Jūs noteikti esat dzirdējuši mūsu mātes, tēvus, vecmāmiņas un vectēvus sakām: "Ak, mana miesa tagad ir vāja," un "Mani kauli ir trausli." Patiesībā, mums novecojot, mūsu ķermeņa spēks samazinās, un kaulu stiprums pakāpeniski samazinās. Dažreiz, kad šis stāvoklis kļūst smags, pat neliels kritiens vai piecelšanās no gultas var radīt ļoti augstu rokas vai kājas lūzuma risku. Šo stāvokli, kad kauli kļūst vāji un trausli, sauc par osteoporozi . Tāpēc šodien mēs runāsim par ļoti svarīgu zāļu klasi, ko ārsti lieto, lai kontrolētu šāda veida kaulu vājumu.
Vienkārši sakot, kas ir šie bisfosfonāti?
Bisfosfonāti ir medikamentu klase, ko lieto tādu slimību kā osteoporozes ārstēšanai, kas samazina kaulu blīvumu un stiprumu. Tas nozīmē, ka nav vienas zāles ar šādu nosaukumu, bet gan vairāku zāļu kombinācija. Papildus osteoporozei ārsti šīs zāles izraksta arī dažos gadījumos, kad kalcija līmenis asinīs ir bīstami augsts (hiperkalciēmija).
Apskatīsim galvenos šīs kategorijas medikamentu veidus. Tie ir pieejami divās galvenajās formās. Viena ir iekšķīgi lietojama (tabletes iekšķīgi), bet otra ir intravenoza (IV) (šķidrums, ko ievada vēnā).
| Kā dot zāles | Zāļu piemēri (parasti lieto Šrilankā) |
|---|---|
| Perorālie bisfosfonāti | Alendronāts, risedronāts, ibandronāts |
| Intravenozi šķidrumi (IV bisfosfonāti) | Zoledronskābe, pamidronāts |
Kā šīs zāles ietekmē ķermeni?
Lai to saprastu, mums vispirms nedaudz jāsaprot, kā darbojas mūsu kauli. Iedomājieties mūsu kaulus kā ēku, kas tiek pastāvīgi atjaunota. Mūsu ķermeņi dabiski noārda un noņem vecos, novājinātos kaulus. Šo procesu sauc par kaulu rezorbciju.Vienlaikus vietās, kur kauls tika izņemts, veidojas jauns, stiprāks kauls. Kamēr vien šie divi procesi ir līdzsvarā, mūsu kauli saglabājas stipri.
Tomēr, mums novecojot, īpaši sievietēm pēc menopauzes, šis līdzsvars tiek zaudēts. Notiek tas , ka vecie kauli tiek noārdīti daudz ātrāk nekā veidojas jauni. Rezultātā kauli pakāpeniski kļūst plānāki, poraināki un vājāki.
Tātad, šie bisfosfonāti ievērojami kontrolē un samazina kaulu rezorbcijas ātrumu. Pēc tam, tā kā vecais kauls ir stiprs, kamēr veidojas jauns kauls, palielinās kaulu kopējais blīvums un stiprums. Vienkārši sakot, tie aptur kaulu zudumu.
Kādiem stāvokļiem lieto bisfosfonātus?
Ārsti galvenokārt iesaka lietot šīs zāles šādos gadījumos:
- Osteoporoze ir stāvoklis, kas rodas sievietēm pēc menopauzes.
- Osteoporoze vīriešiem.
- Lai novērstu osteoporozes rašanos.
- Osteoporoze, ko izraisa nepārtraukta medikamentu, piemēram, steroīdu (glikokortikoīdu), lietošana.
- Pedžeta kaulu slimība ir slimība, kuras laikā kauli attīstās patoloģiski.
- Kontrolēt komplikācijas, kas rodas noteiktu vēža veidu (piemēram, multiplās mielomas) gadījumā un kad vēža šūnas izplatās kaulos (kaulu metastāzes).
- Lai kontrolētu ar vēzi saistītu hiperkalciēmiju (paaugstinātu kalcija līmeni asinīs vēža dēļ).
Kā man lietot šīs zāles? Tas ir ļoti svarīgi!
Ir svarīgi precīzi ievērot šos norādījumus, lai iegūtu maksimālu labumu no zālēm un samazinātu blakusparādības.
Perorāli lietojami medikamenti
Šo tablešu lietošanas veids ir ļoti specifisks. Jums precīzi jāievēro ārsta norādījumi.
- Tablete jālieto no rīta, pirms ēšanas vai dzeršanas (tukšā dūšā) .
- Tableti drīkst lietot tikai ar pilnu glāzi ūdens (tīra ūdens) . Šīs zāles ir stingri aizliegts lietot kopā ar tādiem dzērieniem kā tēja, kafija, piens vai augļu dzērieni.
- Vissvarīgākais: pēc zāļu lietošanas jums vajadzētu sēdēt vai stāvēt vismaz 30 līdz 60 minūtes . Nekādā gadījumā neliecieties, neatgulieties un neguliet.
- Iemesls tam ir tāds, ka šīs zāles var bojāt barības vadu. Šis risks tiek novērsts, pieceļoties kājās, jo zāles ātri nonāk kuņģī.
- Šo 30–60 minūšu laikā nav ieteicams ēst vai dzert neko citu. Pēc šī laika varat ieturēt brokastis kā parasti.
IV medikamenti
To nevar izdarīt mājās. Šī ārstēšana tiek veikta slimnīcā vai klīnikā. Atkarībā no Jūsu stāvokļa šo injekciju (infūziju) parasti veic reizi gadā vai ik pēc dažiem mēnešiem.
Lietojot šīs zāles, ārsts bieži ieteiks ēst pārtikas produktus, kas bagāti ar kalciju (pienu, jogurtu, sieru, mazas zivis) un lietot D vitamīna piedevu , jo abi ir svarīgi stipriem kauliem.
Kādas ir bisfosfonātu blakusparādības?
Tāpat kā lietojot jebkuras zāles, var būt dažas blakusparādības. Bet neuztraucieties, lielākā daļa no tām ir nelielas.
| Zāļu veids | Iespējamās blakusparādības |
|---|---|
| Perorālie medikamenti | Kuņģa-zarnu trakta problēmas, piemēram, grēmas, GERD, ezofagīts, sāpes vēderā un čūlas. (Tās lielā mērā var novērst, ievērojot pareizu zāļu lietošanas veidu.) |
| Intravenozas (IV) zāles | Pēc zāļu lietošanas vienu vai divas dienas var parādīties saaukstēšanās vai gripas simptomi, piemēram, drudzis, ķermeņa sāpes, galvassāpes, kā arī locītavu un muskuļu sāpes. Tie parasti izzūd dažu dienu laikā. |
Blakusparādības, kas ir ļoti retas, bet par kurām ir vērts zināt
Lai gan šie gadījumi ir ļoti reti , ir svarīgi par tiem zināt.
- Žokļa osteonekroze: šis risks ir ļoti mazs, īpaši pēc operācijas, piemēram, zoba ekstrakcijas. Tāpēc, ja lietojat šīs zāles, pastāstiet par to savam zobārstam katru reizi, kad apmeklējat viņu.
- Netipiski augšstilba kaula lūzumi: šī ir reta parādība cilvēkiem, kuri šīs zāles lieto ilgstoši (vairāk nekā 3–5 gadus).
- Acu problēmas: Var rasties dažādu acs daļu iekaisumi (uveīts, sklerīts).
Vissvarīgākais ir tas, ka kaulu lūzuma risks osteoporozes dēļ, ja nelietojat šīs zāles, ir tūkstoš reižu lielāks nekā ļoti mazais šo blakusparādību risks. Tāpēc ir ļoti svarīgi ievērot ārsta norādījumus.
Kad vēlaties atkal apmeklēt ārstu?
Ja lietojat šīs zāles, ir svarīgi regulāri apmeklēt ārstu, lai pārbaudītu, vai zāles iedarbojas un vai nav kādas blakusparādības. Jūs var nosūtīt arī pie kaulu speciālista (endokrinologa vai reimatologa).
Ārsts var ieteikt arī DXA skenēšanu , lai noskaidrotu, cik blīvi ir jūsu kauli.
Īpaša piezīme: ja šīs zāles lietojat ilgāk par trim gadiem un rodas jaunas sāpes augšstilbā vai cirkšņos, neignorējiet tās un nekavējoties informējiet savu ārstu.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Bisfosfonāti ir ļoti efektīvas zāles, kas palīdz stiprināt osteoporozes novājinātus kaulus.
- Šīs zāles darbojas, palēninot kaulu masas zuduma ātrumu.
- Lietojot iekšķīgi lietojamas zāles, obligāti tās jālieto tukšā dūšā, uzdzerot tikai ūdeni, un pēc zāļu lietošanas 30–60 minūtes jāpaliek stāvus vai sēdus.
- Lai gan var rasties nelielas blakusparādības, nopietnas blakusparādības ir ļoti reti sastopamas. Zāļu ieguvumi ievērojami atsver riskus.
- Ja jums ir kādi jautājumi, bažas vai šaubas par šīm zālēm, atklāti konsultējieties ar savu ārstu. Nekad nepārtrauciet zāļu lietošanu bez medicīniskas konsultācijas.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න