Vai jūs uztrauc asins recekļi? Jūs varētu uztraukties par sirdslēkmi vai insultu. Cilvēkiem ar risku ārsti izraksta medikamentus, kas pazīstami kā "asins šķidrinātāji". Tāpēc šodien mēs runāsim par jaunu, bet ļoti svarīgu medikamentu klasi. Tie ir tiešie trombīna inhibitori.
Vienkārši sakot, kas ir šie tiešie trombīna inhibitori?
Tās ir zāles, ko mēs saucam par asins šķidrinātājiem jeb medicīnā antikoagulantiem. To uzdevums ir apturēt nevajadzīgu asins recekļu veidošanos organismā. Tikai padomājiet, lielākā daļa cilvēku pasaulē mirst no sirds slimībām. Tātad šāda veida zāles ir ļoti noderīgas, lai novērstu asins recekļu aizsprostošanos asinsvados, kas apgādā tādus svarīgus orgānus kā sirds un smadzenes.
Lai gan agrāk šīs zāles tika ražotas, izmantojot vielas, kas līdzīgas olbaltumvielai, kas atrodama dēļu siekalās, tagad tiek izmantotas modernas laboratorijās ražotas zāles.
Kādiem stāvokļiem šīs zāles lieto?
Ārsti iesaka šāda veida medikamentus, ko sauc par tiešajiem trombīna inhibitoriem, lai novērstu un kontrolētu daudzas slimības. Apskatīsim šādu tabulu, lai šo informāciju būtu vieglāk saprast.
| Stāvoklis | Vienkāršs skaidrojums |
|---|---|
| Akūts koronārais sindroms | Pēkšņa asinsrites samazināšanās vai apstāšanās vēnas, kas piegādā asinis sirdij, nosprostošanās dēļ. |
| Heparīna izraisīta trombocitopēnija (HIT) | Sarežģīts stāvoklis, kad asins šķidrinātājs heparīns izraisa trombocītu skaita samazināšanos, kas savukārt noved pie asins recekļu veidošanās. |
| Venozā trombembolija (VTE) | Asins receklis veidojas un iesprūst vēnā organismā. |
| Insulta profilakse priekškambaru fibrilācijas (AFIB) gadījumā | Novērst insultu pacientiem, kuriem nav sirds vārstuļu problēmu, bet ir neregulāra sirdsdarbība (Afib). |
| Pēc gūžas locītavas endoprotezēšanas operācijas | Samazināt asins recekļu veidošanās risku kājās pēc operācijas. |
| Dziļo vēnu tromboze (DVT) | Asins receklis, īpaši dziļajās kāju vēnās. |
| Plaušu embolija | Asins receklis kājā atdalās un iesprūst plaušu vēnā. |
Turklāt šīs zāles tiek ievadītas arī injekcijas veidā tādu ārstēšanas metožu laikā kā angioplastija, kas atver sirds artērijas.
Kā šīs zāles darbojas organismā?
To ir ļoti vienkārši saprast. Mūsu organismā asins recēšanas procesā ir iesaistītas daudzas lietas. Starp tām "trombīns" ir kā asins recēšanas rūpnīcas galvenais inženieris. Viņš ir tas, kurš dod norādījumus asins recēšanas procesam.
Tātad, šis tiešais trombīna inhibitors tieši saistās ar vielu, ko sauc par trombīnu, un neļauj tam veikt savu darbu. Tas ir līdzīgi kā tad, ja kāds uzlēktu asins recekļa veidotāja priekšā un traucētu tā darbu. Kad trombīns pārstāj darboties, viss asins recekļa veidošanās process apstājas.
Taču dažreiz šīs zāles var izraisīt pārmērīgu asiņošanu. Šādos gadījumos ir injekcija, ko sauc par idarucizumabu , lai novērstu tablešu, ko sauc par dabigatrānu, iedarbību. Tomēr intravenozajām (IV) zālēm nav specifiska antidota. Tomēr, tiklīdz zāļu lietošana tiek pārtraukta, to iedarbība organismā laika gaitā izzūd.
Kādas ir šo zāļu priekšrocības?
Salīdzinot ar vecākiem asins šķidrinātājiem, šim jaunajam medikamentu veidam ir vairākas priekšrocības.
- Rezultāti ir konkrētāki:Tā kā šīs zāles saistās tikai ar trombīnu, rezultāti lielākoties ir konsekventi. Tas nozīmē, ka katru reizi, lietojot vienu un to pašu devu, var sagaidīt vienādus rezultātus. Deva nav jāmaina tik bieži kā ar varfarīnu.
- Nesamazina trombocītu skaitu asinīs: Tie nesamazina trombocītu skaitu asinīs, tāpat kā daži medikamenti.
- Nav nepieciešamas biežas asins analīzes: Lietojot varfarīnu, Jums regulāri jāveic asins analīzes, lai pārbaudītu asins recēšanas ātrumu (INR tests). Taču šīm zālēm tas nav nepieciešams.
- Zems risks un ērtības: Dabigatranam, ko lieto tablešu veidā, ir mazāks asiņošanas risks salīdzinājumā ar varfarīnu. Tam ir arī mazāk mijiedarbības ar citām zālēm. Tas ir arī ļoti ērti lietojams, jo to var lietot vienu vai divas reizes dienā.
- Laba alternatīva: šī ir laba alternatīva tiem, kas nevar lietot zāles heparīnu.
Cik efektīvas ir šīs zāles? Vai pastāv kāds risks?
Pētījumi liecina, ka šīs zāles ir tikpat drošas un efektīvas kā varfarīns vai heparīns. Tomēr pastāv viens svarīgs brīdinājums. Šīs zāles nav piemērotas cilvēkiem ar mehāniskiem sirds vārstiem. Ārsts jums par to sniegs padomu.
Lielākā atšķirība starp šīm zālēm ir tā, ka tās organismā paliek īsāku laiku.
Iedomājieties, ka, lietojot varfarīna devu, aptuveni puse no tā var palikt jūsu organismā 20–60 stundas. Bet, lietojot tādas zāles kā Dabigatran, puse no tā izvadās no organisma 12–14 stundu laikā.
Vissvarīgākais, kas mums no tā jāsaprot, ir tas, ka nav ieteicams izlaist zāļu devu jebkāda iemesla dēļ . Ja izlaižat devu, zāļu iedarbība ātri izzudīs, un asins recekļa veidošanās risks var pēkšņi palielināties.
Kādas ir iespējamās blakusparādības un komplikācijas?
Tāpat kā jebkuras zāles, arī šīs var izraisīt blakusparādības. Lai gan dažas no tām ir normālas, citu lietošana prasa īpašu piesardzību.
Galvenā un bīstamākā blakusparādība ir pārmērīga asiņošana (asiņošanas komplikācijas). Turklāt var rasties sekojošais:
- Diskomforts kuņģī, iekaisums (dispepsija)
- Sāpes vēderā
- Brūns vai rozā urīns
- Galvassāpes
- Zems asinsspiediens (hipotensija)
- Sāpes krūtīs
- Reibonis
- Apgrūtināta elpošana
- Drudzis
- Sepse (smaga organisma reakcija uz infekciju)
- Sirdsdarbības apstāšanās
Kad man vajadzētu piezvanīt ārstam?
Ja, lietojot šīs zāles, rodas jebkādas blakusparādības, nekavējoties informējiet savu ārstu.
Īpaši, ja ir spēcīgas asiņošanas pazīmes, tā ir ārkārtas situācija.Piemēram, ja brūce neapstājas asiņot, ja jūsu izkārnījumi ir melni, ja vemjat asinis vai ja jums rodas stipras galvassāpes, nekavējoties dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ANN). Nevilcinieties.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Tiešie trombīna inhibitori ir ļoti spēcīgs medikamentu veids, kas novērš asins recēšanu. Vienmēr lietojiet ārsta noteikto devu pareizajā laikā.
- Nekādā gadījumā neizlaidiet zāļu devu. Tas palielina asins recekļu veidošanās risku. Ja esat aizmirsis lietot devu, nekavējoties jautājiet savam ārstam par tālāko rīcību.
- Pievērsiet uzmanību stipras asiņošanas pazīmēm (melna vēdera izeja, asiņu vemšana, pastāvīga asiņošana). Ja tas notiek, nekavējoties dodieties uz neatliekamās palīdzības nodaļu.
- Šīs zāles nav piemērotas visiem (īpaši tiem, kam ir mehāniski sirds vārsti), tāpēc noteikti pastāstiet savam ārstam visu savu slimības vēsturi.
- Veicot jebkādu citu ārstēšanu (pat zoba ekstrakciju), informējiet ārstu, ka lietojat šīs zāles.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru