කම්මුල්ගාය කිව්වම අපි ගොඩක් දෙනෙක් අහලා තියෙන, සමහරවිට පොඩි කාලේ අපිටත් හැදිලා ඇති ලෙඩක්නේ. මේක ඇත්තටම වෛරස් එකකින් එන ආසාදනයක්. කම්මුල් දෙපැත්ත ඉදිමෙන එක තමයි මේකේ ප්රධානම ලකුණක් විදියට අපි දන්නේ. හැබැයි ඉතින් මේක ඇඟේ තව විවිධ කොටස් වලටත් බලපාන්න පුළුවන්. අපි අද මේ කම්මුල්ගාය (Mumps) ගැන හරියටම, සරලව කතා කරමු. කලබල වෙන්න එපා, මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක තමයි වැදගත්ම දේ.
කම්මුල්ගාය (Mumps) කියන්නේ හරියටම මොකක්ද?
මේක වෛරස් එකකින් බෝවෙන රෝගයක් කියලා මම කිව්වනේ. මේ වෛරස් එක අපේ ඇඟේ විවිධ තැන්වලට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. හැබැයි වැඩිපුරම ප්රසිද්ධ, අපේ කම්මුල හරියේ තියෙන කෙළ හදන ග්රන්ථි, ඒ කියන්නේ (parotid glands) ඉදිමෙන එකටයි. මේ ග්රන්ථි තියෙන්නේ කන ඉස්සරහින්, හක්ක හරියට වෙන්න. මේවායින් තමයි අපේ කටට කෙළ (spit) එන්නේ.
ඉස්සර කාලේ, විශේෂයෙන්ම අවුරුදු 5ත් 9ත් අතර පොඩි ළමයින්ට මේ කම්මුල්ගාය කියන එක නිතර හැදෙන ලෙඩක් වෙලා තිබුණා. ඒත් දැන් තියෙන කම්මුල්ගාය එන්නත (Mumps vaccine) නිසා මේක ගොඩක් දුරට අඩු වෙලා තියෙනවා. ඒක ඇත්තටම ලොකු සහනයක්, නේද?
මොනවද මේ කම්මුල්ගාය හැදුනම පෙන්නන ලක්ෂණ?
හරිම වැදගත් ප්රශ්නයක් මේක. සමහර ළමයින්ට කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් පෙන්නන්නේ නැතුවම මේ ලෙඩේ ඇවිත් යන්න පුළුවන්. එහෙම නැත්නම්, හරියට සෙම්ප්රතිශ්යාවක් හැදුනම වගේ බොහොම සුළු ලක්ෂණ ටිකක් විතරක් පෙන්නන්නත් පුළුවන්. ඒත් රෝග ලක්ෂණ පෙන්නනවා නම්, මෙන්න මේ වගේ දේවල් බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්:
- හොඳටම උණ ගන්නවා.
- ඔළුව රිදෙනවා.
- කෑම අරුචියක් ඇතිවෙනවා.
- ඇඟට පණ නැති ගතියක්, මහන්සියක් දැනෙනවා, ඇඟපත වේදනාවකුත් එක්ක පොදුවේ ඇඟට සනීප නැති ගතියක් එනවා.
මේ ලක්ෂණ පටන් අරගෙන දවස් දෙක තුනක් ඇතුළත, අර මම කලින් කිව්ව කෙළ හදන ග්රන්ථි (parotid glands) ඉදිමෙන්න පටන් ගන්නවා, ඒ එක්කම වේදනාවකුත් එනවා. මේක නිසා තමයි කම්මුල් දෙක පිම්බිලා වගේ (puffy cheeks) පේන්නේ. හරියට හුළං පුරවපු බැලුමක් වගේ. මේ වේදනාව දරුවා මොනවා හරි ගිලිනකොට, කතා කරනකොට, කෑම හපනකොට, විශේෂයෙන්ම ඇඹුල් ජූස් වර්ග (දොඩම් ජූස්, දෙහි ජූස් වගේ acidic juices) බොනකොට තවත් වැඩි වෙනවා. සමහර වෙලාවට එක පැත්තක ග්රන්ථියක් ඉදිමෙන්න පුළුවන්, සමහර වෙලාවට දෙපැත්තම ඉදිමෙන්නත් පුළුවන්. සමහරවිට එක පැත්තක් ඉදිමිලා දවස් කීපයකට පස්සේ අනිත් පැත්ත ඉදිමෙන්නත් පුළුවන්.
හිතන්නකෝ, ඔයාගේ පොඩි එකා දොඩම් ජූස් එකක් බොන්න හදනකොට “ආයි…” ගාලා කෑ ගහනවා නම්, කම්මුලත් අල්ලගෙන ඉන්නවා නම්, ඒ මේ වේදනාව නිසා වෙන්න පුළුවන්. ඒ වෙලාවට ටිකක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕනේ.
දුර්ලභ නමුත් බරපතල වෙන්න පුළුවන් තත්වයන්
කලාතුරකින් වුණත්, කම්මුල්ගාය නිසා මේ වගේ තත්වයන් ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා. මේවා ගැනත් දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක හොඳයි, කලබල නොවී ඉන්නත් ඒක උදව්වක්:
- මොළේ උණ වගේ තත්වයන්: ඒ කියන්නේ `(encephalitis)` (මොළයේ ප්රදාහය) හෝ `(meningitis)` (මොළේ ආවරණ පටලවල ප්රදාහය). මේවා නම් ටිකක් බරපතලයි, ඒ නිසා රෝග ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න.
- පිරිමි දරුවන්ගේ වෘෂණ කෝෂ ඉදිමීම: මේකට අපි කියනවා `(orchitis)` කියලා.
- ගැහැණු දරුවන්ගේ ඩිම්බ කෝෂ ඉදිමීම: මේකට කියන්නේ `(oophoritis)` කියලා.
- අග්න්යාශයේ ප්රදාහය: ඒ කියන්නේ `(pancreatitis)`. මේකත් බඩේ අමාරුවක් විදියට එන්න පුළුවන්.
- ඇසීමේ දුර්වලතා (hearing loss): කලාතුරකින් වුණත්, කන ඇහෙන්නේ නැතුව යන්නත් පුළුවන්.
මේවා ගොඩක් වෙලාවට දකින්න ලැබෙන්නේ නැහැ, ඒත් අපි මේ ගැනත් පොඩ්ඩක් හරි දැනගෙන ඉන්න එක වැදගත්. කලින්ම දැනගෙන හිටියම, මොකක් හරි ප්රශ්නයක් වුණොත් ඉක්මනට ක්රියාත්මක වෙන්න පුළුවන්නේ.
කම්මුල්ගාය බෝවෙන ලෙඩක්ද? කොහොමද බෝවෙන්නේ?
ඔව්, කම්මුල්ගාය කියන්නේ බෝවෙන (contagious) රෝගයක්. මේක හරිම ලේසියෙන් කෙනෙක්ගෙන් කෙනෙක්ට බෝවෙන්න පුළුවන්. කොහොමද දන්නවද?
මේ වෛරස් එක තියෙන කෙනෙක් කැස්සක් අරිනකොට, කිඹුහුමක් යවනකොට, කතා කරනකොට, හිනාවෙනකොට එයාගේ කටින් විසිවෙන පුංචි කෙළ බිඳිති (tiny drops of fluid) හරහා තමයි මේක පැතිරෙන්නේ.
ඒ විතරක් නෙවෙයි, වෛරස් එක තියෙන කෙනෙක් පාවිච්චි කරපු දේවල් හරහාත් මේක බෝවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට:
- එයා පාවිච්චි කරපු ලේන්සු (dirty tissues)
- බීම බට (straws)
- වතුර බොන වීදුරු (drinking glasses)
මේ වගේ දේවල් අනිත් අය පාවිච්චි කළොත් ලෙඩේ බෝවෙන්න පුළුවන්. අනික තමයි, ඒ කෙනා හරියට අත් හෝදන්නේ නැත්නම්, එයා අල්ලන ඕනම තැනක (surfaces) මේ වෛරස් එක තැවරිලා තියෙන්න පුළුවන්. ඊට පස්සේ ඒ තැන් අල්ලන අනිත් අයටත් ලෙඩේ බෝවෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
හිතන්නකෝ, ඉස්කෝලේ පන්තියක එක ළමයෙක්ට කම්මුල්ගාය හැදිලා, එයා කිඹුහුමක් ඇරියොත්, එයාගේ ළඟ ඉන්න යාළුවන්ටත් ඒක ලේසියෙන්ම බෝවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා තමයි මේ වගේ ලෙඩක් හැදුනම ගෙදර ඉන්න කියන්නේ, අනිත් අයටත් ආරක්ෂාවක්නේ.
කම්මුල්ගාය හැදුන කෙනෙක්ගෙන් වැඩිපුරම ලෙඩේ බෝවෙන්න පුළුවන් කාලය තමයි, රෝග ලක්ෂණ පටන් ගන්න දවස් දෙකකට කලින් ඉඳලා, රෝග ලක්ෂණ ඉවරවෙලා දවස් පහක් යනකල්. සමහර අයට රෝග ලක්ෂණ නැතුවම වෛරස් එක ඇඟේ තියෙන්න පුළුවන් කිව්වනේ, අන්න ඒ වගේ අයගෙනුත් මේ ලෙඩේ අනිත් අයට බෝවෙන්න පුළුවන්. ඒකයි ටිකක් පරිස්සම් වෙන්න ඕන.
කාටද වැඩියෙන්ම කම්මුල්ගාය හැදෙන්නේ?
කම්මුල්ගාය වැඩියෙන්ම දකින්න ලැබෙන්නේ ඉස්කෝලේ යන වයසේ දරුවන්ට (school-age kids) සහ විශ්වවිද්යාලවල ඉගෙනගන්න තරුණ අයටයි (college students). සමහර වෙලාවට එකපාර ගොඩක් දෙනෙක්ට මේ ලෙඩේ පැතිරෙන අවස්ථා (outbreaks) ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්. මේ වගේ පැතිරීම් දැන් ටිකක් අඩුයි එන්නත නිසා, ඒත් ඉඳලා හිටලා දකින්න ලැබෙනවා. ඇයි තාමත් මේ වගේ පැතිරීම් වෙන්නේ, ඒවා වළක්වාගන්න තව මොනවද කරන්න පුළුවන් කියලා විශේෂඥ වෛද්යවරු තවමත් හොයලා බලනවා.
හොඳ ආරංචියක් තමයි, බොහෝ දෙනෙක්ට ජීවිතේට එක සැරයක් කම්මුල්ගාය හැදුනට පස්සේ ආයෙත් හැදෙන්නේ නැහැ. ඇඟේ ඒකට ප්රතිශක්තියක් ඇතිවෙනවා.
කොහොමද දොස්තර කෙනෙක් මේක කම්මුල්ගාය (Mumps) කියලා හරියටම හොයාගන්නේ?
ඔයාගේ දරුවට කම්මුල්ගාය රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා වගේ දැනෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් කම්මුල්ගාය හැදිච්ච කෙනෙක් එක්ක ගැවසුනා කියලා හිතෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක්ව මුණගැහෙන්න. සමහරවිට ඔයා දොස්තර කාර්යාලයට යන්න කලින්, අනිත් රෝගීන්ව මේ වෛරස් එකෙන් ආරක්ෂා කරගන්න ඔයාට විශේෂ උපදෙස් ටිකක් දෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා කලින් කතා කරලා යන එක හොඳයි.
දොස්තර මහත්මයා හරි නෝනා හරි දරුවව පරීක්ෂා කරලා (exam) බලයි, රෝග ලක්ෂණ ගැන ඔයාගෙන් අහයි, දරුවට කම්මුල්ගාය එන්නත (Mumps vaccine) දීලා තියෙනවද කියලත් බලයි. සමහර වෙලාවට, කෙළ සාම්පලයක් (saliva sample) හරි ලේ සාම්පලයක් (blood sample) හරි අරගෙන පරීක්ෂණ සඳහා යවන්නත් පුළුවන් ලෙඩේ හරියටම තහවුරු කරගන්න.
කම්මුල්ගායට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද? ගෙදරදී මොනවද කරන්න පුළුවන්?
කම්මුල්ගායට කියලා විශේෂිත වෛද්ය ප්රතිකාරයක්, ඒ කියන්නේ මේකටම කියලා හදපු බෙහෙතක් නැහැ. මොකද මේක වෛරස් එකකින් එන ලෙඩක්නේ. ඒ නිසා අපි කරන්න ඕන දරුවට තියෙන අපහසුතා අඩු කරලා, එයාට සහනයක් ලබාදෙන එක. ගෙදරදී මේ දේවල් කරන්න පුළුවන්:
- දරුවට හොඳට දියර වර්ග (plenty of fluids) බොන්න දෙන්න. ඒ වගේම, හපන්න ලේසි, මෘදු කෑම වර්ග (soft foods) දෙන්න. මොකද කම්මුල ඉදිමිලා, වේදනාව තියෙන නිසා හපන්න අමාරුයිනේ.
- වැදගත්ම දෙයක් තමයි, ඇඹුල් රස පළතුරු ජූස් වර්ග (tart or acidic fruit juices – දොඩම්, මිදි, දෙහි වගේ) දෙන්න එපා. මේවායින් අර කම්මුල හරියේ තියෙන ග්රන්ථිවල (parotid glands) වේදනාව තවත් වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
- දරුවට උණ තියෙනවා නම්, ඇඟපතේ වේදනාව තියෙනවා නම්, ඒ අපහසුතා අඩු කරන්න පැරසිටමෝල් `(acetaminophen)` හෝ අයිබියුප්රොෆෙන් `(ibuprofen)` වගේ වේදනා නාශකයක් දෙන්න පුළුවන්. දොස්තරගේ උපදෙස් අනුව මාත්රාව තීරණය කරන්න.
- හැබැයි මතක තියාගන්න, වෛරස් ආසාදනයක් තියෙන ළමයෙක්ට කවදාවත් ඇස්ප්රීන් `(aspirin)` දෙන්න එපා. එහෙම දෙන එක `(Reye syndrome)` කියන බරපතල තත්වයට සම්බන්ධ වෙන්න පුළුවන්. මේක ගොඩක් වැදගත්, අමතක කරන්න එපා.
- ඉදිමිලා තියෙන කම්මුල් ග්රන්ථිවලට සහනයක් දෙන්න උණුසුම් හෝ සිසිල් තැවීමක් (warm or cool compresses) කරන්න පුළුවන්. දරුවට වඩාත් සනීපදායක විදිය බලලා ඒක කරන්න.
- දරුවට හොඳට විවේක ගන්න (plenty of rest) සලස්වන්න. මේ කාලේදී දුවලා පැනලා සෙල්ලම් කරන එක, මහන්සි වෙන එක හොඳ නෑ.
- කම්මුල්ගාය හැදිච්ච දරුවෙක් කම්මුලේ ඉදිමුම පටන් ගත්ත දවසේ ඉඳලා දවස් 5ක් යනකල් ගෙදරම තියාගන්න ඕනේ. ඉස්කෝලේ යවන එක, පොඩි දරුවෝ බලාගන්න තැනකට (childcare) යවන එක මේ කාලේදී කරන්න එපා. දරුවව ආයෙත් ඉස්කෝලේ යවන්න පුළුවන් කවදා ඉඳලද කියලා ඔයාගේ දොස්තරගෙන් අහලා දැනගන්න.
මතක තියාගන්න, කම්මුල්ගාය හැදෙන්නේ වෛරස් එකකින්. ඒ නිසා මේකට ප්රතිජීවක ඖෂධ (antibiotics) දීලා වැඩක් නැහැ. ප්රතිජීවක ඖෂධ වැඩ කරන්නේ බැක්ටීරියා ආසාදනවලට විතරයි. වෛරස් වලට ඒවායින් බලපෑමක් වෙන්නේ නැහැ.
කම්මුල්ගාය සනීප වෙන්න කොච්චර කල් යනවද?
බොහෝ වෙලාවට කම්මුල්ගාය හැදුන දරුවෝ සති දෙකක් විතර (about 2 weeks) යනකොට සම්පූර්ණයෙන්ම සුවය ලබනවා. ඒ නිසා බය වෙන්න දෙයක් නැහැ. හරියට විවේක ගත්තම, පෝෂ්යදායී කෑම බීම දුන්නම ඉක්මනට හොඳ වෙයි. ඉවසීමෙන් ඉන්න එක තමයි වැදගත්.
කම්මුල්ගาය හැදෙන එක වළක්වගන්න පුළුවන්ද?
ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම පුළුවන්! ඔයාගේ දරුවන්ව කම්මුල්ගායෙන් ආරක්ෂා කරගන්න තියෙන හොඳම ක්රමය තමයි, එයාලට කම්මුල්ගායට විරුද්ධව එන්නත (immunized against mumps) හරියට වෙලාවට ලබා දෙන එක.
බොහෝ දරුවන්ට මේ කම්මුල්ගාය ආරක්ෂාව ලැබෙන්නේ සරම්ප-කම්මුල්ගාය-රුබෙල්ලා එන්නත, ඒ කියන්නේ `(MMR)` එන්නත හරහා, එහෙම නැත්නම් සරම්ප-කම්මුල්ගාය-රුබෙල්ලා- පැපොල එන්නත, ඒ කියන්නේ `(MMRV)` එන්නත හරහායි. මේ එන්නත් මාත්රා දෙකක් දෙනවා:
- පළවෙනි මාත්රාව: වයස මාස 12-15 අතරතුරදී.
- දෙවෙනි මාත්රාව: වයස අවුරුදු 4-6 අතරතුරදී.
මේ එන්නත් හරියට ලබා දුන්නම කම්මුල්ගාය හැදීමේ අවදානම ගොඩක් අඩු වෙනවා. සමහර වෙලාවට එන්නත අරගෙන තියෙන අයටත් කම්මුල්ගාය හැදෙන්න පුළුවන්. ඒත්, එහෙම හැදුනත් රෝග ලක්ෂණ එන්නත නොගත්ත කෙනෙක්ට වඩා ගොඩක් අඩුයි (milder symptoms), ඒ කියන්නේ ලෙඩේ එච්චර සැරට එන්නේ නැහැ.
කම්මුල්ගාය පැතිරෙන අවස්ථාවකදී (outbreak), ලෙඩේ හැදෙන්න වැඩි ඉඩක් තියෙන සමහර අයට `(MMR)` එන්නතේ අමතර මාත්රාවක් (more shots) දෙන්න දොස්තරවරු නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. මේ ගැන අලුත්ම තොරතුරු ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්මයාගෙන් දැනගන්න පුළුවන්.
මොන වගේ අවස්ථාවකද ඉක්මනට දොස්තර කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න ඕනේ? (අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ)
කම්මුල්ගාය සාමාන්යයෙන් දරුණු වෙන්නේ නැති වුණත්, කලාතුරකින් බරපතල ප්රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන් කියලා මම කලින් කිව්වනේ. ඔයාගේ දරුවට කම්මුල්ගාය හැදිලා තියෙනකොට, මේ වගේ ලක්ෂණ එකක් හරි පෙන්නනවා නම්, වහාම දොස්තර කෙනෙක්ව මුණගැහෙන්න ඕනේ:
- හොඳටම තද ඔළුව කැක්කුමක් (severe headache) එනවා නම්.
- බෙල්ල තද ගතියක් (stiff neck) දැනෙනවා නම්.
- ෆිට් එක වගේ එනවා නම් (seizures).
- දරුවා අධික නිදිමත ගතියකින් (very drowsy) ඉන්නවා නම්.
- සිහිය වෙනස්වීමක්, ඒ කියන්නේ සිහි නැතිවෙනවා වගේ (changes in consciousness/passes out) වෙනවා නම්.
මේ ලක්ෂණ පෙන්නනවා නම් පරක්කු කරන්න එපා, මොකද මේවා අර කලින් කියපු මොළේ ආශ්රිත සංකූලතාවක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්.
ඒ වගේම, බඩේ වේදනාවක් (belly pain) ගැනත් සැලකිලිමත් වෙන්න. මේක පිරිමි ළමයෙක්ට හරි ගැහැණු ළමයෙක්ට හරි අග්න්යාශයේ ප්රශ්නයක් `(pancreatitis)` නිසා වෙන්න පුළුවන්. ගැහැණු ළමයෙක් නම් ඩිම්බ කෝෂ ආශ්රිත ප්රශ්නයක් `(oophoritis)` වෙන්නත් පුළුවන්. පිරිමි දරුවෙක් නම්, අධික උණත් එක්ක වෘෂණ කෝෂවල වේදනාවක් සහ ඉදිමීමක් `(orchitis)` තියෙනවාද කියලත් බලන්න. මේවාත් අවධානය යොමු කරන්න ඕන දේවල්.
තව මොනවද අපි කම්මුල්ගාය ගැන දැනගෙන ඉන්න ඕනේ?
අර කම්මුල හරියේ තියෙන කෙළ හදන ග්රන්ථි (parotid glands) ඉදිමෙන එක කම්මුල්ගායට විතරක් විශේෂ දෙයක් නෙවෙයි. වෙනත් වෛරස් ආසාදන නිසාත් මේ ග්රන්ථි ඉදිමෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට, සාමාන්ය උණ සෙම්ප්රතිශ්යාවට හේතුවන සමහර වෛරස් `(flu)` හෝ `(coxsackievirus)` වගේ ඒවා. මේවා ඇත්තටම කම්මුල්ගායට වඩා සුලබව දකින්න පුළුවන්.
ඒ වගේම, සමහර බැක්ටීරියා ආසාදන (bacterial infections) නිසාත් මේ ග්රන්ථි ඉදිමෙන්න පුළුවන්. කලාතුරකින්, කෙළ ග්රන්ථිය ඇතුළේ ගලක් වගේ දෙයක් (`salivary stone` – හරියට වකුගඩුවේ ගල් වගේ) හිරවෙලා, ඒකෙන් කෙළ එන එක අවහිර වෙලා වේදනාකාරී ඉදිමීමක් ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්.
ඒ නිසා, කම්මුල ඉදිමිලා නම්, ඒක කම්මුල්ගායමද නැද්ද කියලා හරියටම දැනගන්න දොස්තර කෙනෙක්ට පෙන්නන එක තමයි හොඳම දේ. එයාලට පුළුවන් හරියටම හේතුව හොයලා බලලා අවශ්ය උපදෙස් දෙන්න.
එහෙනම්, අපි මේ කතා කරපුවාගෙන් මතක තියාගන්න ඕනම කරුණු ටික මොනවද? (Take-Home Message)
කම්මුල්ගාය (Mumps) ගැන අපි දැන් ගොඩක් දේවල් කතා කළානේ. මේ ටික නම් ඔලුවේ තියාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්:
- එන්නත තමයි හොඳම ආරක්ෂාව: ඔයාගේ දරුවට නියමිත කාලෙට `(MMR)` එන්නත ලබාදෙන්න. මේකෙන් කම්මුල්ගාය හැදීමේ අවදානම ගොඩක් අඩු කරගන්න පුළුවන්.
- රෝග ලක්ෂණ හඳුනාගන්න: උණ, ඔළුව කැක්කුම, කෑම අරුචිය, මහන්සිය සහ විශේෂයෙන්ම කම්මුල් ඉදිමීම කියන ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න.
- ගෙදරදී හරියට සාත්තු කරන්න: දරුවට හොඳට දියර වර්ග, මෘදු කෑම දෙන්න. ඇඹුල් ජූස් එපා. වේදනාවට, උණට පැරසිටමෝල් වගේ දෙයක් දෙන්න (`(aspirin)` නම් දෙන්නම එපා!). හොඳට විවේක ගන්න සලස්වන්න.
- බෝවීම වළක්වන්න: ලෙඩේ හැදුනම දවස් 5ක් වත් ගෙදර තියාගන්න. අනිත් අයට බෝවෙන එක නවත්තන්න ඒක උදව්වක්.
- අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ ගැන අවදියෙන් ඉන්න: තද ඔළුව කැක්කුම, බෙල්ල තදවීම, ෆිට් එක, අධික නිදිමත, සිහිය වෙනස්වීම, බඩේ වේදනාව, වෘෂණ කෝෂ ඉදිමීම වගේ දෙයක් දැක්කොත් ඉක්මනට දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න.
- බය වෙන්න එපා, ඒත් සැලකිලිමත් වෙන්න: කම්මුල්ගාය කියන්නේ සාමාන්යයෙන් සුවවෙන ලෙඩක්. ඒත්, හරියට කළමනාකරණය කරන එක සහ අවශ්ය වෙලාවට වෛද්ය උපදෙස් ගන්න එක තමයි වැදගත්.
ඔයාට මේ තොරතුරු ප්රයෝජනවත් වෙන්න ඇති කියලා මම හිතනවා. මොනවා හරි ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, දොස්තර කෙනෙක් එක්ක කතා කරන්න කවදාවත් දෙපාරක් හිතන්න එපා. ඔයාගේ දරුවාගේ සෞඛ්ය තමයි වටිනම දේ!
` කම්මුල්ගාය, Mumps, කම්මුල් ඉදිමීම, parotid glands, MMR එන්නත, වෛරස් ආසාදනය, ළමා රෝග
