Ar kas nors jūsų šeimoje, galbūt jūsų tėvas, mama ar kas nors iš jūsų pažįstamų, serga Parkinsono liga? Jums tikriausiai buvo labai liūdna matyti, kaip dreba jų rankos, sunku vaikščioti, stingsta kūnas, o veidas praranda jautrumą. Gyventi su šia liga tikrai nėra lengva. Tačiau geriausia yra tai, kad, pasitelkus šiuolaikinį pažangų medicinos mokslą ir tinkamus vaistus, šiuos simptomus galima labai kontroliuoti ir gyventi gerą gyvenimą. Taigi, šiandien labai paprastai ir maloniai pakalbėkime apie vaistus, skiriamus nuo Parkinsono ligos.
Pirmiausia, pažiūrėkime, kas tiksliai yra Parkinsono liga?
Supraskime tai labai paprastai. Parkinsono liga yra liga, susijusi su mūsų nervų sistema. Tiksliau, su mūsų smegenimis. Tai progresuojanti būklė, kuri laikui bėgant palaipsniui blogėja . Mūsų smegenyse yra sritis, vadinama „juodąja medžiaga“, kuri kontroliuoja judesius. Šios srities nervų ląstelės yra pažeidžiamos ir palaipsniui žūsta.
Šios nervinės ląstelės gamina labai svarbų cheminį pasiuntinį – neurotransmiterį – mūsų organizmui. Jo pavadinimas yra dopaminas . Šis dopaminas yra būtinas, kad mūsų kūno judesiai būtų sklandūs ir kontroliuojami. Taigi, kai šios nervinės ląstelės sunaikinamos, dopamino kiekis smegenyse sumažėja. Štai kodėl sergant Parkinsono liga pasireiškia tokie simptomai kaip drebulys, sunkumai vaikščiojant ir sustingimas.
Svarbiausia, kad vaistai, skiriami Parkinsono ligai gydyti, kontroliuoja šiuos simptomus. Šiuo metu ši liga neišgydoma. Tačiau šie vaistai labai padeda kontroliuoti simptomus ir gerinti gyvenimo kokybę.
Pagrindiniai vaistai nuo Parkinsono ligos
Gydydami Parkinsono ligą, gydytojai dažnai vartoja kelių vaistų derinį, o ne vieną vaistą. Jie skiriasi priklausomai nuo individualių simptomų, amžiaus ir ligos stadijos. Panagrinėkime pagrindinius vaistų tipus.
1. Levodopa ir karbidopa
Tai yra pagrindinis ir veiksmingiausias vaistas nuo Parkinsono ligos. Jis taip pat vadinamas auksiniu standartu.
- Levodopa: Patekęs į mūsų organizmą, šis vaistas patenka į smegenis ir virsta dopaminu. Tai reiškia, kad šis vaistas atkuria smegenyse išeikvotą dopamino kiekį.
- Karbidopa: Tačiau yra problema. Jei vartojame vien tik levodopą, didžioji jos dalis sunaikinama mūsų organizme esančių fermentų, kol ji pasiekia smegenis. Siekiant tai sustabdyti, kartu su levodopa skiriamas vaistas, vadinamas karbidopa. Karbidopa leidžia didesniam levodopos kiekiui saugiai pasiekti smegenis. Be to, karbidopa padeda sumažinti vien tik levodopos vartojimo šalutinį poveikį, pvz., pykinimą ir vėmimą.
Šis vaistų derinys dažnai labai gerai veikia esant bradikinezijos, sustingimo ir drebulio simptomams.
| Vaisto tipas | Įprasti prekių ženklai Šri Lankoje |
|---|---|
| Levodopos ir karbidopos derinys | Sinemet®, Rytary®, Parcopa®, Dhivy® |
2. Dopamino agonistai
Šio tipo vaistai yra tarsi aktorius. Tai yra, jie iš tikrųjų nėra dopaminas. Tačiau jie patenka į smegenis ir veikia kaip dopaminas. Jie stimuliuoja dopamino receptorius smegenyse, sukeldami smegenims dopamino buvimo jausmą.
Šie vaistai paprastai skiriami ankstyvosiose ligos stadijose, ypač jaunesniems pacientams. Kartais jie gali padėti pailginti levodopos veiksmingumą.
- Pramipeksolis (Mirapex®)
- Ropinirolis (Requip®)
- Rotigotinas (Neupro®)
3. Fermentų inhibitoriai
Neišsigąskite išgirdę šį pavadinimą. Jis labai paprastas. Anksčiau sakėme, kad mūsų organizme yra fermentų, kurie skaido dopaminą. Šie vaistai stabdo šių fermentų aktyvumą. Tuomet dopaminas smegenyse ilgą laiką nesuyra.
Yra du pagrindiniai šių tipų:
- MAO-B inhibitoriai: jie blokuoja MAO-B, pagrindinio fermento, skaidančio dopaminą smegenyse, veikimą. Pavyzdžiai: „Selegilinas“, „Razagilinas“.
- KOMT inhibitoriai: Jie slopina fermentą KOMT, kuris skaido iš levodopos susidarantį dopaminą. Dėl to levodopos poveikis trunka ilgiau. Pavyzdžiai: entakaponas, opikaponas.
4. Amantadinas
Kai kuriems pacientams, ilgą laiką vartojantiems tokius vaistus kaip levodopa, gali pasireikšti nevalingi, trūkčiojantys judesiai (diskinezija). Amantadinas daugiausia vartojamas šioms ligoms gydyti. Keista, bet iš pradžių jis buvo sukurtas kaip antivirusinis vaistas. Tačiau vėliau buvo atrasta, kad jis taip pat padeda nuo Parkinsono ligos simptomų.
5. Anticholinerginiai vaistai
Šis vaistas daugiausia padeda nuo drebulio ir sąstingio.Kontrolė. Kai mūsų smegenyse sumažėja dopamino kiekis, sustiprėja kito „neurotransmiterio“, vadinamo acetilcholinu, poveikis. Šie vaistai blokuoja to acetilcholino poveikį. Pavyzdžiai: „benztropinas“, „triheksifenidilas“.
Vaistai nuo kitų simptomų, nesusijusių su judėjimu
Parkinsono liga ne tik paveikia judėjimą. Ji taip pat gali sukelti kitų problemų, tokių kaip vidurių užkietėjimas, miego sutrikimai, depresija ir seksualinė disfunkcija. Jūsų gydytojas paskirs vaistų nuo kiekvienos iš šių problemų.
| Simptomas | Vaistų, kuriuos galima skirti, rūšys |
|---|---|
| Erekcijos disfunkcija | Vaistai, tokie kaip sildenafilis (Viagra®) |
| Per didelis mieguistumas dieną (hipersomnija) | Modafinilas (Provigil®) |
| Vidurių užkietėjimas | Išmatų minkštikliai, tokie kaip polietilenglikolis (MiraLax®) |
| Nuovargis | Metilfenidatas (Ritalin®) |
| Demencija | Cholinesterazės inhibitoriai |
| Depresija / nerimas | SSRI (selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai) |
| Psichozė / haliucinacijos | Antipsichoziniai vaistai, tokie kaip pimavanserinas |
Taip pat sužinokime apie šių vaistų šalutinį poveikį.
Kaip ir bet kurie vaistai, Parkinsono ligos vaistai gali turėti šalutinį poveikį. Svarbu apie jį žinoti iš anksto. Tačiau ne visi patiria šį šalutinį poveikį. Be to, kai kurie iš jo išnyksta toliau vartojant vaistą.
| Vaisto tipas | Dažnas šalutinis poveikis |
|---|---|
| Levodopa | Pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas, galvos skausmas, mieguistumas dieną, ortostatinė hipotenzija. Senyvo amžiaus žmonėms gali pasireikšti sumišimas ir haliucinacijos. |
| Dopamino agonistai | Haliucinacijos, sumišimas, mieguistumas, pykinimas, burnos džiūvimas, galvos svaigimas. Šie simptomai gali pasireikšti dažniau per pirmąsias kelias dienas nuo vaisto vartojimo pradžios, o vėliau mažėti. |
| Fermentų inhibitoriai | (COMT inhibitoriai): viduriavimas, nekontroliuojami judesiai (diskinezija). (MAO-B inhibitoriai): krūtinės skausmas, pykinimas, burnos džiūvimas, galvos svaigimas. |
| Amantadinas | Sunkumas susikaupti, sumišimas, nemiga, košmarai, kojų patinimas. |
| Anticholinerginiai vaistai | Burnos džiūvimas, neryškus matymas, mieguistumas, vidurių užkietėjimas, šlapinimosi sutrikimai, atminties sutrikimai. |
Labai svarbu: Nenutraukite levodopos vartojimo ir staiga nemažinkite dozės, nepasitarę su gydytoju dėl jokios priežasties. Tai gali sukelti sunkią, gyvybei pavojingą būklę, vadinamą „parkinsonizmo hiperpireksijos sindromu“.
Ar vaistų nepakanka? Ką dar galima padaryti?
Vaistai iš tiesų yra tik viena kovos dalis. Jei kartu su vaistais darysite ir keletą kitų dalykų, galėsite geriau kontroliuoti savo simptomus ir išlikti laimingi.
Kineziterapija
Tai tikrai verta daryti. Yra specialių kineziterapijos programų, skirtų Parkinsono liga sergantiems pacientams. Jos jums padės,
- Galite pagerinti savo kūno pusiausvyrą ir eiseną.
- Tai gali padidinti kūno stabilumą.
- Tai labai padeda palaikyti aktyvų gyvenimo būdą.
Sportuojant
Mankšta yra geriausias būdas valdyti Parkinsono ligą. Mankšta yra vienintelis dalykas, kuris, kaip moksliškai įrodyta, sulėtina ligos progresavimą. Geriausia bent 150 minučių per savaitę atlikti širdies ir kraujagyslių pratimus. Labai naudingi tokie užsiėmimai kaip važiavimas dviračiu, boksas ir mankšta pagal muziką.
Rūpinimasis psichine sveikata
Gyvenant su ilgalaike liga, pavyzdžiui, Parkinsono liga, įprasta jaustis prislėgtam, nerimaujančiam ir sunerimančiam. Taigi, jei jaučiatės taip, svarbu to nesigėdyti ir kreiptis pagalbos į psichikos sveikatos specialistą, pavyzdžiui, psichologą .
Kada vėl reikėtų apsilankyti pas gydytoją?
Vartojant vaistus nuo Parkinsono ligos, būtina reguliariai lankytis pas gydytoją, kad patikrintų, ar vaistas veikia ir ar neatsirado naujų simptomų. Ypač šiais atvejais būtinai kreipkitės į gydytoją.
- Jei pasireiškė šalutinis poveikis, kurio negalite toleruoti .
- Jei jūsų simptomai nepagerėja arba pablogėja .
- Jei norite nutraukti vaistų vartojimą (niekada nepriimkite šio sprendimo vienas!).
Žinutė namo
- Vaistai nuo Parkinsono ligos negali visiškai išgydyti ligos, tačiau jie gali kontroliuoti simptomus ir pagerinti gyvenimo kokybę.
- Pagrindinis ir veiksmingiausias vaistas nuo šios ligos yra levodopa.
- Kaip ir vartojant visus vaistus, gali pasireikšti šalutinis poveikis. Atvirai apie jį pasikalbėkite su gydytoju.
- Nenutraukite vaistų vartojimo ir nekeiskite dozės be gydytojo patarimo dėl jokios priežasties. Tai gali būti pavojinga.
- Be vaistų vartojimo, ligai kontroliuoti itin svarbi ir fizinė terapija bei reguliari mankšta.
- Šios kelionės metu rūpinkitės savo psichine sveikata. Prireikus kreipkitės profesionalios pagalbos.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą