Mēs visi esam dzirdējuši par paaugstinātu asinsspiedienu. Bet vai zinājāt, ka zems asinsspiediens var būt tikpat bīstams un, iespējams, pat bīstamāks? Jūs droši vien esat dzirdējuši par kādu, kurš pēkšņi smagi saslimst un tiek ievietots intensīvās terapijas nodaļā (ITN). Šādās reizēs šīs personas asinsspiediens var būt ievērojami pazeminājies. Kad tas notiek, organisma svarīgākajiem orgāniem, piemēram, smadzenēm, sirdij un nierēm, tiek liegtas nepieciešamās ar skābekli bagātās asinis. Šodien mēs runāsim par īpašu, ļoti spēcīgu zāļu veidu, ko ārsti izmanto, lai glābtu dzīvības šādās dzīvībai bīstamās ārkārtas situācijās. Medicīnā to sauc par vazopresoriem .
Kas īsti ir vazopresori?
Vienkārši sakot, vazopresors ir medikamenta veids, ko ārsti lieto, lai palīdzētu cilvēkiem ar ļoti zemu asinsspiedienu to atjaunot normālā stāvoklī. Šīs zāles darbojas, sašaurinot asinsvadus mūsu organismā.
Iedomājieties to šādi. Asinis, kas cirkulē mūsu ķermenī, ir kā ūdensvadu sistēma. Ja šīs caurules (asinsvadi) pēkšņi kļūst paplašināmas vai vaļīgas, caur tām plūstošā ūdens (asiņu) spiediens samazinās. To sauc par šoku. Šādos brīžos asinis pārstāj plūst uz organisma dzīvībai svarīgajiem orgāniem. Bez skābekļa šie orgāni pārstāj darboties, un cilvēka dzīvība var pat būt apdraudēta.
Parasti, kad spiediens šādi pazeminās, pirmais, kas jādara, ir ievadīt fizioloģisko šķīdumu (intravenozi). Bet, ja spiediens neatgriežas normālā stāvoklī pat ar fizioloģisko šķīdumu, ārsti nākamreiz lieto zāles, ko sauc par vazopresoriem. Tās ir zāles, ko injicē tieši vēnā. Tās parasti ievada caur īpašu caurulīti, kas ievietota lielā vēnā kaklā vai krūtīs, ko sauc par centrālo venozo katetru. Pēc tam zāles ātri nonāk sirdī un izplatās pa visu ķermeni.
Kā šīs zāles darbojas organismā?
Vazopresoru medikamenti, nonākot organismā, veic divas galvenās darbības.
1. Sašaurināt asinsvadus: Tas ir galvenais. Tas sašaurina asinsvadus visā ķermenī. Tāpat kā ūdensvada saspiešana paātrina ūdens plūsmu, kad asinsvadi sašaurinās, asins spiediens tajos palielinās.
2. Sirdsdarbības kontrakciju pastiprināšana: Daži vazopresori iedarbojas uz sirdi, palielinot asins daudzumu, ko tā sūknē ar katru sitienu. Tas nozīmē, ka tie īslaicīgi palielina sirds sūknēšanas spēju.
Abas šīs metodes ātri atjauno zemu asinsspiedienu un atjauno asinsriti dzīvībai svarīgos orgānos, piemēram, smadzenēs, sirdī un nierēs .
Kādi ir visbiežāk lietotie vazopresoru veidi?
Vazopresorus lieto intensīvās terapijas nodaļās (ITN), lai ārstētu zemu asinsspiedienu dažādu iemeslu dēļ. Ārsts izvēlas vispiemērotākās zāles, ņemot vērā pacienta stāvokli.
| Zāļu nosaukums | Daži zīmolu nosaukumi |
|---|---|
| Norepinefrīns | Levophed® |
| Epinefrīns | Adrenalīns®, EpiPen® |
| Vazopresīns | Pitressin®, Vasostrict® |
| Dopamīns | Intropin® |
| Fenilefrīns | Biorphen®, Vazculep® |
| Angiotenzīns-II | Giapreza® |
Vai mēs ikdienā lietojam šāda veida zāles?
Jā. Mēs katru dienu lietojam dažas zāles, kas darbojas tāpat kā šīs zāles, lai gan nav tik spēcīgas kā šīs.
- Deguna tūskas mazinoši līdzekļi: Saaukstēšanās gadījumā aizlikts deguns. Daži deguna pilieni vai pastilas, ko lietojam, satur tādas vielas kā efedrīns un pseidoefedrīns. Tie darbojas, sašaurinot deguna asinsvadus, samazinot pietūkumu un atvieglojot elpošanu.
- EpiPen®: EpiPen®, ko lieto smagu alerģiju gadījumos, piemēram, anafilakses gadījumā, ko izraisa bites vai lapseņu dzēliens, vai dažu pārtikas produktu lietošanas rezultātā, satur to pašu zāļu vielu, ko sauc par epinefrīnu.
- Dažas zāles pret saaukstēšanos: Dažas zāles pret saaukstēšanos var saturēt "(fenilefrīnu)". Arī tas pieder pie šīs vazopresoru kategorijas.
Vai vazopresori un inotropi ir viens un tas pats?
Jā, šīs ir divu veidu zāles. Taču ārsti bieži lieto abus šos veidus kopā. Izpratīsim atšķirību vienkārši.
Iedomājieties, ka mūsu sirds ir ūdens motors, un mūsu asinsvadi ir caurules, pa kurām plūst ūdens.
- Vazopresori: Šīs zāles darbojas , sašaurinot asinsvadus un paaugstinot asinsspiedienu.
- Inotropi: Šīs zāles palielina ūdens motora (sirds) jaudu , izraisot tās spēju vienlaikus sūknēt vairāk ūdens.
Tātad, ja kādam ir zems asinsspiediens un vāja sirdsdarbība, ārsti abas šīs zāles lieto kopā, palielinot spiedienu, sašaurinot caurulīti vienā pusē un palielinot motora jaudu otrā pusē, lai pēc iespējas efektīvāk sūknētu asinis organismā.
Kādos gadījumos ir nepieciešami vazopresori?
Vazopresori ir dzīvību glābjošu medikamentu veids, ko ievada pacientam, kurš atrodas uz dzīvības vai nāves robežas. Tie nav medikamenti, ko lieto bieži sastopamas slimības ārstēšanai. Šeit ir minētas dažas no galvenajām situācijām, kurās tie ir nepieciešami.
| Stāvoklis | Vienkāršs skaidrojums |
|---|---|
| Šoks | Asinsspiediens var bīstami pazemināties tādu apstākļu dēļ kā smaga infekcija (sepse), smaga asiņošana un sirdslēkme. |
| Sirdslēkme | Asinsvada, kas piegādā sirdij asinis, bloķēšanās dēļ sirds darbība ir traucēta un asinsspiediens pazeminās. |
| Sirds mazspēja | Sirds nespēj sūknēt pietiekami daudz asiņu uz ķermeni. |
| Mugurkaula anestēzija | Dažu operāciju laikā mugurkaulam ievadītās anestēzijas zāles var izraisīt pēkšņu asinsspiediena pazemināšanos. |
| Smaga zāļu reakcija | Smagas alerģiskas reakcijas pret noteiktām zālēm var izraisīt zemu asinsspiedienu. |
| Negadījumi un operācijas | Zems asinsspiediens smagas asiņošanas dēļ. |
Vai šīm zālēm ir kādas blakusparādības?
Jā. Vazopresori ir ļoti spēcīgas zāles . Tāpēc tie var izraisīt blakusparādības. Šī iemesla dēļ šīs zāles tiek ievadītas intensīvās terapijas nodaļā (ITN), pastāvīgi uzraugot pacienta stāvokli . Ārsti un medmāsas pastāvīgi uzrauga pacienta sirdsdarbības ātrumu, asinsspiedienu un skābekļa līmeni.
Dažas iespējamās blakusparādības ir:
- Trauksme un nemiers
- Galvassāpes
- Sāpes krūtīs
- Apgrūtināta elpošana
- Patoloģiski lēna sirdsdarbība (bradikardija)
- Patoloģiski paātrināta sirdsdarbība (tahikardija)
- Neregulāra sirdsdarbība (aritmija)
- Asinsspiediens, kas ir augstāks nekā nepieciešams. (Tas var izraisīt pat nopietnu stāvokli, piemēram, asiņošanu smadzenēs.)
- Pārmērīga asinsvadu sašaurināšanās izraisa samazinātu asins plūsmu pirkstu galos un kāju pirkstos, kā rezultātā šīs vietas kļūst melnas.
Lai gan šīs blakusparādības ir bīstamas, ir svarīgi atcerēties, ka šīs zāles tiek lietotas vēl bīstamākās, dzīvībai bīstamās situācijās. Ārsti vienmēr cenšas izvērtēt plusus un mīnusus un darīt to, kas ir vislabākais pacientam.
Cik ilgs laiks nepieciešams, lai atgūtos?
Uz šo jautājumu ir grūti sniegt viennozīmīgu atbildi, jo atveseļošanās laiku nenosaka Jums nozīmētās vazopresorās zāles, bet gan pamatā esošā veselības problēma, kuras dēļ šīs zāles tika nozīmētas .
Piemēram, cilvēkam, kuram smagas infekcijas dēļ rodas septisks šoks, var būt nepieciešams palikt slimnīcā vairākas nedēļas, pat mēnešus, lai atveseļotos. Tomēr cilvēks, kuram šīs zāles operācijas laikā tiek ievadītas īslaicīgi, lai mazinātu anestēzijas radīto spiedienu, var atveseļoties ātrāk.
Svarīgi ir tas, ka tas, ka jums bija jāievada tik spēcīgas zāles, nozīmē, ka esat atveseļojies no ļoti nopietnas slimības. Tāpēc jums ir jādod savam ķermenim laiks, kas tam nepieciešams atveseļošanai.
Pēc atgriešanās mājās no slimnīcas nesteidzieties atgriezties pie ierastās dienas kārtības. Laicīgi lietojiet ārsta izrakstītās zāles. Noteikti apmeklējiet arī savas kontroles vizītes. Ja atkal jūtaties slikti, piemēram, ja jums ir apgrūtināta elpošana, sāpes krūtīs vai slikta pašsajūta, nekavējoties zvaniet savam ārstam vai dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ASN).
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Vazopresori ir ļoti spēcīga zāļu klase, ko lieto, lai glābtu dzīvības ārkārtas situācijās, piemēram, šoka gadījumā, kad asinsspiediens pazeminās bīstami zemā līmenī.
- To galvenā funkcija ir sašaurināt asinsvadus, paaugstināt asinsspiedienu un nodrošināt asins plūsmu uz svarīgiem orgāniem.
- To iedarbības un iespējamo blakusparādību dēļ šīs zāles tiek ievadītas tikai intensīvās terapijas nodaļās (ITN) ārstu un medmāsu pastāvīgā uzraudzībā.
- Ja jūs vai kāds jūsu tuvinieks ir saņēmis šo ārstēšanu, tas nozīmē, ka viņš atveseļojas no ļoti nopietnas slimības. Pēc izrakstīšanās no slimnīcas ir svarīgi ļoti rūpīgi ievērot medicīniskos ieteikumus.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru