Vai jums pēkšņi ir bijušas nepanesamas sāpes plecā? Pēc dažām dienām, varbūt dažām nedēļām, sāpes nedaudz mazinās, bet tad jūsu roka kļūst nejūtīga un vāja? Tad mēs parunāsim par kaut ko tādu, kas jums varētu būt svarīgs. Šī ir reta slimība, kas biedē daudzus cilvēkus. Mēs to saucam par Parsonage-Turner sindromu. Šodien mēs par to runāsim vienkāršā, jums saprotamā veidā.
Vienkārši sakot, kas ir Parsonage-Turner sindroms (PTS)?
Parsonāžas-Tērnera sindroms (PTS), ko dažreiz sauc arī par "brahiālo neirītu", ir stāvoklis, kas saistīts ar nervu sistēmu. To raksturo pēkšņas, stipras sāpes plecā un augšdelmā, kas, šķiet, parādās pēkšņi un bez redzama iemesla. Šīs sāpes var ilgt vairākas dienas vai pat nedēļas. Tad sākas citas problēmas. Sāpēm mazināsoties, pleca, rokas, apakšdelma vai plaukstas muskuļi sāk vājināties. Šis vājums var ilgt mēnešus vai pat gadus.
Iedomājieties, ka mums ir nervu tīkls, kas stiepjas no kakla caur padusēm līdz rokām. Tāpat kā galvenajam komutatoram mūsu mājā ir vadi, kas stiepjas uz katru istabu, šis nervu tīkls sūta signālus uz katru mūsu roku daļu. Mēs šo nervu tīklu saucam par "(pleča pinumu)". Parsonage-Turner sindroma gadījumā šis "(pleča pinuma)" nervu tīkls ir bojāts. Īpaši bojāti ir nervi, kas kontrolē kustības. Tāpēc pēc sāpēm ir roku nejutīguma un vājuma sajūta.
Tā kā šis stāvoklis ir reti sastopams, ārsti to dažreiz var sajaukt ar citiem bieži sastopamiem stāvokļiem. Piemēram, to var kļūdaini diagnosticēt kā dzemdes kakla radikulopātiju vai dzemdes kakla spondilozi, jo simptomi ir līdzīgi.
Šai slimībai ir trīs stadijas.
Šis stāvoklis parasti attīstās trīs posmos. Ne visiem tas notiks šādi, bet šāda ir tendence, ko novēro lielākā daļa cilvēku.
1. posms: Akūtas sāpju fāze
Šis ir pirmais posms. Pēkšņi sākas asas sāpes, bieži vien vienā plecā. Šīs sāpes var ilgt no dažām dienām līdz dažām nedēļām. Parasti tiek uzskatīts, ka jo ilgāk ilgst šis sāpīgais periods, jo ilgāk būs nepieciešams pilnīgai atveseļošanai.
2. posms: Muskuļu vājums
Pēc tam, kad sāpes pakāpeniski mazinās, sākas otrais posms. Šajā brīdī pleca un rokas muskuļi sāk vājināties. Kļūst grūti pacelt roku vai pacelt smagus priekšmetus. Laika gaitā muskuļi var atrofēties nelietošanas dēļ. Šis posms var ilgt no sešiem līdz 18 mēnešiem, dažreiz ilgāk.
3. posms: atveseļošanās
Šī ir atjaunošanās fāze. Pēc brīža jūsu muskuļi lēnām sāks atgūt spēku. Jūsu roka pakāpeniski atgriezīsies normālā funkcijā.
Cik izplatīts ir šis stāvoklis?
Parsonage-Turner sindroms patiesībā ir ļoti reta slimība. Saskaņā ar statistiku, šī slimība katru gadu attīstās tikai aptuveni trim cilvēkiem no simts tūkstošiem. Tāpēc nav jāuztraucas par to katru reizi, kad sāp plecs.
Lai gan tā var attīstīties jebkurā vecumā, tā biežāk sastopama vīriešiem . Parasti to novēro aptuveni 40–45 gadu vecumā.
Kādi tieši ir simptomi?
Divi galvenie simptomi ir pēkšņas, stipras sāpes, kam seko muskuļu vājums. Šie simptomi var skart jebkuru vietu plecā, augšdelmā, apakšdelmā vai plaukstā.
Svarīgi ir tas, ka aptuveni 80% gadījumu tas skar tikai vienu roku (vienpusēju). Un bieži vien tā ir roka, kuru jūs visvairāk izmantojat (dominējošā roka). Nelielam skaitam cilvēku, aptuveni 20%, tas var skart abas rokas.
Apskatīsim, kā simptomi parasti izpaužas.
| Simptoms | Apraksts |
|---|---|
| Pēkšņas, stipras sāpes | Asas, nepanesamas sāpes, līdzīgas dūrienam ar nazi. Šīs sāpes var būt īpaši stipras naktī. Šīs stiprās sāpes var ilgt no dažām stundām līdz aptuveni četrām nedēļām. |
| Muskuļu vājums | Pēc sāpju mazināšanai roka zaudē spēku. Visbiežāk tas jūtams plecā un augšdelmā. Dažreiz var tikt skarti arī krūškurvja vai diafragmas muskuļi. |
| Citas funkcijas | Papildus šīm galvenajām iezīmēm var redzēt arī citas lietas.
|
Kāpēc tas notiek? Kāds tam ir iemesls?
Godīgi sakot, pētnieki joprojām nav noskaidrojuši precīzu šīs parādības cēloni . Taču galvenā ideja ir tāda, ka to izraisa patoloģiska imūnsistēmas mediēta reakcija mūsu organismā.
Vienkārši sakot, kad mūsu organismā iekļūst mikrobs, piemēram, vīruss vai baktērija, mūsu imūnsistēma ar to cīnās. Taču dažreiz šīs cīņas laikā mūsu imūnsistēma pieļauj kļūdu un tā vietā uzbrūk veselai mūsu ķermeņa daļai, proti, plecu pinuma nervu tīklam. Tieši tad šie nervi tiek bojāti un parādās simptomi.
Bieži vien šim stāvoklim seko nesen pārciesta vīrusu infekcija. Piemēram:
- Koksaki B vīruss
- HIV (cilvēka imūndeficīta vīruss)
- Piektā slimība (parvovīruss B19)
- Cūciņas
Bet dažreiz tā var attīstīties bez redzama iemesla. Ļoti reti to var izraisīt arī ģenētisks stāvoklis, ko sauc par iedzimtu neiralģisku amiotrofiju.
Faktori, kas palielina šī stāvokļa risku
Ir konstatēts, ka noteikti notikumi vai veselības stāvokļi var nedaudz palielināt Parsonage-Turner sindroma attīstības risku.
- Nesen veikta operācija vai anestēzija
- Saistaudu slimības, piemēram, Ehlersa-Danlosa sindroms
- Autoimūnas slimības, piemēram, vilkēde
- Negadījums plecā
- Vingrinājumi, kas rada lielu slodzi pleciem
- Daži vakcīnu veidi
- Grūtniecība un dzemdības
- Staru terapija
- Jostas punkcijas tests
Kā ārsts to atrod?
Ja Jums rodas šie simptomi, vispirms jākonsultējas ar ārstu. Viņš vai viņa Jums jautās par simptomiem un slimības vēsturi. Pēc tam ārsts veiks fizisku pārbaudi, lai pārbaudītu Jūsu rokas muskuļus, jušanu un refleksus. Visticamāk, ārsts Jūs nosūtīs pie neirologa – ārsta, kas specializējas nervu problēmu jomā.
Lai apstiprinātu, vai tas ir Parsonage-Turner sindroms, ārsts var ieteikt īpašu testu, ko sauc par elektromiogrāfiju (EMG).
EMG tests ir tests, kas nosūta ļoti mazus elektriskos signālus uz muskuļiem un nerviem, kas tos kontrolē, lai redzētu, cik labi šie nervi un muskuļi darbojas. Tas var palīdzēt noteikt, vai ir kādi nervu bojājumi un kur tie atrodas.
Turklāt, lai izslēgtu citus stāvokļus un apstiprinātu diagnozi, var veikt šādus attēlveidošanas testus:
- MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošanas) skenēšana
- Nervu ultraskaņas pārbaude
- CT (datortomogrāfijas) skenēšana
Vai ir pieejama ārstēšana? Ko var darīt?
Šim stāvoklim vēl nav specifiskas ārstēšanas vai izārstēšanas. Vislabākais ir tas, ka šis stāvoklis parasti laika gaitā izzūd pats no sevis. Tomēr agrīna diagnostika un atbalstoša ārstēšana simptomu kontrolei var paātrināt dziedināšanas procesu un sasniegt labākus rezultātus.
Ārsts ieteiks dažādas ārstēšanas metodes simptomu mazināšanai.
Akūtās fāzes laikā
- Pretsāpju līdzekļi: Lietas, piemēram, parastie pretsāpju līdzekļi (NPL).
- Perorālie kortikosteroīdi: Zāļu veids, ko lieto nervu iekaisuma un imūnsistēmas aktivitātes kontrolei.
- Rokas imobilizācija: Dodiet rokai atpūtu, iespējams, izmantojot kaut ko līdzīgu plecu stabilizatoram.
- TENS (transkutāna elektriskā nervu stimulācija): metode sāpju kontrolei, nosūtot mazus elektriskos signālus caur ādu.
- Akupunktūra: Daži cilvēki arī no tā atrod sāpju mazināšanu.
Pēc sāpju mazināšanai
- Fizioterapeits: Tas ir ārkārtīgi svarīgi . Fizioterapeits iemācīs vingrinājumus un stiepšanās vingrinājumus, lai palīdzētu stiprināt bojātos muskuļus, novērstu locītavu stīvumu un atjaunotu funkcijas jūsu rokā.
- Īpašas zāles nervu sāpju gadījumā: Dažiem cilvēkiem var rasties sāpes, kas ir līdzīgas nervu iekaisumam, pat ja sāpes ir mazinājušās. Šādos gadījumos ārsts var izrakstīt īpašas zāles, piemēram, gabapentīnu, karbamazepīnu vai amitriptilīnu.
Ļoti smagos gadījumos, kad cita ārstēšana nav efektīva, var apsvērt ķirurģisku iejaukšanos (nervu transplantāciju vai cīpslu pārstādīšanu). Tomēr tas notiek ļoti reti.
Kāda būs nākotne šajā situācijā? (Prognoze)
Šī stāvokļa gaita katram cilvēkam var atšķirties. Dažiem cilvēkiem tas notiek tikai vienu reizi dzīvē, un viņi pilnībā atveseļojas. Citiem var saglabāties zināma vājuma vai sāpju pakāpe. Nelielam skaitam cilvēku tas var atkārtoties.
Saskaņā ar pētījumiem aptuveni 89% cilvēku, kuri pārvalda savus simptomus un saņem atbilstošu fizioterapiju, pilnībā atveseļojas trīs gadu laikā. No tiem 75% atveseļojas divu gadu laikā, bet 36% atveseļojas pirmā gada laikā.
Tas nozīmē, ka, lai gan atveseļošanās prasa laiku, lielākā daļa cilvēku atveseļojas. Vissvarīgākais ir būt pacietīgam un ārstēšanas laikā ievērot ārsta norādījumus.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Parsonāžas-Tērnera sindroms (PTS) ir reta neiroloģiska slimība, kas izraisa pēkšņas, stipras sāpes plecā un rokā, kam seko muskuļu vājums.
- Lai gan precīzs šīs slimības cēlonis nav noskaidrots, tiek uzskatīts, ka to izraisa imūnsistēmas darbības traucējumi.
- Ja pēkšņi rodas stipras sāpes plecā, neignorējiet tās un nekavējoties apmeklējiet ārstu. Ātra diagnoze ir ļoti svarīga.
- Lai gan šai slimībai nav specifiskas izārstēšanas, simptomus var mazināt ar atbalsta metodēm, piemēram, sāpju mazināšanu un fizioterapiju.
- Atveseļošanās var ilgt laiku. Tas var ilgt mēnešus vai pat gadus. Tāpēc ir svarīgi būt pacietīgam un pozitīvi noskaņotam par savu ārstēšanu. Lielākā daļa cilvēku laika gaitā pilnībā atveseļojas.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru