Parunāsim par fetoskopiju: īpašu jūsu nedzimušā bērna izmeklējumu!

Šodien mēs runāsim par īpašu medicīnisku procedūru, kas var palīdzēt jums uzzināt vairāk par savu bērnu grūtniecības laikā vai ārstēt sarežģītu problēmu, kas jūsu bērnam rodas vēl dzemdē. To sauc par fetoskopiju . Nosaukums var šķist nedaudz sarežģīts, bet saglabāsim to vienkāršu. Jo tas var būt ļoti svarīgi jums un jūsu mazulim.

Tātad, kas ir fetoskopija? Vienkārši sakot...

Vienkārši sakot, fetoskopija ir procedūra grūtniecības laikā, kas ļauj ārstam tieši redzēt jūsu bērna augšanu dzemdē. Iedomājieties to kā nelielas kameras ievietošanu vēderā, lai redzētu, kā klājas jūsu bērnam un kā attīstās viņa vai viņas orgāni. Tas var palīdzēt diagnosticēt un dažreiz ārstēt noteiktas iedzimtas anomālijas jūsu bērnam.

To veic, izmantojot plānu, elastīgu caurulīti, ko sauc par fetoskopu vai endoskopu . Šīs caurulītes vienā galā ir piestiprināta neliela kamera. Tas ļauj ārstam skaidri redzēt dzemdes iekšpusi un augļūdeņražu maisiņu, kur atrodas bērns. Tā kā fetoskops ir dobs, caur to var ievadīt ļoti smalkus ķirurģiskus instrumentus, ļaujot ārstēt bērnu, kamēr tas vēl atrodas dzemdē, un paņemt audu paraugu izmeklēšanai ( biopsijai) .

Vairumā gadījumu fetoskops tiek ievietots caur ļoti mazu iegriezumu vēderā. Tomēr dažos īpašos gadījumos instrumentu var ievietot arī caur dzemdes kaklu.

Kad tiek veikta šī fetoskopijas pārbaude?

Fetoskopija parasti tiek veikta grūtniecības otrajā vai trešajā trimestrī, kad bērns ir nedaudz attīstījies. To lieto dažu sarežģītu bērna stāvokļu ārstēšanai un dažreiz biopsijas veikšanai diagnozes apstiprināšanai.

Tagad aplūkosim galvenos stāvokļus, kurus ārstē ar šo metodi:

1. Dvīņu transfūzijas sindroms (TTTS)

Šis ir rets, bet potenciāli bīstams stāvoklis, kas rodas, ja identiski dvīņi nevienlīdzīgi apmaina asinis caur placentu. Viens bērns saņem pārāk daudz asiņu, bet otrs bērns saņem pārāk maz.

Šajā gadījumā ķirurgs izmanto fetoskopu, lai rūpīgi apskatītu placentu un asinsvadus, kas izraisa šo nevienmērīgo asins plūsmu. Pēc tam caur fetoskopu tiek raidīts lāzers , lai slēgtu problemātiskos asinsvadus. Šo procedūru sauc par fetoskopisko lāzera fotokoagulāciju . Tai ir liela iespēja glābt abu dvīņu dzīvības.

2. Amnija joslas sindroms

Tas notiek, kad mazulis iesprūst plānajās membrānu joslās amnija maisā. Šīs joslas var kļūt līdzīgas virvei un aptīties ap mazuļa rokām un pirkstiem. Tas var pārtraukt asinsriti šajās vietās, dažreiz bojājot šos orgānus vai izraisot augšanas aizkavēšanos. Ķirurgs var izmantot lāzeru, lai caur fetoskopu pārgrieztu membrānas, kas tur mazuli brīvā formā.

3. Iedzimta diafragmas trūce (CDH)

Tas notiek, kad bērna diafragmā (muskulī, kas atdala krūtis un vēderu) izveidojas caurums. Pēc tam vēdera dobuma orgāni, piemēram, aknas un zarnas, tiek izstumti caur caurumu krūtīs. Tas neļauj plaušām pareizi attīstīties. Tas var ietekmēt pat bērna dzīvību.

Lai to ārstētu, ķirurgi izmanto fetoskopiju, lai ievietotu nelielu balonu bērna trahejā. Šis balons rada spiedienu plaušās, palīdzot tām attīstīties. Pēc dažām nedēļām balons tiek atkal izņemts, izmantojot to pašu procedūru. Šo ārstēšanu sauc par fetoskopisku endoluminālu trahejas nosprostojumu (FETO) .

Iedomājieties, cik apbrīnojami būtu veikt tik sarežģītas operācijas, kamēr mazulis vēl atrodas mātes vēderā! Šī tehnoloģija ir glābusi daudzu mazuļu dzīvības un devusi viņiem veselīgu nākotni.

Papildus šiem galvenajiem stāvokļiem fetoskopiju lieto arī dažu veidu audzēju, kas attīstās placentā, un citu iedzimtu stāvokļu, piemēram, spina bifida, ārstēšanai.

Tātad, kāds ir fetoskopijas mērķis?

Vienkārši sakot, fetoskopijas galvenais mērķis ir atklāt iedzimtus bērna stāvokļus grūtniecības laikā un nepieciešamības gadījumā tos ārstēt. Daudzos gadījumos, ja šī ārstēšana netiek veikta, grūtniecība var beigties vai bērnam var rasties nopietnas veselības problēmas. Tāpēc šī metode tiek izmantota, ja ārstiem ir jāārstē šāds stāvoklis, kamēr bērns vēl attīstās dzemdē.

Kā jums tam vajadzētu sagatavoties?

Ja Jums ir paredzēta fetoskopija, ārsts Jums precīzi paskaidros, kā tai sagatavoties. Tas ir atkarīgs no daudziem faktoriem, tostarp no veicamās pārbaudes vai procedūras veida, no tā, vai fetoskops tiek ievietots caur vēderu vai maksti, no anestēzijas veida, kas Jums tiks dota (t. i., sedācija vai pilnīgs miegs), un no medikamentu veida, kas Jums tiks doti, lai mazinātu bērna kustības procedūras laikā. Tāpēc ir svarīgi pārrunāt ar ārstu, kā sagatavoties Jūsu situācijai.

Kā tiek veikta fetoskopija?

To parasti veic operāciju zālē. Jums tiks ievadīta anestēzija (lokālā anestēzija vai vispārējā anestēzija), lai jūs nejustu sāpes un lai jūs un jūsu bērns procedūras laikā nekustētos.

Ķirurgs veic šādas darbības:

1. Ja veic no kuņģa:

• Vispirms vēderā tiek veikts ļoti mazs iegriezums.
• Tad caur šo griezumu fetoskops tiek ievadīts dzemdē un augļūdeņraža maisā, kur atrodas bērns.
• Attēli no kameras uz fetoskopa parādās ekrānā, ļaujot ķirurgam skaidri redzēt bērnu un placentu.
• Atkarībā no veicamās operācijas veida ķirurgs caur fetoskopu ievadīs smalkus ķirurģiskos instrumentus un veiks nepieciešamo ārstēšanu vai paņems audu paraugu (biopsiju).

2. Ja procedūra tiek veikta caur dzemdes kaklu:

• Vispirms makstī ievieto ierīci, ko sauc par spekulu, lai izstieptu maksts sienas un padarītu dzemdes kaklu skaidri redzamu.
• Pēc tam fetoskops tiek ievadīts caur dzemdes kaklu un dzemdē.

Vai šī fetoskopija ir nopietna iegriezuma operācija?

Nē. Fetoskopija ir minimāli invazīva procedūra. Tas ir, tā tiek veikta caur ļoti mazu iegriezumu vai dabisku atveri, neradot būtiskus bojājumus organismam. Salīdzinot ar citām ķirurģiskas iejaukšanās metodēm, kamēr bērns vēl atrodas dzemdē (piemēram, atvērtas vēdera dobuma procedūras), šai procedūrai ir mazāka ietekme uz organismu un mazāks komplikāciju risks.

Vai pastāv kādi riski, veicot fetoskopiju?

Tāpat kā jebkura ķirurģiska procedūra, fetoskopija ir saistīta ar zināmiem riskiem. Tomēr šie riski ir relatīvi zemi. Galvenie riski ir šādi:

• Priekšlaicīgas dzemdības .
• Priekšlaicīgas dzemdības .
• Priekšlaicīga augļa membrānas plīsums (PPROM) .
• Grūtniecības zaudēšana (tas notiek ļoti reti).
• Infekcija .
• Pārmērīga asiņošana .

Ārsts jums izskaidros visus šos riskus un veiks visus nepieciešamos pasākumus, lai tos mazinātu.

Ko mēs varam uzzināt no fetoskopijas?

Fetoskopija ir instruments un procedūra, ko izmanto slimību diagnosticēšanai un ārstēšanai. Tātad informācija, ko iegūsiet no tās, būs atkarīga no iemesla, kāpēc tā tiek veikta.

Tas sniedz jūsu bērna ārstiem ļoti svarīgu informāciju par bērna stāvokli. Tas arī palīdz ārstēt slimības, kas var izraisīt komplikācijas pārējā grūtniecības laikā vai pēc bērna piedzimšanas.

Pēc fetoskopijas ārsti ņem vērā sekojošo:

• Piegādes metode: Atkarībā no bērna stāvokļa ārsti var izlemt, ka ķeizargrieziens ir drošākā metode.
• Dzemdību vieta: Atkarībā no bērna stāvokļa ārsti noteiks, vai dzemdību laikā būs nepieciešams īpašs aprīkojums vai specializēta aprūpe. Attiecīgi var izvēlēties atbilstošu slimnīcu.
• Dzemdību laiks: Ārsti izlems, vai grūtniecību var turpināt vai bērns ir jāpiegādā nedaudz agrāk.

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai uzzinātu fetoskopijas rezultātus?

Tas ir atkarīgs arī no fetoskopijas iemesla. Tā īsti nav pārbaude, bet gan metode, ko ārsti izmanto slimību diagnosticēšanai un ārstēšanai, kamēr bērns vēl atrodas dzemdē.

Piemēram, ja tika veikta fetoskopija, lai paņemtu audu gabalu izmeklēšanai (biopsijai), rezultātu gaidīšana var ilgt dažas dienas. Tomēr, ja jūsu bērna ķirurgs izmantoja kaut ko līdzīgu lāzeram, lai noslēgtu patoloģiskus asinsvadus, jūs droši nezināsiet, vai procedūra bija veiksmīga, līdz pat pēc operācijas.

Cik ilgs laiks nepieciešams atveseļošanai pēc fetoskopijas?

Lai gan šī ir minimāli invazīva procedūra, ja Jums ir griezums vēderā, tā dzīšana prasīs zināmu laiku. Lielākā daļa cilvēku var atgriezties pie savām ierastajām aktivitātēm tajā pašā dienā, taču Jums būs jāpievērš īpaša uzmanība vietai, kur tika veikts griezums, vai ja tas tika veikts vagināli. Jūsu medicīnas komanda sniegs Jums detalizētus norādījumus par to, kā ātri sadzīt, ko darīt un ko nedarīt. Tāpēc ir svarīgi precīzi ievērot šos norādījumus.

Fetoskopija ir vērtīga medicīniska procedūra, kas ļauj ārstiem identificēt, novērtēt un ārstēt iedzimtas slimības, kamēr bērns vēl attīstās dzemdē. To visbiežāk veic pēc 18 grūtniecības nedēļām, kad var atklāt daudzus iedzimtus defektus. Dažas slimības var ārstēt, koriģēt un pat glābt bērna dzīvību.

Ir normāli justies nobijies un nemierīgs par šāda veida testu. Taču atcerieties, ka ārsts un medicīnas komanda dara visu iespējamo, lai grūtniecības laikā saglabātu jūsu veselību un sniegtu jūsu mazulim vislabāko iespējamo aprūpi. Pārrunājiet ar viņiem visus jautājumus vai bažas. Viņi sniegs jums nepieciešamo atbalstu un informāciju.

Vissvarīgākās lietas, kas jums jāatceras (vēstījums līdzi ņemšanai)

• Fetoskopija ir īpaša procedūra, kas ļauj redzēt bērnu, kamēr tas vēl atrodas dzemdē, un ārstēt noteiktus veselības stāvokļus.
• Šajā gadījumā caur nelielu iegriezumu vēderā vai caur dzemdes kaklu tiek ievietota plāna caurule ar nelielu kameru (fetoskopu).
• Tas ārstē tādus stāvokļus kā dvīņu transfūzijas sindroms (TTTS), amnija joslas sindroms un iedzimta diafragmas trūce (CDH).
• Tā kā šī ir minimāli invazīva procedūra, lieli iegriezumi netiek veikti.
• Lai gan pastāv nelieli riski, tāpat kā ar visām operācijām, šī metode ir glābusi daudzu mazuļu dzīvības un uzlabojusi viņu veselību.
• Ja jums ir kādi jautājumi vai bažas par šo, noteikti konsultējieties ar savu ārstu.

Vēlam jums un jūsu mazulim veselīgu un laimīgu dzīvi!

fetoskopija , grūtniecība, mazulis, intrauterīnā ķirurģija, iedzimtas anomālijas, dvīņu transfūzijas sindroms, amnija joslas sindroms, iedzimta diafragmas trūce, augļa ķirurģija, grūtniecība, pirmsdzemdību diagnostika, pirmsdzemdību ārstēšana