikas sulaukia pilnametystės, jam ar jai taip pat gali išsivystyti būklė, kai jis ar ji pats sau sukelia ligas („sau primestas dirbtinis sutrikimas“) .
• Kai kuriais sunkiais atvejais auka gali net mirti .

Šių rimtų pasekmių galima išvengti, jei kuo greičiau pradedamas tinkamas gydymas.

Kada reikėtų prašyti pagalbos? Į ką reikėtų kreiptis?

Jei įtariate, kad kas nors iš jūsų artimų žmonių demonstruoja tokį FDIA elgesį, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba socialinį darbuotoją . Jei pastebite smurto požymių, praneškite apie tai atitinkamoms suaugusiųjų arba vaikų apsaugos tarnyboms. Jei kam nors gresia tiesioginis pavojus, niekada nedvejodami skambinkite 911 arba vietiniu pagalbos numeriu.

Galite užduoti tokius klausimus, kad gautumėte informacijos apie asmenį, kuris, jūsų manymu, serga FDIA:

• Kaip dažnai lankotės pas gydytoją?
• Ar lankotės pas tą patį gydytoją, ar lankotės pas kelis?
• Kaip jaučiasi žmogus, kuriuo rūpinatės, po tiek daug išbandymų?
• Ar asmuo, kuriuo rūpinatės, jaučia simptomus net ir tada, kai jūsų nėra šalia?
• Ar jaučiate daug streso kaip slaugytojas/globėja?

Tačiau atminkite, kad FDIA situacija gali paskatinti apgaulingą elgesį, todėl galite negauti aiškių atsakymų į šiuos klausimus. Bandydami rinkti informaciją, venkite kaltinamųjų klausimų . Į pokalbį žiūrėkite labai švelniai ir smalsiai.

Apibendrinant, dalykai, kuriuos turime prisiminti

Fiktyvus kito žmogaus elgesio sutrikimas (FDIA) yra sunkiai diagnozuojama, gydoma ir labai pavojinga būklė. Šis apgaulingas elgesys gali sukelti visą gyvenimą trunkančių komplikacijų.

Tačiau šį smurto ciklą galima sustabdyti . Nedvejokite atvirai pasikalbėti ir, jei reikia, susisiekite su nacionalinio ir vietos lygmens ištekliais. Pagalbos gali gauti visi dalyvaujantys asmenys. Jūs ne vieni .

Tikimės, kad ši informacija jums bus naudinga. Jei turite daugiau klausimų, kreipkitės į patikimą gydytoją.

` Faktinis sutrikimas, primestas kitam asmeniui, FDIA, Miunhauzeno sindromas per įgaliotinį, psichinė sveikata, vaiko prievarta, netikra liga, slaugos prievarta