Vai arī jūsu sirdsdarbība ir lēna? Uzzināsim, kas ir sinusa bradikardija.

Vai jums dažreiz šķiet, ka jūsu sirds pukst pārāk lēni? Vai varbūt jūs vienkārši sajūtat pulsu, un tas ir zemāks nekā paredzēts? Neuztraucieties. Tā ne vienmēr ir liela problēma. Tā varētu būt slimība, ko sauc par sinusa bradikardiju . Šodien mēs par to runāsim vienkāršā, jums saprotamā veidā.

Kas ir sinusa bradikardija?

Vienkārši sakot, sinusa bradikardija ir tad, kad jūsu sirdsdarbības ātrums ir lēnāks nekā paredzēts. Tā mēs to saucam, ja pieauguša cilvēka sirds sitas mazāk nekā 60 reizes minūtē, bet pārējā sirds funkcija ir normāla.

Atcerieties, ka dažreiz tas var liecināt par sirds slimību. Taču nebrīnieties, dažreiz tas var liecināt arī par labu fizisko formu , īpaši, ja regulāri vingrojat.

Daudziem cilvēkiem ar šo slimību nav nekādu simptomu. Tomēr, ja simptomi rodas, galvenais iemesls ir tas, ka sirds sitas lēni, nespējot pārsūknēt pietiekami daudz asiņu uz pārējo ķermeni.

Kāpēc to sauc par sinusa bradikardiju?

Nosaukums sastāv no divām daļām. Vārds "bradikardija" cēlies no grieķu valodas. "Bradys" nozīmē "lēns", un "kardia" nozīmē "sirds". Tad "sinus" nozīmē, ka sirdsdarbību kontrolē sinusa ritms .

Paskatieties, katra sirdsdarbība sākas ar elektriski aktīvu šūnu kopumu sirds augšdaļā. To mēs saucam par sinusa mezglu (SA mezglu) jeb sinusa mezglu. Tas ir mūsu sirds dabiskais elektrokardiostimulators . Šeit tiek ģenerēts elektriskais signāls, kas izraisa sirdsdarbību. Tātad "sinusa ritms" nozīmē, ka jūsu sirdsdarbības ātrumu kontrolē šis sinusa mezgls, un tas ir normāli. Sinusa bradikardija nozīmē, ka sirds pukst sinusa ritmā, bet lēnāk.

Kuru šī situācija skar visvairāk?

Sinusa bradikardija visbiežāk rodas gados vecākiem pieaugušajiem, īpaši tiem, kas vecāki par 65 gadiem. Tas ir tāpēc, ka sirdsdarbības ātrums dabiski palēninās, mums novecojot. Tā ir retāk sastopama maziem bērniem, bet to var izraisīt iedzimta slimība.

Tāpat, kā jau minēts iepriekš, sinusa bradikardija ir izplatīta pat cilvēkiem, kuri regulāri vingro un ir labā fiziskā stāvoklī. Regulāras fiziskās aktivitātes stimulē mūsu vagusa nervu.Tam ir pozitīva ietekme. Šis nervs ir tieši savienots ar smadzenēm un ir daļa no mūsu autonomās nervu sistēmas. Jo labāk funkcionē vagusa nervs, jo zemāks ir jūsu sirdsdarbības ātrums miera stāvoklī.

Cik izplatīts ir šis stāvoklis?

Simptomātiska sinusa bradikardija skar aptuveni 1 no 600 pieaugušajiem, kas vecāki par 65 gadiem. Tomēr daudziem cilvēkiem ar šo slimību nav simptomu, jo īpaši tāpēc, ka tā ir izplatīta cilvēku vidū, kuri regulāri vingro. Tāpēc patiesais cilvēku skaits ar šo slimību var būt daudz lielāks.

Kā šis stāvoklis ietekmē manu ķermeni?

Tā kā lielākajai daļai cilvēku sinusa bradikardija neizjūt nekādus simptomus, tā bieži vien ir labdabīga slimība. Daži cilvēki pat nezina, ka viņu sirdsdarbības ātrums ir zem 60 sitieniem minūtē, līdz vienkārši pārbauda pulsu.

Tomēr tiem, kam ir simptomi, sinusa bradikardija ir pazīme, ka organisms nepietiek ar asiņu piegādi. Tas nozīmē, ka smadzenes un citas ķermeņa daļas nesaņem pietiekami daudz skābekļa. Šis skābekļa trūkums ir galvenais simptomu cēlonis.

Kādi ir sinusa bradikardijas simptomi?

Daudziem cilvēkiem, īpaši tiem, kuri ir fiziski veseli, nav nekādu sinusa bradikardijas simptomu, jo viņu sirdis darbojas efektīvāk.

Tomēr citiem sinusa bradikardijas simptomi var būt:

• Elpas trūkums - elpas trūkuma sajūta, kad jūs piepūlaties.
• Sāpes krūtīs (stenokardija) - spiedošas, spiedošas sāpes krūtīs.
• Nogurums - sajūta, ka esi tik noguris, ka neko nevari izdarīt.
• Sirdsklauves - nepatīkama sirdsdarbības sajūta (neskatoties uz pulsu).
• Atmiņas problēmas .
• Apjukums - nespēja saprast, kas notiek.
• Grūtības koncentrēties .
• Reibonis, vieglprātība un ģībonis (sinkope) .
• Uzbudināmība, uzbudinājums vai citas personības izmaiņas .

Kādi ir galvenie šīs situācijas iemesli?

Sinusa bradikardijai ir vairāki iespējamie cēloņi. Apskatīsim, kādi tie ir:

• Elektrolītu deficīts: Nepietiekams elektrolītu, piemēram, kalcija, magnija un kālija, kas ir svarīgi mūsu organismam, uzņemšana var ietekmēt sirdsdarbības ātrumu.
• Anoreksija nervosa: šī ir ēšanas traucējums. Tā var būt arī sinusa bradikardijas cēlonis.
• Iekaisums: tādi stāvokļi kā sirds iekšējās oderes iekaisums ( endokardīts ), sirds muskuļa iekaisums ( miokardīts ) vai sirds maisiņa iekaisums ( perikardīts ).
• Infekcijas: Baktērijas, kas izraisa streptokoku, ja tās netiek pareizi ārstētas, var bojāt sirdi, īpaši sirds vārstus.
• Reimatiskais drudzis un reimatiska sirds slimība: bakteriāla infekcija, piemēram, streptokoku izraisīts kakls, kas ilgstoši netiek ārstēta, var izraisīt reimatisko drudzi. Tas var novest pie reimatiskas sirds slimības vairākus gadus vēlāk.
• Laima slimība: šī ir bakteriāla infekcija, ko izplata ērces. Ja to neārstē pareizi, tā var ietekmēt sirdi.
• Čagasa slimība: tāpat kā Laima slimība, šī ir slimība, ko izraisa parazīts, ko pārnēsā asinssūcēji kukaiņi (bučas).
• Sinusa mezgla vājuma sindroms: Tas ir tad, kad sinoatriālais mezgls (SA mezgls), sirds dabiskais elektrokardiostimulators, nedarbojas pareizi. Tas nozīmē, ka elektriskie signāli, kas nepieciešami, lai dažādas sirds daļas sarautos pareizajā laikā, netiek pareizi ģenerēti.
• Sirds blokāde: šis ir vispārpieņemts nosaukums sirds elektriskās sistēmas blokādei. Šī blokāde palēnina vai aptur elektriskā signāla pārvietošanos.
• Narkotikas: To var izraisīt arī daži medikamenti, piemēram, beta blokatori, kalcija kanālu blokatori, sirds ritma kontroles zāles, narkotiskie pretsāpju līdzekļi, litijs un nomācoši līdzekļi, kā arī tādas narkotikas kā kanabiss/marihuāna.
• Sirds ķirurģija: Sinusa bradikardiju var izraisīt arī operācijas iedzimtu sirds slimību ārstēšanai, vārstuļu remonts un vārstuļu nomaiņa.
• Staru terapija: Šis stāvoklis var rasties kā staru terapijas blakusparādība tādu slimību kā vēzis gadījumā, izraisot sirds bojājumus.

Citi iespējamie cēloņi:

• Sirdslēkme
• Sirds mazspēja
• Koronāro artēriju slimība
• Dišēna muskuļu distrofija
• Vilkēde
• Reimatoīdais artrīts
• Sklerodermija
• Traumas/traumas
• Zema ķermeņa temperatūra (hipotermija)
• Hipotireoze
• Miega apnoja
• Intrakraniāla hipertensija - paaugstināts spiediens smadzenēs tādu iemeslu dēļ kā smadzeņu pietūkums vai asiņošana.

Vai sinusa bradikardija ir lipīga?

Nē, sinusa bradikardija nav lipīga. Tomēr dažas infekcijas, kas var izraisīt šo stāvokli, piemēram, streptokoku izraisīts kakls, var būt lipīgas.

Kā tas tiek diagnosticēts?

Ārsts, parasti ģimenes ārsts, var diagnosticēt sinusa bradikardiju, izmantojot testu un procedūru kombināciju.

Kāda veida testi tiek veikti?

To nevar noteikt tikai ar fizisku pārbaudi. Vissvarīgākais tests šīs diagnozes noteikšanai ir EKG (EKG jeb elektrokardiogramma) . Tas ir tāpēc, ka tikai analizējot sirds elektrisko aktivitāti, mēs varam precīzi noteikt, vai sirds ritms ir normāls.

EKG pārbaudes laikā uz krūtīm tiek novietoti mazi elektrodi, kas reģistrē sirds elektrisko aktivitāti viļņu veidā uz papīra vai ekrāna. Ārsti aplūko šos viļņus, lai noskaidrotu, vai jūsu sirds elektriskajā sistēmā ir kādas problēmas. Ja jūsu sirdsdarbības ātrums ir lēns, bet citādi normāls, ar to pietiek, lai ārsts diagnosticētu sinusa bradikardiju.

Tomēr, ja Jums ir sinusa bradikardijas simptomi, ir ļoti svarīgi noskaidrot tās cēloni. Lai noteiktu cēloni, var veikt vairākus citus testus.

• Elektrolītu līmenis: mēra elektrolītu daudzumu asinīs, īpaši kalciju un magniju.
• Vairogdziedzera hormonu līmenis: Hipotireoze var būt arī sinusa bradikardijas cēlonis.
• Troponīns: Sirds muskuļa šūnas satur īpašu olbaltumvielu, ko sauc par troponīnu. Kad šīs šūnas tiek bojātas, troponīns tiek izdalīts asinīs. Tas ir galvenais rādītājs, ko ārsti izmanto sirdslēkmes diagnosticēšanai.
• Toksikoloģijas skrīnings: Tests, kas pārbauda jūsu asinis toksisku vielu klātbūtnei. Tas var identificēt zāles (recepšu vai bezrecepšu), kas var izraisīt sinusa bradikardiju, kā arī citas vielas, kas ir kaitīgas sirdij.

Arī citi testi var palīdzēt noteikt jūsu stāvokļa cēloni. Tomēr ārsts būs vislabākā persona, kas jums pateiks, kuri testi jums ir nepieciešami. Viņš vai viņa jums arī paskaidros, kā testi tiek veikti un kāpēc tie ir nepieciešami.

Kā ārstē sinusa bradikardiju? Vai to var izārstēt?

Parasti sinusa bradikardijas ārstēšana nav nepieciešama , ja Jums nav nekādu simptomu.Par to nav jāuztraucas, it īpaši, ja esat fiziski labā formā un regulāri vingrojat.

Tomēr ir divi galvenie veidi, kā ārstēt tos, kuriem ir simptomi:

1. Medikamenti

2. Ierīces, kas izmanto elektrisko enerģiju, lai mākslīgi stimulētu sirds muskuli (parasti sauktas par elektrokardiostimulatoriem ).

Elektriskā stimulācija

Kad jūsu sirds dabiskais elektrokardiostimulators, sinusa mezgls (SA mezgls), pārstāj darboties pareizi, ir mākslīgas metodes, lai sasniegtu to pašu rezultātu. Pastāvīgie elektrokardiostimulatori ir ierīces, ko kardiologs vai ķirurgs var implantēt jūsu krūtīs. Tie piegādā elektrisko strāvu, lai palīdzētu jūsu sirdij pukstēt pareizi. Šīs ierīces var kalpot vairāk nekā desmit gadus.

Dažos gadījumos pastāv īslaicīga metode, kas darbojas pēc līdzīga principa. To sauc par pagaidu elektrokardiostimulatoru . Tas izmanto ierīci, kas nosūta ķermenim elektriskos impulsus caur spilventiņu, kas piestiprināts pie ādas, vai pagaidu vadu, kas ievietots sirdī. To parasti veic, kamēr gaidāt pastāvīga elektrokardiostimulatora implantāciju, pat ja tas ir nepieciešams.

Ir arī jaunas ierīces, ko sauc par bezsvina elektrokardiostimulatoriem . Tos var implantēt caur katetru. Šīs procedūras laikā ārsts veic nelielu iegriezumu virs galvenā asinsvada jūsu augšstilbā un caur to ievieto katetru. Pēc tam caurulītei līdzīgā ierīce tiek caurdurta caur asinsvadu uz jūsu sirdi, kur elektrokardiostimulators (kas ir aptuveni lielas multivitamīnu kapsulas lielumā) tiek implantēts tieši jūsu sirds labajā kambarī.

Medikamenti

Atkarībā no sinusa bradikardijas cēloņa, īpaši, ja cēlonis ir īslaicīgs, var lietot medikamentus. Tādas zāles kā atropīns, ko ievada intravenozi (IV) vai injicē, var īslaicīgi paātrināt sirdsdarbību.

Kādas ir bradikardijas vai tās ārstēšanas komplikācijas un blakusparādības?

Ārsts vislabāk var sniegt padomu par iespējamām blakusparādībām, ko rada jebkura sinusa bradikardijas ārstēšana, medikamenti vai procedūras. Sinusa bradikardija parasti neizraisa komplikācijas, ja vien tā nav pietiekami smaga, lai izraisītu simptomus. Tomēr komplikāciju risks palielinās, ja ārstēšana tiek atlikta.

Kā es varu tikt galā ar simptomiem, ja es par sevi nerūpējos?

Tā kā sinusa bradikardijas diagnosticēšanai ir nepieciešama EKG, nepieņemiet, ka jums tā ir, pamatojoties tikai uz simptomiem. Vislabāk ir apmeklēt ārstu, ja jums ir sinusa bradikardijas simptomi. Viņš var diagnosticēt stāvokli un noteikt, vai tas ir pietiekami nopietns, lai būtu nepieciešama ārstēšana.

Cik drīz pēc ārstēšanas es jutīšos labāk?

Drīz pēc veiksmīgas sinusa bradikardijas ārstēšanas (medikamentozas vai pagaidu elektrokardiostimulatora lietošanas) jūs jutīsieties labāk. Ja jums ir nepieciešams pastāvīgs elektrokardiostimulators, jūs jutīsieties labāk pēc operācijas (īpaši atveseļošanās laikā pēc operācijas). Lielākā daļa cilvēku atveseļojas dažu nedēļu laikā pēc elektrokardiostimulatora implantēšanas operācijas.

Neatkarīgi no tā, kādu ārstēšanu saņemat, ārsts vislabāk var pateikt, cik ilgs laiks būs nepieciešams atveseļošanai un ko sagaidīt, jo viņš vai viņa ņems vērā jūsu individuālo situāciju un pieredzi.

Vai es varu novērst vai samazināt bradikardijas risku?

Vairumā gadījumu sinusa bradikardiju nevar novērst. Jūs varat mēģināt izvairīties no situācijām, kas palielina tās rašanās iespējamību. Tas nozīmē:

• Izvairieties no narkotiku lietošanas.
• Meklējiet ārstēšanu, tiklīdz rodas infekcija.
• Ja Jums ir ēšanas traucējumi, meklējiet to ārstēšanu.

Ko man vajadzētu sagaidīt, ja man ir šis stāvoklis?

Lielākajai daļai cilvēku ar sinusa bradikardiju nav simptomu, un tai nav lielas ietekmes uz viņu dzīvi. Tomēr, ja jums ir simptomi, agrīna diagnozes noteikšana un ārstēšana var būtiski ietekmēt to, kā šis stāvoklis jūs ietekmē.

Cik ilgi ilgst bradikardija?

Sinusa bradikardija var būt īslaicīga problēma, īpaši, ja to izraisa medikamenti (recepšu vai narkotiskie līdzekļi) vai citi īslaicīgi cēloņi. Tomēr, ja to izraisa citi veselības traucējumi, īpaši iedzimti vai no vecākiem mantoti, tā parasti ir mūža problēma. Šādos gadījumos simptomu un ar tiem saistīto problēmu pārvaldībai var būt nepieciešama ikdienas medikamentu lietošana vai elektrokardiostimulatora ievietošana.

Kā es rūpējos par sevi?

Ja ārsts Jums ir diagnosticējis sinusa bradikardiju un Jums ir simptomi, apmeklējiet ārstu, kā ieteikts, un lietojiet zāles, kā noteikts. Ja Jums ir elektrokardiostimulators, Jums jāapmeklē ārsts, kā ieteikts, lai pārliecinātos, ka tas darbojas pareizi (lielāko daļu elektrokardiostimulatoru tagad var pārbaudīt, izmantojot bezvadu tehnoloģiju, kas padara šo procesu nesāpīgu un ērtu).

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu vai meklēt medicīnisko palīdzību?

Pat ja Jums ir asimptomātiska sinusa bradikardija, ieteicams veikt ikgadēju fizisku pārbaudi . Šīs ikgadējās vizītes var palīdzēt identificēt jaunas problēmas un simptomus, pirms tie rodas.

Ja Jums ir simptomātiska sinusa bradikardija, ja Jūsu simptomi būtiski mainās vai ja tie sāk ietekmēt Jūsu ikdienas dzīvi un darbu, apmeklējiet ārstu.

Kad man jādodas uz slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu?

Daži sinusa bradikardijas simptomi ir līdzīgi citu nopietnu sirds slimību simptomiem, tāpēc ieteicams doties uz slimnīcu, ja rodas šādi simptomi:

• Sāpes krūtīs (stenokardija)
• Apgrūtināta elpošana (aizdusa)
• Reibonis, vieglprātība vai ģībonis (sinkope)

Sinusa bradikardija ir stāvoklis, par kuru jūs, iespējams, pat nezināt. Daudziem cilvēkiem nav nekādu simptomu. Tomēr, ja jums tie ir, ārsts var palīdzēt noskaidrot, kas to izraisa un vai par to ir jāuztraucas. Par laimi, pat tiem, kam nepieciešama ārstēšana, šis stāvoklis bieži vien ir labi kontrolēts, un tam nav būtiskas ietekmes uz jūsu ikdienas dzīvi.

Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās

Labi, tagad jūs labāk saprotat, par ko mēs šodien runājām, sinusa bradikardiju. Atcerieties:

• Sinusa bradikardija ir tad, kad sirds sitas lēnāk nekā parasti, bet sirds ritms ir normāls.
• Daudziem cilvēkiem, īpaši tiem, kas labi vingro, nav nekādu simptomu .
• Ja Jums ir simptomi, ir svarīgi atrast cēloni un sākt ārstēšanu. Ja Jums ir tādi simptomi kā reibonis, sāpes krūtīs vai apgrūtināta elpošana , noteikti jāvēršas pie ārsta .
• Ārstēšana atšķiras atkarībā no cēloņa. Dažreiz var būt nepieciešami medikamenti vai elektrokardiostimulators.
• Nekrītiet panikā! Vairumā gadījumu šis stāvoklis ir vadāms. Vissvarīgākais ir ievērot atbilstošus medicīniskos ieteikumus.

Ja jums ir vēl kādi jautājumi par šo, nekautrējieties un jautājiet savam ārstam. Esiet veseli!

Sinusa bradikardija, sirdsdarbības ātrums, sirdsdarbības ātruma samazināšanās, elektrokardiostimulators, EKG, sirds simptomi, sirds veselība