Jei kovojate su vėžiu arba jei jūsų artimas žmogus serga šiuo vėžiu, tikriausiai esate girdėję tokius terminus kaip „chemoterapija“ ir „radiacinė terapija“. Tikriausiai esate girdėję apie šalutinį šių gydymo būdų poveikį. Tačiau šiandien kalbėsime apie palyginti naują vaistų klasę, kuri veikia tik vėžio ląsteles ir labai sumažina sveikų ląstelių pažeidimus. Jie vadinami PARP inhibitoriais .
Paprastai tariant, kas yra šis PARP inhibitorius?
Norėdami tai suprasti, pirmiausia turime suprasti nedidelį, bet labai svarbų procesą, vykstantį mūsų kūno ląstelėse. Kiekvienoje mūsų kūno ląstelėje yra kažkas, vadinama DNR. Įsivaizduokite ją kaip didelį brėžinį, kuriame aprašyta, kaip viskas mūsų kūne turėtų veikti. Kartais šio DNR brėžinio puslapiai šiek tiek pažeidžiami.
Čia pradeda veikti baltymas, vadinamas PARP . „PARP“ yra poli(ADP-ribozės) polimerazės santrumpa. PARP yra tarsi „remonto mechanikas“ mūsų ląstelių viduje. Kai DNR pažeidžiama, PARP baltymas įsijungia ir ją pataiso. Tai būtina sveikų ląstelių išlikimui.
Tačiau problema ta, kad vėžio ląstelės taip pat naudoja šį PARP mechanizmą savo naudai. Kai vėžio ląstelių DNR yra pažeista, jos taip pat naudoja šį PARP jai atkurti. Dėl to vėžio ląstelės nežūsta, o toliau auga ir plinta po visą kūną.
Kaip šios problemos sprendimą gydytojai naudoja vaistą, vadinamą PARP inhibitoriumi. „Inhibitorius“ reiškia „blokatorius“. Šis vaistas „blokuoja“ PARP mechanizmą, kuris padeda vėžio ląstelėms. Be PARP pagalbos vėžio ląstelė palaipsniui silpsta, nebegali atkurti pažeistos DNR ir galiausiai žūsta.
Tai panašu į vėžio ląstelės „išgyvenimo sistemos“ išjungimą. Todėl šis gydymo metodas dar vadinamas tiksline terapija . Tai reiškia, kad šie vaistai tiesiogiai veikia vėžio ląstelių silpnumą.
Pagrindiniai PARP inhibitorių tipai, naudojami pasaulyje
Šiuo metu vėžio gydymui patvirtinti keli PARP inhibitoriai. Jei gydytojas jums skiria vieną iš jų, jis gali būti šiame sąraše.
| Bendrinis vaisto pavadinimas | Prekės ženklas |
|---|---|
| Olaparibas | Lynparza® |
| Niraparibas | Zejula® |
| Rukaparibas | Rubraca® |
| Talazoparibas | Talzenna® |
Kokio tipo vėžiui gydyti vartojamas šis vaistas?
PARP inhibitoriai paprastai vartojami labiau išplitusiems arba į kitas kūno dalis išplitusiems (metastazavusiems) vėžiams gydyti. Yra keletas vėžio tipų, kuriems jie pirmiausia veiksmingi.
- Krūties vėžys
- Kiaušidžių vėžys
- Kiaušintakių vėžys
- Prostatos vėžys
- Pirminis pilvaplėvės vėžys
- Kasos vėžys
Ypatingas ryšys su BRCA genų mutacijomis
Štai ką būtinai turite žinoti apie BRCA geną . BRCA yra dar vienas svarbus genas, kuris padeda atkurti DNR mūsų ląstelėse ir užkerta kelią vėžiui. Tačiau kai kuriems žmonėms šis BRCA genas gali turėti mutaciją. Tai reiškia, kad viena iš jų pagrindinių DNR atkūrimo sistemų neveikia tinkamai. Dėl šios priežasties jiems yra didesnė vėžio išsivystymo rizika.
Įsivaizduokite automobilį, turintį dvi stabdžių sistemas. BRCA yra viena, o PARP – kita. Vėžio ląstelėje su BRCA geno mutacija viena stabdžių sistema (BRCA) jau yra sugedusi. Taigi, vėžio ląstelė išgyvenimui beveik visiškai pasikliauja kita stabdžių sistema (PARP).
Kai skiriame PARP inhibitorių, išjungiame ir šią antrąją stabdžių sistemą. Tuomet vėžio ląstelė neturi galimybės pataisyti savo DNR ir tiesiog žūsta. Štai kodėl PARP inhibitoriai yra tokie veiksmingi gydant BRCA genų mutacijas turinčius vėžius.
Kaip gauti gydymą ir kiek laiko tai trunka?
Vienas iš šio gydymo privalumų yra tai, kad jis tiekiamas tablečių pavidalu (kapsulių arba tablečių). Taigi, šį vaistą reikia vartoti tik vieną ar du kartus per dieną. Kartais šio vaisto gali pakakti. Kitais atvejais jį gali tekti vartoti kartu su kitais vėžio gydymo būdais.
Pavyzdžiui, po gydymo, kuris pažeidžia vėžio ląstelių DNR, pavyzdžiui, chemoterapijos ar spindulinės terapijos, galite skirti PARP inhibitorių. Kadangi PARP nepadeda pažeistoms vėžio ląstelėms atsinaujinti, jos garantuotai žūsta.
Gydymo laikas
Tai kiekvienam žmogui skiriasi.
- Kai kuriems žmonėms šis vaistas skiriamas tam tikrą laiką, pavyzdžiui, dvejus ar trejus metus, po chemoterapijos gydymo pabaigos.
- Kai kurie žmonės vartoja šį vaistą tol, kol jis veikia jų organizmą.
- Kartais, jei šalutinis poveikis yra didesnis nei vaisto teikiama nauda, galite pasikalbėti su gydytoju ir nutraukti gydymą.
Todėl labai svarbu aptarti su gydytoju, kiek laiko vartoti vaistus, ir priimti sprendimą.
Kokie šio gydymo privalumai ir trūkumai?
PARP inhibitoriai negali visiškai išgydyti vėžio. Tačiau jie gali padėti pacientams, sergantiems kai kurių tipų vėžiu , gyventi ilgiau . Šie vaistai kontroliuoja vėžio augimą. Gydytojai tai vadina „ligos progresavimo neturinčio išgyvenamumo rodiklio“ didinimu. Paprastai tariant, jie pailgina laiką, kai vėžys išlieka gerai kontroliuojamas ir neprogresuoja. Kai kuriais atvejais jie gali būti veiksmingesni už chemoterapiją.
Tačiau laikui bėgant kai kurios vėžio ląstelės pradeda įgyti „atsparumą“ šiems vaistams. Tai reiškia, kad vaistai nebeveikia. Tai gali nutikti 40–70 % pacientų. Mokslininkai bando suprasti, kodėl taip nutinka, ir ieško naujų būdų, kaip padidinti šių vaistų veiksmingumą.
Taip pat atkreipkime dėmesį į šalutinį poveikį.
Kaip ir bet kuris vėžio gydymas, PARP inhibitoriai gali sukelti tam tikrą šalutinį poveikį. Tačiau jis pasireiškia ne visiems. Ir daugelį jo galima kontroliuoti.
| Dažnas šalutinis poveikis | To priežastis arba daugiau detalių |
|---|---|
| Nuovargis ir išsekimas | Dažnai tai gali sukelti anemija, tai yra raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus sumažėjimas kraujyje. |
| Kraujavimas (pvz., mėlynės, kraujavimas iš nosies) | Tai gali būti dėl sumažėjusio trombocitų skaičiaus kraujyje. |
| Dažnos infekcijos | Baltųjų kraujo kūnelių skaičiaus sumažėjimas gali susilpninti organizmo imuninę sistemą. |
| Pykinimas ir vėmimas | Šiems simptomams kontroliuoti galima vartoti kitus vaistus. |
| Skrandžio skausmas, pilvo pūtimas ar vidurių užkietėjimas | Tai galima kontroliuoti keičiant mitybą ir, jei reikia, vartojant vaistus. |
| Burnos skonio pokyčiai (disgeuzija) | Maistas gali būti skirtingo skonio. |
| Svorio kritimas, galvos svaigimas, galvos skausmas | Šios situacijos taip pat gali pasitaikyti kai kuriems žmonėms. |
Labai retais atvejais kai kurie PARP inhibitoriai gali padidinti ūminės mieloidinės leukemijos , vadinamos kraujo vėžiu, išsivystymo riziką. Tačiau tai labai reta būklė.
Kada nedelsiant pranešti gydytojui
Jei vartojate PARP inhibitorių, svarbu pasakyti gydytojui , jei atsiranda naujų ar pasunkėja esamas šalutinis poveikis . Jis arba ji gali pakeisti dozę arba paskirti kitų vaistų, skirtų tokiems simptomams kaip pykinimas palengvinti.
Ypač jei jaučiate šiuos simptomus:Nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba gydymo įstaigą:
- Infekcijos požymiai: karščiavimas, šaltkrėtis ir drebulys.
- Pneumonito simptomai: pasunkėjęs kvėpavimas, švokštimas, krūtinės spaudimas ir kt. (Tai uždegiminė plaučių liga).
- Kraujo krešulio požymiai: kojų patinimas, skausmas, paraudimas ar skausmas krūtinėje, pasunkėjęs kvėpavimas.
Žinutė namo
- PARP inhibitoriai yra „tikslinės terapijos“ rūšis, kuri veikia vėžio ląstelių DNR atkūrimo sistemą ir jas sunaikina.
- Tai ypač veiksmingi gydant vėžį, pvz., krūties, kiaušidžių ir prostatos vėžį, turinčius BRCA genų mutacijas.
- Šis gydymas nėra skiriamas injekcijomis, o tabletėmis / kapsulėmis, kurios geriamos kasdien.
- Nors tai visiškai neišgydo vėžio, tačiau padeda pacientams gyventi ilgiau, kontroliuodama vėžio augimą.
- Kaip ir kiti vėžio gydymo būdai, šie turi šalutinį poveikį. Gali pasireikšti nuovargis, pykinimas ir mažas kraujo ląstelių skaičius.
- Labai svarbu palaikyti glaudų ryšį su gydytoju viso gydymo metu ir nedelsiant pranešti apie bet kokį šalutinį poveikį.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą