Vai esat dzirdējuši par Kuldocentēzes testu? Parunāsim par to!

Iespējams, ka iepriekš neesat dzirdējuši terminu “kuldocentēze”. Lai gan tas var izklausīties pēc sarežģīta nosaukuma, tā ir vienkārša medicīniska pārbaude, ko veic ginekoloģijā. Tomēr mūsdienās šī pārbaude netiek izmantota pārāk bieži, jo ir parādījušās jaunas, vienkāršākas metodes, piemēram, “transvaginālā ultraskaņa”. Tomēr jums varētu būt svarīgi par to zināt. Tātad, aplūkosim, kas ir “kuldocentēze”, kāpēc tā tiek veikta un kā to var izdarīt vienkāršā veidā.

Kas ir strupceļš? Kā tur nokļūst šķidrums?

Sievietes vēdera iekšpusē, starp dzemdi un apkārtējiem orgāniem, ir nelielas tukšuma zonas jeb maisiņi, ko sauc par "sulu iedobēm". Precīzāk sakot, ir divi šādi maisiņi.

1. Viens atrodas priekšpusē, starp urīnpūsli un dzemdi. To sauc par "priekšējo strupceļu".

2. Otra atrodas aizmugurē. To sauc par "aizmugurējo strupceļu". Tā atrodas aiz dzemdes, starp anālo atveri un maksts aizmugurējo sienu.

Ārsti šo "aizmugurējo strupceļu" sauc arī par "Duglasa maisiņu". Svarīgi ir tas, ka tad, kad organismā rodas noteiktas veselības problēmas, piemēram, infekcijas, asiņošana utt., šajā telpā, ko sauc par "Duglasa maisiņu ", var uzkrāties neparasts šķidruma daudzums. Tieši tad tiek veikta "kuldocentēze", un tiek ņemts šī šķidruma paraugs un pārbaudīts, lai noteiktu, kāda veida šķidrums tas ir, vai tas satur infekcijas izraisītājus vai asinis. Vai jūs saprotat?

Tātad, kādos gadījumos tiek veikta Kuldocentēze?

Parasti ārsts vispirms veiks ultraskaņu. Visbiežāk tā ir transvagināla ultraskaņa. Tā ir skenēšana, kas tiek veikta caur maksti. Tā var skaidri redzēt, vai Duglasa somiņā aiz dzemdes ir uzkrājies šķidrums.

Ja ārsts redz, ka ir šāds šķidrums, tas ir neparasts, un rodas aizdomas, ka tas varētu būt saistīts ar kādu problēmu, tad tiks veikta šī "kuldocentēzes" pārbaude, un tiks paņemts šī šķidruma paraugs, kas nosūtīts tālākai pārbaudei.

Daži no nosacījumiem, kas var novest pie šī testa, ir šādi:

• Pārrauta ārpusdzemdes grūtniecība. Tas ir nopietns stāvoklis, kam nepieciešama neatliekama operācija. Ja tas notiek, asinis var uzkrāties vēdera dobumā.
• Iegurņa iekaisuma slimība (PID) ir iegurņa zonas infekcija. Tā var izraisīt arī strutaina šķidruma uzkrāšanos.
• Olnīcu cistu plīsums.
• EndometriozeStāvoklis, ko sauc par endometriozi. Šajā stāvoklī audi, kas ir līdzīgi dzemdes audiem, aug ārpus dzemdes.
• Fibroīdi audzēji, kas veidojas dzemdē, ko sauc par "dzemdes fibroīdiem".
• Negadījums vai iegurņa trauma.
• Pastāvīgas, stipras, neizskaidrojamas sāpes iegurņa rajonā vai vēdera lejasdaļā.

Kāds ir šī Kuldocentēzes testa patiesais mērķis?

Vienkārši sakot, šī testa galvenais mērķis ir noņemt patoloģisko šķidrumu, kas uzkrājies aiz maksts, vietā, ko sauc par "Douglasa maisiņu", un nosūtīt to uz laboratoriju, lai precīzi noskaidrotu, vai pastāv "infekcija" vai kāda cita problēma. Tas ļoti palīdz slimības diagnosticēšanā.

Kā man vajadzētu sagatavoties šim testam?

Patiesībā, jums nav daudz jāsagatavojas culdocentesis testam. Tā ir viena no šī testa ērtībām.

• Ārsts var lūgt jums dažas minūtes pirms testa mierīgi apgulties vai lūgt jūs apsēsties.
• Pastāstiet savam ārstam par citām zālēm, ko lietojat.
• Tā kā šajā testā bieži tiek izmantota vietējā anestēzija, lai padarītu nejūtīgu zonu ap maksti, pēc testa ieteicams lūgt kādam aizvest jūs mājās. Anestēzija dažreiz var izraisīt nelielu miegainību vai apjukumu, tāpēc nav ieteicams vadīt automašīnu.

Kā tiek veikta kuldocentēzes pārbaude? Lūdzu, nedaudz paskaidrojiet.

Labi, es jums parādīšu, kā to izdarīt soli pa solim. Neuztraucieties. Parasti to var izdarīt dažu minūšu laikā.

1. Vispirms ārsts pārbaudīs jūsu iegurņa zonu (iegurņa apskate). Tas nozīmē jūsu maksts un dzemdes kakla pārbaudi.

2. Pēc tam makstī tiek ievietots īpašs medicīnisks instruments (spekuls), lai nedaudz paceltu dzemdes kaklu un labāk to apskatītu. Šajā brīdī jūs nejutīsiet sāpes , taču varat sajust nelielu saspiešanu vai diskomfortu.

3. Pēc tam ārsts injicēs lokālu anestēzijas līdzekli maksts aizmugurējā sienā, netālu no dzemdes kakla, lai padarītu nejūtīgu vietu, kur tiks ievietota adata. Tas neļaus jums just sāpes.

4. Pēc tam caur maksts sieniņu, tieši zem dzemdes kakla gala, "aizmugurējā dobajā vietā" tiek ievietota plāna adata. Šī adata ir piestiprināta pie šļirces, un jūs savāksiet šķidrumu.

5. Visbeidzot, ārsts caur adatu šļircē paņem šķidruma paraugu no aizmugurējā strupceļa.

Tas arī viss, kas notiek. Pēc tam šķidruma paraugs tiek nosūtīts uz laboratoriju testēšanai. Pēc kuldocentēzes jūs varat sajust nelielu diskomfortu, piemēram, nelielas sāpes vēderā. Bet tas parasti izzūd 24 līdz 48 stundu laikā.

Vai šī pārbaude sāp?

Nē, „kuldocentēzes” testam nevajadzētu būt sāpīgam . Tas ir tāpēc, ka ārsts ievadīs anestēzijas līdzekli vietā, kur tiks ievietota adata. Tomēr, kā jau minēju iepriekš, Jums var rasties nelielas krampji un diskomforts. Tas var būt līdzīgs sāpēm, ko izjūtat menstruāciju laikā.

Dažreiz, ja jums tiek dots nomierinošs līdzeklis, kas palīdz atpūsties un mazināt trauksmi, noteikti ir ieteicams, lai kāds jūs pēc testa aizvestu mājās.

Vai pastāv kādi riski, kas saistīti ar Culdocentesis testu?

Tāpat kā ar jebkuru medicīnisku procedūru, pastāv daži nelieli riski. Taču tie ir ļoti reti , un ārsti attiecībā uz tiem ir ļoti uzmanīgi.

• Pastāv ļoti maza iespēja, ka adata nejauši caurdurs dzemdi vai taisno zarnu.
• Pēc testa pastāv neliela inficēšanās iespējamība.
• Pastāv neliela iespēja, ka adata bojās asinsvadus, cistas vai citus audzējus.

Ārsts pirms testa jums izskaidros šos riskus. Viņš vai viņa var uzdot jums visus jautājumus un palīdzēt mazināt bailes.

Kā tas palīdz noteikt ārpusdzemdes grūtniecību?

Agrāk, kad ultraskaņas tehnoloģijas nebija tik attīstītas, šī "kuldocentēzes" pārbaude bija ļoti vērtīga, lai identificētu gadījumus, kad ārpusdzemdes grūtniecība ("ārpusdzemdes grūtniecība") plīsa un asinis ieplūda vēdera dobumā (stāvoklis, ko sauc par "hemoperitoneumu"). Tajos laikos "ārpusdzemdes grūtniecības" klātbūtne lielākoties tika atklāta tikai pēc tās plīsuma.

Tomēr, attīstoties ultraskaņas tehnoloģijām, ārpusdzemdes grūtniecību bieži var atklāt ļoti agrīnā stadijā, pat pirms augļa plīsuma . Tāpēc nepieciešamība pēc olnīcu audiem šādos gadījumos tagad ir ievērojami mazinājusies.

Ko mums saka culdocentesis testa rezultāti?

Laboratorijas rezultāti var sniegt svarīgu informāciju par jūsu veselības stāvokli.

• Normāls rezultāts nozīmē, ka iegūtais šķidruma paraugs ir dzidrs un nav nekādu problēmu.
• Tomēr, ja šķidrums ir asins krāsā , dzeltens kā strutas vai tajā ir liels daudzums dzidra šķidruma , tas var liecināt par problēmu.
• Piemēram, ja šķidrums ir dzeltens un līdzīgs strutainām konsistencēm , tas norāda uz infekciju.
• Ja ir asinis, kas nesarecē , tas bieži vien var apstiprināt, ka ir plīsusi "ārpusdzemdes grūtniecība" un asiņo vēdera dobumā. Jo asinis šajā "strupceļā" parasti nesarecē.

Atkarībā no rezultātiem ārsts var ieteikt izvadīt uzkrāto šķidrumu vai ārstēt to ar antibiotikām.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu pēc analīzes?

Kopumā, ja Jums ir stipras sāpes vēderā vai iegurnī, ir svarīgi pēc iespējas ātrāk apmeklēt ārstu, jo tas var liecināt par problēmu.

Pēc culdocentēzes testa, ja Jums rodas viens vai vairāki no šiem simptomiem , nekavējoties informējiet savu ārstu :

• Smaga asiņošana no maksts (vairāk nekā viena spilventiņa samitrināšana stundā)
• Stipras, nepanesamas sāpes (īpaši vēdera vai iegurņa rajonā)
• Gripai līdzīgi simptomi, piemēram, drudzis, drebuļi un ķermeņa sāpes
• Neērta smaka no maksts

Šādi simptomi var liecināt par infekciju vai citām komplikācijām.

Vai kuldocentēze un kolpocentēze ir viens un tas pats?

Jā, jums ir pilnīga taisnība. “Kolpocentēze” ir sens termins, kas tika lietots, lai apzīmētu “kuldocentēzi”. Abas ir viena un tā pati pārbaudes procedūra . Tagad biežāk tiek lietots nosaukums “kuldocentēze”.

Tātad, kāda ir atšķirība starp amniocentēzi un kuldocentēzi?

Šie ir divi pilnīgi atšķirīgi testi, nejauciet tos, labi?

• Amniocentēze ir procedūra grūtniecības laikā, kuras laikā no dzemdes tiek paņemts augļūdeņu paraugs ap bērnu un pārbaudīts, vai nav infekcijas vai hromosomu anomāliju. Tas tiek darīts, lai noteiktu bērna veselības stāvokli.
• Kuldocentēze ir procedūra, kuras laikā tiek pārbaudīts patoloģisks šķidrums, kas uzkrājas Duglasa maisiņā jeb aizmugurējā kulminācijā aiz maksts. To var veikt gan sievietēm, kas nav grūtnieces, gan grūtniecības laikā (īpaši, ja ir aizdomas par ārpusdzemdes grūtniecību).

Kā jau minēju iepriekš, kuldocentēzes izmantošana ir ievērojami samazinājusies, jo transvaginālā ultraskaņa ir kļuvusi modernāka šķidruma noteikšanā iegurņa rajonā. Ārsti tagad izmanto citas, modernākas, dažreiz attēldiagnostikas vadītas metodes, lai noņemtu patoloģisku šķidrumu no aizmugurējā strupceļa.

Vissvarīgākās lietas, kas jāatceras (vēstījums līdzi ņemšanai)

Labi, mēs jau daudz runājām par "kuldocentēzi". Ceru, ka jūs labi izprotat šo testu. Īsumā, lūk, kas jums jāatceras:

• Kuldocentēze ir procedūra, kuras laikā ar adatas palīdzību tiek noņemts patoloģisks šķidrums, kas uzkrājas Duglasa maisiņā aiz maksts.
• To vairs bieži neizmanto , jo ir pieejamas uzlabotas, nesāpīgas un precīzākas metodes, piemēram, transvaginālā ultraskaņa.
• Iepriekš tas bija noderīgi tādu stāvokļu diagnosticēšanai kā "ārpusdzemdes grūtniecība" un "iegurņa iekaisuma slimība (PID)".
• Sāpes testa laikā ir minimālas (nejutīguma dēļ), un nav nepieciešama nopietna sagatavošanās.
• Lai gan pastāv daži nelieli riski, tie ir ļoti reti .
• Ja pēc testa rodas tādi simptomi kā stipra asiņošana, stipras sāpes vai drudzis, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību .

Vissvarīgākais ir tas, ka, ja jums rodas kādi jautājumi par šo vai jebkuru citu medicīnisko pārbaudi, nebaidieties tos uzdot savam ārstam. Jo labāk jūs zināt par savu veselību, jo lielākas ir jūsu izredzes saglabāt veselību!

Kuldocentēze , maksts šķidruma izmeklēšana, Duglasa paka, sieviešu veselība, ginekoloģija, ārpusdzemdes grūtniecība, PID