Vai jums vai kādam jūsu paziņam ārsts kādreiz ir ieteicis lietot "asins šķidrinātāju"? Jūs, iespējams, nedaudz nobijāties, dzirdot šo nosaukumu. Jūs, iespējams, nodomājāt: "Ak, vai manas asinis kļūs šķidrākas?" Bet patiesībā šīs ir ļoti svarīgas zāles, kas, pareizi lietotas, var glābt dzīvības. Šodien mēs runājam par vienu šādu jaunu, progresīvu zāļu klasi. Tie ir Xa faktora inhibitori.
Vienkārši sakot, kas ir šie Xa faktora inhibitori?
Xa faktora inhibitori ir zāļu klase, kas novērš patoloģisku asins recēšanu. Sarunvalodā mēs tos saucam par "asins šķidrinātājiem" . Bet ārsti tos sauc par "tiešajiem perorālajiem antikoagulantiem" jeb "DOAC". Tos var lietot ilgstoši, lai ārstētu jau izveidojušos asins recekli, kā arī lai novērstu turpmāku recekļu veidošanos.
Šajā kategorijā ietilpst arī vairāki citi galvenie medikamentu veidi. Iespējams, ārsts Jums ir izrakstījis kādu no tiem.
- Apiksabāns
- Betriksabāns
- Edoksabāns
- Rivaroksabāns
- Fondaparinukss (šī nav tablete. Tā ir intravenoza injekcija)
Kādiem stāvokļiem šīs zāles lieto?
Šāda veida zāles lieto vairāku ļoti svarīgu veselības stāvokļu ārstēšanai un profilaksei. Iedomājieties asinsvadu mūsu ķermenī kā cauruli, kas pārvadā ūdeni. Ja šajā caurulē kaut kur iesprūst asins receklis, tas var radīt lielas problēmas. Tieši to šīs zāles palīdz novērst.
Labu priekšstatu par to varat iegūt no tabulas zemāk.
| Ārstējamais/novēršamais stāvoklis | Vienkāršs skaidrojums |
|---|---|
| Insulta riska samazināšana | Dažiem cilvēkiem ar neregulāru sirdsdarbību (priekškambaru fibrilāciju) var veidoties asins recekļi artērijās, kas ved uz smadzenēm, un izraisīt insultu. Šīs zāles samazina šo risku. |
| Dziļo vēnu trombozes (DVT) ārstēšana | Tas ir stāvoklis, kad asins recekļi veidojas dziļi ķermeņa vēnās, īpaši kājās. Šīs zāles palīdz izšķīdināt šos recekļus. |
| Plaušu embolijas (PE) ārstēšana | Šis stāvoklis rodas, kad asins receklis kājā atdalās un iesprūst plaušu vēnā. Tas ir ļoti bīstami. Šīs zāles ir paredzētas arī šāda stāvokļa ārstēšanai. |
| Venozās trombembolijas (VTE) profilakse | Šis ir nosaukums, kas tiek dots gan dziļo vēnu trombozei, gan plaušu embolijai (PE). Šīs zāles novērš šo stāvokļu atkārtošanos. |
| Sirds slimību un asinsvadu slimību riska samazināšana | Šīs zāles ir noderīgas arī cilvēkiem ar koronāro artēriju slimību un perifēro artēriju slimību. |
| Pēc lielas operācijas | Pēc gūžas vai ceļa locītavas endoprotezēšanas operācijas Jums ir lielāks asins recekļu veidošanās risks, jo esat piesaistīts gultai. Šīs zāles tiek lietotas, lai to novērstu. |
Kā šīs zāles atšķiras no varfarīna?
Iespējams, esat dzirdējuši par zālēm varfarīnu. Tās ir arī ļoti labas zāles, kas novērš asins recekļu veidošanos, un tās tiek lietotas jau daudzus gadus. Taču lielākais izaicinājums cilvēkam, kurš lieto varfarīnu, ir biežas asins analīzes . Tas nozīmē, ka reizi mēnesī, varbūt divas reizes nedēļā, ir jādodas uz slimnīcu, lai ziedotu asinis un veiktu testu, kas mēra laiku, kas nepieciešams asins recēšanai. Pamatojoties uz šiem rezultātiem, ārsts palielinās vai samazinās zāļu devu.
Viena no lielākajām Xa faktora inhibitoru priekšrocībām ir tā, ka tiem nav nepieciešamas biežas asins analīzes, kas ievērojami samazina pacienta apgrūtinājumus.
Kā šīs zāles darbojas organismā?
Tas ir ļoti interesanti. Iedomājieties asins recekļa veidošanos kā montāžas procesu rūpnīcā. Tajā ir iesaistīti daudzi soļi. Olbaltumvielas savienojas, veidojot asins recekli.
Xa faktors ir olbaltumviela, kas ir ļoti svarīga šajā "montāžas procesā". Šīs zāles traucē šī proteīna, ko sauc par Xa faktoru, darbību.Tas ir kā uz brīdi paņemt pārtraukumu no darba. Tad viss asins recēšanas process atgriežas normālā stāvoklī. Tas nozīmē, ka nevajadzīgi asins recekļi vairs neveidojas. Saproti?
Cik ilgi Jums būs jālieto šīs zāles?
Tas ir atkarīgs no iemesla, kāpēc lietojat šīs zāles. Tas atšķiras atkarībā no cilvēka.
- Ja Jums ir neregulāra sirdsdarbība (priekškambaru fibrilācija): Jums, iespējams, šīs zāles būs jālieto visu atlikušo mūžu.
- Ja Jums ir asins receklis vēnā (VTE): Tas parasti aizņem no 3 līdz 6 mēnešiem.
- Ja Jums ir asins receklis kājā (DVT) vai plaušās (PE): Tas prasīs aptuveni 6 mēnešus.
- Ja pēc ceļa locītavas endoprotezēšanas operācijas: tikai 12 dienas pēc operācijas.
- Pēc gūžas locītavas endoprotezēšanas operācijas: Pēc operācijas paies apmēram 35 dienas.
Vissvarīgākais ir lietot zāles tieši tā, kā norādījis ārsts. Nekad nepārtrauciet zāļu lietošanu, nekonsultējoties ar ārstu.
Kādi ir šo zāļu riski un blakusparādības?
Tāpat kā lietojot jebkurus medikamentus, pastāv daži riski. Tā kā tie novērš asins recēšanu, galvenais risks, lietojot šos medikamentus, ir lielāka asiņošana nekā parasti .
- Nopietna asiņošana: Ļoti reti asiņošana var rasties smadzenēs vai tādās vietās kā kuņģis vai zarnas. Tās var būt grūti kontrolēt. Tomēr tagad ir pieejamas īpašas zāles, ko sauc par "pretdarbības līdzekļiem" (piemēram, andeksanets alfa), kas var mainīt šo zāļu iedarbību. Ārsti tās lieto dzīvībai bīstamas asiņošanas gadījumos.
- Nelielas blakusparādības:
- Pat ja gūstat nelielu ķermeņa traumu, biežāk varat pamanīt asins plankumus (zilumus) .
- Dažiem cilvēkiem var rasties ādas izsitumi .
Svarīgi ir tas, ka šis risks nav raksturīgs tikai šīm zālēm. Jebkuram asins šķidrinātājam ir šis risks. Tāpēc nebaidieties. Taču ir ļoti svarīgi būt uzmanīgiem.
Kā jābūt uzmanīgiem, lietojot zāles?
Ja lietojat šīs zāles, ir ļoti svarīgi pēc iespējas vairāk pasargāt sevi no negadījumiem un traumām. Pat nelielu griezumu var būt grūti apturēt asiņošanu. Šeit ir daži vienkārši padomi, kas jums palīdzēs.
| Ko darīt | Kāpēc tas ir svarīgi? |
|---|---|
| Esiet ļoti uzmanīgi, lietojot asus instrumentus (nažus, šķēres). | Ja sagriežat roku, var būt grūti apturēt asiņošanu. Mazgājot traukus, esiet uzmanīgi ar nažiem. |
| Ja skujaties, izmantojiet elektrisko skuvekli, nevis skuvekli ar asmeni. | Var samazināt risku sagriezties ar asmeni. |
| Strādājot dārzā, valkājiet cimdus un apavus. | Pat brūce, ko radījis kaplis vai ērkšķis, var izraisīt spēcīgu asiņošanu. |
| Esiet uzmanīgi attiecībā uz iespējamiem paslīdēšanas un kritiena apdraudējumiem (paklāji, vadi uz grīdas) mājas iekšienē. | Kritiena traumas, īpaši, ja atsitas ar galvu, var būt bīstamas. |
Cikos man vajadzētu apmeklēt ārstu?
Ja, lietojot šīs zāles, Jums rodas kāds no tālāk minētajiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ETU).
- Smaga asiņošana, ko nevar apturēt: ja asiņošanu no brūces, deguna, mutes vai smaganām nevar apturēt.
- Kritiens: Ja kaut kur nokrītat, it īpaši, ja atsitat galvu, Jums var būt iekšēja asiņošana, pat ja nav redzamu traumu.
- Ja izkārnījumos ir asinis (melni vai tumši sarkani izkārnījumi).
- Ja Jums ir asinis (piemēram, kafijas biezumi vai sarkanas).
- Stipras sāpes krūtīs, galvā vai vēderā.
- Apgrūtināta elpošana.
- Pēkšņi izsitumi.
Šīs zāles ir bijušas ļoti noderīgas daudziem cilvēkiem, jo viņiem nav jāveic asins analīzes tik bieži kā varfarīnam. Tomēr šīs zāles nav piemērotas visiem. Konsultējieties ar savu ārstu, lai izlemtu, kuras zāles jums ir vispiemērotākās. Neatkarīgi no tā, kādas zāles jūs lietojat, ir svarīgi precīzi ievērot ārsta norādījumus.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Xa faktora inhibitori ir jauna, efektīva zāļu klase, kas novērš asins recēšanu.
- Salīdzinot ar vecākām zālēm, piemēram, varfarīnu, lietojot šīs zāles, jums nav jāveic biežas asins analīzes. Tā ir liela ērtība.
- Šo zāļu galvenais risks ir pārmērīga asiņošana, tāpēc ir ļoti svarīgi pasargāt sevi no traumām.
- Nekad neuzsāciet, nepārtrauciet vai nemainiet zāļu devu bez ārsta ieteikuma.
- Ja rodas neparasta asiņošana vai citi bīstami simptomi, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru