Mēs visi savā dzīvē kādā brīdī, visticamāk, lūzīsim ar kaulu, vai ne? Tas var notikt, kāpjot kokā un krītot, spēlējoties vai pat nelielā negadījumā. Vairumā gadījumu, kad dodamies pie ārsta un uzliekam ģipsi (POP ģipsi), tas pilnībā sadzīst dažu dienu laikā un atgriežas normālā stāvoklī. Bet... ko darīt, ja tas ne vienmēr notiek? Ko darīt, ja lauztais kauls nepareizi sacietē vai ja tas vispār nesacietē neatkarīgi no tā, cik ilgs laiks nepieciešams? Par to mēs šodien runājam. Medicīniskā terminoloģijā šos divus stāvokļus sauc par "(malunion)" un "(nesavienojums)".
Vienkārši sakot, kas ir Malunion un Nonunion?
Tas ir ļoti vienkārši. Padomāsim par to šādi.
Nepareiza saaugšana: Tas nozīmē, ka divi lauztā kaula gabali ir savienoti kopā, tas ir, tie ir salikti kopā, bet nepareizā veidā. Tie neatrodas tieši tur, kur tiem vajadzētu būt. Tie var būt nedaudz greizi, savīti vai nedaudz par īsiem. Iedomājieties, ka jūs salīmējat divus salauztas plāksnes gabalus ar līmi, bet abi gabali precīzi nesader kopā, tie ir nedaudz greizi. Plāksne ir salipusi kopā, bet tās forma tagad ir mainījusies. Tas ir tas, kas ir "nepareiza saaugšana".
Nesavienošanās: Tas ir tad, kad divi salauzti kaula gabali nekad nesavienojas, neatkarīgi no tā, cik ilgs laiks paiet. Starp abiem gabaliem joprojām ir atstarpe. Ja ņemam to pašu piemēru kā iepriekš, tas ir līdzīgi kā divi plāksnes gabali, kas nesalīp kopā, lai cik cieši tos salīmētu.
Ir divi galvenie iemesli, kāpēc kauls šādā veidā var nedziedēt pareizi.
1. Mehāniska problēma: Tas nozīmē, ka abus kaula gabalus dzīšanas procesa laikā nevar noturēt kopā un nekustīgi turēt. Dažreiz kaula gabali var nobīdīties ģipša iekšpusē.
2. Bioloģiska problēma: Tas nozīmē, ka jaunu kaulu veidošanās process ir traucēts kāda iekšēja iemesla dēļ organismā. Piemēram, nepietiekama asinsapgāde attiecīgajā zonā, nepietiekams uzturs vai citi veselības traucējumi var to ietekmēt.
Ārsti, ārstējot šīs slimības, ņem vērā abus šos cēloņus.
Vai pastāv nesavienošanas veidi?
Jā, ja kauls ir nepareizi novietots, ārsti to klasificē, lai atrastu cēloni. Tas atvieglo ārstēšanu.
| Nesavienošanas tips | Vienkārši sakot... |
|---|---|
| Hipertrofiska nesavienošana | Šajā gadījumā organisms cenšas veidot jaunu kaulu. Tas nozīmē, ka organisms spēj labi veidot kaulus. Taču divu salauzto kaulu gabalu gali nesakrīt, tāpēc tos nevar salabot. Šeit ir mehāniska problēma. |
| Atrofiska nesavienošana | Šajā gadījumā organisms nepieliek nekādas pūles, lai veidotu jaunu kaulu. Iemesls tam ir ļoti zema asinsapgāde šajā zonā. Šeit pastāv bioloģiska problēma. Dažreiz tas var notikt pat tad, ja kauls ir inficējies (septiska nesavienošanās). |
| Oligotrofiska nesavienošana | Tā ir abu šo lietu kombinācija. Ķermenis cenšas veidot jaunu kaulu, bet tas nav pabeigts. Un kaulu gabali nav gluži pareizi. Tātad šeit varētu būt gan mehāniski, gan bioloģiski faktori. |
Kādi ir kaulu nepareizas izlīdzināšanas (malunion) simptomi?
Kad kauls ir nepareizi novietots, simptomi var parādīties gan vizuāli, gan diskomforta veidā.
Kā tas izskatās no ārpuses
- Izskatās, ka jūsu roka vai kāja ir sastiepta .
- Roka vai kāja izskatās it kā savīta .
- Šī roka vai kāja izskatās nedaudz īsāka salīdzinājumā ar otru pusi.
Diskomforta sajūtas
- Tas sāp, kad lietojat šo roku vai kāju.
- Tur ir pietūkums .
- Ja tas ir kājā, tad ejot, tā klibo .
Iedomājieties, ka jūsu kājas kauls ir nepareizi novietots. Ejot, jūsu ķermenis automātiski uzliek lielāku svaru uz gurniem, ceļgaliem vai muguru, lai to kompensētu. Pēc kāda laika sāp ne tikai kāja, bet arī gurni un mugura.
Dažreiz nepareizi novietoti kaulu fragmenti var saspiest nervu. Šādā gadījumā var rasties šādi simptomi:
- Tirpšanas, tirpšanas sajūta (parestēzija)
- Muskuļu vājums, novājēšana (atrofija)
- Stipras nervu sāpes ar iekaisumu (neiropātija)
Kādi ir nesavienošanas simptomi?
Ja kauls ilgstoši nedzīst, var rasties šādi simptomi:
- Dziļas, ilgstošas sāpes no lauzta kaula.
- Tas ir vājums vai nespēja pareizi lietot roku vai kāju.
- Redzama deformācija , piemēram, veidojums, kas izskatās pēc audzēja, vai caurums, kas šķiet kā caurums.
Turklāt, ja kauls inficējas, rodas šādi simptomi:
- Pietūkums
- Drudzis
- Drebuļi aukstuma dēļ
Kāpēc kauli kļūst nepareizi novietoti vai nepareizi novietoti šādi?
Tam var būt vairāki iemesli.
- Lūzuma raksturs: Daži lūzumi ir ļoti sarežģīti. Ja kauls ir saspiests gabalos (sasmalcināts lūzums) vai savīts (spirālveida lūzums), tos ir grūti salikt kopā. Turklāt, ja negadījumā ir bojāti asinsvadi, kas apgādā kaulu ar asinīm, dzīšanas process ir ļoti lēns.
- Ārstēšana: Ja ārsts nekavējoties neārstē lūzušu kaulu, kauls sāks izmežģīties. Dažreiz pat pēc ģipša uzlikšanas kaula fragmenti var izmežģīties. Novēlota vai nepareiza ārstēšana ir viens no galvenajiem šīs problēmas cēloņiem.
- Kļūdas dzīšanas laikā: Ja ģipsi nogriežat un noņemat, pirms ārsts to ir norādījis, vai ja uzliekat svaru kājai, uz kuras jums ir teikts to nedarīt, pat kauls, kuram vajadzēja pareizi sacietēt, var sacietēt nepareizi vai vispār nesacietēt.
- Jūsu vispārējā veselība: Kaulu dzīšana palēninās līdz ar vecumu. Cilvēkiem ar tādām slimībām kā diabēts, vairogdziedzera slimība un uztura deficīts ir arī lielāks risks. Smēķēšana un nikotīna lietošana ir galvenie kaulu dzīšanas ienaidnieki. Tie var samazināt asins plūsmu uz kauliem, potenciāli apturot dzīšanas procesu.
Kā jūs to atradāt, doktor?
Kad apmeklēsiet ārstu, viņš veiks šādas darbības.
1. Sīkākas informācijas pieprasīšana: Vispirms viņi lūgs jums sniegt detalizētu informāciju. Viņi jums jautās visu, kas jums jāzina, piemēram, kā notika negadījums, kad tas notika, kādas problēmas jūs pašlaik piedzīvojat, kādas citas slimības jums ir un kādas zāles jūs lietojat.
2. Fiziskā apskate: Pēc tam rūpīgi tiek pārbaudīta skartā zona. Tiek pārbaudīts, vai nav redzama pietūkuma vai deformācijas, vai ekstremitātes ir vienāda garuma un vai locītavas darbojas pareizi. Var arī lūgt pastaigāties.
3. Attēldiagnostikas testi: Tikai pēc tam tiek veikti testi.
- Rentgens: Rentgens parasti var atklāt daudz informācijas. Tas var skaidri parādīt, vai kauli ir izlīdzināti, nepareizi izlīdzināti vai vispār nav izlīdzināti.
- CT skenēšana vai MRI skenēšana:Dažreiz, ja nepieciešama sīkāka informācija, piemēram, lai redzētu mīksto audu bojājumus ap kaulu, var pasūtīt datortomogrāfiju vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.
Ja rentgenuzņēmums parāda, ka kauli ir nepareizā stāvoklī, to sauc par "malu saaugšanu". Ja kauli ilgstoši (piemēram, 6, 9, 12 mēnešus) nav sakārtojušies, to sauc par "nesaaugšanu".
Vai šos stāvokļus var labot? Kādas ir ārstēšanas metodes?
Jā, šīs problēmas noteikti var novērst. Taču ne katra nepareiza saaugšana ir jālabo. Ja tam nav lielas ietekmes uz ikdienas dzīvi vai ja tas nav sāpīgs, ārsts var ieteikt neko nedarīt. Taču, ja tas rada sāpes vai diskomfortu, jums ir jāsaņem ārstēšana.
Ārstēšanas metodes var iedalīt divās kategorijās: neķirurģiskas un ķirurģiskas.
Nepareizas saaugšanas ārstēšana
| Ārstēšanas metode | Apraksts |
|---|---|
| Neķirurģiskas ārstēšanas metodes | |
| Stiprināšana | Valkājot breketi, lai palīdzētu saglabāt kaulu labākā stāvoklī. |
| Ortopēdiskās zolītes | Ja kāja ir īsa, apavu iekšpusē ir ievietots īpašs ieliktnis, lai to kompensētu. |
| Fizioterapija | Vingrinājumi, kas stiprina muskuļus ap kaulu un samazina slodzi uz kaulu. |
| Ķirurģiska ārstēšana | |
| Osteotomija | Ķirurgs atkārtoti pārgriež nepareizi izlīdzināto kaulu, iztaisno to un nostiprina ar plāksnēm un skrūvēm. |
| Ekstremitāšu pagarināšanas operācija | Ja roka vai kāja ir saīsināta, tiek uzstādīta īpaša ierīce, un kauls pakāpeniski tiek pagarināts. |
Nesavienošanas ārstēšana
| Ārstēšanas metode | Apraksts |
|---|---|
| Neķirurģiskas ārstēšanas metodes | |
| Medicīniskā terapija | Ārstējot pamatā esošu veselības stāvokli, piemēram, diabētu, uztura trūkumu vai infekcijas. |
| Kaulu stimulators | Ārēja ierīce, kas stimulē kaulu dzīšanu, izmantojot ultraskaņas vai elektromagnētiskos viļņus. |
| Ķirurģiska ārstēšana | |
| Attīrīšana | Ķirurģiski noņemot atmirušos audus no divu kaulu fragmentu galiem, izveidojot svaigu kaula virsmu. |
| Kaulu transplantācija | Kaula gabals, kas ņemts no citas ķermeņa daļas (piemēram, gūžas kaula) vai kaula gabals no donora, tiek transplantēts spraugā. Tas sāk jauna kaula augšanu. |
| Iekšējā fiksācija | Fiksācija ietver divu kaulu gabalu izlīdzināšanu un to turēšanu kopā ar stieplēm, plāksnēm, tapām vai stieņiem. |
Kāda būs situācija pēc ārstēšanas?
Vairumā gadījumu šīs operācijas un citas ārstēšanas metodes ir ļoti veiksmīgas. Taču atveseļošanās prasa zināmu laiku. Pēc operācijas dažus mēnešus var būt nepieciešams izmantot kruķus. Tāpat ir nepieciešama fizikālā terapija , lai atgūtu zaudēto muskuļu spēku un atjaunotu locītavu kustīgumu.
Tomēr, ja citas slimības, piemēram, diabēts, netiek pienācīgi kontrolētas, ja smēķēšana netiek pārtraukta vai ja fiksētais kauls atkal kļūst par kārpām, pastāv neliela iespēja, ka ārstēšana būs neveiksmīga.
Tāpēc atcerieties, ja jums ir pat mazākās aizdomas par kaula lūzumu, nevilcinieties apmeklēt ārstu. Savlaicīga un pareiza ārstēšana var ievērojami palīdzēt novērst šāda veida komplikācijas.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Ja Jums ir kaula lūzums un sāpes un pietūkums nepāriet ilgstoši vai arī ja Jūsu ekstremitāte šķiet stīva, neuztveriet to vieglprātīgi. Atkal konsultējieties ar savu ārstu.
- "Nepareizi saauguši" ir tad, kad lauzts kauls nav pareizi novietots. "Nesaauguši" ir tad, kad tas vispār nav novietots.
- Tādas lietas kā diabēts un smēķēšana var būt galvenie šķēršļi kaulu dzīšanai. Lai ārstēšana būtu veiksmīga, ir svarīgi par tām runāt ar ārstu un panākt to kontroli.
- Ir gan neķirurģiskas, gan ķirurģiskas ārstēšanas iespējas. Ārsts izlems, kura no tām Jums ir vislabākā.
- Ātrai atveseļošanai ir ļoti svarīgi ievērot ārsta norādījumus pēc ārstēšanas, īpaši fizikālās terapijas vingrinājumus.











💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru