Ar jums arba kam nors jūsų šeimos nariui gydytojas paskyrė kraują skystinančių vaistų? Galbūt esate girdėję apie „kraujo skystintojus“. Šie vaistai iš tikrųjų kraujo neskystina, jie tik kontroliuoja krešėjimo procesą. Šiandien kalbame apie labai svarbią, gana naują vaistų klasę, vadinamą Xa faktoriaus inhibitoriais.
Paprastai tariant, kas yra šie Xa faktoriaus inhibitoriai?
Xa faktoriaus inhibitoriai yra vaistų rūšis, kuri neleidžia kraujui per daug krešėti. Gydytojai juos vadina „tiesioginiais geriamaisiais antikoaguliantais – DOAC“. Paprastai tariant, tai vaistai, kurie neleidžia kraujui krešėti. Jie vartojami jau susidariusiam kraujo krešuliui gydyti, taip pat kaip ilgalaikis gydymas, siekiant išvengti būsimų kraujo krešulių.
Šiai kategorijai priklauso keli pagrindiniai vaistų tipai.
| Vaisto pavadinimas | Specialūs taškai |
|---|---|
| Apiksabanas | Dažnai naudojamas tipas. |
| Rivaroksabanas | Kitas dažnai naudojamas tipas. |
| Edoksabanas | Naudojamas pagal gydytojo rekomendaciją. |
| Fondaparinuksas | Tai ne tabletė, o injekcija į veną. |
Kokioms medicininėms būklėms šie vaistai naudojami?
Šie vaistai gali būti skiriami dėl įvairių priežasčių, daugiausia:
- Sumažinti insulto riziką: ypač tiems, kurie serga prieširdžių virpėjimu – nereguliariu širdies plakimu širdies prieširdžiuose.
- Sumažinti kraujo krešulių susidarymo venose (venų trombozės) riziką.
- Sumažinti širdies ir kraujagyslių sutrikimų riziką žmonėms, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis, tokiomis kaip vainikinių arterijų liga ir periferinių arterijų liga.
- Gydyti kraujo krešulius giliosiose venose (giliųjų venų trombozę – GVT). Tai dažniausiai pasireiškia kojose.
- Gydyti kraujo krešulius plaučiuose (plaučių emboliją – PE).
- Gydyti veninę tromboemboliją (VTE).
Kas turėtų vartoti šį vaistą?
Kai kurie žmonės vartoja šiuos vaistus, nes jau turi kraujo krešulį. Kitiems gydytojai juos skiria kaip prevencinę priemonę, nes jiems kyla kraujo krešulių susidarymo rizika .
Įsivaizduokite, kad kam nors buvo atlikta klubo sąnario endoprotezavimo operacija. Po operacijos kurį laiką turite pabūti lovoje, todėl sumažėja kraujo tekėjimas kojų venose ir padidėja kraujo krešulių rizika. Tuomet gydytojai skiria šiuos vaistus. Jie taip pat skiriami po kelio sąnario keitimo operacijų.
Kuo skiriasi varfarinas, senas vaistas, ir šis naujas vaistas?
Prieš atsirandant Xa faktoriaus inhibitoriams, dažniausiai vartojamas vaistas kraujo krešuliams išvengti buvo „varfarinas“. Varfarinas yra labai veiksmingas vaistas, vartojamas jau daugelį metų.
Tačiau štai pagrindinis skirtumas : asmuo, vartojantis varfariną , turi reguliariai atlikti kraujo tyrimus (INR tyrimus), kad įsitikintų, jog vaisto dozė veikia tinkamai. Šis tyrimas gali būti atliekamas du kartus per savaitę arba kartą per mėnesį.
Tačiau žmonėms, vartojantiems Xa faktoriaus inhibitorius, paprastai nereikia dažnai atlikti kraujo tyrimų. Pakanka kasdien vartoti paskirtą dozę. Tai labai patogu pacientams.
Kaip šis vaistas veikia organizme?
Tai labai lengva suprasti. Įsivaizduokite kraujo krešulio susidarymo procesą mūsų kūne kaip gamyklos surinkimo liniją. Yra daug tarpusavyje susijusių etapų.
„Xa faktorius“ yra labai svarbus šios gamybos linijos darbuotojas. Be jo negalėtume pereiti prie kito etapo. Taigi, su šiuo Xa faktoriaus inhibitoriumi mes sustabdome to darbuotojo (tai yra baltymo), vadinamo „Xa faktoriumi“, darbą. Tada gamybos linija sustoja pusiaukelėje, o tai reiškia, kad kraujo krešulys nustoja formuotis. Labai paprasta, ar ne?
Kiek laiko man reikia vartoti šį vaistą?
Šio vaisto vartojimo trukmė priklausys nuo priežasties, kodėl jums buvo paskirtas šis vaistas. Tai paaiškins gydytojas. Paprastai tai yra laikas, kurį reikia vartoti.
| Būklė / priežastis | Vidutinis vaistų vartojimo laikas |
|---|---|
| Nereguliarus širdies plakimas (prieširdžių virpėjimas) | Dažnai visą gyvenimą. |
| Kraujo krešuliai venose (VTE) | 3–6 mėnesiai. |
| Kraujo krešulys kojoje (GVT) arba plaučiuose (PE) | Apie 6 mėnesius. |
| Po kelio sąnario pakeitimo operacijos | Apie 12 dienų. |
| Po klubo sąnario keitimo operacijos | Apie 35 dienas. |
Kokia yra pagrindinė rizika ir šalutinis poveikis?
Pagrindinė šių vaistų keliama rizika yra gausus kraujavimas . Tai normalu, nes visa šių vaistų paskirtis – sustabdyti kraujo krešėjimą. Tai reiškia, kad net ir nedidelė trauma gali sukelti šiek tiek daugiau kraujavimo nei įprastai. Pavojingiausia rizika yra kraujavimas smegenyse arba virškinamajame trakte.
Svarbiausia, vartojant šį vaistą , būti kuo atsargesniems, kad būtų išvengta nelaimingų atsitikimų ir sužalojimų.
Kitas šalutinis poveikis:
- Lengvai atsirandančios mėlynės (mėlynės) ant kūno.
- Odos bėrimas.
Nors yra specialių vaistų, tokių kaip „(Andexanet Alfa)“, kurie gali panaikinti šių vaistų poveikį, jie yra brangūs ir gali būti neprieinami kiekvienoje ligoninėje. Todėl geriausia būti atsargiems.
Dalykai, kuriuos galite padaryti, kad būtumėte atsargūs
- Dirbdami sode, mūvėkite pirštines ir batus.
- Būkite labai atsargūs naudodami aštrius daiktus, tokius kaip peiliai ir žirklės.
- Vietoj ašmenų naudokite elektrinį skustuvą.
- Atkreipkite dėmesį į galimus paslydimo ir kritimo pavojus (pvz., palaidus kilimus) savo namuose. Sumažinkite dėl jų kylančių nelaimingų atsitikimų riziką.
Kada nedelsiant kreiptis į gydytoją
Jei pasireiškė kuris nors iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Kai kuriais atvejais svarbu kreiptis į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių (SST) .
- Gausus kraujavimas, kurio neįmanoma sustabdyti (pvz., iš nosies, dantenų ar žaizdos).
- Kritimas arba stiprus smūgis į galvą (net jei nėra išorinio kraujavimo).
- Stiprus galvos skausmas arba krūtinės skausmas.
- Sunkumas kvėpuoti.
- Neįprastas bėrimas ant odos.
Šie vaistai daugelį žmonių išlaisvino nuo dažnų kraujo tyrimų, tokių, kokius vartoja pacientai, vartojantys varfariną. Tačiau šie vaistai tinka ne visiems. Todėl pasitarkite su gydytoju, kad nuspręstumėte, kuris vaistas jums tinkamiausias. Nesvarbu, kokį vaistą vartojate, svarbu tiksliai laikytis gydytojo nurodymų ir paprašyti paaiškinimo, jei ko nors nesuprantate.
Žinutė namo
- Xa faktoriaus inhibitoriai yra labai svarbi vaistų klasė, kuri apsaugo nuo pavojingų kraujo krešulių susidarymo.
- Visada vartokite tikslią dozę tiksliu laiku, kaip nurodė gydytojas. Niekada nenutraukite vaisto vartojimo ir nekeiskite dozės savarankiškai.
- Pagrindinis šio vaisto privalumas yra tas, kad jam nereikia dažnai atlikti kraujo tyrimų, kaip varfarinui.
- Kadangi pagrindinė rizika yra kraujavimas, visada būkite atsargūs, kad išvengtumėte traumų.
- Jei atsiranda neįprastas kraujavimas, stiprus galvos skausmas, krūtinės skausmas ar galvos trauma dėl kritimo, nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos arba vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių (SKU).











💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą