Ar jums taip pat šiek tiek sunku šlapintis? Ar šlaplė jaučiasi silpna ir susiaurėjusi? Ar kartais jaučiatės taip, lyg nevisiškai ištuštinote šlapimo pūslę net ir pasišlapinę? Tai gali būti dėl šlaplės užsikimšimo. Tai ypač aktualu, jei neseniai patyrėte traumą, ypač dubens sritį, arba jei gydėtės nuo prostatos vėžio. Taigi šiandien kalbame apie specialią operaciją, kuri yra geras šios problemos sprendimas. Tai yra užpakalinės šlaplės rekonstrukcijos operacija.
Paprastai tariant, kas yra užpakalinė šlaplės rekonstrukcija?
Norėdami tai suprasti, pirmiausia šiek tiek sužinokime apie šias mūsų kūno dalis. Žinote, kad šlaplė yra vamzdelis, kuriuo šlapimas ir sperma iš šlapimo pūslės pašalinami iš kūno. Ši šlaplė taip pat turi kelias dalis.
Užpakalinė šlaplė reiškia šlaplės galą, tai yra dalį, esančią kūno viduje. Tiksliau sakant, turime omenyje mažą, maždaug vieno ar dviejų colių ilgio šlaplės dalį, kuri eina nuo šlapimo pūslės dugno per prostatą ir per dubens dugno raumenis.
Taigi, užpakalinė šlaplės rekonstrukcija yra operacija, kurios metu atkuriama dėl kokių nors priežasčių pažeista, užsikimšusi ar susiaurėjusi užpakalinė šlaplės dalis.
Kokiais atvejais ši operacija būtina?
Pagrindinė šios operacijos priežastis dažnai yra šlaplės susiaurėjimas arba užsikimšimas (šlaplės striktūra) . Kaip vandens vamzdyje kaupiasi nešvarumai, kurie sumažina vandens tekėjimą, taip ir šlaplės viduje susidarius randiniam audiniui, kuris ją susiaurina, tampa sunku šlapintis. Kartais šlaplė gali labai susiaurėti arba visiškai sustoti.
Yra kelios pagrindinės priežastys, kodėl šlaplė užsikemša tokiu būdu.
| Priežastis | Aprašymas ir pavyzdžiai |
|---|---|
| Sunkūs sužalojimai, tokie kaip dubens lūžiai | Sunkus dubens srities (klubakaulio) sužalojimas gali pažeisti šlaplę. Pavyzdžiui:
|
| Prostatos vėžio gydymas | Ši būklė taip pat gali pasireikšti po kai kurių prostatos vėžio gydymo būdų. Tai yra:
|
Kokie tyrimai atliekami prieš operaciją?
Prieš nuspręsdamas atlikti šią operaciją, gydytojas atliks kelis tyrimus, kad tiksliai nustatytų, kiek užsikimšusi jūsų šlaplė ir koks yra pažeidimo mastas.
- Retrogradinė uretrograma: į šlaplę suleidžiamas specialus skystis ir atliekami rentgeno vaizdai.
- Šlapinimosi cistouretrograma: į šlapimo pūslę įkišamas vamzdelis, pripildomas skysčio, o šlapinantis atliekamas rentgeno tyrimas.
- Cistoskopija: per šlaplę įkišamas labai plonas vamzdelis su pritvirtinta kamera, kad būtų galima ištirti vidų.
- MRT nuskaitymas: kartais gali būti atliekamas MRT nuskaitymas, kad būtų gautas aiškesnis šios srities vaizdas.
Svarbiausia, kad po nelaimingo atsitikimo gydytojai pirmiausia palauktų, kol sužalojimai stabilizuosis. Tuo metu per pilvo odą į šlapimo pūslę įkišamas mažas vamzdelis šlapimui nutekėti. Jis vadinamas suprapubiniu kateteriu .
Kaip pasiruošti operacijai?
Prieš operaciją būtina laikytis gydytojo nurodymų dėl savo saugumo.
| Ką daryti | Kodėl taip yra? |
|---|---|
| Papasakokite apie visas alergijas, kurias turite. | Venkite alerginių reakcijų į vaistus, vartojamus operacijos metu. |
| Pasakykite gydytojui apie visus vaistus, kuriuos vartojate (įskaitant vitaminus ir Ajurvedos vaistus). | Kai kurie vaistai gali paveikti operacijos eigą. |
| Jei vartojate kraują skystinančius vaistus, laikinai nutraukite jų vartojimą, kaip nurodė gydytojas. | Sustabdykite nereikalingą kraujavimą operacijos metu. |
| Nustokite valgyti ir gerti 8–12 valandų prieš operaciją. | Jei be sąmonės skrandyje yra maisto arba jei vemiate, maistas gali patekti į trachėją. Tai pavojinga. Todėl tai ir vadinama. |
Taip pat dieną prieš operaciją galite gauti antibiotikų, kad išvengtumėte infekcijos.
Kaip atliekama operacija?
Pirmiausia anesteziologas jums suleis bendrąją nejautrą . Tai reiškia, kad giliai miegosite. Kol operacija nebus baigta, nejausite jokio skausmo ar ko nors panašaus.
Tada urologas pradeda operaciją. Anastomozinė uretroplastika yra dažniausiai naudojamas metodas, skirtas užsikimšimams po nelaimingo atsitikimo.
Įsivaizduokite, štai kas vyksta:
1. Pirmiausia padaromas nedidelis pjūvis srityje tarp kapšelio ir išangės (tarpvietės).
2. Tada visiškai išpjaunamas ir pašalinamas šlaplėje įstrigęs randinis audinys.
3. Galiausiai, vėl sujungiami ir labai subtiliai susiuvami du likusios sveikos šlaplės galai.
Įsivaizduokite, kartais, pašalinus randuotą dalį, tarpas tarp dviejų likusių sveikų dalių gali būti šiek tiek platesnis. Tokiais atvejais gydytojai daro kai ką labai keisto. Jie „pasiskolina“ nedidelį audinio gabalėlį iš jūsų paties skruosto ar lūpos vidaus (skausmo gleivinės) , užpildo tą tarpą ir atkuria šlaplę.
Ši operacija paprastai gali trukti nuo trijų iki šešių valandų .
Kas nutinka po operacijos?
Kai operacija bus baigta, pjūvis bus susiūtas, išvalytas ir užtvarstytas. Be to, per varpą į šlapimo pūslę bus įvestas Foley kateteris, kuris padės nutekėti šlapimui. Tai padės užtikrinti sklandų šlapimo tekėjimą, kol šlaplė užgis. Nesijaudinkite, tai laikina.
Šalia žaizdos gali būti įdėtas nedidelis chirurginis drenas, kad ji geriau gytų. Paprastai jis pašalinamas prieš išvykstant iš ligoninės.
Migdomųjų vaistų poveikiui silpnėjant, pamažu atgausite sąmonę. Iš pradžių jausitės šiek tiek vangūs. Atgavus sąmonę, jums bus duoti skausmą malšinančių vaistų skausmui malšinti.
Kai gydytojai nuspręs, kad jūsų būklė gera, galėsite grįžti namo. Tačiau gali tekti pabūti ligoninėje dieną ar dvi.
Per ateinančius kelis mėnesius jums bus paskirti pakartotiniai vizitai pas gydytoją. Tuo metu gali būti pakartoti tokie tyrimai kaip rentgeno nuotraukos ir cistoskopija, siekiant patikrinti, ar žaizda tinkamai gyja.
Foley kateteris bus įstatytas 3–4 savaites, o šlapimas teka per jį. Jį pašalinus, turėtumėte galėti šlapintis taip pat lengvai, kaip ir prieš užsikimšimą.
Privalumai, sėkmė ir rizika
Kaip ir bet kuri operacija, ši turi privalumų, taip pat ir nedidelę riziką.
| Skyrius | Aprašymas |
|---|---|
| Privalumai | Dingsta šlapimo susilaikymo sukeltas diskomfortas, galite šlapintis be skausmo ar įtampos. Sumažėja šlapimo takų infekcijų (ŠTI) dažnis. Tai taip pat labai naudinga inkstų sveikatai, nes šlapimo pūslė geriau ištuštėja. |
| Sėkmės rodiklis | Ši operacija yra labai sėkminga . Tyrimai rodo, kad operacijos po dubens traumos sėkmės rodiklis yra 92–97 % . Po prostatos vėžio gydymo sėkmės rodiklis yra 70–85 % . |
| Šalutinis poveikis ir rizika |
Šlapimo nelaikymo rizika yra maža, tačiau po vėžio gydymo ji šiek tiek padidėja. Erekcijos disfunkciją (ED) dažnai gali sukelti pradinė trauma arba vėžio gydymas. Ši operacija neišgydys būklės ir gali prireikti atskiro gydymo. |
Atsigavimo laikas ir dalykai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį
Jūsų atsidavimas atsigavimui po operacijos taip pat labai svarbus.
Skausmas
Daugelis žmonių gali jausti skausmą, tačiau jį galima gerai kontroliuoti gydytojo paskirtais skausmą malšinančiais vaistais.
Veikla
- Venkite vairuoti ir ilgai sėdėti, kol kateteris bus pašalintas (3–4 savaites).
- Vaikščiojimas ir lipimas laiptais nesukelia problemų.
- Nekelkite sunkesnių nei 9 kg (20 svarų) svorių.
- Mėnesį ar du venkite bėgimo, pritūpimų, kojų tiesimo pratimų ir sporto šakų, kuriose sukamas klubų sriti (pvz., golfo).
Seksualinė veikla
Visiškai susilaikykite nuo lytinių santykių ir masturbacijos mažiausiai 8 savaites .
Grįžimas į darbą / mokyklą
Jei dirbate biure, galite pradėti po savaitės ar dviejų. Tačiau jei dirbate fiziškai sunkų darbą, turėsite palaukti mažiausiai 6–8 savaites.
Bet kokia galimybė susitikti su gydytoju
Jei grįžę namo po operacijos jaučiate bet kurį iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
| Rizikos simptomai – nedelsdami kreipkitės į gydytoją! | |
|---|---|
| - Nesugebėjimas šlapintis. | - Kraujas arba kraujo krešuliai šlapime net savaitę po operacijos. |
| - Šlapimas iš kateterio teka labai lėtai. | - Iš žaizdos trykšta pūliai panašus skystis. |
| - Infekcijos požymiai, tokie kaip karščiavimas, šaltkrėtis ir galvos skausmas. | - Padidėjęs skausmas arba skausmas, kuris nepraeina nepaisant vaistų vartojimo. |
| - Operuotos srities patinimas. | |
Jau ir taip sunku susidoroti su tokia problema kaip nelaimingas atsitikimas ar vėžys. Normalu jausti didelį nerimą, kai iškyla kita problema, pavyzdžiui, šlaplės susiaurėjimas. Tačiau gera žinia ta, kad užpakalinė šlaplės rekonstrukcija yra labai sėkmingas gydymas. Po šios operacijos vėl galite šlapintis be jokių sunkumų.
Žinutė namo
- Užpakalinės šlaplės rekonstrukcija yra labai sėkminga operacija, skirta užpakalinės šlaplės dalies susiaurėjimams gydyti.
- Ši būklė dažniausiai pasireiškia po sunkių nelaimingų atsitikimų ar prostatos vėžio gydymo.
- Normalu jausti baimę ir nerimą dėl operacijos, tačiau pagrindinis tikslas – pagerinti savo gyvenimo kokybę.
- Reabilitacijos laikotarpiu, norint greitai pasveikti, svarbu griežtai laikytis gydytojo nurodymų.
- Jei turite kokių nors šlapinimosi sutrikimų ar kitų simptomų, niekada neatidėliokite pokalbio su gydytoju.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą