Augsts holesterīna līmenis? Parunāsim par šiem statīniem?

Daudziem no mums ir problēmas ar augstu holesterīna līmeni. Ir normāli justies nedaudz nobijies un satraukts, kad saņemat asins analīzes rezultātus un redzat, ka jūsu ZBL līmenis pārsniedz trīsciparu skaitli. Tātad, vai ārsts jums ir ieteicis sākt lietot zāles, ko sauc par statīniem, lai kontrolētu holesterīna līmeni? Jūs, iespējams, jau lietojat šīs zāles. Tātad, jums, iespējams, ir daudz jautājumu par šīm zālēm, to efektivitāti, kā arī plusiem un mīnusiem. Atbildēsim uz visiem jautājumiem, kas jums par tām ir šodien.

Vienkārši sakot, kas ir šie statīni?

Statīni ir zāļu klase, ko var lietot tikai ar ārsta recepti. To galvenā funkcija ir normalizēt holesterīna līmeni. Jo īpaši daži statīni var samazināt ZBL (zema blīvuma lipoproteīnu) holesterīna līmeni, kas pazīstams arī kā "sliktais" holesterīns, par 50% vai vairāk.

Ārsti ZBL holesterīnu sauc par "slikto" holesterīnu pamatota iemesla dēļ. Artērijas, kas piegādā asinis pa visu ķermeni, var saukt par ūdensvadiem. Šis ZBL holesterīns nogulsnējas uz šo ūdensvadu sieniņām kā sūnas. Laika gaitā šīs nogulsnes (mēs tās saucam par aplikumiem) uzkrājas un samazina telpu asinsvados. Tas liek sirdij strādāt smagāk, lai sūknētu asinis, un tas arī kavē asins plūsmu.

Statīni ne tikai pazemina ZBL līmeni. Tie pazemina arī cita veida tauku līmeni asinīs, ko sauc par triglicerīdiem. Tie arī palīdz aknām atbrīvoties no nevēlamā holesterīna. Dažreiz šīs zāles var paaugstināt arī ABL (augsta blīvuma lipoproteīnu) līmeni, kas pazīstams kā "labais" holesterīns . ABL ir "labais", jo tas savāc nevēlamo holesterīnu no visa ķermeņa un nogādā to aknās. Pēc tam aknas to izvada no organisma.

Šīs zāles ir pieejamas tablešu vai kapsulu veidā. Tās lieto vienu reizi dienā. Tās var lietot ēšanas laikā vai neatkarīgi no ēdienreizēm. Vissvarīgākais ir tās lietot katru dienu vienā un tajā pašā laikā. Uz zāļu pudeles etiķetes būs norādīts, kurā diennakts laikā tās lietot. Parasti īslaicīgas darbības statīnus lieto naktī, jo mūsu organisms naktī, kad mēs guļam, ražo vairāk holesterīna. Tomēr ilgstošas ​​darbības statīni nav tik efektīvi jebkurā diennakts laikā.

Labi, tagad redzēsim, kā šīs zāles darbojas organismā.

To ir ļoti vienkārši saprast. Iedomājieties, ka jūsu aknas ir galvenā fabrika, kas ražo holesterīnu. 75% no holesterīna, kas nepieciešams mūsu ķermenim, tiek saražoti šajās aknās. Pārējais nāk no pārtikas, ko mēs apēdam.

Tātad, lai šī holesterīna ražošanas rūpnīca darbotos, tai ir nepieciešams svarīgs darbinieks. Tas ir enzīms, ko sauc par HMG-CoA reduktāzi. Tas ir līdzīgi kā automašīnas uzbūvēšanai ir nepieciešams meistarmehāniķis.

Statīni veic ļoti smalku darbu. Tas ir kā apsargs pie rūpnīcas vārtiem. Statīni neļauj HMG-CoA reduktāzes enzīmam iekļūt rūpnīcā. Tas ir, tie to bloķē. Kas notiek pēc tam? Tā kā galvenais "darbinieks", kas ražo holesterīnu, ir pazudis, aknu holesterīna ražošana ir ievērojami samazināta. Tādā veidā statīni kontrolē holesterīna līmeni asinīs.

Kāpēc mums vajag šos statīnus?

Galvenais iemesls ir samazināt sirdslēkmes un insulta risku.

Holesterīns ir nepieciešams mūsu organismam, lai tas varētu ražot D vitamīnu, hormonus un skābes, kas palīdz sagremot pārtiku. Taču problēma ir tā, ka asinīs uzkrājas pārāk daudz holesterīna.

Kā jau minēju iepriekš, šis papildu holesterīns sāk uzkrāties asinsvados. Mēs to saucam par aterosklerozi. Laika gaitā šīs nogulsnes (plāksnītes) izraisa asinsvadu sašaurināšanos. Tad asinīm ir mazāk vietas, kur plūst. Tas ir kā sastrēgums uz noslogotas ielas.

Situācija var būt vēl sliktāka. Dažreiz holesterīna nogulsnes, kas uzkrājušās šajos asinsvados, var kļūt nestabilas un pēkšņi pārsprāgt. Ja tur veidojas asins receklis, tas var pilnībā aizsprostot asinsvadu. Ja šī aizsprostojums rodas artērijā, kas piegādā asinis sirdij, tas izraisa sirdslēkmi . Ja tas notiek artērijā, kas piegādā asinis smadzenēm, tas izraisa insultu . Statīni pazemina holesterīna līmeni un pasargā mūs no šīm nopietnajām slimībām.

Kādi statīnu veidi ir pieejami tirgū?

Ir vairāki statīnu veidi. Ārsts novērtēs jūsu stāvokli un noteiks jums vispiemērotāko veidu un devu.

Dažos gadījumos statīnu grupas zāles tiek lietotas kombinētās tabletēs ar citām zālēm.

• Simvastatīns ar ezetimibu vai niacīnu
• Atorvastatīns kopā ar ezetimibu vai amlodipīnu
• Lovastatīns ar niacīnu

Kam vajadzētu lietot statīnus?

Šis ir ļoti svarīgs jautājums. Statīni nav universālas zāles. Ārsts izrakstīs šīs zāles, pamatojoties uz jūsu kopējo sirds un asinsvadu slimību attīstības risku.

Parasti statīnus ieteicams lietot šādos gadījumos:

• Tiem, kas nespēj kontrolēt holesterīna līmeni ar diētu un fiziskām aktivitātēm .
• Dažiem cilvēkiem ģenētisku iemeslu (gēnu), proti, iedzimtības, dēļ organisms saražo vairāk holesterīna nekā nepieciešams. Tiem cilvēkiem.
• Tiem, kam ir sirds slimību riska faktori, piemēram, diabēts, paaugstināts asinsspiediens un tabakas lietošana.

Lemjot par statīnu nepieciešamību, ārsts ņems vērā daudzus faktorus, tostarp jūsu vecumu, dzimumu un ģimenes anamnēzi. Statīnus var izrakstīt pieaugušajiem un dažos gadījumos arī maziem bērniem.

Šeit ir dažas situācijas, kad ārsti parasti iesaka statīnus:

• Tiem, kam sliktā holesterīna (ZBL) līmenis ir ļoti augsts, virs 190 mg/dl, un to nevar kontrolēt ar dzīvesveida izmaiņām.
• Cilvēki vecumā no 40 līdz 75 gadiem ar diabētu un ZBL līmeni, kas pārsniedz 70 mg/dl.
• Tiem, kam iepriekš ir bijis sirdslēkme, insults vai perifēro artēriju slimība (PAS).
• Personām vecumā no 40 līdz 75 gadiem, kurām ZBL līmenis pārsniedz 70 mg/dl un ir augsts sirds slimību attīstības risks.

Vai statīniem ir blakusparādības?

Tāpat kā jebkuras zāles, statīni var izraisīt blakusparādības. Taču svarīgi ir tas, ka lielākajai daļai cilvēku nav nekādu blakusparādību. Pat ja tās rodas, lielākā daļa no tām ir nelielas.

Tomēr ir ļoti svarīgi, lai jūs par to zinātu. Ja rodas jebkādas blakusparādības, informējiet savu ārstu. Viņš vai viņa var pielāgot devu vai pāriet uz citu statīnu.

Bieži uzdotie jautājumi par statīniem

Kas notiek, ja pēkšņi pārtraucat lietot statīnus?

Tas ir ļoti bīstami. Ja pārtrauksiet lietot statīnus bez ārsta ieteikuma, holesterīna līmenis atkal sāks paaugstināties. Tas nozīmē, ka atkal palielināsies sirdslēkmes un insulta risks. Tas ir līdzīgi kā lietussarga noņemšana no āķa lietū. Zūd medikamentu sniegtā aizsardzība. Tāpēc nepārtrauciet medikamentu lietošanu nekāda iemesla dēļ, nekonsultējoties ar ārstu.

Vai statīni izraisa svara pieaugumu?

Dažos pētījumos ir atklāts, ka statīni var izraisīt nelielu svara pieaugumu. Vēl viena lieta ir tā, ka daži cilvēki, sākot lietot šīs zāles, jo viņu holesterīna līmenis ir labs, domā: "Tagad viss ir kārtībā," un ignorē savu uzturu un fiziskās aktivitātes. Pat tad viņi var pieņemties svarā. Atcerieties, ka pat lietojot statīnus, ir svarīgi uzturēt veselīgu dzīvesveidu.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu, lietojot šīs zāles?

Ja statīnu lietošanas laikā rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties informējiet ārstu:

• Nepanesamas muskuļu vai locītavu sāpes
• Vājums
• Drudzis
• Acu vai ādas dzeltēšana (dzelte)
• Tumšs urīns

Vai ir cilvēki, kuriem nevajadzētu lietot statīnus?

Jā. Statīni nav piemēroti dažiem cilvēkiem.

• Grūtniecēm
• Barojošām mātēm
• Cilvēkiem ar noteiktām smagām aknu slimībām

Ja Jums ir diabēts, pastāstiet par to savam ārstam. Personām, kurām jau ir risks saslimt ar diabētu, statīni var nedaudz palielināt šo risku. Tomēr, tā kā cilvēkiem ar diabētu ir daudz lielāks sirds slimību attīstības risks, statīnu ieguvumi ievērojami atsver nelielo risku. Jūsu ārsts ir vislabākā persona, kas var pieņemt šo lēmumu.