Ar jūsų šlapime yra baltymų? (Proteinurija) Išsiaiškinkime, kas tai yra!

Ar pastebėjote, kad pastaruoju metu einant į tualetą jūsų šlapimas tapo labiau putojantis ir burbuliuojantis nei įprastai? Galbūt nekreipėte į tai pakankamai dėmesio. Tačiau tai gali būti ankstyvas inkstų problemos požymis. Šiandien kalbame apie temą, kuri yra svarbi daugeliui žmonių, bet nėra tiksliai žinoma. Tai baltymų išsiskyrimas su šlapimu – būklė, kurią mediciniškai vadiname „proteinurija“.

Paprastai tariant, ką reiškia, jei šlapime yra baltymų?

Įsivaizduokite mūsų inkstus kaip labai smulkų filtrą, kuris filtruoja arbatžoles. Kraujui tekant per šį filtrą, jis pašalina organizmui nereikalingas atliekas ir pašalina jas su šlapimu. Tačiau būtinos medžiagos, tokios kaip baltymai (ypač albuminas), lieka kraujyje, o ne yra pašalinamos.

Bet kas nutinka, jei dėl kokių nors priežasčių šių inkstų smulkaus filtro poros išsiplečia arba pažeidžiamos? Tuomet vertingi baltymai, kuriuos organizmui reikia išlaikyti, pradeda tekėti per tas poras ir išsiskiria su šlapimu. Tai vadiname „proteinurija“.

Ar baltymų praradimas yra rimtas dalykas? Pažvelkime į jo rūšis.

Ne. Baltymas šlapime ne visada kelia nerimą. Kartais tai gali būti laikina ir gali būti sukelta kažko mažiau rimto. Suskirstykime tai į tris pagrindinius tipus.

Kaip sužinoti, ar sergu šia liga? Simptomai

Dažniausiai, jei su šlapimu išsiskiria mažas baltymų kiekis, galite nepajusti jokių simptomų. Tačiau kai išsiskiria per daug baltymų, o tai reiškia, kad yra pažeisti inkstai, galite patirti šiuos simptomus.

• Putojantis arba burbuliuojantis šlapimas: tai pirmas požymis, kurį pastebi daugelis žmonių. Jei jūsų šlapimas putojęs labiau nei įprastai, susirūpinkite.
• Edema: patinimas, ypač pėdų, kulkšnių, rankų ar veido . Taip yra todėl, kad kraujyje esantys baltymai padeda išlaikyti skystį kraujagyslėse. Kai baltymai netenka, šis skystis nuteka į aplinkinius audinius ir sukelia patinimą.
• Patinimas aplink akis ryte pabudus: tai taip pat labai svarbus simptomas.
• Nuovargis ir išsekimas: būklė, kurią sukelia sumažėjęs baltymų kiekis kraujyje ir sumažėjusi inkstų funkcija.
• Pykinimas ir vėmimas.
• Maistas beskonis.
• Naktį vartosi kojose.

Kodėl taip nutinka? Pagrindinės proteinurijos priežastys

Šlapime esantį baltymą gali sukelti tiek laikinos priežastys, tiek rimtos ilgalaikės sveikatos būklės.

Dažniausios priežastys

• Cukrinis diabetas: nekontroliuojamas diabetas yra pagrindinė inkstų ligų priežastis mūsų šalyje. Kai cukraus kiekis kraujyje ilgą laiką yra aukštas, tai pažeidžia jautrią inkstų filtravimo sistemą.
• Aukštas kraujospūdis (hipertenzija): tai dar vienas didelis priešas, pažeidžiantis inkstus, kartu su diabetu. Aukštas kraujospūdis pažeidžia inkstų kraujagysles ir sukelia baltymų nutekėjimą.
• Uždegiminės inkstų ligos (glomerulonefritas): Tai atsitinka, kai organizmo imuninės sistemos problema atakuoja ir pažeidžia inkstų filtravimo vienetus.
• Inkstų infekcijos.
• Inkstų akmenys.

Kitos priežastys

• Kai kurios autoimuninės ligos: pavyzdžiui, vilkligė.
• Kai kurios vėžio rūšys: pavyzdžiui, „daugybinė mieloma“.
• Aukštas kraujospūdis nėštumo metu (preeklampsija): jei nėščia motina serga šia liga, būtina nedelsiant gydyti.
• Stazinis širdies nepakankamumas.
• Ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas: ypač kai kurie skausmą malšinantys vaistai.
• Apsinuodijimas: Pavyzdžiui, sunkieji metalai.

Kaip jūs tai pastebėjote, daktare?

Kai apsilankysite pas gydytoją, jis arba ji paklaus jūsų apie simptomus ir jus apžiūrės. Tada jis gali paskirti tokius tyrimus, kad patvirtintų „proteinurijos“ būklę ir išsiaiškintų jos priežastį.

1. Šlapimo tyrimas: tai pats paprasčiausias ir paprasčiausias tyrimas. Į jūsų pateiktą šlapimo mėginį įkišama maža juostelė (matuoklė) ir tiriama, ar nėra baltymų. Be to, šlapimas tiriamas mikroskopu, siekiant nustatyti, ar nėra kitų tipų ląstelių ar baltymų darinių.

2. 24 valandų šlapimo surinkimo testas: tai testas, kurio metu surenkamas visas per dieną išskiriamas šlapimas ir matuojamas bendras jame esančių baltymų kiekis. Tai leis susidaryti vaizdą, kiek baltymų išskiriate per dieną.

3. Kraujo tyrimai: šiais tyrimais tikrinama inkstų funkcija (pvz., kreatinino kiekis) ir baltymų kiekis kraujyje.

4. Skenavimas: gali būti atliktas ultragarsinis arba KT tyrimas, siekiant patikrinti inkstų formą, dydį ir kitas problemas.

5. Inkstų biopsija: tai ne kiekvienas gali atlikti. Jei šlapime yra daug baltymų arba sunku nustatyti ligos priežastį, gydytojas gali rekomenduoti šį tyrimą. Tai reiškia, kad naudojant labai mažą, nuskausminančią adatą iš inksto paimamas nedidelis audinio gabalėlis ir tiriamas mikroskopu.

Kokie yra gydymo būdai?

Svarbiausia, ką turime suprasti, yra tai , kad gydome ne baltymą šlapime, o pagrindinę sveikatos būklę, kuri jį sukelia.

• Jei priežastis yra diabetas arba aukštas kraujospūdis , šias būkles reikia gerai kontroliuoti. Būtina laiku vartoti paskirtus vaistus, kontroliuoti mitybą ir mankštintis.
• Jei priežastis yra inkstų uždegiminė būklė (glomerulonefritas), gali būti skiriami vaistai, kontroliuojantys imuninę sistemą.
• Gyvenimo būdo pokyčiai: jei rūkote, labai svarbu mesti rūkyti, sumažinti druskos ir riebaus maisto vartojimą bei kontroliuoti svorį.
• Jei inkstų funkcija smarkiai sutrikusi, gali prireikti dializės arba inkstų transplantacijos.

Ar daug vandens geriant sumažėja baltymų nuostolis?

Šį klausimą užduoda daugelis žmonių. Ne. Geriant daug vandens, šlapimas tik skiedžiamas. Tai reiškia, kad baltymų koncentracija viename šlapimo tyrime gali sumažėti. Tačiau bendras per dieną išsiskiriančių baltymų kiekis nepasikeis. Nes inkstų nesandarumas išlieka toks pats. Tai tarsi kibiro pripildymas vandens. Įpylus vandens, skylės neuždarysite. Todėl vienintelė išeitis – gydytis, kaip nurodė gydytojas.