Jauns sasniegums vēža ārstēšanā: Kas jums jāzina par VMAT tehnoloģiju (tilpuma modulētā loka terapija — VMAT)

Vārds "staru terapija" jums varētu šķist nedaudz biedējoši. Taču tā ir ļoti svarīga un spēcīga ārstēšanas metode cīņā pret vēzi. Šodien mēs runāsim par vienu no jaunākajām, modernākajām un drošākajām staru terapijas metodēm. Tā ir VMAT. Apskatīsim, kas tā ir, kā tā darbojas un kādas ir tās priekšrocības.

Vienkārši sakot, kas ir šis VMAT?

VMAT ir saīsinājums no "volumetriskā modulētā loka terapija" . Šī ir ārstēšanas metode, kurā vēža šūnu iznīcināšanai tiek izmantots starojums no ārpuses. Medicīnā to sauc par ārējās staru terapijas (EBRT) metodi.

Iedomājieties, ka vēlaties iznīcināt vēža audzēju savā ķermenī, nenodarot nekādu kaitējumu apkārtējiem veselīgajiem orgāniem. Tieši tad VMAT tehnoloģija kļūst ļoti svarīga.

Lūk, kas notiek šajā ārstēšanas procesā:

Kamēr jūs guļat uz ārstēšanas gultas, liela ierīce, kas izstaro starojumu, rotē ap jums vienā vai vairākos apļos. Šī ierīce jūs netrāpa. Bet, rotējot, tā precīzi tēmē uz vēzi un izstaro nepieciešamo starojuma daudzumu.

VMAT ir uzlabota jau izmantotās IMRT (intensitātes modulētās staru terapijas) ārstēšanas versija. IMRT izmanto nevis vienu lielu starojuma kūli, bet daudzus mazākus starus, lai piegādātu starojumu audzējam. VMAT procesā šis process tiek veikts, kamēr iekārta nepārtraukti rotē (kā loks), tāpēc ārstēšanas laiks ir ļoti īss.

Kādiem vēža veidiem tiek izmantota VMAT terapija?

Pateicoties VMAT tehnoloģijas precizitātei, tā ir ideāls risinājums neparastas formas audzēju vai audzēju, kas atrodas tuvu jutīgiem orgāniem, piemēram, smadzenēm, sirdij vai muguras smadzenēm, ārstēšanai. Iedomājieties audzēju, kas ir izaudzis ap svarīgu orgānu. Šādā gadījumā VMAT var ārstēt tikai vēzi, nekaitējot veselajam orgānam.

Zemāk ir minēti daži no visbiežāk sastopamajiem vēža veidiem, kuru ārstēšanai parasti tiek izmantota šī ārstēšanas metode.

Kā darbojas šī VMAT iekārta?

Šīs metodes galvenais mērķis ir nogādāt vēža audzējam destruktīvu starojuma devu, vienlaikus samazinot kaitējumu veseliem audiem.

Kamēr iekārta "Medicīniskais lineārais paātrinātājs - LINAC" rotē ap jums, tā nepārtraukti maina izstarotā starojuma formu un stiprumu. Tas notiek precīzi, lai atbilstu vēža audzēja trīsdimensiju (3D) formai. Šī augstas intensitātes starojuma deva bojā vēža šūnu DNS, tās nogalinot. Vienlaikus šī iekārta rūpējas par to, lai apkārtējo veselo šūnu saņemtais starojuma daudzums būtu ļoti zems.

Kas notiek pirms ārstēšanas uzsākšanas? (Plānošanas fāze)

Vissvarīgākā VMAT ārstēšanas panākumu sastāvdaļa ir šī plānošanas fāze . Tas ir kā kartes zīmēšana pirms došanās kaujā un precīzas ienaidnieka atrašanās vietas atzīmēšana.

Jūsu onkologs un medicīnas komanda tam veltīs vairākas dienas.

1. 3D attēlveidošana: Vispirms tiek veikta datortomogrāfijas, magnētiskās rezonanses vai PET skenēšana, lai iegūtu ļoti skaidrus 3D attēlus no ķermeņa zonas, kur atrodas vēzis. Šie attēli parāda precīzu audzēja izmēru, formu un atrašanās vietu. Tie arī identificē visus veselos orgānus, kas jāaizsargā no starojuma.

2. Iestatīšanas sesija (simulācija):Pēc tam jūs tiksiet aizvests uz īpašu sesiju ar nosaukumu "Simulācija". Šeit jūs tiksiet novietots uz ārstēšanas gultas un tiks noteikta pareizā pozīcija, kurā jāatrodas procedūras laikā.

3. Marķēšana un atbalsts: Tā kā katras procedūras laikā jums jāpaliek vienā un tajā pašā pozīcijā, dažreiz uz ādas tiek izveidotas pagaidu atzīmes, piemēram, ar pildspalvu. Dažreiz var tikt uzlikta ļoti maza, pastāvīga atzīme, piemēram, tetovējums. Tā kā procedūras laikā jūs nevarēsiet kustēties, var tikt izmantots atbalsts, piemēram, speciāli jūsu ķermenim izgatavota veidne vai maska, ko valkā uz sejas.

4. Staru kūļa plānošana: Pēc tam medicīnas komanda, izmantojot datorprogrammatūru, plāno staru kūļus, kas tiks vērsti uz audzēju.

Kas notiek ārstēšanas laikā?

Ierodoties ārstēšanas dienā, staru terapijas speciālists jūs novietos uz gultas, kā plānots. Pēc tam viņš vai viņa vadīs iekārtu no atsevišķas telpas. Tomēr jūs varēsiet ar viņu runāt, izmantojot mikrofonu.

Iekārta lēnām rotē ap jums. Rotācijas laikā uz audzēju tiek vērsti dažādas formas un stipruma staru kūļi. Jūs šos starojuma starus nejutīsiet. Staru terapeits visu procesu vēro tiešraidē datora ekrānā. Tādējādi viņš var pārliecināties, ka precīza deva tiek piegādāta pareizajā vietā.

Cik ilgi ilgst ārstēšanas sesija?

Visa ārstēšanas sesija var ilgt aptuveni 20 minūtes . Taču lielākā daļa šī laika tiek pavadīta, pareizi novietojot jūs. Pats aparāta rotācijas un starojuma piegādes process aizņem ļoti īsu laiku, aptuveni divas minūtes.

Atkarībā no vēža veida un stadijas, Jums, iespējams, būs jāapmeklē šīs ārstēšanas sesijas katru dienu vairākas nedēļas. Ārsts Jums paskaidros grafiku. Pēc ārstēšanas Jūs varat doties mājās kā parasti.

Kādas ir VMAT ārstēšanas priekšrocības?

Divas galvenās VMAT tehnoloģijas priekšrocības ir precizitāte un ātrums .

Vai ir kādas blakusparādības?

Tā kā VMAT tehnoloģija veselām šūnām nodara ļoti mazu kaitējumu, blakusparādību risks ir relatīvi zems. Tomēr zināmu šūnu bojājumu līmeni var nebūt iespējams novērst.

Blakusparādības, kas rodas, lielā mērā ir atkarīgas no apstrādātās ķermeņa zonas. Tās parasti ir īslaicīgas.

Atveseļošanās un medicīniskā konsultācija pēc ārstēšanas

Atveseļošanās process un laika posms katram ir atšķirīgs. Daži cilvēki var justies labāk uzreiz pēc ārstēšanas, savukārt citiem pilnīgai atveseļošanai var būt nepieciešami vairāki mēneši.

Vissvarīgākais ir pārliecināties, ka apmeklējat ārsta pēckontroles vizītes. Šīs vizītes ir paredzētas, lai pārbaudītu, cik labi jūsu ārstēšana darbojas. Tāpat esiet atklāts ar savu ārstu par visiem simptomiem vai blakusparādībām, ar kurām saskaraties. Šis ir lielisks laiks, lai uzdotu visus jautājumus, kas jums varētu rasties.

Kāda ir atšķirība starp VMAT un IMRT?

Kā jau minēts iepriekš, VMAT ir uzlabota IMRT versija. Abu mērķis ir iznīcināt vēža šūnas, vienlaikus saudzējot veselās šūnas.

Galvenā atšķirība ir tā, ka IMRT tehnikā iekārta apstājas dažādos leņķos un izstaro starojuma starus. VMAT tehnikā iekārta nepārtraukti rotē ap pacientu, veicot ārstēšanu. Tas padara VMAT ārstēšanu daudz ātrāku nekā IMRT.