Sužinokite apie profilaktinę mastektomiją, skirtą sumažinti vėžio riziką

Ar kada nors girdėjote apie krūtų mažinimo operaciją, kurios metu viena ar abi krūtys pašalinamos dar joms neišsivystę, siekiant sumažinti krūties vėžio išsivystymo riziką? Nors tai gali skambėti naujai ir šiek tiek bauginančiai, tai iš tikrųjų labai svarbi medicininė galimybė, galinti išgelbėti gyvybę kai kurioms moterims, kurioms yra labai didelė krūties vėžio išsivystymo rizika. Tai labai asmeniškas sprendimas. Taigi, šiandien apie tai, tai yra, „profilaktinę mastektomiją“, pakalbėsime paprastai ir jums suprantamai.

Paprastai tariant, kas yra profilaktinė mastektomija?

Nors pavadinimas gali skambėti sudėtingai, koncepcija paprasta. Profilaktinė mastektomija – tai chirurginis sveikos krūties arba abiejų krūtų pašalinimas prieš išsivystant vėžiui, siekiant sumažinti krūties vėžio riziką.

Paprastai tariant, tai yra „profilokinė mastektomija“. Kai kurie žmonės tai dar vadina „profilokine mastektomija“ arba „riziką mažinančia mastektomija“. Tai daroma siekiant sumažinti vėžio išsivystymo riziką ateityje, o ne gydyti, jei jis jau yra.

Kas turėtų apsvarstyti šią operaciją? Ar jos reikia visiems?

Ne, tikrai ne. Ši operacija tinka ne visiems. Asmuo, turintis vidutinę riziką, neturėtų net svarstyti tokio tipo operacijos. Gydytojas jums pasiūlys šią galimybę tik tuo atveju, jei bus patvirtinta, kad jums yra labai didelė krūties vėžio išsivystymo rizika .

Gerai, pažiūrėkime, kokie yra tie didelės rizikos veiksniai.

• Didelė vėžio atvejo anamnezė šeimoje: jei artimas giminaitis (pavyzdžiui, jūsų motina, sesuo ar dukra) sirgo krūties vėžiu, jūsų rizika žymiai padidėja. Tai ypač pasakytina apie atvejus, kai tas asmuo susirgo vėžiu iki 50 metų amžiaus .

• Asmeninė vėžio istorija: Įsivaizduokite, kad jau sergate vėžiu vienoje krūtyje ir jums reikia atlikti mastektomiją, kad pašalintumėte tą krūtį kaip gydymą. Tokiu atveju kai kurie žmonės nusprendžia pašalinti ir kitą sveiką krūtį, kad sumažintų vėžio išsivystymo riziką toje pusėje ateityje. Tačiau tai neturi įtakos esamo vėžio būklei ar jokiems papildomiems gydymo būdams, kurie gali būti jam skirti.

• Teigiamas genetinis tyrimas: tam tikrų mūsų kūno genų pokyčiai ar mutacijos gali labai padidinti vėžio išsivystymo riziką. BRCA1 ir BRCA2 yra du tokie pagrindiniai genai. Jei genetinis tyrimas patvirtina, kad turite vieną iš šių genetinių mutacijų, jūsų krūties vėžio išsivystymo rizika yra labai didelė. Tokiu atveju galite apsvarstyti šią operaciją.

• Anksčiau taikyta spindulinė terapija: jei dėl kokių nors priežasčių, ypač nuo 10 iki 30 metų amžiaus (dėl kito vėžio, pvz., Hodžkino limfomos), Jums buvo taikyta spindulinė terapija krūtinės srityje, ateityje gali padidėti krūties vėžio išsivystymo rizika.

Kiek ši operacija iš tikrųjų sumažina riziką?

Tai svarbiausias klausimas. Taip, šios operacijos saugumas yra labai didelis tiems, kuriems kyla didelė rizika. Tyrimai parodė, kad:

• Ši operacija gali sumažinti krūties vėžio riziką moterims, turinčioms BRCA1 arba BRCA2 geno mutaciją, maždaug 95 % , tai reiškia, kad rizika beveik visiškai pašalinama.
• Moterys, kurių šeimoje yra daug vėžio atvejų, gali sumažinti savo riziką maždaug 90 % .

Tai išties didelis procentas, todėl tai geras pasirinkimas didelės rizikos grupei priklausantiems asmenims.

Ar yra skirtingų šios operacijos tipų?

Taip, yra keletas skirtingų būdų, kaip atlikti šią operaciją, priklausomai nuo paciento poreikių, kūno tipo ir gydytojo rekomendacijų. Aiškiai supraskime tai iš šios lentelės.

Kas vyksta prieš operaciją ir jos metu?

Prieš operaciją gydytojas pateiks visas reikalingas instrukcijas. Operacijos dieną jums bus apvilktas ligoninės chalatas ir prie rankos prijungtas intraveninis kateteris. Jums bus taikoma bendroji nejautra, tai reiškia, kad operacijos metu nieko nejausite ir visiškai užmigsite.

Tada jį nuveža į operacinę, ir chirurgas pradeda operaciją.

1. Pirmiausia, tinkamoje krūties vietoje padaromas pjūvis.

2. Tada krūties audinys kruopščiai atskiriamas nuo odos ir krūtinės raumenų.

3. Pašalintas krūties audinys yra visiškai pašalintas. Jei planuojate atlikti krūties rekonstrukciją, šį etapą galite pradėti šiuo metu.

4. Po operacijos įrengiami keli vamzdeliai, vadinami drenais , kad nutekėtų žaizdos viduje susikaupęs skysčių perteklius (kraujas, vanduo ir kt.). Jie pašalinami per kelias dienas.

5. Galiausiai pjūvis susiuvamas ir gerai uždengiamas tvarsčiu.

Ši operacija paprastai trunka apie dvi tris valandas, tačiau jei tuo pačiu metu atliekama ir krūties rekonstrukcija, ji gali užtrukti ilgiau.

Kas nutinka po operacijos? Kiek laiko užtrunka atsigauti?

Po operacijos ligoninėje turėsite praleisti maždaug parą. Šis laikas gali skirtis priklausomai nuo jūsų sveikatos būklės ir to, ar jums buvo atlikta rekonstrukcinė operacija.

Jūsų atsigavimo metu medicinos komanda rekomenduos paprastus pratimus, kurie padės sumažinti rankų ir pečių sustingimą ir įtempimą.Jus apmokys. Šie pratimai taip pat sumažins randinio audinio susidarymą. Prieš išvykstant iš ligoninės, jums bus paaiškinta viskas, pavyzdžiui, kaip prižiūrėti žaizdą namuose ir kaip vartoti vaistus.

Atsigavimo laikas:

• Pradinis gijimas paprastai trunka apie 3–4 savaites .
• Jei Jums buvo atlikta krūties rekonstrukcijos operacija, gijimas gali užtrukti iki 8 savaičių .
• Gali praeiti keli mėnesiai, kol galėsite atnaujinti visą įprastą veiklą, ypač tokius dalykus kaip svorių kilnojimas.

Kokia šios operacijos rizika ir komplikacijos?

Kaip ir bet kuri operacija, ši turi tam tikrą riziką.

• Kraujavimas
• Infekcija
• Jautrumo praradimas krūtyje ir spenelyje

Be šių fizinių pavojų, reikia atsižvelgti ir į dar vieną svarbų dalyką: psichologinį poveikį .

Kada po operacijos turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei grįžę namo po operacijos jaučiate bet kurį iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją .

• Jei Jums pasireiškia karščiavimas .
• Jei žaizda kraujuoja .
• Jei skausmas nesumažėja po kelių savaičių arba sustiprėja.
• Jei aplink žaizdą yra paraudimas ir patinimas .
• Jei aplink pjūvį jaučiate šilumą .

Tai gali būti infekcijos požymiai, todėl labai svarbu apie juos greitai pranešti.