Adenozīna stresa tests, lai uzzinātu par asins plūsmu sirdī! Nebaidieties, parunāsim.

Jums varētu rasties jautājums, kas ir adenozīna stresa tests. Varbūt ārsts pat ir lūdzis jums veikt šo testu. Nu, neuztraucieties! Tas ir ļoti vienkārši. Šodien mēs runāsim par šo testu, ko tas dara, kā tas tiek darīts un visu, kas jums jāzina. Vienkārši sakot, tas ir tests, kas mēra, cik labi jūsu sirds saņem asinis.

Kāpēc tiek veikts šis adenozīna stresa tests?

Iedomājieties, ka, kad esat aktīvs, piemēram, vingrojot, jūsu sirdij nepieciešams vairāk asiņu nekā miera stāvoklī. Ar šo adenozīna stresa testu ārsti pārbauda, ​​vai jūsu sirds saņem pietiekami daudz asiņu gan aktīvā, gan miera periodos. Šim nolūkam tiek injicēts neliels daudzums zāļu, ko sauc par adenozīnu. Pēc tam jūsu sirds asinsvadi (artērijas) uzvedas tieši tāpat kā fiziskās slodzes laikā.

Šis tests palīdz ārstam noskaidrot:

• Vai jūsu sirds muskulim ir neatgriezenisks bojājums ?
• Vai caur sirdi plūst pietiekami daudz asiņu un skābekļa ?
• Vai Jums ir koronāro artēriju slimība (KAS) ? Tā ir slimība, kad ir samazināta asins piegāde sirds muskulim.

Kas parasti kārto šo testu?

Ne visiem šis tests būs nepieciešams. Ārsts var lūgt jums veikt adenozīna stresa testu šādu iemeslu dēļ:

• Ja nevarat veikt vingrinājumus, kas nepieciešami regulārai slodzes pārbaudei, piemēram, staigāt pa skrejceliņu.
• Ja, neskatoties uz fiziskām aktivitātēm, neizdodas pietiekami paātrināt sirdsdarbību .
• Ja lietojat noteiktas zāles, piemēram, beta blokatorus .
• Ja Jums ir implantēts sirds kambaru elektrokardiostimulators .
• Ja Jums ir stāvoklis, ko sauc par kreisās Hisa kūlīša blokādi .

Kā darbojas adenozīna stresa tests?

Tas ir ļoti vienkārši. Adenozīna stresa testā ārsts ievada nelielu daudzumu zāles adenozīna. Tas izraisa koronāro artēriju, galveno asinsvadu, kas piegādā asinis sirdij, atvēršanos (paplašināšanos), tāpat kā tas notiek fiziskās slodzes laikā. Tas palielina asins plūsmu uz sirdi. Lūk, kā vingrinājumi darbojas cilvēkiem, kuri nevar skriet uz skrejceliņa.

Pēc tam, kamēr jūs atpūšaties un pēc adenozīna ievadīšanas ārsts vienā no jūsu vēnām injicēs nelielu daudzumu kontrastvielas vai radioaktīvā marķiera. Izmantotās vielas veids būs atkarīgs no veicamās skenēšanas veida. Izmantojot īpašu attēlveidošanas skeneri, tiek uzņemti vielas attēli, tai pārvietojoties pa asinsvadiem uz sirds muskuli.

Dažreiz šis skeneris var būt magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) skeneris vai specializēts datortomogrāfijas (DT) skeneris. Tas rada sirds datorattēlus, kurus ārsts pēc tam var izmantot diagnozes noteikšanai.

Iedomājieties, tas ir kā ievietot kameru sirdī un skatīties, bet patiesībā tas tā nav, šie attēli tiek uzņemti, izmantojot īpašu skenēšanas tehnoloģiju.

Šajā pārbaudē ārsts fotografē sekojošo:

• Jūsu sirds izmērs un funkcija .
• Veids, kā asinis plūst caur sirdi, kad tā atrodas miera stāvoklī .
• Kā asinis plūst caur sirdi, kad tā ir stresa apstākļos .

Kā mums vajadzētu sagatavoties pirms testa?

Tas ir ļoti svarīgi. Ir svarīgi pastāstīt savam ārstam par visām zālēm, ko lietojat (tostarp bezrecepšu medikamentiem, augu izcelsmes uztura bagātinātājiem un citām zālēm), kā arī par visām veselības problēmām, kas jums ir. Ja jums ir noteiktas slimības, piemēram, smaga astma vai nekontrolēti sirds ritma traucējumi, jums nedrīkst ievadīt adenozīnu.

• Ja astmas ārstēšanai lietojat teofilīnu, tā lietošana jāpārtrauc divas dienas pirms testa . Tomēr, uz testu ņemiet līdzi savu astmas inhalatoru.
• 24 stundas pirms testa izvairieties no jebkā, kas satur kofeīnu . Tas ietver kafiju, tēju, bezalkoholiskos dzērienus un šokolādi. Pat produkti, kas apzīmēti kā "bez kofeīna", joprojām var saturēt nelielu daudzumu kofeīna, tāpēc tie nav ieteicami.
• Tāpat 24 stundas pirms vizītes nelietojiet bezrecepšu medikamentus, kas satur kofeīnu (piemēram, Excedrin®, Anacin®, svara zaudēšanas tabletes, NoDoz®) .

Kas mums jādara testa dienā?

Testa dienā paturiet prātā šīs lietas:

• Neēdiet un nedzeriet neko, izņemot pāris malkus ūdens, pirms lietojat zāles.
• Nesmēķējiet .
• Paņemiet līdzi visu regulāri lietojamo zāļu sarakstu . Tajā jāiekļauj bezrecepšu zāles, vitamīni un augu izcelsmes uztura bagātinātāji.
• Ja lietojat zāles diabēta ārstēšanai, ņemiet tās līdzi.Jūs varat to lietot pēc testa beigām. Neizlaidiet ēdienreizi, kamēr lietojat diabēta zāles. Tas var izraisīt pārāk zemu cukura līmeņa asinīs pazemināšanos.
• Ja lietojat insulīnu , lietojiet ārsta norādīto devu, lai kontrolētu cukura līmeni asinīs. Viņš vai viņa var ieteikt lietot pusi no parastās devas no rīta un četras stundas pirms testa ieēst vieglu maltīti.
• Ja lietojat jebkādas tabletes cukura līmeņa asinīs kontrolei, nelietojiet tās, kamēr nav pabeigta pārbaude .
• Ja jums ir glikozes mērītājs, ņemiet to līdzi . Pārbaudiet cukura līmeni asinīs pirms un pēc testa. Ja domājat, ka cukura līmenis asinīs ir zems, nekavējoties informējiet medicīnas personālu. Pēc testa plānojiet ēšanu un cukura tablešu lietošanu.
• Testa dienā lietojiet tikai tās sirds zāles, ko izrakstījis ārsts . Ja jums ir kādi jautājumi par to, kuras zāles ir drošas lietot testa dienā, pirms testa jautājiet savam ārstam.

Kas notiek testa laikā?

Veicot adenozīna stresa testu, medicīnas personāls veiks šādas darbības:

• Pirms skenēšanas sākuma jūsu rokas vēnā tiks ievietotas divas intravenozas līnijas (lai nepieciešamības gadījumā ievadītu jums medikamentus un citas lietas).
• Elektrodi (mazi, lipīgi plāksteri) tiek novietoti uz krūtīm. Tie tiek izmantoti, lai uzraudzītu sirdsdarbību, izmantojot elektrokardiogrammu (EKG).
• Uz jūsu rokas tiks uzlikta asinsspiediena aproce . Tā izmērīs jūsu asinsspiedienu.
• Visā testa laikā tiks kontrolēts jūsu sirdsdarbības ātrums, EKG un asinsspiediens .
• Jums tiks lūgts palikt nekustīgi skenera iekšpusē. Tas var ilgt līdz 45 minūtēm.
• Jums tiks lūgts kādu laiku aizturēt elpu, kamēr skeneris fotografē jūsu sirdi.
• Pirms zāļu ievadīšanas intravenozi Jums tiks izskaidrotas iespējamās zāļu blakusparādības .

Cik ilgi notiek pārbaude?

Skenēšana vien var ilgt aptuveni 45 minūtes , bet visa vizīte var ilgt aptuveni divas stundas.

Kas notiek pēc testa?

Pēc adenozīna stresa testa medicīnas personāls kādu brīdi pagaidīs, lai redzētu, vai Jums rodas kādas blakusparādības. Ja jūtaties labi, pēc dažām minūtēm varat doties mājās.

Kādas ir šī testa blakusparādības?

Adenozīns organismā saglabājas tikai ļoti īsu laiku, apmēram piecas minūtes. Pēc desmit sekundēm puse zāļu ir pazudusi. Tāpēc daudziem cilvēkiem rodas blakusparādības, taču tās izzūd dažu sekunžu laikā pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.

Apmēram 80% cilvēku, kuriem tiek veikts adenozīna stresa tests, rodas nelielas blakusparādības.Visizplatītākie ir:

• Karstuma sajūta un pietvīkums (pietvīkums) .
• Sāpes krūtīs .
• Elpas trūkums .

Dažreiz var rasties šādas blakusparādības:

• Sirds blokāde .
• Bronhospazmas (apgrūtināta elpošana).

Ja Jums rodas adenozīna stresa testa blakusparādības, ārsts var Jums nozīmēt kofeīnu to ārstēšanai. Dažiem cilvēkiem var būt nepieciešams lietot arī zāles, ko sauc par aminofilīnu .

Kādi ir rezultāti? Ko tie mums vēsta?

Ārsts, kurš pārskata jūsu testa rezultātus , jūs ierindos zema, vidēja vai augsta riska kategorijā . Viņš novērtē, cik liela ir sirdslēkmes iespējamība skābekļa trūkuma dēļ vai arī to, vai jūsu simptomus izraisa slikta asins plūsma uz sirdi.

Ārsts var teikt, ka dažas jūsu sirds zonas nesaņem pietiekami daudz asiņu . Tas nozīmē, ka šīs zonas nesaņem pietiekami daudz skābekļa. Iespējams, ka viņiem šīs zonas būs jāpārbauda sīkāk.

Ja jūsu asinsrite ir laba un jūs piederat pie zema riska grupas, jums var būt nepieciešami tikai tādi medikamenti kā beta blokatori vai kalcija kanālu blokatori . Antikoagulanti un statīni, kas pazemina holesterīna līmeni, arī palīdz mazināt sirds un asinsvadu slimību risku.

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai uzzinātu rezultātus?

Ārstam nepieciešamas tikai dažas dienas, lai pabeigtu testa rezultātu pārskatīšanu. Kad ārsts saņems rezultātus, viņš vai viņa jums piezvanīs un pastāstīs par tiem.

Ko darīt tālāk, ja rezultāti ir neparasti?

Ārsts var vēlēties veikt papildu pārbaudes, lai meklētu vietas, kur asinis plūst nepareizi. Precīzu problēmas cēloni var palīdzēt noteikt tests, ko sauc par koronāro angiogrāfiju . Ja Jums ir nosprostojums kādā no koronārajām artērijām, Jums var būt nepieciešams ievietot stentu artērijā vai veikt koronāro artēriju šuntēšanas (KAŠ) operāciju .

Kad man jāsazinās ar savu ārstu?

Šādos gadījumos noteikti sazinieties ar savu ārstu:

• Ja neesat pārliecināts, ko darīt tālāk pēc adenozīna stresa testa.
• Ja nedēļas laikā neesat saņēmis atbildi par testa rezultātiem ...

Kāpēc adenozīnu izmanto stresa testos?

Vienkārši sakot, adenozīns izraisa koronāro artēriju lielāku atvēršanos (paplašināšanos), tāpat kā fiziskās slodzes laikā. Tas nogādā vairāk asiņu jūsu sirds muskulī. Šīs zāles var palielināt asins plūsmu uz sirdi trīs līdz piecas reizes salīdzinājumā ar asins daudzumu, ko tā saņem miera stāvoklī.

Vai adenozīna stresa tests ir drošs?

Jā, adenozīna stresa tests parasti ir drošs . Tam ir dažas nelielas blakusparādības, kas ātri izzūd. Pētnieki ir pierādījuši adenozīna lietošanas drošību stresa testā pētījumos, kuros piedalījās aptuveni 15 000 cilvēku.

Kā adenozīns ietekmē jūsu sirdsdarbības ātrumu?

Adenozīns var izraisīt sirdsdarbības ātruma palēnināšanos vai palielināšanos . Var arī nedaudz pazemināties asinsspiediens.

Kāda ir atšķirība starp Lexiscan® un adenozīna stresa testu?

Lexiscan® (regadenosons) un adenozīns ir medikamenti, kas atver (paplašina) asinsvadus. Regadenosons (kā to sauc Lexiscan) ir zāles, ko ārsti stresa testiem lieto biežāk nekā jebkuras citas. Regadenosona injicēšana aizņem tikai 10 sekundes. Adenozīna ievadīšana aizņem apmēram piecas minūtes.

Pētījumi liecina, ka cilvēki regadenosonu panes labāk nekā adenozīnu un viņiem ir mazāk blakusparādību. Cilvēki, kas lieto regadenosonu, ziņo par mazāk blakusparādībām, piemēram, pietvīkumu un sāpēm krūtīs, taču viņiem ir lielāka iespēja piedzīvot galvassāpes un krampjus.

Vislabāk ir konsultēties ar ārstu un izlemt, kuras zāles jums ir vispiemērotākās.

Visbeidzot, vissvarīgākās lietas, kas jāatceras

Ir normāli justies nedaudz nervozam par pārbaudi, kas pārbauda jūsu sirds darbību. Sirds ir ļoti svarīgs orgāns mūsu ķermenī. Taču jūs varat tam uzticēties: ja ārsts atklāj problēmu ar jūsu sirdi, viņš vai viņa izstrādās labāko plānu, lai jums palīdzētu. Nebaidieties uzdot jautājumus par visu, kas jums nav skaidrs. Jautājiet savam ārstam vai medicīnas personālam. Tad jūs varēsiet pārvarēt bailes no šīs pārbaudes.

Adenozīna stresa tests, sirds testi, koronāro artēriju slimība, sirds veselība, asinsrite, medicīniskās pārbaudes, koronārā sirds slimība