Vai esat kādreiz apmeklējis kādu slimnīcas intensīvās terapijas nodaļā (ITN)? To darot, jūs, iespējams, esat pamanījis, ka dažiem pacientiem pastāvīgi tiek ievadītas dažādas zāles caur fizioloģiskā šķīduma caurulītēm. Varbūt kādam jūsu ģimenē ir izrakstītas zāles pret paaugstinātu asinsspiedienu vai sirds ritma traucējumiem. Šodien mēs runāsim par īpašu zāļu klasi, ko var lietot šādos gadījumos. Medicīniskā terminoloģijā tās sauc par "inotropiem".
Vienkārši sakot, kas ir šie "inotropi"?
Inotropi ir medikamentu veids, kas "pasaka" jūsu sirds muskuļiem, cik stipri vai lēni tiem vajadzētu sarauties. Iedomājieties savu sirdi kā sūkni, kas sūknē ūdeni uz jūsu māju. Dažreiz šis sūknis nevar sūknēt pietiekami daudz ūdens uz jūsu māju. Citreiz šis sūknis var pārslogoties, izraisot spiediena palielināšanos un pat cauruļu plīsumu.
Inotropi ir kā slēdzis, kas palielina vai samazina šī motora "jaudu". Ir divi galvenie to veidi.
1. Pozitīvie inotropi: tie liek sirdij pukstēt spēcīgāk , līdzīgi kā piešķirot vairāk jaudas vājam ūdens motoram.
2. Negatīvie inotropi: tie izraisa sirdsdarbību lēnāk un ar mazāku spēku , līdzīgi kā kontrolējot pārāk ātri strādājoša motora ātrumu.
Kāpēc ir nepieciešami "pozitīvie inotropi"?
Pozitīvie inotropi var palīdzēt, ja sirds ir vāja un nespēj sūknēt pietiekami daudz asiņu, lai apmierinātu organisma vajadzības. Šīs zāles liek sirds muskulim sarauties spēcīgāk. Tas palīdz sirds sūknētā asins daudzumam jeb sirds izsviedes tilpumam atgriezties normālā stāvoklī.
Tas nodrošina, ka vissvarīgākie orgāni jūsu ķermenī, piemēram, smadzenes un nieres, saņem nepieciešamās asinis un skābekli, palīdzot tiem turpināt darboties.
Šos "pozitīvos inotropus" bieži ievada pacientiem slimnīcu intensīvās terapijas nodaļās (ITN), kuri cieš no nopietnām slimībām, piemēram, sirds mazspējas. Tos ievada vēnā (IV).
Tātad, kas notiek ar "negatīvajiem inotropiem"?
“Negatīvie inotropi” dara pretējo. Tie liek sirds muskulim strādāt: “Nestrādā pārāk smagi, strādā nedaudz lēnāk, ar mazāku spēku.”
Tie ir noderīgi cilvēkiem ar tādām slimībām kā paaugstināts asinsspiediens (“augsts asinsspiediens”), sāpes krūtīs (“stenokardija”) un sirds ritma traucējumi (“aritmija”). Šīs zāles neļauj sirdij pārāk intensīvi strādāt un kontrolē ar to saistītos simptomus. Tās parasti lieto tablešu veidā un lieto ilgstoši.
Vairāki bieži lietotu "inotropu" veidi
Ārsti atkarībā no pacienta stāvokļa izmanto dažāda veida “inotropus”. Šeit ir daži piemēri.
| Pozitīvi inotropi (kas paātrina sirdsdarbību) | Negatīvi inotropi (kas palēnina sirdsdarbības ātrumu) |
|---|---|
| Dopamīns | Verapamils |
| Dobutamīns | Atenolols |
| Epinefrīns (Adrenalin®) | Flekainīds |
| Norepinefrīns (Levophed®) | Klonidīns |
| Digoksīns (Lanoxin®) | Dizopiramīds |
Slimības, kuru ārstēšanai lieto šīs zāles
"Pozitīvie inotropi" un "negatīvie inotropi" ir divu veidu zāles, ko lieto dažādiem mērķiem.
Situācijas, kurās tiek izmantoti pozitīvie inotropi:
- Kardiogēns šoks: Dzīvībai bīstams stāvoklis, ko izraisa sirds nespēja sūknēt asinis.
- Septiskais šoks: asinsspiediena pazemināšanās, ko izraisa smaga ķermeņa mēroga reakcija uz infekciju.
- Sirds mazspēja: pakāpeniska sirds funkcijas pavājināšanās.
- Pēc atvērtas sirds operācijas ("Pēc atvērtas sirds operācijas").
- Pēc nopietnas traumas vai operācijas.
Kad lietot negatīvos inotropus:
- Augsts asinsspiediens
- Stenokardija (angīna):Sāpes krūtīs, ko izraisa nepietiekams asins daudzums, kas sasniedz sirdi.
- Sirdsdarbības traucējumi (aritmija)
- Hipertrofiska kardiomiopātija: stāvoklis, ko izraisa sirds muskuļa sabiezēšana.
Kādas var būt šo blakusefekti?
Tāpat kā jebkuras zāles, arī inotropiem var būt blakusparādības. Tās atšķiras atkarībā no pacienta un lietotā medikamenta veida.
| Pozitīvo inotropu blakusparādības | Negatīvo inotropu blakusparādības |
|---|---|
| Sirds ritma izmaiņas (aritmijas) | Reibonis |
| Paātrināta sirdsdarbība (tahikardija) | Vāja sajūta ķermenī |
| Zems vai augsts asinsspiediens (hipotensija/hipertensija) | Galvassāpes |
| Galvassāpes un nemiers | Aizcietējums |
| Samazināta asins piegāde sirds muskulim (miokarda išēmija) | Sausa mute |
| (Svarīgi) Ilgstošas lietošanas gadījumā palielinās nāves risks. | Slikta dūša un vemšana |
Ir svarīgi atcerēties, ka, lai gan “pozitīvie inotropi” ir dzīvību glābjošas zāles, tiem ir risks, ja tos lieto ilgstoši. Tāpēc ārsti tos lietoPēc iespējas īsākā laikā, pēc iespējas mazākā devā.
Kad jums atkal jāapmeklē ārsts?
Pēc tam, kad slimnīcā pēc “pozitīvo inotropu” saņemšanas esat devies mājās, nekavējoties informējiet ārstu, ja iepriekšējie simptomi atjaunojas vai pasliktinās. Informējiet ārstu arī, ja Jums rodas nopietnas blakusparādības no jaunām zālēm, kas Jums izrakstītas.
Ja ilgstoši lietojat tādas zāles kā “negatīvās inotropiskās vielas”, ņemiet vērā sekojošo:
- Ja Jums nav pietiekama atvieglojuma no izrakstītajām zālēm vai rodas nopietnas blakusparādības , konsultējieties ar ārstu.
- Nepārtrauciet lietot Jums izrakstītās zāles nekāda iemesla dēļ. Ir svarīgi lietot zāles pareizā devā un pareizajā laikā, pat ja jūtaties labi.
- Nelietojiet vitamīnus, augu izcelsmes līdzekļus vai citus uztura bagātinātājus bez ārsta ieteikuma. Tie var mijiedarboties ar medikamentiem, ko pašlaik lietojat. Vienmēr pārrunājiet savus lēmumus ar ārstu.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- “Inotropi” ir zāles, kas maina sirdsdarbības spēku. “Pozitīvie inotropi” pastiprina sirdsdarbību, savukārt “negatīvie inotropi” to nomierina.
- "Pozitīvos inotropus" bieži izmanto slimnīcu intensīvās terapijas nodaļās nopietnos gadījumos, piemēram, sirdslēkmes un šoka gadījumā.
- “Negatīvās inotropes” parasti tiek izrakstītas tablešu veidā, lai kontrolētu ilgstošas slimības, piemēram, paaugstinātu asinsspiedienu un sāpes krūtīs.
- Nekad nepārtrauciet ārsta izrakstīto zāļu lietošanu vai nemainiet to devu patstāvīgi.
- Ja jums ir kādas bažas par zālēm, ko lietojat, vai blakusparādībām, ko piedzīvojat, atklāti konsultējieties ar savu ārstu.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru