Visi žinome, kaip sunku ir sudėtinga kovoti su vėžiu. Tačiau kasdien tobulėjant medicinos mokslui, atrandami nauji ir novatoriški gydymo būdai. Šiandien kalbėsime apie naują metodą, į kurį daugelis žmonių deda dideles viltis – vėžio gydymui naudoti savo kūno ląsteles. Tai vadinama TIL terapija.
Paprastai tariant, kas yra TIL terapija?
Gerai, pakalbėkime paprastai. Tikriausiai esate girdėję apie imunoterapiją . Tai mūsų pačių imuninės sistemos, mūsų pačių armijos, kovojančios su ligomis, stimuliavimas, siekiant padėti sunaikinti vėžio ląsteles. TIL terapija yra viena iš tokių imunoterapijos sričių.
Tam naudojamas labai ypatingas, galingas mūsų kūno imuninių ląstelių tipas. Šios ląstelės vadinamos naviką infiltruojančiais limfocitais arba trumpai TIL .
Pagalvokite, mūsų kūnuose yra įvairių tipų kareivių (imuninių ląstelių), kurie patruliuoja gatvėmis ieškodami ligų. Tačiau šie kareiviai, vadinami TIL, yra dar ypatingesni. Jie skverbiasi tiesiai į navikus, tai yra, į juos įsiveržia ir tiksliai sužino, kokios yra tų vėžio ląstelių silpnosios vietos ir koks yra geriausias būdas jas sunaikinti. Jie yra tarsi specialiųjų pajėgų komanda, kuri infiltruojasi į priešo stovyklą ir atlieka žvalgybą.
Taigi, kokia problema? Problema ta, kad mūsų imuninė sistema negali pagaminti pakankamai šių protingų kareivių arba TIL. Sunku tiems nedaugeliui, kurie turi kovoti su šiuo vėžiu vieniems ir laimėti.
Štai čia ir prasideda TIL terapija. Šio gydymo tikslas – pašalinti protingiausius TIL karius jūsų kūne, padauginti juos milijardais, sukurti galingą armiją ir tada grąžinti juos į jūsų kūną. Tada ši didžioji armija sunaikina vėžio ląsteles.
Kokių tipų vėžiui gydyti gali būti taikomas šis gydymo metodas?
Nuo 2024 m. JAV Maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtino TIL terapiją, vadinamą lifileucel (Amtagvi®) . Ji specialiai sukurta gydyti odos vėžio tipą, vadinamą melanoma . Tačiau ji netinka visų tipų melanomai. Šis gydymas tinka:
- Vien chirurginiu būdu to išgydyti neįmanoma,
- Vėžys, išplitęs į kitas kūno dalis (metastazinis vėžys),
- Ir tiems, kurie nereaguoja į standartinius gydymo būdus, kuriuos onkologai paprastai skiria pirmiausia.
Jei sergate panašia liga, galite būti tinkamas kandidatas šiam gydymui. Turėtumėte apie tai pasikalbėti su savo gydytoju .
Be to, gydytojai ir tyrėjai tiria TIL terapijos sėkmę gydant keletą kitų vėžio rūšių, įskaitant:
- Krūties vėžys
- Gimdos kaklelio vėžys
- Storosios žarnos vėžys
- Galvos ir kaklo vėžys
- Nesmulkialąstelinis plaučių vėžys
Kaip veikia šis gydymas? Sužinokime žingsnis po žingsnio.
Tai neįvyksta per vieną dieną. Svarbiausia – susigrąžinti savo TIL ląsteles. Tačiau prieš tai reikia atlikti kelis veiksmus. Panagrinėkime juos iš eilės.
| Žingsniai | Kas vyksta? |
|---|---|
| 1. Naviko dalies pašalinimas (pašalinimas) | Pirmiausia jums taikoma anestezija, o chirurgas pašalina nedidelį, maždaug greipfruto dydžio, naviko gabalėlį. Jis siunčiamas į laboratoriją. Jūs nejausite jokio skausmo. |
| 2. TIL derliaus nuėmimas ir plėtra | Laboratorijoje TIL ląstelės yra išskiriamos iš naviko. Tada, naudojant specialius metodus, jos padauginamos milijardais. Šis procesas trunka apie penkias savaites. Tada ši ląstelių armija siunčiama pas gydytoją. |
| 3. Chemoterapijos infuzija | Būsite paguldytas į ligoninę ir penkias–septynias dienas jums bus taikoma chemoterapija. Tai skirta paruošti jūsų kūną naujai TIL ląstelių armijai. |
| 4. TIL ląstelių perdavimas organizmui (TIL transfuzija) | Dabar svarbiausia dalis. Jūsų pačių TIL ląstelės, pagamintos laboratorijoje, suleidžiamos į jūsų kūną kaip fiziologinis tirpalas. Tai daroma tik vieną kartą. Tai trunka apie dvi valandas. |
| 5. Interleukino-2 infuzija | Suleidus TIL ląsteles, jums bus skiriamas vaistas, vadinamas interleukinu-2 (IL-2), kuris bus vartojamas tris–penkias dienas. Tai taip pat yra imunoterapija. Jos metu aktyvuojamos į organizmą suleistas TIL ląsteles ir skatinamos jas pulti vėžį. |
Po gydymo dar kelias dienas turėsite praleisti ligoninėje. Tuo metu medicinos komanda atidžiai stebės, kaip jūsų organizmas reaguoja į gydymą. Po to jums bus patarta kelias savaites būti lengvai pasiekiamoje vietoje nuo ligoninės. Taip bus siekiama, kad pasireiškus šalutiniam poveikiui, galėtumėte greitai gauti gydymą.
Kiek laiko trunka šis pilnas gydymas?
TIL terapija yra vienkartinis gydymas . Tačiau visas procesas nuo vėžio pašalinimo dienos iki ląstelių sukūrimo dienos, gydymo pradžios ir iki to laiko, kai grįžtate į normalią būseną, gali užtrukti apie 10 savaičių . Ligoninėje turėsite praleisti apie dvi savaites.
Kokia to nauda ir rizika?
Šio gydymo privalumai
Tai labai veiksmingas, individualizuotas gydymas.
- Tikslinė ataka: šis gydymas tiesiogiai veikia tik vėžio ląsteles. Todėl sveikoms ląstelėms daroma labai mažai žalos. Tai taip pat sumažina šalutinio poveikio riziką.
- Ilgalaikė apsauga: į jūsų organizmą suleistos TIL ląstelės jame išlieka daugelį metų. Tai reiškia, kad net ir pasibaigus gydymui šios ląstelės toliau kovoja su vėžiu.
- Nauja viltis: Turbūt svarbiausia, kad tai suteikia didelę viltį žmonėms, sergantiems melanomos vėžiu, kuris anksčiau buvo laikomas nepagydomu.
2023 m. atliktas tyrimas parodė, kad praėjus ketveriems metams po TIL terapijos gavimo, 7 iš 10 gydytų žmonių neturėjo ligos ar progresavimo. 3 iš 10 navikai susitraukė arba visiškai išnyko.
Gydymo rizika
Kaip ir bet kuris gydymas, yra tam tikra rizika. Šį šalutinį poveikį dažniausiai sukelia chemoterapija ir gydymas interleukinu-2 (IL-2) . TIL ląstelių skyrimo šalutinis poveikis yra labai retas. Dažniausi šalutiniai poveikiai yra šie:
- Viduriavimas
- Nuovargis
- Karščiavimas ir šaltkrėtis
- Nereguliarus širdies plakimas (aritmija)
- Žemas kraujospūdis
- Pykinimas ir vėmimas
- Odos bėrimas
Labai retai IL-2 gydymas gali sukelti sunkią komplikaciją, vadinamą kapiliarų pralaidumo sindromu . Tačiau nesijaudinkite, prieš pradėdamas gydymą gydytojas paaiškins jums apie visas šias rizikas.
Kiek laiko užtruks, kol pasveiksiu?
Po paskutinės IL-2 dozės gali praeiti dvi savaitės ar daugiau, kol pradėsite jaustis geriau. Taip yra todėl, kad organizmui reikia laiko atsigauti po viso gydymo proceso (operacijos, chemoterapijos, IL-2) sukelto streso.
Ar galiu ką nors padaryti, kad gydymas būtų lengvesnis?
Tai nėra lengvas procesas. Todėl jūsų medicinos komanda atidžiai stebės jus visą buvimo ligoninėje laiką. Jie reguliariai jus apžiūrės, atliks kraujo tyrimus ir užtikrins, kad jūsų organizmas būtų pasiruošęs gydymui. Jie skirs jums reikiamų vaistų šalutiniam poveikiui sumažinti ir nuolat stebės, ar neatsiranda komplikacijų. Jums tereikia laikytis medicinos komandos nurodymų ir pranešti jiems apie bet kokį jaučiamą diskomfortą.
Kada turėčiau skambinti gydytojui?
Jei po gydymo grįžę namo pastebite kokių nors infekcijos požymių (karščiavimą, kūno skausmus) arba patiriate netikėtų ar sunkių šalutinių poveikių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Nedvejokite. Jei pajutote bent menkiausią pokytį, kažką, kas atrodo, kad „tai negerai“, nedelsdami praneškite savo gydytojui.
Jei sergate melanoma, kuri nereagavo į kitus gydymo būdus, TIL terapija gali būti geras pasirinkimas. Jei gydytojas rekomenduoja šį gydymą, atidžiai išklausykite visą procesą, jo trukmę ir galimą poveikį jūsų būklei. Jūsų gydytojas geriausiai gali paaiškinti šio gydymo naudą ir riziką.
Žinutė namo
- TIL terapija yra naujas ir veiksmingas gydymo būdas, kurio metu vėžiui gydyti naudojamos jūsų pačių imuninės ląstelės (TIL).
- Šiuo metu jis patvirtintas gydyti melanomą – odos vėžio tipą, kuris nereaguoja į kitus gydymo būdus.
- Šis gydymo procesas apima chirurginį dalies vėžio pašalinimą, ląstelių auginimą laboratorijoje, chemoterapiją ir kitus gydymo būdus, o visas procesas gali trukti apie 10 savaičių.
- Tai veikia ir naikina vėžio ląsteles, minimaliai pažeisdama normalias ląsteles. Tačiau yra tam tikras šalutinis poveikis ir rizika.
- Jei turite klausimų apie gydymą arba jaučiate diskomfortą po gydymo, labai svarbu atvirai apie tai pasikalbėti su gydytoju.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą